Transcript 腸病毒
新北市鶯歌區二橋國小 傳染病防治 護理師 鮑霞虹 102.6.25 什麼是傳染病 能將病菌或病毒 傳染給另一個人的疾病 什麼是傳染病 傳染病必 須3個因素同時 存在的情況下 才會發生。 以下哪些是傳染病？ A型肝炎 水痘 中風 流行性感冒 心臟病 痢疾 腮腺炎 肺結核 癌症 傷風 砂眼 愛滋病 頭蝨 霍亂 胃病 以下哪些是傳染病？ A型肝炎 水痘 中風 流行性感冒 心臟病 痢疾 腮腺炎 肺結核 癌症 傷風 砂眼 愛滋病 頭蝨 霍亂 胃病 病原體的存在 病原體的種類 傳染病的傳染途徑（1） 透過和病人接觸 傳染病的傳染途徑（2） 透過食物、水 傳染病的傳染途徑（3） 透過空氣和飛沫 傳染病的傳染途徑（4） 蚊蟲叮咬 傳染病的傳染途徑（5、6） 垂直傳染： 母親經由胎盤傳給胎兒。 血液傳染： 增加抵抗力 1.養成個人良好的衛生習慣： 勤洗手、洗澡、洗髮、不與人共 用盥洗用具或餐具、戴口罩。 增加抵抗力 2.接受各種預防注射。 增加抵抗力 3.作息定時，注意食物營養及運動 。 增加抵抗力 4.傳染病流行期間，避免到公共場所。 什麼是腸病毒？ 為一群病毒的總稱，已知而被分類 的腸病毒共有小兒麻痺病毒、克沙 奇病毒、伊科病毒及腸病毒等70 餘型分類。 依據基因序列分析結果將之重新歸 類，分為人類腸病毒A、B、C、D型 ，其中腸病毒71型被歸類於人類腸 病毒A型。 腸病毒特性 不耐強鹼、56C以上高溫會失去活性 、紫外線可降低活性，甲醛、含氯 漂白水等化學物質可抑制活性 流行季節 臺灣地區全年都有感染個案 一般以四月到九月為流行期，病例 較多 傳染途徑 糞口傳染：糞口、水、手部污染 飛沫傳染：病人的口鼻分泌物、飛 沫、咳嗽、打噴嚏 接觸傳染：皮膚水泡潰瘍 潛伏期： 2至10天（平均3至5天） 傳染力及傳染期間 發病之前幾天，即具有傳染力 在口鼻分泌物中可持續1週以上， 在腸道可持續6到8週(病程) 發病後的一週內傳染力最強 症狀 特殊臨床表現 – 疱疹性咽峽炎 – 手足口病 大多是無症狀感染，或只有發燒等 類似一般感冒症狀。 症狀 特殊臨床表現 –無菌性腦膜炎及腦炎 –急性出血性結膜炎 –急性出血性結膜炎 –嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎 –流行性肌肋痛 –急性淋巴結性咽炎 –發燒合併皮疹 –其他嚴重型如肺水腫、新生兒感染等 三歲以下幼童感染，併發嚴重 中樞神經症狀之比率較高 疱疹性咽峽炎 特徵為突發性發燒、嘔吐及咽峽 部出現小水泡或潰瘍。 疱疹性咽峽炎 病程為4到6天。 多數病例輕微，少數併發無菌性腦 膜炎。 通常因口腔潰瘍而無法進食，有些 需要住院給予點滴。 克沙奇A1-10、A16、A22型病毒、 腸病毒71型 手足口病 發燒及身體手部、足部及口腔黏膜 出現小水泡。 病程為7至10天。 通常因口腔潰瘍而無法進食，有些 需要住院給予點滴。 克沙奇A16、A4、A5、A9、A10、B2 、B5型病毒，腸病毒71型 照片來源：臺大醫院小兒部李秉穎副教授 預防方法 養成勤洗手的好習慣 玩具常清洗，不放口裡咬 避免傳染，避免到擁擠的公共場所 生病時儘早就醫，請假在家多休息 注意家裡的清潔與通風 抱小孩之前要洗手 大人小孩都要注意衛生 適合民眾的消毒方法 依據腸病毒的特性 – 溫度：煮沸 – 紫外線：日曬 – 化學製劑：含氯漂白水 1.取巿售家庭用漂白水（濃度一般在5到6%）5 湯匙（一般喝湯用的湯匙，約15至20cc）。 2.加入10公升的自來水中（大寶特瓶每瓶容量 1,250cc，8瓶即等於10公升），攪拌均勻即 可。 感染過腸病毒之後的免疫力 得到某一種腸病毒感染以後，至少 會持續有數十年的免疫力，再接觸 同一種病毒時，大多不會再發病。 腸病毒不只一種，有幾種腸病毒會 引起同樣的手足口病或泡疹性咽峽 炎，所以有的人會得到一次以上的 手足口病或泡疹性咽峽炎。 什麼是流感？ 流感是由「流感病毒」引起之急性 呼吸道疾病。 有A、B、C三型。 A型病毒依其兩種主要抗原（HA, NA）的不同，近百年來曾經在人類 身上發生大流行。 流行季節 臺灣地處亞熱帶，流感一年四季均 可發生，但仍以冬季較容易發生流 行。 傳染途徑 飛沫傳染：病人的口鼻分泌物、飛 沫、咳嗽、打噴嚏。 接觸傳染：染有病原體的手接觸口 鼻黏膜。 傳染力及傳染期間 流感之潛伏期短，通常1～3天。 成人-在發病前一天至症狀出現後的。 3~7天，均可能會傳染給他人。 小孩-則到發病後7天仍具傳染力。 症狀 發燒（耳溫≧38℃）、頭痛、咳嗽、 喉嚨痛及全身肌肉痠痛等。 預防方法 1.注重保健、均衡營養、適度運動，以 提升自身抵抗力。 2.注意居家環境的清潔衛生及通風。 3.加強個人衛生、勤洗手，以避免經由 咳嗽、鼻涕，或經由手接觸口沫或鼻 涕等黏液之病毒傳播途徑。 4.流感流行期間避免出入人潮擁擠、空 氣不流通的公共場所。 5.流感疫苗接種。 感染流感病毒後應注意事項 1.若出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等呼吸道症 狀時，應戴上口罩，並請儘速就醫。 2.生病時，儘量不上班、不上課。 3.當感染流感時，應多休息、多喝水。 4.流感係病毒性疾病，故抗生素並無法有 效治療，因此，不應自行服用抗生素， 需遵照醫囑服用藥物。 登革熱 病原體 登革病毒 (Dengue viruses) 依其抗原性分為1、2、3、4型 傳染途徑 埃及斑蚊及白線斑蚊 潛伏期 典型登革熱的潛伏期約為3至8天( 最長可達14天)。 症狀 典型登革熱 - 發燒(持續3-5日) - 在退燒後數天出現第二期發燒(部份 患者) - 嚴重頭痛、後眼窩痛 - 肌肉痛、關節痛和腰背痛 - 出疹 - 腸胃不適 - 病後常出現極度疲倦及抑鬱的情況， 可維持數星期 症狀 登革出血熱 -第一次感染某型發病後，可引起身體對該型 病毒的終身免疫。但若又感染到不同型的登 革熱病毒時，將可能發生「出血性登革熱」 -出血 :皮下出血、牙肉出血、流鼻血、大 便出血。 - 休克/死亡 預防方法 撲 滅 蚊 子 就 沒 有 登 革 熱 THE END