Transcript Jamea-negar1

‫تاریخ پزشکی به تاریخ و تمدن و فرهنگ‬
‫و مراحل پیشرفت استان در دوره های‬
‫مختلف گره خورده است ‪.‬‬
‫بقول آقای هنری سرجریست ‪:‬‬
‫پزشکی چیزی جزیک جنبه از تاریخ هر‬
‫فرهنگ نیست‬
‫دورانهای اولیه‬
‫تئوری ماوراالطبیعه‬
‫پزشکی در هندوستان‬
‫نظریه سه خلط (باد وصفرا وبلغم)‬
‫پزشکی در چین‬
‫‪ 2700 .1‬سال قبل میالد‬
‫‪ .2‬نخستین پیشگامان ایمنسازی‬
‫پزشکی در مصر‬
‫‪ 2000‬سال قبل از میالد‬
‫پزشکی در بین النهرین‬
‫• گاهواره تمدن از ‪ 6000‬سال قبل‬
‫پزشکی یونانی‬
‫• اسکوالپ ( ‪ 1200‬سال پیش از میالد )‪:‬‬
‫‪)1‬هیژیا‬
‫‪ )2‬پاناسه‬
‫‪ )3‬بقراط ( ‪460-370‬پس از میالد )‬
‫پزشکی رومی‬
‫• در سده اول پیش از میالد‬
‫• جالینوس (‪ 135-130‬پس از میالد ) ‪ :‬او گفته چون‬
‫سالمت هم از نظر اهمیت و هم از نظر زمانی مقدم‬
‫بر بیماری است بنابراین باید نخست چگونگی‬
‫حفظ سالمت و سپس چگونگی بهترین درمان برای‬
‫بیماری در نظر گرفته شود ‪.‬‬
‫پزشکی در قرون وسطی‬
‫• دوران سیاه پزشکی‬
‫• ‪ 1920-1880‬را سال مبارزه با بیماریها‬
‫نامیدند‬
‫پزشکی نوین‬
‫• پس از سال ‪ 1900‬پزشکی در جهت تخصص ی‬
‫شدن و علمی شدن برخورد با بیماریها پرشتاب‬
‫پیش می رفت‪.‬‬
‫• نتیجه این که پزشکی معاصر تنها علم و هنر‬
‫تشخیص و درمان نیست بلکه علم پیشگیری از‬
‫بیماریها و ارتقاء بهداشت هم هست ‪.‬‬
Almeata - 1978
‫‪Almeata - 1978‬‬
‫در دهه هاي آينده‪ ،‬مهمترين هدف اجتماعي دولتها وسازمانهاي‬
‫جهاني بهداشت بايد آن باشد كه تمامي مردم جهان تا سال‬
‫‪ 2000‬به سطحي از سالمت و بهداشت دست يابند كه از نظر‬
‫اجتماعي واقتصادي حيات مفيد و مولدي را براي آنان فراهم‬
‫آورد‪.‬‬
‫بهداشت دهان و دندان تا سال ‪2000‬‬
‫‪ %50‬كودكان ‪ 6-5‬ساله ‪(:Caress Free‬استانی ‪3/11-‬وکشوری‪)2/11‬‬
‫‪ 12 DMF‬ساله ها حداكثر ‪ 3‬باشد‪)86/1(.‬‬
‫‪ %85‬مردم در ‪ 18‬سالگي تمام دندانهاي طبيعي را داشته باشند‪.‬‬
‫افراد بي دندان در سن ‪ 34‬تا ‪ 35‬به ‪ %50‬كاهش يابند‪.‬‬
‫افراد بي دندان در سن ‪ 60‬سالگي ‪ %25‬كاهش يابند‪.‬‬
Almeata – 1978
Health For All
(HFA/2000)
HFA/2000
Primary Health Care
(PHC)
‫اصول ‪PHC‬‬
‫عدالت اجتماعي‬
‫مشاركت مردم‬
‫تكنولوژي مناسب‬
‫همكاري بین بخش ي‬
‫اجزاء‪PHC‬‬
‫آموزش بهداشت‬
‫بهبود تغذيه‬
‫تأمین آب آشاميدني سالم و بهداشت محيط‬
‫بهداشت مادر وكودك‬
‫واكسيناسيون‬
‫كنترل بيماريهاي واگیردار‬
‫درمان بيماريهاي ساده‬
‫تأمین داروهاي اساس ي‬
‫بهداشت حرفه اي‬
‫بهداشت دهان ودندان‬
‫بهداشت روان‬
‫سطوح ‪PHC‬‬
‫سطح ‪1‬‬
‫منزل‬
‫جامعه‬
‫اولین تسهيالت بهداشتي‬
‫خانه بهداشت‬
‫پايگاه بهداشتي‬
‫مركز بهداشتي درماني شهري وروست‬
‫اولین سطح ارجاع‬
‫بهورز – كاردان بهداشت خانواده(كاردان بهداشتي)‬
‫سطح ‪2‬‬
‫مركز بهداشت روستايي‬
‫مركز بهداشت شهري‬
‫(مركز بهداشت شهرستان و بيمارستان)‬
‫بهداشتكاران دهان و دندان ‪ -‬دندانپزشكان‬
‫سطح ‪3‬‬
‫مركز بهداشتي درماني شهري‬
‫پلي كلينيك تخصصي(كلينيكهاي ويژه – دانشكده)‬
‫(مركز بهداشت استان‪ -‬بيمارستان تخصصي)‬
‫دندانپزشك متخصص‬
‫سطوح پيشگیري‬
Self- care ‫مراقبت از خويش‬
Primary health care ‫پيشگیري‬
Secondary health care ‫درمان‬
Tertiary health care ‫نوتواني‬
PHC
Health promotion
‫توانمند سازي مردم جهت افزايش كنترل بر سالمت وبهبود‬
‫سالمت خود )‪(Ottawa/1986‬‬
‫‪Health promotion‬‬
‫توانمند سازي مردم جهت افزايش كنترل بر سالمت وبهبود‬
‫سالمت خود‪(Ottawa/1986) .‬‬
‫ارتقاي سالمت ارائه دهنده يك فرايند همه جانبه اجتماعي‬
‫وسياس ي بوده‪ ،‬وتنها شامل تقويت مهارتها و توانايي هاي افراد‬
‫نيست‪ ،‬بلكه عالوه بر آن ‪ ،‬شامل تغيیر شرايط اجتماعي‪،‬‬
‫محيطي و اقتصادي به منظور كاهش اثرات نامطلوب شرايط ياد‬
‫شده در سالمت جامعه و فرد نیز مي باشد‪.‬‬
‫سه راهبرد اساسی منشور‪Ottawa‬‬
‫• حمايت همه جانبه برای تحقق سالمت با هدف فراهم‬
‫نمودن شرايط ضروری برای سالمت‬
‫• قادر سازی همه مردم جهن به فعليت رساندن کامل‬
‫ظرفيت آنها در زمينه سالمت‬
‫• مداخله کردن در منافع مختلف جامعه در راستای سالمت‬
‫اقدامات اساسی برای تحقق راهبردهای منشور‬
‫‪Ottawa‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫سياست های عمومی سالم‬
‫ايجاد محيط حمايتی برای تقويت اجتماعی‬
‫توسعه مهارتهای شخصی‬
‫بازنگری خدمات بهداشتی‬
Health promotion
Life style
‫‪Life style‬‬
‫سبك زندگي عبارت است از يك شيوه زندگي مبتني بر الگوهاي‬
‫رفتاري قابل شناخت‪ ،‬كه اين الگو از تأثیر متقابل بین‬
‫ويژگيهاي شخصيتي يك فرد با مداخالت اجتماعي وشرايط‬
‫اجتماعي‪ -‬اقتصادي حاصل مي شود‪.‬‬
Change in Life style
4E
Engenierring ‫فن آوري‬
Enviroment
‫محيط‬
ُEducation
‫آموزش‬
ُُُEnforcment
‫اجبار‬
‫‪ 5‬اولويت سالمت برای ارتقاء سالمت در‬
‫قرن بيست و يکم‬
‫‪-1‬اعتالء مسئوليت سالمت اجتماعی برای سالمت‬
‫‪ -2‬افزايش سرمايه گذاری برای ارتقاء سالمت‬
‫‪ -3‬گسترش ‪ ،‬مشارکت برای ارتقاء سالمت‬
‫‪ -4‬افزايش ظرفيت اجتماعی و توانمند سازی افراد‬
‫‪ -5‬تعيين ساختار مناسب برای ارتقاء سالمت ا‬
‫داستان مداد‬
‫پسرک پدر بزرگش را تماشا‬
‫کرد که نامه ای می نوشت‬
‫از او پرسید‪:‬‬
‫ماجرای کارهای خودمان را‬
‫می نویسید ؟‬
‫درباره من می نویسید؟‬
‫پدر بزرگ از نوشتن دست کشید ‪ ،‬لبخند زد و به نوه اش گفت ‪:‬‬
‫درست است درباره تو می نویسم ‪ .‬اما مهم تر از نوشته هایم‬
‫مدادی است که با آن می نویسم‬
‫می خواهم وقتی بزرگ شدی مانند این مداد بشوی‬
‫پسرک با تعجب به مداد نگاه کرد و چیز خاصی در آن ندید‪:‬‬
‫«اما این هم مثل بقیه مداد هایی است که دیده ام!»‬
‫پدر بزرگ گفت‪«:‬بستگی دارد چطور به آن نگاه کنی‪ .‬در این مداد‬
‫پنج خاصیت است که اگر بدستشان آوری ‪ ،‬تمام عمرت در دنیا به‬
‫آرامش میرسی‪.‬‬
‫خاصیت اول ‪:‬‬
‫میتوانی کارهای بزرگ کنی ‪ ،‬اما نباید هرگز فراموش کنی که دستی‬
‫وجود دارد که حرکت تو را هدایت میکند ‪.‬‬
‫اسم این دست خداست‬
‫‪ ،‬او تو را در مسیر اراده اش حرکت می دهد‬
‫خاصیت دوم ‪:‬‬
‫گاهی باید از آنچه می نویسی دست بکشی و از مداد تراش استفاده کنی ‪.‬‬
‫این باعث می شود مداد کمی رنج بکشد اما آخر کار نوکش تیز تر میشود‬
‫پس بدان باید سختی هایی را تحمل کنی ‪ ،‬چرا که این باعث می شود‬
‫انسان بهتری شوی‬
‫خاصیت سوم ‪:‬‬
‫مداد همیشه اجازه میدهد برای پاک کردن یک اشتباه ‪ ،‬از پاک کن‬
‫استفاده کنیم‬
‫بدان که تصحیح یک خطا کار بدی نیست ‪ ،‬در واقع‬
‫برای اینکه خودت را در مسیر درست نگه داری ‪ ،‬مهم است‬
‫خاصیت چهارم‪:‬‬
‫چوب یا شکل خارجی مداد مهم نیست زغالی اهمیت دارد که داخل چوب است‬
‫پس همیشه مراقب باش درونت چه خبر است‬
‫و سرانجام خاصیت پنجم‪:‬‬
‫مداد همیشه اثری از خود به جای می گذارد ‪ .‬بدان هر کار در زندگیت می کنی ‪،‬‬
‫ردی بجای می گذارد‬
‫سعی کن نسبت به هرکار که میکنی ‪ ،‬هوشیار باشی و بدانی که چه میکنی‬
‫اگریادمان بودوباران گرفت‬
‫نگاهی به احساس گلها کنیم‬