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강점관점 접근 학습목표 1. 강점 관점의 개념 2. 강점 관점의 특성 3. 정신장애에 대한 강점 관점 4. 정신사회재활실천에서의 강점 관점의 유용성 강점관점 접근 • 강점관점은 사회복지실천의 가치이자 철학으로 개인 과 사회에 대한 부정적인 측면으로 보는 것에 대한 대안이며, 사회복지실천에 깊이 뿌리 박혀 있는 표현이다. • 사회복지실천에서 강점관점을 적용하는 것은 각 클라이언트의 다양한 자원을 강조하고 클라이언트의 강점을 활성화하여 사회복지사가 클라이언트 체계의 변화과정을 볼 수 있게 만든다. • 강점관점을 이해하는 것은 사회복지사가 클라이언트 의 능력을 강조하고 변화과정을 보장하는 것이다. 1. 강점관점의 개념 • 강점관점은 사회복지실천의 원조과정에서 사람들의 문제 와 병리보다는 그들의 자원, 강점 및 환경에 초점을 둔다. • 강점관점에서 인간은 정신적, 신체적, 정서적, 사회적 그리고 영적인 능력이 개발되지 않고 확인되지 않은 무한한 저장고를 가지고 있다. (Weick, Rpaa, Sullivan, & Kisthardt, 1989: 352) • 모든 사람들은 이러한 강점을 가지고 있고, 문제를 해결 할 수 있는 자연적인 힘이 있다. • 사회복지사가 클라이언트의 이러한 힘을 지지 할 때, 그들은 긍정적으로 성장할 수 있고 다양한 잠재력, 전문적 기술, 자기실현의 개발을 향하여 노력하게 만든다. (Weick, 1992) • 강점관점은 사회복지사의 기본적인 가치들과 일치하며, 실제로 사회복지 전문적 가치기반을 본질적으로 클라이언 트의 강점에 초점을 두고 있으며, 절대적으로 클라이언트 의 타고난 잠재력, 능력 그리고 강점을 인정한다. (Cowger, 1992 : 139) • 사람들의 결함과 무능력에 초점을 두는 병리적 관점과는 다르게 그들이 가진 능력과 강점을 확인하고 이용 증진 강화하는것이다, 이러한 관점은 생활주기에 따른 실천과정 (사정, 개입과 평가)에 유용하고 사람들의 능력, 가치, 관심, 열망, 수행능력, 자원을 강조한다. (Leashore, 1995:113) • 이러한 시각에 기초한 강점관점은 클라이언트의 문제에 대한 관심보다는 해결점을 발견하고 강점을 강화시키는데 초점을 두며, 클라이언트를 독특한 존재로서 그 다양성을 존중하여 클라이언트의 역량을 실현해 나가도록 돕는 것 이다. 2. 강점관점의 특성 * 사회복지사가 클라이언트의 결점보다는 그들의 능력과 가치를 보는 것으로 단기간에 적합한 초점을 두어 클라이 언트와 환경이 새로운 기술과 자원의 획득에 의지 하도록 하는 강점과 능력을 만든다. * 강점을 증진하는 사회복지실천의 전개는 클라이언트의 변화를 반영하도록 전문용어를 풍부하게 변환할 것을 요구 한다. * 라파포트(Rappaport, 1985)는 사회복지사가 “클라이언트의 변화를 위한 강력한 힘과 의사소통을 위한 용어”를 사용할 것을 강조한다. • “가족과 어떤 문제가 있는가?”라는 질문 대신에 “당신을 성장하게 하고 변화하게 할 수 있는 가족의 강점은 무엇인 가?”로 묻는 것이 적절하다. • 정신보건사회복지사는 클라이언트의 자원, 동기, 장점, 능력, 자신에 중점을 두고 개입을 해야한다. (양옥경 외, 2000) 3. 정신장애에 대한 강점관점 • 정신보건사회복지실천에서 정신장애인에 대한 병리적 관점에서 강점관점으로의 변화는 몇 가지 양상으로 나타난다. 첫째, 정신장애인의 상태가 ‘문제’라는 것에서 ‘변화에 대한 새로운 도전’이라는 사고의 전환이다. 문재해결의 초점은 사회복지 중재를 위한 준거 틀. 문제의 초점을 둘 때, 클라이언트에게 부끄러움, 비난, 죄의식을 수반할 수 있음. 반대로 ‘도전’의 개념을 가지고 문제들을 재 개념화하는 것이 사회복지를 새롭게 수행하는 방향으로 이끄는 사고 방법이다. 둘째, 병리관점에서 강점관점으로의 변화다. 강점에 초점을 둔 사회복지사는 클라이언트가 초래한 어려움을 무시하지 않는다. 클라이언트의 문제가 원조과정의 부분이지 초점은 아니다. 문제와 병리에 편협하게 초점을 두는 것은 강점을 펼치는 능력을 차단, 부정적인 준거틀은 체계의 독특한 능력들을 가릴 수 있다. (Pray, 1991. 전재일, 2001,재인용). 셋째, 과거에서 미래지향으로의 변화다. 병리관점 → 강점관점으로의 변화는 과거 → 미래 대한 방향으로 사회복지 개입의 시각을 변화시킴. 병리관점의 생 의학 모형은 왜, 언제, 어떻게 클라 이언트체계가 잘못되었는지에 대한 것을 조사 하기 위해서 과거에 대한 탐색에 비중을 둔다. 그러나 강점중심의 개입과정은 현재시점을 기반으로 미래지향적 차원에서 클라이언트 체계가 가지고 있는 강점과 자원을 발견하고자 한다. • <표1> 병리적 관점과 강점관점과의 비교 구분 병리적 관점 강점관점 개인적 발전 가능성은 병리에 의해 제한 됨 항상 가능성이 있음 변화를 위한 자원 전문가의 지식과 기술 개인, 가족, 지역사회 의 강점, 능력, 적응기 술 원조목적 부정적인 행동, 감정, 사고, 관계의 개인적이고 사회적 인 결과와 증상의 영향을 감소하는 것 클라이언트의 삶을 인정하고 가치를 개 발하고 확인하도록 하는 것 4. 정신사회재활실천에서의 강점관점의 유용성 • 강점관점은 개인의 존엄성과 유일성을 존중하는 것에서 부터 시작하여 개인을 그가 속한 사회적 환경 맥락에서 전체적으로 보고 있다. • 정신사회재활에서 정신보건사회복지사와 클라이언트의 관계는 등한 입장이어야 하지, 상대적으로 높은 입장에 서 있는 수직관계로서는 클라이언트의 참여와 잠재적 능력을 끌어낼 수 없다. • 정신사회재활에서 클라이언트의 강점을 활용하는 것이 정신질환을 가지고 있더라도 잠재력과 활용 가능한 자원을 최대한 개발하여 지역사회 내에서 살아갈 수 있도록 돕는 데 보다 나은 시각을 제공할 수 있을 것이다. • 정신사회재활에서 클라이언트의 가능성을 더욱 더 부각시 킬 수 있다는 점에서 강점관점은 타 전문직과 차별화되는 정신보건사회복지사의 관점으로서 매우 중요한 의미를 지닌다고 볼 수 있다. 5. 강점관점을 통한 정신장애인의 인생역전 사례 • 갑출씨는 45세 남성이며 농촌지역에서 성장하였다. 국립정신병원에서 퇴원하여 지역에 있는 정신보건센터에 의뢰되었다. 그는 지금으로부터 20년 전에 정신분열증을 앓아 정신병원에 처음 입원하였고 이번이 세 번째였다. 그는 지금 중소도시의 전셋집에서 혼자 생활하며 복지관에서 무료 식사를 제공받고 정신보건센터 사례 관리자에 의해 사례관리서비스를 제공받고 있다. • 그는 지금 중소도시의 전셋집에서 혼자 생활하며 복지관 에서 무료 식사를 제공받고 정신보건센터 사례 관리자에 의해 사례관리서비스를 제공받고 있다. 정신보건센터 사례관리자는 “갑출씨가 의사소통이 안 되고 위생상태도 좋지 않고 때때로 환청이 있는 것 같다” 고 보고하였다. • 또한 전셋집 주인은 갑출씨가 어디로 떠나는 사람처럼 매 일 저녁 짐을 싸는 행동을 하는 것 같다는 보고를 하였다. 정신보건센터 사례 관리자는 즉각적인 재입원이 필요할 것이라고 예측하였다. 2주 후 갑출씨는 강점관점으로 훈련을 받은 새로운 정신 보건센터 정신보건사회복지사에게 의뢰되었다. • 강점 사정을 하는 과정에서 갑출씨는 농장에 관한 지식과 기술에 관심들을 표현하였다. 정신보건센터 정신보건사회복지사는 수평적인 태도로 그러한 표현에 비심판적이고 진지하게 공감하며 갑출씨와 함께 그의 기술을 사용할 수 있는 장소를 물색해 보기로 하였다. • 정신보건사회복지사와 갑출씨는 함께 그의 기술을 사용할 수 있는 장소를 물색해보기로 하였다. 정신보건사회복지사와 갑출씨는 함께 조그만 목장을 발견 하였고, 목장 주인은 갑출씨를 자원봉사자로 반갑게 대해 주었다. 그동안 정신보건사회복지사와 갑출씨의 노력으로 목장주 인과 친해졌고, 갑출씨는 믿음직한 목장노동자가 되었다. • 그는 몇 달 후에 관리인에게 운전연수도 받아 농장에서 매일 운전도 하며 열심히 활동하였다. 그리고 점차 주위 사람과 의사소통을 하기 시작하였고, 개인위생 면에서도 놀라운 향상을 보였다. 그리하여 목장 주인은 갑출씨를 목장에서 기숙하게 하며 유급직원으로 채용할 뜻을 정신보건사회복지사에게 제시하였다. • 정신보건사회복지사는 갑출씨에게 용기를 갖도록 격려와 지지를 제공하며 정식직원 채용에 대하여 함께 의논하고 결정하였다. 갑출씨는 정식직원으로 채용되었고 지금까지도 정신보건 사회복지사와의 인간적 관계를 유지해 오고 있다. • 이 사례는 정신보건사회복지사와 클라이언트의 보호관 계, 지역사회자원의 창조적인 사용 등과 같은 강점관점 의 기본적인 측면을 다루고 있어서 전형적인 사회복지 실천으로 보인다. 그러나 정신보건사회복지사가 적극적으로 클라이언트의 능력을 지지할 때만 개인은 성정할 수 있다는 강점관점 에 입각하여 실천하였다는 점을 주목할 수 있어야 한다. • 갑출씨의 사례에서 정신보건사회복지사는 클라이언트가 개인 위생이 형편없고, 환각, 침묵 등의 증상을 가진 것 이상의 것을 의식적으로 보고자 하였다. 사례관리 관계를 통하여 정신보건사회복지사는 갑출씨가 관심을 가지는 열망과 목표를 발견하고 거기에 초점을 추고자 하였다. • 이러한 정신보건사회복지사의 확신으로 인해 갑출씨는 자신이 가지고 있는 강점과 지역사회의 자원을 동원함 으로써 인생의 방향을 전환시킬 수 있는 기회를 가질 수 있었다. (이영호 외, 2006) 학습정리 1. 강점 관점의 개념 2. 강점 관점의 특성 3. 정신장애에 대한 강점 관점 4. 정신사회재활실천에서의 강점 관점의 유용성