Transcript سوء استفاده جنسی کودکان

‫دکتر پریسا جهانلو‪ -‬پزشک و سرپرست مرکز بهداشتی درمانی اسماعیل آباد‬
‫‪www.filmdarmani20.com‬‬
‫واحد بهداشت مدارس‬
‫شبکه بهداشت و درمان جنوب تهران‬
‫دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران‬
‫‪ ‬هرگونه فعالیتی با ماهیت جنسی از طرف‬
‫یک بزرگسال با یک کودک به منظور‬
‫کسب لذت جنسی‬
‫‪ ‬حداقل ‪ 5‬سال فاصله سنی بین قربانی و‬
‫متجاوز‬
‫میزان ‪CSA‬در جامعه چقدراست؟‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪%15-25‬زنان حداقل یکبار تا ‪ 18‬سالگی‬
‫‪//‬‬
‫‪//‬‬
‫‪//‬‬
‫‪%5-15‬مردان ‪//‬‬
‫‪%20‬موارد زیر ‪ 8‬سال دارند‬
‫میانگین زمان اتفاق تا آشکار شدن‬
‫‪ 3‬سال‬
‫‪%10‬غریبه ها!!!!‬
‫‪%30‬از بستگان نزدیک(برادر‪-‬پدر‪-‬عمو‬
‫ دایی و ‪)...‬‬‫‪ %60‬همسایه ها‪-‬بستگان دور‪-‬پرستار‬
‫بچه‪-‬اولیای مدرسه‪-‬دوستان خانوادگی‬
‫‪‬‬
‫وجود خشونت خانگی‬
‫‪‬‬
‫اعتیاد به الکل یا مواد مخدر در خانواده‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫بیماری های روانپزشکی(افسردگی‪-‬اضطراب‪-‬اختالل دوقطبی‪-‬‬
‫اختالالت شخصیت و‪)...‬در والدین‬
‫‪No good parenting skills‬‬
‫مشکالت اقتصادی‪،‬کار تمام وقت هردووالد(بچه های کلید‬
‫دار)‪،‬عدم حمایت فامیلی و‪....‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫مالش‪ ،‬لمس یا بوسیدن دستگاه تناسلی کودک یا هر گونه لمسی‬
‫که ماهیت جنسی داشته باشد(تشخیص لمس بد با کودک است)‬
‫وادار کردن کودک به لمس دستگاه تناسلی بزرگسال‬
‫هر گونه دخول دهانی‪ ،‬مقعدی یا مهبلی‬
‫کودک را در معرض روابط یا تصاویر جنسی بزرگساالن قرار‬
‫دادن(منازل‪-‬ماهواره)‬
‫شوخی یا جوک های جنسی با کودک یا در حضور کودک‬
‫هر گونه تجاوز به حریم خصوصی کودک شامل اجبار کودک به‬
‫برهنه شدن یا مشاهده کودک در حمام یا دستشویی(استخر‪-‬‬
‫عوض کردن لباس در مهمانی و در حضور دیگران)‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫اغوا کردن کودک در استفاده از ‪Pornography‬و‬
‫سایت های جنسی اینترنت(از هر ‪ 5‬کودکی که وارد‬
‫اینترنت می شود یکنفر با پیشنهاد جنسی مواجه می‬
‫گردد‪).‬‬
‫قرار دادن کودک در معرض فیلم ها و مجالت یا کتاب‬
‫هایی با محتوای جنسی‬
‫استفاده از کودک در تهیه فیلم ها و مجالت‬
‫‪Pornography‬‬
‫وادار کردن کودکان به فحشاء‬
‫‪ ‬ساییدگی‪-‬خونمردگی‪-‬درد –خارش درناحیه‬
‫ژنیتال‪،‬مقعد یا نواحی غیر معمول بدن‬
‫‪ ‬خونریزی از واژن یا مقعد‬
‫‪ ‬عفونت های مکرر ادراری‬
‫‪ ‬وجود ‪STD‬‬
‫‪ ‬اشکال در راه رفتن یا نشستن‬
‫‪ ‬احساس گناه‪،‬بی ارزشی و ناقص شدن‬
‫‪ ‬خود‪-‬سرزنشگری‬
‫‪ ‬فلش بک‬
‫‪ ‬کابوس های شبانه‬
‫‪ ‬انزوا از خانواده و درخود فرو رفتن‬
‫‪ ‬ابراز آزار جنسی روی داده در نقاشی‪،‬بازی ها‬
‫و تخیالت‬
‫‪ ‬پرخاشگری نامعمول‬
‫‪ ‬خودداری از رفتن به مدرسه‬
‫‪ ‬بی خوابی‬
‫‪ ‬ترس از مکان ها یا اشیاءمربوط به‬
‫‪Abuse‬‬
‫‪ ‬عزت نفس پایین‬
‫‪ ‬اختالل عملکرد جنسی‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫دردهای مزمن‬
‫افکار آسیب زدن به خود یا خودکشی‬
‫شکایت از بیماری های جسمی(بدون یافتن منشا‬
‫مشخص)‬
‫اختالل تجزیه ای‬
‫اقدام به خودکشی‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫عالقمندی یا نشان دادن رفتارهای جنسی نامتناسب با سن(شامل‬
‫حرکات‪-‬صحبت ها یا حتی نقاشی هایی با مایه های اروتیک)‪-‬‬
‫شکار‬
‫رفتارعشوه گرانه و اغواگری‬
‫تمایل شدید به دوری از یک شخص معین بدون دلیل واضح‬
‫لباسهایش را جلوی دیگران در نمی آورد‬
‫در بازی بچه های دیگر شرکت نمی کند‬
‫حاملگی زیر ‪14‬سالگی‬
‫فرار از منزل‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫ترس از اینکه دیگران حرف آنها را باور نکنند‬
‫ترس از اینکه دیگران نسبت به آنها عصبانی و‬
‫خشمگین شوند‬
‫ترس از اینکه خانواده از هم بپاشد‪.....‬‬
‫کودک معموال به سوءرفتاربیشتر یا ترک تهدید می‬
‫شود‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫اضطراب‬
‫افسردگی‬
‫اختالالت پرسونالیتی(بردرالین‪-‬آنتی سوشیال‪-‬هیستریونیک و‪)...‬‬
‫‪STD‬‬
‫انواع آسیب های جسمی‬
‫تغییر نقش از قربانی به متجاوز‬
‫تبدیل شدن به ‪Prostitute‬‬
‫اعتیاد‬
‫مشکالت زناشویی‬
‫خودمان بدانیم‪:‬‬
‫‪ ‬والدین‬
‫‪- ‬پزشکان و مراقبین بهداشتی‬
‫‪- ‬اولیای مذهبی‬
‫‪- ‬معلمین‬
‫‪- ‬مددکاران و هرکسی که کودکان را‬
‫دوست دارد‬
‫به کودکان بیاموزیم‬
‫‪ ‬حوالی‪ 3-5‬سالگی‬
‫‪ ‬کودک باید آموزش های مورد نیاز را‬
‫دریافت کند‪.‬‬
‫‪ ‬بد‬
‫‪ ‬خوب(مامان موقع خواب تو را بغل می کند‪-‬بابا قبل از مدرسه تو را‬
‫(کتک خوردن از حریف تیم مقابل‪-‬نیشگون مامان در مهمانی)‬
‫می بوسد‪-‬عمو با تو دست میدهد وتو را در آغوش می گیرد)‬
‫‪ ‬گیج کننده(شما گفته اید نه ولی دایی یا عمه یا همسایه شما را قلقلک‬
‫می دهد)‬
‫شاید کودکی لمس خوب را هم دوست نداشته باشد‬
‫بچه ها در تشخیص انواع لمس باید به احساس خود تکیه کنند نه حرف دیگری‬
‫شخص لمس کننده در ایجاد حس خوب یا بد یا گیج کننده موثر است‬
‫‪ ‬لمس بد یا گیج کننده باید به بزرگتر گزارش‬
‫شود‪.‬‬
‫‪ ‬همه آدم ها به لمس خوب احتیاج دارند‪.‬‬
‫‪ ‬به لمس بد بگویید‪:‬نه‬
‫‪ ‬اگر کسی شما را طوری لمس کند که دوست‬
‫ندارید‪،‬مقصر نیستید حتی اگر تصمیم اشتباه‬
‫شما منجر به این عمل شده باشد(تنها بودن در‬
‫خانه دوست)‬
‫‪ ‬رازداری فقط در مسائل شادی آور و خوب‬
‫پذیرفته است‪.‬‬
‫‪ ‬معاینه پزشک‬
‫‪ ‬تمیز کردن کودک ناتوان‬
‫‪ ‬استفاده از شیاف و‪...‬‬
‫‪”‬نه“گفتن‬
‫‪NO‬‬
‫‪GO‬‬
‫‪‬ترک فوری محل‬
‫‪‬اطالع دادن به یک بزرگسال‬
‫‪Tell‬‬
‫قابل اعتماد‬
‫‪)1‬به کودکان بگویید بدون حضور شما سوار ماشین هیچ کس حتی آشنایان نشوند‪.‬‬
‫‪ )2‬تالش کنید دوستان کودکان تان و خانواده آنها را به خوبی بشناسید‪.‬‬
‫‪ )3‬رابطه مناسب عاطفی با کودکان برقرار کنید و از آنان بخواهید درباره سواالتی که در‬
‫ذهن خود دارند صحبت کنند و بگویید که مسایل آنان برای شما بااهمیت است‪.‬‬
‫‪ )4‬به کودکان خود آموزش های ابتدایی جنسی را بدهید و بگویید هیچ کس حق ندارد‬
‫قسمت های خصوصی بدن آنها را لمس کند‪.‬‬
‫‪ )5‬اگر درباره شیوه بازگو کردن این مسایل با کودک راحت نیستید‪ ,‬این نقش را به یک‬
‫مشاور واگذار کنید‬
‫‪)6‬کودک باید مالکیت خود بر بدنش را بفهمد و از آن خوب نگهداری کند‪.‬‬
‫‪ )6‬ذکر این نکته ضروری است که کودک بداند گاهی پزشکان برای معاینه ممکن‬
‫است نقاط خصوصی بدن آنها را لمس کنند‪.‬‬
‫‪ )7‬به بچه ها بگویید رابطه جنسی میان کودکان و افراد بزرگ تر برخالف قانون‬
‫محسوب میشود‪.‬‬
‫‪ )8‬به آنها یاد بدهید در صورتی که هرگونه رفتار مشکوک را مشاهده کردند به شما‬
‫اطالع بدهند‪.‬‬
‫‪)9‬به کودکان بیاموزید بزرگترها معموال به کمک کودکان نیاز ندارند‪.‬‬
‫‪)10‬به کودکان بیاموزید نباید از بزرگترها اطاعت مطلق کند‪.‬‬
‫‪ )11‬حواستان باشد درلحن گفتار این آموزش ها دقت و مهارت کافی را کسب کنید‪.‬‬
‫‪)12‬کودک باید بداند اگر دوست ندارد‪،‬هیچ کسی حق ندارد او را لمس کند‪.‬‬
‫‪)13‬کودک نباید حتی به یک بار آزار جنسی رضایت دهد‪.‬‬
‫‪)14‬کودکان باید محیط جغرافیایی اطراف خود را به خوبی بشناسند‪.‬گیجی توجه‬
‫مجرمان را جلب می کند‪.‬اگر کسی او را تعقیب می کند در محل شلوغ بماند‪.‬‬
‫‪‬به هیچ عنوان کودک‬
‫نباید سرزنش شود‬
‫‪ ‬آکادمی روانپزشکی اطفال و نوجوانان‬
‫امریکا تاکید می کند برنامه های مدون‬
‫برای پیشگیری از کودک آزاری در‬
‫مدارس اجرا شود‬
‫‪ ‬ارزیابی باید توسط فرد متخصص‬
‫صورت گیرد‪.‬دخالت عجوالنه به هیچ‬
‫عنوان توصیه نمی شود‪.‬‬
‫‪‬هرکسی می تواند یک‬
‫قربانی باشد‬
‫‪‬هر کسی ممکن است یک‬
‫متجاوز باشد‬
‫‪123‬‬
‫اورژانس اجتماعی‬
‫پلیس ‪110‬‬
‫‪‬‬
‫حدیث یا جمله زیبا راجع به کودکان‬