Transcript عوامل اجتماعي موثر برسلامت

‫نگرش همه جانبه به سالمت‬
‫حدیثی از رسول اکرم (ص)‪:‬‬
‫سـالمتي‬
‫‪ ‬رفاه كامل جسمي‪ ،‬رواني و اجتماعي نه فقط نبود بيماري‬
‫‪ ‬سالمتي‪ ،‬به مردم امكان مي دهد تا به صورت فردي‪ ،‬اجتماعي و اقتصادي زندگي‬
‫مولدي داشته باشند ‪.‬‬
‫عوامل موثر بر شيوه زندگي فردي‬
‫عادات‬
‫غذائي‬
‫برخورد با‬
‫مشكالت‬
‫فرد‬
‫مصرف‬
‫دخانيات‬
‫كنترل بيماري‬
‫سازگاري‬
‫و تقليد‬
‫ورزش‬
‫امنيت‬
‫غذا‬
‫مسكن‬
‫درآمد‬
‫نيازهاي‬
‫انسان سالم‬
‫آزادي‬
‫ارتباطات‬
‫معنويت‬
‫تفريح سالم‬
‫خدمات سالمت‬
‫آموزش و فرهنگ و‬
‫خودشكوفايي و نوآوري و‬
‫اطالعات‬
‫خالقيت‬
‫عوامل موثر بر سالمت‬
‫وضعيت اقتصادي‪ ،‬اجتماعي‪ ،‬فرهنگي و محيطي‬
‫شرايط كاري و زندگي‬
‫بيكاري‬
‫آب و فاضالب‬
‫خدمات بهداشتي‬
‫درماني‬
‫مسكن‬
‫شبكه هاي اجتماعي‬
‫عوامل شيوه زندگي شخص ي‬
‫فعاليت فيزيكي‬
‫وضعيت رواني‬
‫سن‪،‬‬
‫جنس‪،‬‬
‫توارث‬
‫دخانيات‬
‫تغذيه‬
‫محيط كار‬
‫تحصيالت‬
‫كشاورزي و غذا‬
‫محیط طبیعی‪,‬‬
‫‪%10‬‬
‫عوامل ژنتیکی‪%15 ,‬‬
‫وضعیت اقتصادی‬
‫اجتماعی‪%50 ,‬‬
‫بخش بهداشت و‬
‫درمان‪%25 ,‬‬
‫تغييرات اپيدميولوژيك‬
‫(علت فوت برحسب بيماري)‬
‫علل عفوني‬
‫‪5‬‬
‫‪1‬‬
‫علل قلبي و عـروقي‬
‫‪2‬‬
‫سوانح و حوادث‬
‫‪3‬‬
‫سرطان ها‬
‫علل حول تولد‬
‫‪4‬‬
‫بار منتسب به عوامل خطر در مطالعه ملي بار بيماريها در ايران ‪-‬سال‬
‫‪1382‬‬
‫‪100000 200000 300000 400000‬‬
‫‪0‬‬
‫چاقي و اضافه وزن‬
‫پر فشاري خون‬
‫عدم فعاليت فيزيكي و فعاليت ناكافي‬
‫باال بودن كلسترول‬
‫مصرف مواد مخدر (بعنوان عامل خطر)‬
‫مصرف آب ناسالم يا استفاده از توالت غيربهداشتي‬
‫استروسورهاي ارگونوميك‬
‫هموگلوبين زير ‪ 11‬گرم در دس ي ليتر‪Anemia(-‬بعنوان…‬
‫مصرف دخانيات‬
‫سوخت جامد ‪ #‬گازوئيل و بخاري بدون دودكش‬
‫ديابت (بعنوان عامل خطر)‬
‫مواد ايجاد كننده ‪COPD‬در تماسهاي شغلي گرد و…‬
‫عوامل خطر تاثيرگذار بر افزايش بار بيماري های غيرواگير‬
‫افزايش فراوانی عوامل خطر به دليل تغيير شيوه هاي زندگي از جمله‪:‬‬
‫‪ ‬عدم فعاليت بدني کافي‬
‫‪ ‬تغذيه نامناسب‬
‫‪ ‬افزايش مصرف دخانيات‬
‫‪ ‬افزایش استرس و فشارهای عصبی‬
‫و در نتيجه‬
‫‪  ‬بروز چاقي‬
‫‪  ‬پرفشاري خون‬
‫‪  ‬چربي و کلسترول‬
‫‪  ‬قندخون باال‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫وضعیت اقتصادی‪ :‬درآمد کم‪ ،‬مسکن نامناسب‪ ،‬شرایط رفاهی بد‪ ،‬حاشیه‬
‫نشینی‪ ،‬شرایط بد تغذیه ای‬
‫وضعیت فرهنگی ‪ :‬سواد کم‪ ،‬نوع مذهب‪ ،‬قومیت خاص‬
‫رفتاری ‪ :‬وجود رفتارهای پرخطر‪ ،‬بی توجهی به بهداشت فردی‪ ،‬عادات تغذیه ای‬
‫نامناسب‪ ،‬بی توجهی به دریافت مراقبت های پزشکی و بهداشتی‪ ،‬عدم مراجعه‬
‫بموقع برای درمان‪ ،‬مصرف خودسرانه دارو‪ ،‬بی اعتنایی به توصیه های پزشکی‬
‫وضعیت خانوادگی‪ :‬سابقه زندانی بودن‪ ،‬طالق‪ ،‬خشونت ها‪ ،‬بزهکاری ها‪ ،‬خانواده‬
‫نابسامان و ناهنجار‪ ،‬چند همسری‪ ،‬مشکالت خانواده گسترده‪ ،‬عدم حمایت‬
‫خانوادگی‪ ،‬وجود بیماری صعب العالج در یکی از افراد خانواده مانند همسر‪،‬‬
‫فرزند یا والدین‪ ،‬اعتیاد‬
‫‪ ‬نیازهای شغلی‪ :‬حقوق و دستمزد ناکافی‪ ،‬عدم امنیت شغل‪ ،‬نارضایتی شغلی‬
‫‪ ‬وضعیت محیط کار و زندگی‪ :‬محیط کار نامناسب‪ ،‬آلودگی هوا‪ ،‬آلودگی آب‪ ،‬وضعیت دفع‬
‫مواد زائد (زباله)‪ ،‬آلودگی خاک‪ ،‬شرایط ایمنی کار‪ ،‬رعایت ایمنی در محیط زندگی و کار‬
‫‪ ‬وضعیت خدمات سالمتی‪ :‬عدم دسترس ی به مراقبت های اولیه سالمت‪،‬عدم دسترس ی به‬
‫خدمات پزشکی مناسب‪ ،‬وضعیت بیمه نامناسب‬
‫‪ ‬وضعیت حمایت های اجتماعی‪ :‬تحت پوشش کمیته امداد‪ ،‬بهزیستی و ‪........‬‬
‫‪ ‬پیشگيری از بیماری های غير واگير‬
‫‪ ‬رویکرد جامع با تآکید بر پیشگيری از عوامل خطر (پیشگيری مقدم بر درمان)‬
‫‪ ‬پیشگيری از حوادث و آسیب های ترافیکی‬
‫‪ ‬کاهش سوء مصرف مواد‬
‫‪ ‬تغیير و ارتقای شیوی زندگی ( بویژه در جوانان)‬
‫‪ ‬تغیير رفتارهای غير ایمن (روابط جنس ی‪ ،‬سیگار‪ ،‬خودکش ی ‪) ...‬‬
‫‪ ‬کنترل و نظارت برتولید و مصرف مواد غذایی‬
‫‪ ‬مبارزه با آلودگی های زیست محیطی‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫سرمايه سه نفر از ثروتمندترين افراد دنيا بيشتر از درآمد ناخالص ملي ‪ 48‬كشور توسعه‬
‫نيافته است‪.‬‬
‫آمريكائيها ‪ 8‬دالر در سال براي وسايل آرايش ي خرج مي كنند كه ‪ 2‬میلیارد دالر بيشتر از‬
‫بودجه اي است كه براي آموزش تمام افراد جهان نياز است‪.‬‬
‫اروپائيها ‪ 11‬میلیارد دالر در سال براي بستني خرج مي كنند كه دو میلیارد دالر بيشتر از‬
‫بودجه مورد نياز براي تهيه آب سالم و فاضالب براي همه جمعيت جهان است‪.‬‬
‫آمريكائي ها و اروپايي ها هفده میلیارد دالر هر سال براي غذاي حيوانات خانگي خرج مي‬
‫كنند كه چهار میلیارد دالر بيشتر از بودجه مورد نياز براي تهيه بهداشت اوليه براي همه‬
‫افراد جهان است‪.‬‬
‫هر آمريكايي بطور متوسط ‪ 260‬پوند گوشت در سال مصرف مي كند اما اين رقم براي‬
‫هربنگالدش ي ‪ 6.5‬پوند است‪.‬‬
‫‪‬‬
‫تغیيرات بیماری شناختی (اپیدمیولوژیکی)‬
‫‪ ‬افزایش طول عمر (تغیيرات دمو گرافیکی)‬
‫‪‬‬
‫دستیابی به تجهيزات و تکنولوژی های جدید‬
‫‪ ‬ویژگيهای عصر اطالعات و ارتباطات‬
‫‪‬‬
‫افزایش خواسته ها و توقعات‬
‫‪‬‬
‫روند رو به افزایش هزینه های بخش سالمت‬
‫‪‬‬
‫محدویت منابع (بویژه منابع مالی)‬
‫مثلث اصالحات نظام سالمت‬
‫)‪(H.S.R TRIANGLE‬‬
‫فرهنگ سازی و اطالع رسانی‬
‫حمایت سیاس ی‬
‫‪POLITICAL‬‬
‫‪ADVOCACY‬‬
‫مدیریت اثر بخش‬
‫‪EFFECTIVE‬‬
‫‪MANAGEMENT‬‬
‫اگر مي خواهيـم به عدالـت به عنوان نتيجه‬
‫مطـلوب ارتقــاء سالمت دست يابيم‪ ،‬بايد اتخاذ‬
‫راهكارهاي مشاركتي‬
‫هدف اصلي ما باشد ‪...‬‬