Transcript Rôle de l`aide soignante en diabétologie

Rôle de l’aide soignant
en diabétologie
Définition du diabète
Maladie chronique (qui dure toute la vie), qui se caractérise par des
troubles de l’équilibre glycémique (glucose dans le sang) dû à un
dysfonctionnement du pancréas.
Diabète de type 1 (Insulino-dépendant)
Diabète de type 2 (Insulino-résistant)
Risques à court terme
Hyperglycémie
Hypoglycémie
Acétone
Le rôle de l’A S: ?
Surveillance des signes cliniques
Surveillance et aide à la prise des repas
Conseil hygiéno-diététique et éducation
Transmission à l’IDE ou Médecin
Les bandelettes test (urines, sang par IDE)
Signes de l’hypoglycémie
Pas toujours ressentis ou pas encore reconnus
Sueurs
palpitations
Vertiges
Perte de l’équilibre
Fourmillements
Fringalle
Contractures musculaires
Demander au patient de nous alerter au moindre signe surtout
dans les découvertes de diabète ou le patient doit apprendre à
reconnaître ces signes.
L’infirmière effectuera un contrôle d la glycémie
Signes de l’hyperglycémie
Bouche sèche
Urines abondantes :polyurie
Soif intense:polydipsie
Somnolence, asthénie
Haleine à odeur d’acétone (pomme reinette)
Essoufflement
Troubles digestifs vomissements
Risques à long terme
Atteinte des nerfs (neuropathie diabétique)
Atteinte des vaisseaux sanguins (artérite)
Infections ( téguments )
Atteinte des organes
Le rein (néphropathie)
L’Œil (rétinopathie)
Le cœur et les artères
(coronaropathie)
Le cerveau (AVC)
LE
PIED
Risques à long terme
Le rôle de l’A S: ?
Surveillance des signes cliniques:
Troubles de la sensibilité
Prise de température (infections)
Courbe de la diurèse
Etat des téguments
Troubles de la vue
Etat général
Surveillance et aide à l’hygiène corporelle
Surveillance des pieds
Recueil d’urine pour examen (bandelettes, examen labo)
Risques à long terme
Le pied diabétique
Neuropathie diabétique (polynévrite diabétique)
Atteinte sensitivo-motrice
Troubles de la sensibilité
Troubles de la motricité
Artérite
Ischémie
Nécrose
Infections
Bactérienne
Mycosique
Le pied diabétique
Le rôle de l’A S: ?
Surveillance et aide au maintient de l’hygiène
Etat des ongles
Manifestations cutanées
Rougeurs
Plaies
Cors, œil de perdrix
Lésions de frottements
Phlyctènes
Hyperkératoses points appuis
Durillons
Crevasses des talons
Mycoses interdigitales
Education
Hématomes
Attention particulière pour les
pieds
l’A S profitera de ce soin pour éduquer le patient concernant
l’hygiène de ses pieds
Laver les pieds tous les jours à l’eau tiède avec un savon doux
Bien essuyer avec une serviette sans oublier les plis interdigitaux
parfois il faudra une compresse.
Un pédiluve ne durera pas plus de 10 minutes
Procéder à un examen minutieux des pieds régulièrement se faire
aider par un tiers ou se servir d’un miroir
Lutter contre la peau sèche
Porter des chaussettes en coton ( éviter le synthétique), des
chaussures souples, inspecter son intérieur à la recherche d’une
aspérité
Ne pas négliger la moindre blessure
Proposer de Consulter un pédicure
Les traitements
Diabète type 1: Insuline (Injection s/c faite par IDE)
Diabète type 2: Anti Diabétique Oraux (ADO)
+/- insuline
Le rôle de l’A S: ?
Surveillance et aide à la prise des médicaments
Surveillance et aide à la prise des repas (fiche alimentaire)
Education
Hygiène de vie
Diététique (rôle de la diététicienne)
Activités physiques
Le rôle de l’A S: ?
Vérifier les plateaux repas et la prise alimentaire
Pose du podomètre (atelier marche)
Tenue du carnet de marche