22. tétel A neurodegeneratív megbetegdések gyógyszerei

Download Report

Transcript 22. tétel A neurodegeneratív megbetegdések gyógyszerei

22. tétel
A neurodegeneratív megbetegedések
gyógyszerei
(ATC: N04, N06AD )
Neurodegeneratív megbetegedések
Egy vagy több kóros szerkezetű fehérje felhalmozódása
az agy különböző területein
idegsejt pusztulás
funkcionális károsodás
Neurodegeneratív
megbetegedések
Alzheimer kór
Parkinson kór
Prion betegség
Huntington kór
Alzheimer kór
a gondolkodás és a kognitív funkciók beszűkülésével,
magatartásváltozással,
demenciával, majd gyors biológiai leépüléssel jár
az agy körülírt részeiben, a halánték- és a homloklebenyben,
valamint a hipokampuszban a sorvadást, az
idegsejt-degenerációt és az amyloid felszaporodását igazolták
Alzheimer kór
gyakorisága
1.Érrendszeri megbetegedések
2.Daganatos betegségek
3.Alzheimer kór
Magyarországon kb 100 000 érintett
Alzheimer kór
kiváltó tényezők
Genetikus
(familiáris): 5-10%
Környezeti
(sporadikus): 90%
kockázati tényezők
Életkor
Családi előfordulás
Bizonyos traumák:
koponyasérülések, tartós
hipoxia, hipoglikémia
Alzheimer kór
tünetei
A rövid és hosszú távú memória fokozatos
megszűnése
Térbeli és időbeli tájékozódás hiánya
Agresszivitás
Depresszió
Agitáció
Pszichózis
„második gyermekkor”
Alzheimer kór
Alzheimer kór
Alzheimer kór
Alzheimer kór
Aricept Palixid Donectil Donecept
Donesyn Exelon
Ebixa
Tebofortan
Ginkgold
Gingium
Bilobil
Tanakan
Parkinson kór
Az extrapyramidális rendszer (substantia nigra)
degeneratív megbetegedése
csökkent dopamin szint
nyugalmi remegés
izommerevség
meglassultság
(tremor)
(rigiditás)
(bradikinézia)
Parkinson kór
gyógyszeres kezelés
paraszimpatolitikumok
dopamin pótlás/dopaminerg hatás
Parkan
Dopaflex
Akineton
Duellin
Tremaril
Madopar
Kemadrin
Sinemet
Carbidopa
Duodopa
Stalevo
Pk Merz
Viregyt K
Jumex Selegilin
Plimulex
Cognitiv
Tasmar
Comtan
Parkotil
Requip
Romyl Ropinirol
Mirapexin
Oprymea
Apo Go
Prion betegség
surlókór
Szivacsos agyvelőgyulladás
(scarpie)
(BSE)
Creutzfeld-Jakob
betegség
kuru
Prion betegség
„Protein only”
A fehérjék szerkezete
elsődleges szerkezet
másodlagos szerkezet
harmadlagos szerkezet
negyedleges szerkezet
Prion betegség
Huntington betegség
Huntington betegség
4. kromoszóma mutáns génje
kóros huntingtin fehérje
Fehérje aggregátumok az agysejtekben
sejtpusztulás
Huntington betegség
Tünetei:
30-50 éves korban
- egyensúlyérzék elvesztése
- értelmi képesség hanyatlása
- végtagrángás
- depresszió
- hallucináció, érzékcsalódások