Transcript Parkinson
PARKINSON-KÓR Készítette: Perger Valéria Leírása James Parkinson (1755-1824) írta le a betegséget, róla nevezték el Parkinson-kórnak. Magyarországon minden ezredik lakos szenved ebben a kórban, 65 év felett ez a szám megduplázódik. A világon 6,3 millió parkinsonos beteg él. Egy ingerületátvivő anyag, a dopamin termelődésének hiánya okozza ezt a betegséget. Első jelei : hajlott testtartás, egyensúlyzavar a kéz állandó remegése „aprólépés” járás, tipegés a mozgás hirtelen megmerevedése a kézírás olvashatatlanná válik A BETEGSÉG A betegség 3 fő tünete Tremor (remegés) ajkak, kezek remegése, főleg nyugalmi helyzetben Rigiditás (izommerevség) A hajlító és a feszítő izmok egyidejű tónusfokozódásának következtében alakul ki, az arc is kifejezéstelenné válik. Bradikinézis (meglassulás) Az akaratlagos mozgások lelassulnak, az eltervezett mozdulatsor végrehajtása nehézségekbe ütközik. Egyéb kísérő tünetek: egyensúlyzavar kommunikációs nehézségek (beszéd lassulása, suttogás) alvászavarok depresszió fájdalom TÜNETEK A Parkinson-kór fő kockázati tényezői, kialakulásának okai Életkor Nem Környezeti tényezők: gyógyszerek (haloperidol, valproát, methodopramid) kábítószerek, ipari vegyszerek. Örökletesség, genetikai tényezők Csökkent ösztrogén szint Idegrendszeri fertőzések Degeneratív betegségek KIALAKULÁS A betegség megállapítása, diagnózis felállítása Családi és személyes előtörténet Mentális képességek vizsgálata Észlelt tünetek: járás megváltozása, reszketés, beszéd nehezítettsége, írás megváltozása, végtagok finom remegése nyugalomban, csökkent arcmimika és gesztikuláció. Neurológiai, fizikális vizsgálat. A mozgást, a reflexet és az érzékelést vizsgálják, meg nézik a járást, a mozgás összehangoltságát. Szövődményei: Depresszió (az anyagi folyamatok és az életminőség csökkenésének hatására). Demencia: Romlik a memória, csökken a belátó képesség és megváltozik a személyiség is. DIAGNÓZIS Gyógyszeres: levodopa: a nagy agyban dopaminná alakul és pótolja a hiányt amantadin: egy vírusellenes szer, ami fokozza a dopamin felszabadulását carbidopa: levodopa-dopamin átalakulást serkentő enzim dopamin agonisták : ergotamin származékok (pergolid) dopamin szerű hatást váltanak ki MAC-B (mono-amino-oxidák) enzimgátlók: fokozzák a levodopa hatékonyságát, az agyban még termelt dopamin lassabban bomlik le COMT (catechol – C methyl transferate) inhibitorai: enzim gátlása fokozza az agyban a levodopa mennyiségét antikolering szerek: acetilkolin , dopaminnal ellentétes hatású, az acetilkolin aktiválásának gátlása Fizikoterápia: merev izmok nyújtása, fizikai erőnlét fenntartása, egyen súlyozó képesség javítása, beszéd javítása Fizikai aktivitás: sétálás, kertészkedés, úszás Gyengéd masszás: az izmok merevségének oldása ALTERNATÍV KEZELÉSE Szöveteltávolítás. Megcélozza, majd elpusztítja az érintett, beteg agyi területeket. Transzplantáció, helyreállító műtétek. Dopamint termelő sejteket ültetnek az agyi mozgásközpontba. Az őssejt beültetés kísérleti stádiumban van. Stimulációs műtét. Mély agyi struktúrák ingerlése egy beültetett stimulator és elektróda segítségével. Mély agyi stimulációs műtét. A műtét során nagy frekvenciájú elektromos áram segítségével a kórosan túlműködő agyi területeket, központokat ingerlik. Az idegsejtek a stimuláció miatt nem képesek a kóros üzeneteket, utasításokat kiadni és továbbítani. SEBÉSZETI ELJÁRÁSOK A BETEGSÉG JAVÍTÁSÁRA. 1. Az impulzusgenerátor a) Soletra típus b) Kinetra 2. Összekötő kábel 3. Elektróda Kényszerített testmozgások végrehajtása Aktív életmód: jóga, úszás, gyaloglás Táplálkozás megváltoztatása: Paleolit diéta, flavonoidok fogyasztása Stressz drasztikus csökkentése Bőséges folyadék bevitel Reflexmasszázs A szervezet méregtelenítése ÉLETMÓD ÉS TÁPLÁLKOZÁS Véralvadási zavar, illetve vérhígító (antikoaguláns) kezelés alkalmazása Korábbi koponyasérülés Gyermekkorban Terhesség Kardiális pacemaker (szívritmus-szabályzó) 75 év feletti életkor Mérsékelt fokú demencia (szellemi hanyatlás) Enyhe fokú depresszió Érzékcsalódások, hallucinációk A MÉLY AGYI STIMULÁTOR BEÜLTETÉSÉNEK ELLENJAVALLATAI