Transcript Condemn - cyberlab.lh1.ku.ac.th

Ante-mortem
inspection
สุ วชิ า เกษมสุ วรรณ
คณะสั ตวแพทยศาสตร์
มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์
วัตถุประสงค์
• เพือ่ เสริมความชานาญของสั ตวแพทย์ ในการสั งเกตอาการของ
ปศุสัตว์ ทผี่ ดิ ปกติ
• เพือ่ ตัดสิ นอาการทางคลินิกที่สาคัญที่สัตวแพทย์ สังเกตได้
ระหว่ างการตรวจ antemortem
• เพือ่ ให้ เข้ าใจขบวนการตัดสิ นใจ ในการตัดสิ นปศุสัตว์ ว่า
acceptable หรือ unacceptable สาหรับเป็ น
อาหารสาหรับคน
• เพือ่ ให้ เข้ าใจความสั มพันธ์ ของอาการทางคลินิกในตอน AM
กับวิการทีพ่ บตอนตรวจ PM
การ disposition
ต้ องทาในรู ปแบบมืออาชีพ
• สั ตวแพทย์ สามารถตัดสิ นได้ ด้วยความมั่นใจ และสม่าเสมอ
• เกิดจากการพิจารณาหลักฐาน
ส่ วนประกอบพืน้ ฐานในการตัดสิ น
Disposition
ประวัติ
(history)
การตรวจ
(examination)
การวินิจฉัย
(diagnosis)
การตัดสิ นใจ
การตัดสิ นสุ ขภาพสั ตว์ ที่นาเข้ าฆ่ า
ในขณะทีม่ าถึงโรงฆ่ าสั ตว์
ก่ อนฆ่ า
การตัดสิ นสั ตว์ ในขณะที่มาถึงโรงฆ่ าสั ตว์
• ยอมรับตามปกติ
• ไม่ ยอมรับ
• ยอมรับแต่ มเี งือ่ นไข
การไม่ ยอมรับสั ตว์ เข้ าโรงฆ่ าสั ตว์
1. ไม่ รับ เนื่องจากมีความเสี่ ยงสู งจากโรคระบาด อันตราย
ต่ อสุ ขภาพผู้บริโภค
2. ใบรับรองสุ ขภาพ ไม่ ตรงตามข้ อเท็จจริง
3. การขนส่ งสั ตว์ ไม่ ปฏิบัตติ ามเส้ นทางและใช้ ยานพาหนะ
ทีก่ าหนดไว้ ในใบอนุญาตเคลือ่ นย้ ายสั ตว์
4. ใบรับรองสุ ขภาพระบุว่า มีการใช้ ยารักษาโรคมาก่ อน แต่
ไม่ ได้ หยุดยาตามเงือ่ นไข
ยอมรับเข้ าโรงฆ่ าแต่ มีเงื่อนไข
1. สั ตว์ ทมี่ าจากถิ่นกาเนิดที่เคยมีโรคระบาด หรืออยู่ใน
ระหว่ างการเฝ้ าระวังโรค และถูกส่ งเข้ าโรงฆ่ าสั ตว์ ซึ่ง
ต้ องควบคุมอย่ างเข้ มงวด ให้ ตดิ ป้ายว่ า “ควรระวัง”
2. ถ้ ามีสัตว์ ตายหรือป่ วย ให้ สงสั ยไว้ ก่อนว่ า สั ตว์ อาจป่ วย
ด้ วยโรคติดต่ ออย่ างรุนแรง
3. สั ตว์ ได้ รับการรักษาโดยการใช้ ยารักษาโรคมาก่ อน แต่
ไม่ ได้ หยุดยาครบ
การตัดสิ นสั ตว์ ในขณะทาการตรวจสุ ขภาพสัตว์
ก่อนฆ่ า
1.
2.
3.
4.
5.
ให้ เข้ าฆ่ าได้ ตามปกติ
ยึดสั ตว์ ไว้ ทาลาย
อนุญาตให้ ฆ่าได้ แต่ ต้องอยู่ภายใต้ การควบคุมเป็ นพิเศษ
อนุญาตให้ ฆ่าได้ แต่ ต้องชลอการฆ่ าไว้ ก่อน
ให้ ฆ่าฉุกเฉิน
Ante-mortem Disposition
Choices
• อนุญาตให้ ฆ่าตามขบวนการปกติ
(Passed for regular
slaughter); หรือ
• อนุญาตให้ ฆ่าแบบสงสั ย (Passed
as a "Suspect)"; หรือ
• ตัดสิ นให้ ริบสั ตว์ (Identified as
"Condemned”)
กรรมวิธีในการตรวจสุ ขภาพสั ตว์
•
•
•
•
•
•
•
ตรวจในวันทีฆ่ ่ า
ล้ างสั ตว์ ให้ สะอาด
สั ตว์ ต้องไม่ ถูกทารุณทีโ่ รงฆ่ า
ตรวจทีค่ อกสั ตว์ โดย สพ. หรือ สพ. ควบคุมใกล้ ชิด
สั งเกตุแต่ ละตัว ขณะพักและเคลือ่ นไหว
ตรวจดูด้านข้ าง 2 ข้ าง ด้ านหัว และด้ านท้ าย
แยกสั ตว์ สงสั ยป่ วย เข้ าคอกพิเศษ ตรวจใกล้ ชิด
สั ตว์ ที่ห้ามเข้ าฆ่ า
• สั ตว์ ทกี่ าลังจะตาย
• สั ตว์ ทมี่ อี าการโคม่ า
• สั ตว์ ทผี่ อมโซ
• Actinomycosis
หรือ Actinobacillosis
• เนือ้ งอกชนิดร้ ายแรง
• โรคบาดทะยักทีอ่ าการรุนแรง
สั ตว์ ที่ห้ามเข้ าฆ่ า (ต่ อ)
• โรคติดเชื้อทีอ่ าการรุนแรง เช่ น anthrax, acute
swine erysipelas, melioidoses, FMD,
swine fever
สั ตว์ ห้ามเข้ าฆ่ า อาจรอรักษา
•
•
•
•
•
•
อุจจาระร่ วง
ใกล้ คลอด กักไว้ จนคลอดและขับรก
ได้ รับวัคซีนเชื้อเป็ น กักไว้ 6 สั ปดาห์ หลังวัคซีน
ไข้ สูง
อาการทางประสาทจากสารพิษหรือโลหะหนัก
ข้ ออักเสบ
สั ตว์ ห้ามเข้ าฆ่ า อาจรอรักษา (ต่ อ)
• หนองหรือแผล
• Anasarca แต่ ไม่ แรงนัก
• โรคติดเชื้อบางชนิด รักษาให้ หายได้ และไม่ กระทบต่ อสั ตว์
อืน่ ๆ ข้ างเคียง เช่ น leptospirosis
• สั ตว์ ทไี่ ม่ สามารถลุกได้ (กักต่ อ ฆ่ าปกติ หรือ condemn)
• สั ตว์ ทแี่ มลงหรือหนอนชอนไช
Septicemia
Septicemia (ต่ อ)
• การปวด
• กล้ ามเนือ้ สั่ น (tremor)
• Dyspnea
• การเปลีย่ นแปลง locomotion
บาดเจ็บหรือ suppuration
septicemia
downer หรือ physical depression
septicemia
hyperemia
septicemia
Congestion ของ mucous membrane
septicemia
Ante-mortem disposition
• Condemn: เมื่อวินิจฉัยได้ ว่าเป็ น septicemia
• Suspect: สั ตว์ ทุกตัวทีแ่ สดงอาการและวิการของ
septicemia แต่ ไม่ มีหลักฐานทีส่ ามารถสรุปได้
septicemia
Toxemia
• การบาดเจ็บเก่า หรือ gangrenous mastitis
• Variable temperature สั ตวแพทย์ ต้องพิจารณาเป็ นรายๆ
ไป
• สั ตว์ downer หรือ physical depression
• การเปลีย่ นแปลงของ locomotion
downer
toxaemia
dehydration
toxaemia
ปวด - เคีย้ วบดฟัน
อาจแสดงอาการสั บสน (confuse) หรืออาจ convulsion
toxaemia
Antemortem disposition
• Condemn: สั ตว์ ทแี่ สดงอาการทีส่ ามารถสรุปได้ ว่าเป็ น
toxemia
• Suspect: สั ตว์ ที่แสดงอาการและวิการ แต่ ไม่ สามารถสรุ ป
ได้ ว่าเป็ น toxemia
toxaemia
Pyemia
• Depression หรือ lethargy
• อุณหภูมิแปรผันขึน้ กับระยะของโรคและอุณหภูมสิ ิ่งแวดล้ อม
(ambient) อุณหภูมิอาจมีช่วงได้ ต้งั แต่ สูงมากจนถึงตา่
กว่ าปกติ สั ตวแพทย์ ควรพิจารณาเป็ นรายๆ ไป
ข้ อบวม
pyemia
Umbilical abscess
pyemia
Subcutaneous abscess
pyemia
Cachexia
pyemia
• Scirrhous cord (funiculitis)
pyemia
Antemortem Disposition
• Condemn: การรวบรวมสิ่ งทีพ่ บทีม่ ีนัยสาคัญ จะเป็ นหลักฐานว่ า
carcass นั้นควร condemn ตอนทาการตรวจ
postmortem เช่ น ฝี และ อาการที่เกิดแบบ systemic
• Suspect: สั ตว์ แสดงอาการและวิการ แต่ ไม่ มีหลักฐานที่สามารถ
สรุปได้ ว่าเป็ น pyemia
pyemia
Swine Erysipelas
• มักพบไข้ สูง
• สุ กรจะเคลือ่ นทีไ่ ด้ เมื่อบังคับ แต่ จะร้ องปวด
• ตายทันทีในโรคแบบเฉียบพลัน
Bright และ alert แต่ ไม่ อยากเคลือ่ นที่ เนื่องจากเจ็บปวด หรือข้ อบวม
Swine erysipelas
มีบริเวณ diffuse ของผิวหนังสี ม่วง จนถึงผิวแบบ raised, red,
edematous, rhomboid wheals (acute stages)
จนถึงผิวลอกเนื่องจากมีบริเวณผิวหนังเนือ้ ตาย (chronic)
Swine erysipelas
Antemortem disposition
• Condemn: ถ้ าเป็ นไข้ และแสดงอาการของ acute
erysipelas
• Suspect: ถ้ าวิการทีผ่ วิ หนังและอาการทางคลินิกบ่ งว่ าเป็ น
erysipelas แต่ ไม่ เพียงพอสาหรับ condemnation
Swine erysipelas
Arthritis, Polyarthritis
•
•
•
•
อุณหภูมิแปรผัน
ต้ องพิจารณาเป็ นรายๆ ไป
Depression
Cachexia
arthritis
การเคลือ่ นไหวผิดปกติ
arthritis
เจ็บปวด และการเคลือ่ นไหวที่ผดิ ปกติ
arthritis
การไม่ อยากเคลือ่ นไหวหรือยืน
arthritis
สะดือติดเชื้อในสั ตว์ อายุน้อย
arthritis
Antemortem disposition
• Condemn: Arthritis โดยมีข้อบวมเจ็บ ไข้
cachexia
• Suspect: สั ตวแพทย์ จะไม่ สงสั ยสั ตว์ ทุกตัวทีเ่ ป็ น
arthritis ว่ าเป็ น erysipelas นอกจากพวกที่มี
อาการทางคลินิกทีบ่ ่ งบอกเพียงพอ ทีแ่ นะนาว่ าอาจต้ อง
condemn ซาก (carcass) หลัง
postmortem
arthritis
• ทำกำร remove ส่ วนข้อ tarsal (hock) ของ
carcass สุ กรที่เกิด localized arthritis
• จำนวนข้อที่เป็ น arthritis เป็ นไม่มำกจนมีนยั สำคัญ
(immaterial) ถ้ำ arthritis เป็ นแบบ local และ
สำมำรถ remove ได้โดยกำร trim ควรทำกำร
condemn ส่ วนข้อและทำกำรเลำะตลอดแนว drain
ของต่อมน้ ำเหลืองและ carcass passed for food
• ต้อง remove ข้อ arthritis ก่อนเปิ ด joint
capsule ซึ่งในกำรทำต้องหลีกเลี่ยงกำรปนเปื้ อนกับ
edible product
arthritis
Pericarditis (pericarditis associated
with traumatic reticulitis)
• ส่ วน jugular furrow ตึง แสดงถึง
retrograde venous pulse
• Stiff, stilted gait; ไม่ อยากเคลือ่ นไหว; ข้ อศอก
abducted ขาหน้ ายืน่ ไปข้ างหน้ าขณะทีย่ นื พัก
• อ่ อนแอ ataxia
• การมีไข้ แปรผัน ขึน้ กับระยะของโรค
• เจ็บปวดเวลาคลาบริเวณหัวใจ
• Cachexia และ dehydration ตาจม ขนหยาบ
pericarditis
Subcutaneous edema ของช่ องท้ องส่ วนล่ างและอก (brisket edema)
pericarditis
tucked-up abdomen และการหายใจโดยช่ องท้ องที่ตนื้ เร็ว
pericarditis
Antemortem disposition
• Condemn: เมื่อวินิฉัยว่ า pericarditis เป็ นแบบ
generalized (systemic) ควร condemn
• Suspect: ถ้ าสั ตว์ แสดงอาการของ pericarditis
แต่ ไม่ มีอาการทาง systemic ควรจัดการเป็ น
suspect
pericarditis
Pneumonia
• อุณหภูมิแปรผัน สั ตวแพทย์ ควรทาการพิจารณาเป็ นรายๆ ไป
• General depression ไม่ อยากเคลือ่ นไหว
• Swollen, watery eyes; หรือตาจมจากการขาด
นา้ ; injected sclera
• Discharge จาก nostrils (serous to
mucopurulent discharge)
• ยืนโดยขาหน้ า abduct
pneumonia
ร่ อแร่ ใกล้ตาย (moribund)
pneumonia
Cachexia
pneumonia
Pulmonary distress
pneumonia
Peritonitis (includes traumatic
reticuloperitonitis)
•
•
•
•
•
•
Stiff-stilted gait ไม่ อยากเคลือ่ นไหว
อุณหภูมิแปรผัน สั ตวแพทย์ ควรพิจารณาเป็ นรายๆ ไป
การสู ญเสี ย body condition, dehydration
Depression
แผลทีท่ ้ อง แสดงถึง perforation ของช่ องท้ อง
เจ็บปวด โดยแสดงออกด้ วยการบดเคีย้ วฟัน หรือแสดงอาการ
มากตอนคลาผนังช่ องท้ อง
• Rumen atony
tucked-up abdomen หายใจโดยใช้ ช่องอกแบบตืน้ ๆ
peritonitis
congestion ของ mucous membranes
pneumonia
เพิง่ คลอดใหม่ ๆ
pneumonia
Antemortem disposition
• Condemn: เมื่อพบ peritonitis พบอย่ างมี
นัยสาคัญ และมีหลักฐานว่ าเป็ นมีผลต่ อ generalized
• Suspect: เมื่อสั ตว์ แสดงอาการ peritonitis แต่ ไม่
มีอาการแบบ generalized
pneumonia
Enteritis/Gastritis
•
•
•
•
•
•
อุณหภูมิแปรผัน สั ตวแพทย์ ควรพิจารณาเป็ นรายๆ ไป
Dehydration
ช่ องท้ องผอมแห้ ง
อ่ อนแอ ataxia ซึม
Stiff, stilted gait, saw-horse stance
เคีย้ วบดฟันจากการปวด
ท้ องเสี ย rectal prolapse หรืออาเจียน
enteritis
Antemortem disposition
• Condemn: อุณหภูมิผดิ ปกติร่วมกับ profuse
diarrhea หรืออาเจียน Debilitation,
dehydration, หรือ cachexia ร่ วมกับ
gastroenteritis
• Suspect: สั ตว์ ใดๆ ที่ท้องเสี ยหรืออาเจียน แต่ ไม่ สามารถ
สรุปอาการทาง generalized ได้
pneumonia
Nephritis/Pyelonephritis
• อุณหภูมิแปรผัน ขึน้ กับระยะของโรคและอุณหภูมิ
ambient มีช่วงได้ ต้งั แต่ สูงมากจนถึงตา่ กว่ าปกติ สั ตว
แพทย์ ควรพิจารณาเป็ นรายๆ ไป
• การผิดปกติทางกายภาพของปัสสาวะ (หนอง เลือด นิ่ว)
• ปัสสาวะบ่ อยหรือพยายามทีจ่ ะปัสสาวะ
• Poor condition
• ลมหายใจกลิน่ urea
• การสะสมของผลึกที่ preputial hair
• สั ตว์ ทเี่ ป็ น acute nephritis มักแสดงอาการปวด
(เช่ น เคีย้ วบดฟัน เตะท้ อง หางบิด)
• Toxic signs ของ renal impairment
กล้ ามเนือ้ สั่ น, exopthalmia, ปวดท้ อง, นา้ ลายเป็ น
ฟอง, polyuria, incoordination และ
weakness; pulmonary edema ทาให้
นา้ ลายมาก, dyspnea, และ gasping
nephritis
Mastitis
• Traumatic injury ที่เต้ านม
• ไม่ อยากเคลือ่ นไหว เนื่องจากปวด
• Anorexia, dehydration, cachexia,
depression
• อุณหภูมิแปรผัน สั ตวแพทย์ ควรพิจารณาเป็ นรายๆ ไป
• Purulent จนถึง sero-sanguinous
exudate
เต้ านมบวม อาจบวมเล็กน้ อยจนแข็ง ร้ อน ปวด ขยายขนาด
mastitis
บริเวณ gangrenous blue-black discolored อาจลอก
mastitis
Antemortem disposition
• Condemn: สั ตว์ ใดๆ ที่เป็ น mastitis และมีอาการ
ทาง systemic
• Suspect: สั ตว์ ที่เป็ น mastitis ที่มีอาการทางคลินิก
ทีเ่ พียงพอทีบ่ ่ งว่ า carcass น่ าจะโดน condemn
ตอนตรวจ postmortem
mastitis
Special Note
• Mammary lymph nodes ในโคนมที่
mature มัก hyperplastic
• Enlarged, hyperplastic regional
lymph node เพียงอย่ างเดียวไม่ ใช่ เหตุผลทีเ่ พียงพอใน
การ condemn carcass ถ้ า carcass และ
หรือ viscera ปกติ
mastitis
Metritis
•
•
•
•
•
•
Vaginal discharge มีกลิน่ เหม็น
Exudate ที่ perineal hair
Tucked-up abdomen
อุณหภูมิผนั แปร
Depression, cachexia
Tenesmus
Remnant ของ fetal membrane ยืดออกจาก vulva
metritis
Antemortem disposition
• Condemn: สั ตว์ ที่เป็ น metritis และแสดงอาการ
แบบ generalized
• Suspect: สั ตว์ ที่วนิ ิจฉัยว่ าเป็ น metritis ไม่ แสดง
อาการแบบ generalized ร่ วมด้ วย
• Special Note: สั ตว์ ใดๆ ทีม่ ีรกค้ าง ควรระงับการฆ่ า
สั ตว์ ทรี่ ักษารกค้ างควรรอให้ ผ่านระยะหยุดยาก่ อนเข้าฆ่ า
metritis
Necrobacillosis
•
•
•
•
Cachexia
Nasal discharge
Pyrexia
Dyspnea
Foot rot
necrobacillosis
Dyspnea
necrobacillosis
Antemortem disposition
• Condemn: ถ้ ามีหลักฐานบ่ งว่ า foot rot สั มพันธ์ กบั
generalized (systemic) condition
• Suspect: ถ้ า foot rot สั มพันธ์ กบั อาการทางคลินกิ
อืน่ ๆ แนะนาว่ าให้ condemn ซากหลังตรวจ
postmortem
necrobacillosis
Caseous Lymphadenitis
(CLA)
• นา้ หนักลด, cachexia, debilitation.
• Enlargement (suppuration) ของ
superficial lymph node
• ฝี ในปอดและสั มพันธ์ กบั pneumonia มักมีอาการทาง
ระบบหายใจ
• ไข้
Antemortem disposition
• Condemn: เมื่อ CLA สั มพันธ์ กบั อาการทาง
systemic
• Suspect: เมื่อสั ตว์ แสดงอาการของ CLA และอาจมี
(แต่ ไม่ สามารถสรุป) อาการทาง systemic
CLA
CLA
Carcass
ใดๆ
วิการมีจานวนมากและ extensive จะถูก
condemn
วิการที่เกี่ยวข้ องเป็ นน้ อย แค่ trim และ passed
thin
carcass
วิการที่เห็นชัดเจนใน compartment หนึง่ ต้ องทา
ให้ สกุ
วิการที่เห็นชัดเจนใน compartment ทังคู
้ ่ ต้ อง
condemn
well
nourished วิการที่เห็นชัดเจนในส่วนหนึง่ ถูก trim และ passed
carcass
CLA
Actinobacillosis and
Actinomycosis ("Acti")
• Actinobacillosis เกิดจากการติดเชื้อของ soft
tissues โดยเฉพาะที่ลนิ้
• จาก Actinobacillus lignieresii
• ยังสามารถพบ Granulomas ที่ cervical
lymph nodes, กล้ ามเนือ้ ปอด หรืออวัยวะภายใน
อืน่ ๆ
• Actinomycosis เกิดจากการติดเชื้อ
Actinomyces bovis
• เกิด granulomas โดยมากมักพบทีก่ ระดูก
mandible หรือ maxilla ของ โค กระบือ
• อาจมีผลต่ อต่ อมนา้ เหลืองและ soft tissue อืน่
acti
การบวมหรือการขยายใหญ่ ของ soft tissue (รวมทั้งลิน้ )
acti
หรือ hard tissue ของหัวและคอ อาจมี draining fistulous tracts
acti
Draining fistulous tract ทีเ่ ต้ านมแม่ สุกร
acti
นา้ ลายไหลมาก
acti
Cachexia
acti
Antemortem disposition
• Condemn: ปศุสัตว์ ทแี่ สดงอาการตอนตรวจ
antemortem ซึ่ง actinobacillosis หรือ
actibnomycosis
• Suspect: สั ตว์ ใดๆ ที่เป็ น actinobacillosis
หรือ actinomycosis ในระดับน้ อยกว่ าที่ต้องการ
สาหรับการ condemn
acti
สภาวะบางอย่ างที่อาจสั บสนกับ "acti“
ตอน antemortem
• Abscessed teeth
• บาดเจ็บ
• การ metastasis ของ squamous cell
carcinoma ของต่ อมนา้ เหลือง
• Sialoadenitis, sialoliths, cysts
• Neoplasms
acti
Sinusitis
acti
Food impact ในขากรรไกร (โดยเฉพาะในโคอายุมาก)
acti
Tuberculosis
•
•
•
•
•
อ่ อนแอ
นา้ หนักลด
Cachexia.
ไข้ ต่าๆ
"hacking" cough เป็ นระยะๆ
(intermittent)
• Superficial lymph nodes บวมและแน่ นแข็ง
Antemortem disposition
• Condemn: ถ้ า TB reactor ต้ อง
condemn ตอน antemortem
• Suspect: ตัวอืน่ ในฝูง
TB
TB
TB
TB
Coccidioidal Granuloma
• ตรวจไม่ พบตอน antemortem
• การติดเชื้อแบบ endemic ใน โค กระบือ นั้น วิการมักจะ
จากัดบริเวณอยู่ทปี่ อดและต่ อมนา้ เหลืองของปอด
• อาจสั บสนกับวิการของ tuberculosis
coccidioidol
Bruises and Injuries
• Abrasions, wounds, และ hematomas
• การเปลีย่ นแปลงแบบ Generalized (systemic)
หรืออาการของ septicemia, toxemia, / หรือ
อุณหภูมิทผี่ นั แปร
bruise
การทาหน้ าทีเ่ สี ยไป เช่ น downer หรือสั ตว์ ที่ขาเจ็บ
bruise
ขาหัก สี เปลีย่ น
bruise
Antemortem disposition
• Condemn: สั ตว์ ที่ Bruised หรือบาดเจ็บที่แสดง
อาการทาง generalized (systemic)
• Suspect: สั ตว์ ที่แสดงอาการของการบาดเจ็บหรือหัก โดย
ไม่ มีการเกีย่ วพันกับอาการทาง generalized
(systemic)
bruise
• Special Note: downer ทุกตัว ได้ แก่ พวกทีแ่ สดง
อาการ trauma ควรได้ รับการตรวจโดยสั ตวแพทย์
• condemned, passed for immediate
slaughter as suspects, หรือ held สาหรับ
การตรวจต่ อไป
bruise
Emaciation
–Poor condition, tight skin หรือ
wrinkled skin
–อ่ อนแอ อ่ อนเพลีย (debilitation)
–ขนหยาบ อาจเป็ น patchy
–ตาจม
–ผอมแห้ งมีแต่ กระดูก (Gauntness)
–ซึม (depression)
• Special Note:
• Emaciation เป็ นคาที่ใช้ เฉพาะตอน
postmortem ไม่ สามารถนามาใช้ กบั ตอนตรวจ
antemortem ได้
• cachexia เป็ นคาทีใ่ ช้ ตอน antemortem ที่บ่งถึง
สภาวะ wasting อย่ างเรื้อรัง
emaciation
emaciation
Antemortem disposition
• Condemn: ไม่ ควรเกิดขึน้ เนื่องจาก emaciation
เป็ นคาทีใ่ ชัตอน postmortem บ่ งถึงภาวะของ
carcass ที่มี serous infiltration ของไขมัน
และเนือ้ เยือ่ กล้ ามเนือ้
• Suspect: สั ตว์ มี primary clinical
disorder ร่ วมกับ cachexia ที่ไม่ ต้องตัดสิ นให้
condemn ตอนตรวจ antemortem
emaciation
Anasarca
•
•
•
•
ไม่ มีอาการของการปวด
อุณหภูมิปกติ
ไม่ อยากเคลือ่ นที่ depressed, lethargic
ท้ องเสี ย
การบวมในบริเวณขา brisket และไหล่
anarsarca
บริเวณทีบ่ วม เมื่อกดแล้วบุ๋มและแน่ น consistency
เหมือนแป้งผสมนา้ และเย็นเมื่อแตะ
anarsarca
Antemortem disposition
• Condemn: เมื่อภาวะดาเนินต่ อไปเป็ นระยะ
advance และเป็ น extensive edema
• Suspect: เมื่อภาวะทีพ่ บตอน antemortem เป็ น
แบบ localized
anarsarca
Uremia
• สั ตว์ ทแี่ สดงอาการเริ่มแรกของการอุดตันของ urinary
tract เช่ น anxious expression หูบิดไปมา,
restlessness, tenesmus, และพยายามเบ่ ง
ปัสสาวะบ่ อย
• อุณหภูมิผนั แปร
• ลมหายใจออกมีกลิน่ ปัสสาวะ
มีปัสสาวะแทรกซึมในส่ วนล่างของผนังร่ างกายจาก urethral rupture
uremia
Antemortem disposition
• Condemn: เมื่อภาวะดาเนินไปถึงจุดทีเ่ กีย่ วพันกับ
generalized (anasarca) หรือสั มพันธ์ กบั
cachexia
• Suspect: เมื่อภาวะไม่ เข้ าเกณฑ์ ที่ต้อง condemn
uremia
Immaturity
• ไม่ สามารถยืนได้ หรือเดินได้ ปกติ
• ขาดการพัฒนากล้ ามเนือ้
Muscular incoodination
immaturity
Antemortem disposition
• Condemn: สั ตว์ ที่ไม่ สามารถยืนหรือเดินได้ ปกติ
เนื่องจากขาดการพัฒนากล้ ามเนือ้
• Suspect: สั ตว์ ทมี่ ีอาการทีส่ รุ ปได้ ว่าเป็ น
immaturity เช่ น muscular
incoordination หรือแสดงความลาบากในการยืน
หรือเดิน
• Special Note: ควรคานึงว่ าพันธุ์ต่างๆ มีความเข็งแรง
แตกต่ างกัน เข่ น ลูกโคเนือ้ มักแข็งแรงมากกว่ าลูกโคนม
immaturity
Skin Conditions
•
•
•
•
•
•
•
dermatitis
erythema
urticaria
photosensitization
Burns
คัน
Alopecia
Photosensitization
skin
Parasites – เหาและไร
skin
Ringworm
skin
Antemortem disposition
• Condemn: ผิวหนังเกีย่ วพันรุนแรงร่ วมกับ
cachexia เช่ น parasitism อย่ างมาก
generalized disease
• Suspect: สั ตว์ พวกทีม่ ีอาการทีส่ ามารถสรุปได้ ว่าเป็ น
generalized disease เกิดจาก primary
skin lesion
skin
Anaplasmosis
• Special Note: Anaplasmosis มักไม่
วินิจฉัยได้ ตอน antemortem อาจจะพบ anemia,
debilitation, jaundice หรือเป็ นไข้ ร่ วมกับ
ความรู้ ว่าสั ตว์ มาจากบริเวณ enzootic หรือพบเห็บ
•
•
•
•
•
Icterus
Variable temperature
Debilitation
Listlessness
Polypnea
Anaplasma
Anemia, pale mucous membrane
Anaplasma
Antemortem disposition
• Condemn: สั ตว์ ทุกตัวมีอาการของโรคตอน
antemortem
• Suspect: ทดสอบเป็ นโรค แต่ ไม่ แสดงอาการ
Anaplasma
Icterus
• Yellowish discoloration ของ sclera
• ผิวหนังเปลีย่ นสี เป็ นสี เขียวเหลือง เป็ นมาก (พบในสุ กรสี ขาว
เท่ านั้น)
icterus
Antemortem disposition
• Special Note: การพบ icterus ไม่ สามารถสรุป
ได้ ทาให้ การ condemn จาก icterus ในตอน
antermortem ตัดสิ นทาได้ ลาบาก อย่ างไรก็ตาม ถ้ ามี
โรคหรือสภาวะทีบ่ อกได้ การตัดสิ นควรทาตามสภาวะโรค
• Condemn: เมื่อสั ตว์ เป็ น icteric แน่ ๆ
• Suspect: สั ตว์ ทุกตัวทีไ่ ม่ รู้ เหตุผลแน่ นอนของ
icterus ควรจัดการเป็ น suspects
icterus
Papilloma
Cutaneous growth
papilloma
Antemortem disposition
• Condemn: เมื่อปศุสัตว์ แสดงอาการของโรค
systemic
• Suspect: เมื่อปศุสัตว์ ไม่ แสดงชัดเจน
papilloma
Epithelioma
• Ocular squamous cell carcinoma
ของ โค กระบือ (cancer eye)
• เนือ้ งอกเหล่ านีค้ วรคานึงว่ าเป็ น malignant
• พบในทุกพันธุ์ของ โค กระบือ แต่ มักพบใน Hereford
มากทีส่ ุ ด
• Ocular neoplasia และ suppuration
ocular neoplastic lesion
epithelioma
ocular neoplasia และติดเชื้อ
epithelioma
ocular neoplasia และ necrosis
epithelioma
ocular neoplasia และ cachexia
epithelioma
ไม่ มีตา
epithelioma
Antemortem disposition
• Condemn: เมื่อตาถูกทาลายหรือ มืดมัวจากเนือ้ เยือ่
neoplastic และมีการติดเชื้อ เป็ นหนอง และเนือ้ ตาย
หรือ epithelioma เกิดร่ วมกับ cachexia
• Suspect: เมื่อ epithelioma รายนั้นไม่ ต้องการ
condemnation เมื่อโคที่มาตรวจ
antemortem ไม่ มีตา
epithelioma
Malignant Lymphoma
–Bloat เนื่องจาก abomasal neoplasms
–Debilitated cachetic condition
การขยายขนาดของ superficial lymph node
Malignant lymphoma
Ocular protrusion
Malignant lymphoma
เนื่องจาก retrobulbar neoplastic tissue
Malignant lymphoma
Antemortem disposition
• Condemn: ไม่ สามารถวินิจฉัยได้ เพียงพอจากการทาการ
ตรวจ antemortem
• Suspect: อาการจาก antemortem อาจแนะนาได้
ว่ าเป็ น malignant lymphoma และสั ตว์ น้ันควร
suspect
Malignant lymphoma
Melanoma
• เนือ้ งอกสี ดาเห็นได้ ที่ผวิ หนังสั ตว์
• ในสุ กรพบบ่ อยทีฐ่ านหู กลางหลัง โคนหางและสวาป
• ม้ าพบบ่ อยทีบ่ ริเวณ perineum
melanoma
Antemortem disposition
• Condemn: ไม่ แนะนา condemnation เพราะ
ไม่ สามารถวินิจฉัยได้ ว่าเป็ น malignant ตอนตรวจ
antemortem
• Suspect: สั ตว์ เหล่ านั้นที่มี melanoma มักจะถูก
condemn ตอน postmortem
melanoma
Hypomagnesemic Tetany
(Grass Tetany)
• เกิดแบบเฉียบพลันมีลกั ษณะเฉพาะคือ bellowing,
galloping in a blind and frenzied
manner, falling, tetany, และ paddling
convulsions
• onset ช้ าจะแสดงอาการป่ วยแบบ irritable, walk
stiffly และจะ hypersensitive ต่ อการสั มผัสและ
เสี ยง
Antemortem disposition
• Condemn: สั ตว์ ทุกตัวทีแ่ สดงอาการทางระบบประสาท
ส่ วนกลาง ต้ อง condemn ตอน antemortem
• อย่ างไรก็ตาม โค กระบือ ที่แสดงอาการทางประสาทส่ วนกลาง
ตอนตรวจ antemortem ต้ อง condemn และ
รายงานทันที
tetany
Transport Tetany
•
•
•
•
•
restlessness
การเคลือ่ นทีท่ ไี่ ม่ สัมพันธ์
อัมพาตของขาหลังบางส่ วนและ staggering
sternal recumbency
progressive paralysis และตาย
tetany
Antemortem disposition
• การตัดสิ นเช่ นเดียวกับ hypomagnesemic
tetany
tetany
Parturient Paresis
(Milk Fever)
•
•
•
•
•
โค กระบือ ทีแ่ สดงอาการ unsteady gait เร็ว
collapse
sternal recumbency (หัวมักหันไปทางสวาป)
pupil ขยาย
ถ้ าไม่ รักษาโคจะแสดงอาการโคม่ าและตาย
Milk fever
Ketosis
• ซึม อาจ aggressive
• อาการทางระบบประสาทได้ แก่ head pressing,
circling, staggering, bellowing
Pregnancy Toxemia
• Restlessness และ incoordination
• ตามด้ วย sternal recumbency โคม่ าและตาย
Malignant Hyperthermia,
Transport Myopathy, Back
Muscle Necrosis
•
•
•
•
•
•
สุ กร
กล้ ามเนือ้ หาง หลังและขาสั่ น
ไม่ สามารถเคลือ่ นทีไ่ ด้
tachycardia อ้ าปากหายใจ
เป็ นไข้ (อุณหภูมิสูงถึง 1130 F) และตาย
rigor mortis เกิดภายในไม่ กนี่ าที
Pseudorabies
• Trembling, incoordination,
convulsions และโคม่ า
• อาการทางระบบประสาทส่ วนกลาง
• โค กระบือ และสั ตว์ เคีย้ วเอือ้ งมีอาการทางคลินิกทีส่ ้ันกว่ าหมู
และพัฒนาจาก excitement, trembling, และ
anxiety ไปเป็ น incoordination,
convulsion, โคม่ าและตาย
• Pruritus
Bovine Spongiform
Encephalopathy (BSE)
• พฤติกรรมก้ าวร้ าว
• ท่ าทางผิดปกติไป
• incoordination, stumbling, หรือยืนขึน้
ลาบาก
• สู ญเสี ย body condition (แม้ ว่าจะยังคงเจริญ
อาหาร) และนา้ นมลด
Antemortem disposition
• การตัดสิ นเช่ นเดียวกับ hypomagnesemic
tetany
BSE
Rabies
• paralytic and furious
• โคที่เป็ นจะ alert ด้ วยตาและหูตามด้ วยเสี ยงและการ
เคลือ่ นไหว
• characteristic bellowing
Antemortem disposition
• การตัดสิ นเช่ นเดียวกับ hypomagnesemic
tetany.
• สั ตว์ ทแี่ สดงอาการของโรคพิษสุ นัขบ้ าต้ อง condemn
สั ตว์ ทโี่ ดนสั ตว์ ทเี่ ป็ นโรคพิษสุ นัขบ้ ากัดต้ องไม่ ฆ่าเพือ่ เป็ นอาหาร
อย่ างน้ อย 8 เดือน
rabies
Arsanilic Acid Poisoning
• สุ กรทีเ่ ป็ นจะมีอาการเริ่มจากการ ataxia ของขาหลังไป
จนถึง tetraparesis
Lead Poisoning
• โค กระบือ แสดงอาการทั้งหมดของระบบประสาทส่ วนกลาง
ได้ แก่ bellowing, circling, staggering,
excitement, ataxia, twitching, บดฟัน
และเดินเข้ าหาวัตถุเหมือนตาบอด อาจเกิดการ
convulsions, seizures และตาย.
Organochlorine (Chlorinated
Hydrocarbons) Poisoning
• อาการทางระบบประสาทส่ วนกลางคือ
hyperexcitability, muscle twitching,
hypesthesia, และ head tremors,
progressing caudally สามารถเกิด Tonicclinic seizures ร่ วมกับ collapse จนถึง
lateral recumbency
Organophosphate (OP)
Poisoning
• hypersalivation, dyspnea, ท้ องเสี ยและถ่ าย
ปัสสาวะบ่ อย
• Central effects คือ apprehension,
nervousness, ataxia, และบางครั้ง
convulsion
Salt Poisoning
• หมู: หูหนวก ตาบอด aimless wandering,
headpushing, circling, clonic-tonic
seizures, opisthotonos, paddling,
และ coma
• อาการทางระบบประสาทส่ วนกลาลของ โค กระบือ คือ
blindness, seizures, และ partial
paralysis
Antemortem disposition
• Condemn
salt poisoning
Downer Cows
• เป็ นสิ่ งที่ challenge สั ตวแพทย์
• แม่ โคทีล่ ้ มนอนทุกตัวไม่ จาเป็ นต้ องแสดงอาการผิดปกติทางระบบ
ประสาทส่ วนกลางหรือมีปัญหาทางเมตะบอลิก
• แม่ โคที่ล้มบางตัวอาจ recove จาก metabolic
problem เช่ น parturient paresis แต่ ไม่
สามารถลุกยืนได้ เนื่องจากแรงกดไป inducedperipheral nerve neuropathy และ
muscle trauma ที่เกิดระหว่ างช่ วงแรกของการล้ มนอน
สั ตวแพทย์ จะทาการตรวจ downers ทุกตัว
เพือ่ ให้ เพียงพอต่ อการตัดสิ นอันใดอันหนึ่งต่ อไปนี้
• Condemn สั ตว์ ตอน antemortem.
• Pass the animal สาหรับ immediate
slaughter ว่ าเป็ น Suspect
• Hold สั ตว์ สาหรับการสั งเกตต่ อไป
downer
Antemortem disposition
• Condemn: downers ทุกตัวทีม่ ีอาการผิดปกติ
หรือโรคทางระบบประสาทส่ วนกลาง ทุกรายทีต่ าย ทุกรายทีอ่ ยู่
ในสภาวะโคม่ า
• Suspect: downers ทุกรายทีไ่ ม่ ต้อง (not
required) ว่ าต้ อง condemn ในตอนตรวจ
antemortem
downer