Transcript Document

‫‪‬‬
‫یک بیماری باکتریال مشترک بین دام و انسان که از حیوان آلوده به انسان منتقل می گردد ‪ .‬این دسته‬
‫از باکتری ها در میان حیوانات هستند و حیواناتی همانند گاو ‪ ،‬گوسفند ‪ ،‬بز ‪ ،‬خوک و سگ ها و‬
‫چندین حیوان دیگر را مبتل می کند‪ .‬تب مالت یکی از مهمترین بیماری های مشترک انسان و دام‬
‫محسوب می شود‪.‬‬
‫‪‬‬
‫این بیماری مشکل جهانی بوده و تخمین زده می شود که در دنیا ساالنه حدود نیم میلیون نفر به تب‬
‫مالت مبتل می شوند ‪.‬‬
‫‪‬‬
‫این بیماری همواره از دو بعد اقتصادی و بهداشتی مورد توجه قرار می گیرد زیرا در حیوانات باعث‬
‫سقط جنین در دام ‪ ،‬کاهش تولید شیر و عقیمی و نازایی در حیوانات می شود ‪ .‬و در بعد بهداشتی آن‬
‫نیز باعث ابتلی انسان می گردد‪.‬‬
‫انواع بروسلها که موجب بیماری می شوند عبارتند از ‪:‬‬
‫‪‬‬
‫بروسل ملیتنتیس در گوسفند و بز‬
‫‪‬‬
‫بروسل آبورتوس در گاو‬
‫‪‬‬
‫بروسل سویس در خوک‬
‫‪‬‬
‫بروسل کانیس در سگ‬
‫‪‬‬
‫بروسل نئوتومه در موش‬
‫عامل این بیماری در حیوانات از راه دستگاه گوارش ‪ ،‬تنفس و از راه جلد به بدن انسان وارد می شود ‪ .‬از راه های‬
‫انتقال بیماری‪:‬‬
‫الف – مصرف شیر خام وفراورده های لبنی آلوده همانند پنیر تازه‪ ،‬سرشیر‪ ،‬بستنی ‪ ،‬خامه و آغوز‬
‫ب – انتقال تنفس ی همانند تنفس گرد و غبار موجود در هوای اصطبل دامها ‪ ،‬کسانی که در پازمایشگاه کار می‬
‫کنند و کارگران کشتارگاه ها می توانند از طریق استنشاق آلوده گردند‪.‬‬
‫د – تماس مستقیم با بافت های حیوان آلوده (خون ‪ ،‬ترشحات واژن جنین سقط شده )‬
‫هـ ‪ -‬از طریق خراش پوستی که میکروب درحین کشتار‪،‬پوست کنی یا تخلیه احشاء یا آماده کردن گوشت‬
‫و‪ -‬پاشیده شدن ترشحات به داخل چشم‬
‫توجه ‪ :‬نوازش نوزاد دام تازه متولد شده و تماس نزدیک گوساله ها ‪ ،‬بره ها و بزغاله ها با کودکان و مصرف‬
‫محصوالت خام خصوصا مصرف آغوز از علل شایع تب مالت در ایران است‪.‬‬
‫عامل این بیماری در حیوانات از راه دستگاه گوارش ‪ ،‬تنفس و از راه جلد به بدن انسان وارد می شود ‪ .‬از راه های‬
‫انتقال بیماری‪:‬‬
‫الف – مصرف شیر خام وفراورده های لبنی آلوده همانند پنیر تازه‪ ،‬سرشیر‪ ،‬بستنی ‪ ،‬خامه و آغوز‬
‫ب – انتقال تنفس ی همانند تنفس گرد و غبار موجود در هوای اصطبل دامها ‪ ،‬کسانی که در پازمایشگاه کار می‬
‫کنند و کارگران کشتارگاه ها می توانند از طریق استنشاق آلوده گردند‪.‬‬
‫د – تماس مستقیم با بافت های حیوان آلوده (خون ‪ ،‬ترشحات واژن جنین سقط شده )‬
‫هـ ‪ -‬از طریق خراش پوستی که میکروب درحین کشتار‪،‬پوست کنی یا تخلیه احشاء یا آماده کردن گوشت‬
‫و‪ -‬پاشیده شدن ترشحات به داخل چشم‬
‫توجه ‪ :‬نوازش نوزاد دام تازه متولد شده و تماس نزدیک گوساله ها ‪ ،‬بره ها و بزغاله ها با کودکان و مصرف‬
‫محصوالت خام خصوصا مصرف آغوز از علل شایع تب مالت در ایران است‪.‬‬
‫‪‬‬
‫تشخیص قطعی بیماری تب مالت در دام با آزمایش خون انجام می گیرد ‪.‬پس از خونگیری از دام اولین‬
‫آزمایش تست رزبنگال می باشد که یک تست غربالگر است ‪ .‬هرگاه تست رزبنگال خون دام مثبت‬
‫باشد تست های سرولوژیکی دیگر را همانند تست رایت ( )‪wright‬و تست ‪ME 2‬را جهت تشخیص‬
‫قطعی انجام می دهند ‪ .‬در تفسیر نتایج خون ‪ ،‬دام ها به سه دسته منفی ‪ ،‬مشکوک و مثبت تقسیم می‬
‫شوند‪.‬‬
‫‪‬‬
‫دامهای منفی به گله بازگردانده می شوند ‪ ،‬دام های مشکوک پس از ‪ 3‬الی ‪ 4‬هفته خونگیری مجدد‬
‫صورت می گیرد و دامی که از نظر بروسلوز مثبت باشد باید قطعا کشتار گردد‪ . .‬اینگونه دام ها تحت‬
‫نظارت دامپزشکی کشتار گردیده و گوشت آنها جهت مصارف صنعتی استفاده می گردد ‪ .‬پس درمانی در‬
‫دامپزشکی وجود ندارد‪.‬‬
‫مسلما بهترین مساله در برخورد با تب مالت پیشگیری بیماری می باشد در پیشگیری بروز بیماری تب مالت‬
‫در انسان دو موضوع مهم حائز اهمیت می باشد ‪ .‬یکی پیشگیری بیماری در دام توسط واکسیناسیون دامها‬
‫صورت می گیرد ‪ .‬دو نوع واکسن گوسفندی و گاوی موجود است که هرساله توسط پرسنل دامپزشکی‬
‫واکسیناسیون فراگیر دامها صورت می گیرد ‪.‬‬
‫‪‬‬
‫پیشگیری در انسان نیز از طرق مختلف صورت می گیرد ‪.‬‬
‫‪‬‬
‫استفاده از شیر پاستوریزه و یا جوشاندن شیر غیر پاستوریزه‬
‫‪‬‬
‫از مصرف پنیر ‪ ،‬بستنی ‪ ،‬خامه و ‪ ...‬غیر پاستوریزه خودداری نمایید‬
‫‪‬‬
‫دام تلف شده ‪ ،‬سقط شده و ترشحات رحمی دامها را سوزانده و از دست زدن بدون دستکش به انها‬
‫جلوگیری شود‬
‫‪‬‬
‫از کشتار دامها خارج از کشتارگاه جلوگیری شود‬
‫‪‬‬
‫در موقع نظافت اصطبل دهان و بینی خود را با پارچه تمیز بپوشانید‬
‫‪‬‬
‫برای شناسایی حیوانات بیمار یا مشکوک با ماموران دامپزشکی همکاری مناسب داشته باشید‬
‫مصرف گوشت ‪:‬‬
‫‪‬‬
‫مصرف گوشت دامهای مبتل به تب مالت اگر خوب پخته شود قابل مصرف است ‪ .‬میکروب تب مالت‬
‫به حرارت حساس بوده و با پختن و یا پاستوریزاسیون از بین می رود‪.‬‬
‫میزان در یکصد هزار‬
‫‪250‬‬
‫‪211‬‬
‫‪185‬‬
‫‪141.5‬‬
‫‪94.2‬‬
‫‪49.4‬‬
‫‪31.7 36.7‬‬
‫‪44.1‬‬
‫‪124 131‬‬
‫‪126‬‬
‫‪86‬‬
‫‪78‬‬
‫‪79‬‬
‫‪86‬‬
‫‪200‬‬
‫‪150‬‬
‫‪100‬‬
‫‪54.1‬‬
‫‪50‬‬
‫‪0‬‬
‫‪1375137613771378137913801381138213831384138513861387138813891390‬‬
‫‪100‬‬
‫‪95.3‬‬
‫‪88.3‬‬
‫‪90‬‬
‫‪80.8 79.4‬‬
‫‪80‬‬
‫‪70‬‬
‫‪56‬‬
‫‪70‬‬
‫‪60‬‬
‫‪53.2‬‬
‫سال ‪90‬‬
‫‪50‬‬
‫‪46‬‬
‫سال ‪91‬‬
‫‪41.9‬‬
‫‪38‬‬
‫‪37.3‬‬
‫‪31.5‬‬
‫‪28‬‬
‫‪40‬‬
‫‪34.8‬‬
‫‪29.1‬‬
‫‪27.7‬‬
‫‪30‬‬
‫‪18.2‬‬
‫‪12.7‬‬
‫‪9.2‬‬
‫استان‬
‫همدان‬
‫‪5.9‬‬
‫مالیر‬
‫نهاوند‬
‫فامنین‬
‫رزن‬
‫کبودراهنگ‬
‫تویسرکان‬
‫بهار‬
‫اسدآباد‬
‫‪20‬‬
‫‪10‬‬
‫‪0‬‬
‫سال‬
‫تعداد موارد انسانی‬
‫درصد کاهش نسبت به سال گذشته‬
‫‪1384‬‬
‫‪2439‬‬
‫‪-‬‬
‫‪1385‬‬
‫‪1629‬‬
‫‪33‬‬
‫‪1386‬‬
‫‪929‬‬
‫‪43‬‬
‫‪1387‬‬
‫‪785‬‬
‫‪16‬‬
‫ردیف‬
‫شهرستان‬
‫تعداد‬
‫ردیف‬
‫شهرستان‬
‫بروز‬
‫‪1‬‬
‫همدان‬
‫‪142‬‬
‫‪1‬‬
‫تویسرکان‬
‫‪107.5‬‬
‫‪2‬‬
‫ملیر‬
‫‪138‬‬
‫‪2‬‬
‫رزن‬
‫‪97.9‬‬
‫‪3‬‬
‫تویسرکان‬
‫‪120‬‬
‫‪3‬‬
‫کبودرآهنگ‬
‫‪86.5‬‬
‫‪4‬‬
‫کبودرآهنگ‬
‫‪120‬‬
‫‪4‬‬
‫اسد آباد‬
‫‪51.3‬‬
‫‪5‬‬
‫رزن‬
‫‪115‬‬
‫‪5‬‬
‫ملیر‬
‫‪45.4‬‬
‫‪6‬‬
‫اسد آباد‬
‫‪61‬‬
‫‪6‬‬
‫بهار‬
‫‪38‬‬
‫‪7‬‬
‫بهار‬
‫‪48‬‬
‫‪7‬‬
‫همدان‬
‫‪22‬‬
‫‪8‬‬
‫نهاوند‬
‫‪41‬‬
‫‪8‬‬
‫نهاوند‬
‫‪21.2‬‬
‫ردیف‬
‫فصل‬
‫تعداد کل‬
‫بروز‬
‫‪1‬‬
‫بهار‬
‫‪259‬‬
‫‪14.7‬‬
‫‪2‬‬
‫تابستان‬
‫‪241‬‬
‫‪13.7‬‬
‫‪3‬‬
‫پاییز‬
‫‪161‬‬
‫‪9.2‬‬
‫‪4‬‬
‫زمستان‬
‫‪124‬‬
‫‪7‬‬
‫ردیف‬
‫سن‬
‫تعداد‬
‫درصد‬
‫‪1‬‬
‫‪10-19‬‬
‫‪129‬‬
‫‪18.2‬‬
‫‪2‬‬
‫‪50-59‬‬
‫‪123‬‬
‫‪17.3‬‬
‫‪3‬‬
‫باالی ‪ 60‬سال‬
‫‪106‬‬
‫‪14.9‬‬
‫‪4‬‬
‫‪40-49‬‬
‫‪105‬‬
‫‪14.8‬‬
‫‪5‬‬
‫‪30-39‬‬
‫‪102‬‬
‫‪14.4‬‬
‫‪6‬‬
‫‪20-29‬‬
‫‪116‬‬
‫‪13.3‬‬
‫‪7‬‬
‫‪0-9‬‬
‫‪23‬‬
‫‪3.2‬‬
‫ردیف‬
‫شغل‬
‫تعداد‬
‫درصد‬
‫‪1‬‬
‫خانه دار‬
‫‪333‬‬
‫‪46.9‬‬
‫‪2‬‬
‫کشاورزان‬
‫‪153‬‬
‫‪21.5‬‬
‫‪3‬‬
‫محصلین‬
‫‪80‬‬
‫‪11.3‬‬
‫‪4‬‬
‫آزاد‬
‫‪50‬‬
‫‪7‬‬
‫‪5‬‬
‫دامداران‬
‫‪45‬‬
‫‪6.3‬‬
‫‪6‬‬
‫کارگران‬
‫‪35‬‬
‫‪4.9‬‬
‫‪7‬‬
‫سایر‬
‫‪11‬‬
‫‪1.5‬‬
‫‪8‬‬
‫کارمندان‬
‫‪3‬‬
‫‪0.4‬‬
‫ﻣﻘﺪﻣﻪ ‪:‬‬
‫‪‬‬
‫ﺳﻞ ﯾﮑﯽ از ﻣﻬﻤﺘﺮﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎي ﻋﻔﻮﻧﯽ و ﻣﺸﺘﺮك ﺑﯿﻦ اﻧﺴﺎن و دام اﺳﺖ ﮐﻪ در اﮐﺜﺮ ﻧﻘﺎط دﻧﯿﺎ ﺷﺎﯾﻊ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪‬‬
‫داﻧﺸﻤﻨﺪان ﻗﺪﻣﺖ ﺑﯿﻤﺎري ﺳﻞ را ﺑﻪ اﻧﺪازه ﺣﯿﺎت ﺑﺸﺮﯾﺖ ﻣﯽ داﻧﻨﺪ‪.‬در ﺑﯿﻦ اﺟﺴﺎد ﻣﻮﻣﯿﺎﯾﯽ ﺷﺪه ﻣﺼﺮي‬
‫ﻣﺘﻌﻠﻖ ﺑﻪ ‪3000‬ﺳﺎل ﻗﺒﻞ آﺛﺎري از ﺑﯿﻤﺎري ﺳﻞ ﺷﻨﺎﺳﺎﯾﯽ ﺷﺪه اﺳﺖ‬
‫‪‬‬
‫اﻏﻠﺐ ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ ﺑﯿﻤﺎري ﮐﻨﺪ ﺑﻮده و ﺷﮑﻞ ﻣﺰﻣﻦ دارد و ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺗﻘﺮﯾﺒﺎً ﺗﻤﺎم اﻧﺪام ﻫﺎي ﺑﺪن را درﮔﯿﺮ‬
‫ﻧﻤﺎﯾﺪ‪ .‬ﻋﻠﯿﺮﻏﻢ وﺟﻮد روش ﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ درﻣﺎﻧﯽ ﻫﻨﻮز ﻫﻢ ﻣﺮگ و ﻣﯿﺮ ﺑﺴﯿﺎري در ﭘﯽ دارد و ﯾﮑﯽ از‬
‫ﻣﻌﻀﻼت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺟﺎﻣﻌﻪ ﺟﻬﺎﻧﯽ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪‬‬
‫ﺑﺎﮐﺘﺮي ﻋﺎﻣﻞ اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري در ﮔﺎو از ﮔﻮﻧﻪ ﻣﺎﯾﮑﻮﺑﺎﮐﺘﺮﯾﻮم ﺑﻮوﯾﺲ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺿﺪ ﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫ﮐﻨﻨﺪه ﻫﺎ ﻣﻘﺎوﻣﺖ ﻧﺴﺒﺘﺎ" ﺑﺎﻻﯾﯽ داﺷﺘﻪ و در ﻣﺤﻞ ﻫﺎي ﻣﺮﻃﻮب و ﺗﺎرﯾﮏ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﻣﺪت ﻫﺎ زﻧﺪه ﺑﺎﻗﯽ‬
‫ﺑﻤﺎﻧﺪ‪ .‬ﺣﯿﻮاﻧﺎت دﯾﮕﺮ از ﺟﻤﻠﻪ ﺳﮓ و ﮔﺮﺑﻪ ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪ ﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﯾﺰايﻣﺎﯾﮑﻮﺑﺎﮐﺘﺮﯾﻮم ﺗﻮﺑﺮﮐﻠﻮزﯾﺲ‬
‫ﮐﻤﭙﻠﮑﺲ‬
‫‪Mycobacterium Tuberculosis Complex‬‬
‫و ﮔﻮﻧﻪ ﻫﺎي ﻏﯿﺮ ﺑﯿﻤﺎرﯾﺰا ﻣﺎﯾﮑﻮﺑﺎﮐﺘﺮﯾﻮم اﯾﻮﯾﻮم ﮐﻤﭙﻠﮑﺲ‬
‫‪Mycobacterium Avium Complex‬‬
‫اﻧﺴﺎﻧﯽ و داﻣﯽ ﺣﺴﺎس ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ .‬ﭘﺮﻧﺪﮔﺎن ﺧﺎﻧﮕﯽ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﻗﻨﺎري ﻧﯿﺰ ﺑﻪ ﺳﻪ ﮔﻮﻧﻪ ﺑﺎﮐﺘﺮي ﻓﻮق‪ ،‬ﺣﺴﺎس ﺑﻮده و‬
‫ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آن ﺑﺮاي ﺑﻬﺪاﺷﺖ اﻧﺴﺎن و دام ﺣﺎﺋﺰ اﻫﻤﯿﺖ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪‬‬
‫اﯾﻦ ﺑﺎﮐﺘﺮي ﻋﻤﺪﺗﺎ" از ﻃﺮﯾﻖ ﺗﻨﻔﺲ وارد ﺑﺪن ﻣﯽ ﺷﻮد وﻟﯽ ﻋﺎﻣﻞ ﺑﯿﻤﺎري ﻣـﯽ ﺗﻮاﻧـﺪ از راﻫﻬـﺎي ﮔﻮارﺷـﯽ‪،‬‬
‫ﻣـﺎدر زادي‪ ،‬ﺗﻤﺎس ﺟﻨﺴﯽ و ﺣﺘﯽ از ﭘﻮﺳﺖ آﺳﯿﺐ دﯾﺪه ﻧﯿﺰ اﻧﺘﻘﺎل ﯾﺎﺑﺪ‪ .‬ﮔﺎﻫﯽ اوﻗﺎت ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺗﻐﺬﯾﻪ‬
‫ﮔﻮﺳﺎﻟﻪ ﺑـﺎ ﮐﻠﺴـﺘﺮوم آﻟـﻮده ﺳﺒﺐ ﺑﯿﻤﺎري و ﯾﺎ واﮐﻨﺶ ﻫﺎي ﻣﺜﺒﺖ ﮐﺎذب در ﮔﻮﺳﺎﻟﻪ ﻫﺎ ﺷﻮد‬
‫‪‬‬
‫اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري ﺗﻘﺮﯾﺒﺎ ﺗﻤﺎم اﻧﺪام ﻫﺎي ﺑﺪن را درﮔﯿﺮ ﻣﯽ ﮐﻨﺪ و اﻏﻠﺐ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺰﻣﻦ ﺑﻪ اﺷﮑﺎل ﻧﻮدوﻻر ‪،‬‬
‫ارزﻧﯽ و ﯾﺎ ﺗﺮﺷﺤﯽ ﻗﺎﺑﻞ ﺷﻨﺎﺳﺎﺋﯽ اﺳﺖ ‪ .‬ﺗﺸﺨﯿﺺ ﺑﯿﻤﺎري از روي ﻧﺸﺎﻧﻪ ﻫﺎي ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ در دام زﻧﺪه ﻣﺸﮑﻞ‬
‫اﺳﺖ ﭼﻮن ﻋﻤﺮ اﻗﺘﺼﺎدي دام ﻧﺴﺒﺘﺎً ﮐﻮﺗﺎه ﺑﻮده و ﺑﯿﻤﺎري ﻣﺰﻣﻦ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪‬‬
‫اﻏﻠﺐ اوﻗﺎت ﻗﺒﻞ از اﯾﻦ ﮐﻪ ﺑﯿﻤﺎري ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ ﮐﺎﻓﯽ ﮐﺮده ﺑﺎﺷﺪ و ﺗﻐﯿﯿﺮي در ﺳﻼﻣﺖ ﻇﺎﻫﺮي دام اﯾﺠﺎد‬
‫ﺷﻮد‪ ،‬دام ذﺑﺢ ﻣﯽ ﺷﻮد‪ .‬در ﻣﻮاردي ﮐﻪ دام زﻧﺪه ﺑﻤﺎﻧﺪ و ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ ﺑﯿﻤﺎري ﻣﺤﺴﻮس ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪‬‬
‫ﻧﺸﺎﻧﻪﻫﺎﯾﯽ از ﻗﺒﯿﻞ ﻻﻏﺮي‪ ،‬ﮐﺎﻫﺶ وزن‪ ،‬ﺳﺮﻓﻪ و ﮐﺎﻫﺶ ﻣﻘﺪار ﺷﯿﺮ ﻣﻼﺣﻈﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺗﻨﮕﯽ ﻧﻔﺲ و‬
‫دﯾﮕﺮ ﻋﻼﺋﻢ ﭘﻨﻮﻣﻮﻧﯽ ﺑﺎ ﺷﺪت ﺧﻔﯿﻒ ﻧﯿﺰ در اﺑﺘﻼي رﯾﻮي وﺟﻮد دارد‪.‬‬
‫‪‬‬
‫در ﻣﺮاﺣﻞ ﻧﻬﺎﯾﯽ ﺑﯿﻤﺎري‪ ،‬ﻻﻏﺮي ﻣﻔﺮط و اﺧﺘﻼل ﺗﻨﻔﺴﯽ ﺣﺎد ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ اﺗﻔﺎق اﻓﺘﺪ‪ .‬ﺑﻌﻼوه ﺳﻞ ﺑﻪ‬
‫اﺷﮑﺎل رﺣﻤﯽ ورم ﭘﺴﺘﺎن ﺳﻠﯽ ﻧﯿﺰ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ دﯾﺪه ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪‬‬
‫در اﻧﺴﺎن ﻣﻌﻤﻮﻻً اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري رﯾﻪ ﻫﺎ را ﻣﺒﺘﻼ ﻣﯽ ﺳﺎزد وﻟﯽ در ﯾﮏ ﺳﻮم ﻣﻮارد ﺳﺎﯾﺮ اﻋﻀﺎي ﺑﺪن ﻧﯿﺰ‬
‫درﮔﯿﺮ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪‬‬
‫ﻋﻼﺋﻢ ﺑﯿﻤﺎري در اﻧﺴﺎن ﺑﻪ دو ﺷﮑﻞ رﯾﻮي و ﺧﺎرج رﯾﻮي اﺳﺖ‪ .‬در اواﯾﻞ ﺳﯿﺮ ﺑﯿﻤﺎري ﺳﻞ رﯾﻮي‪ ،‬ﻏﺎﻟﺒﺎ"‬
‫ﻋﻼﯾﻢ و ﻧﺸﺎﻧﻪﻫﺎ ﻏﯿﺮ اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ و ﺑﯽ ﺳﺮو ﺻﺪا ﺑﻮده و اﺳﺎﺳﺎ" از ﺗﺐ و ﺗﻌﺮﯾﻖ ﺷﺒﺎﻧﻪ‪ ،‬ﮐﺎﻫﺶ وزن‪ ،‬ﺑﯽ‬
‫اﺷﺘﻬﺎﯾﯽ‪ ،‬اﺣﺴﺎس ﮐﻮﻓﺘﮕﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ و ﺿﻌﻒ ﺗﺸﮑﯿﻞ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪‬‬
‫اﻟﺒﺘﻪ‪ ،‬در اﮐﺜﺮﯾﺖ ﻣﻮارد ﻧﻬﺎﯾﺘﺎ" ﺳﺮﻓﻪ اﯾﺠﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ ﺷﺎﯾﺪ در اﺑﺘﺪا ﺑﺪون ﺧﻠﻂ ﺑﺎﺷﺪ وﻟﯽ ﺑﻌﺪا" ﺑﺎ‬
‫ﺗﻮﻟﯿﺪ ﺧﻠﻂ ﭼﺮﮐﯽ ﻫﻤﺮاه ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪‬‬
‫اﮐﺜﺮا" وﺟﻮد رﮔﻪ ﻫﺎﯾﯽ از ﺧﻮن در ﺧﻠﻂ ﻧﺸﺎن داده ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪‬‬
‫روش ﻫﺎي ﻣﺘﻌﺪدي ﺑﺮاي ﺗﺸﺨﯿﺺ ﺳﻞ ﮔﺎوي ﻗﺎﺑﻞ اﺳـﺘﻔﺎده اﺳـﺖ‪ ،‬و ﻟـﯽ ﺑـﺎ ﺗﻮﺟـﻪ ﺑـﻪ ﺧـﻮاص آﻧﺘـﯽ ژﻧـﯽ‬
‫ﻣﺸـﺘﺮك ﻣﺎﯾﮑﻮ ﺑﺎﮐﺘﺮﯾﻮم ﺑﻮﯾﺲ ﺑﺎ ﺳﺎﯾﺮ ﻣﺎﯾﮑﻮﺑﺎﮐﺘﺮﯾﻮم ﻫﺎ ﺗﺸﺨﯿﺺ ﺳﺮوﻟﻮژﯾﮑﯽ آن ﺑﺴـﯿﺎر ﻣﺸـﮑﻞ ﺑـﻮده‬
‫و ﮐﺸـﺖ ﺑـﺎﮐﺘﺮي ﻫﻨـﻮز ﻣﻄﻠﻮب ﺗﺮﯾﻦ ﮔﺰﯾﻨﻪ ﺑﺮاي ﺗﺸﺨﯿﺺ ﻗﻄﻌﯽ اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪‬‬
‫ﭼﻮن ﺳﺮﻋﺖ رﺷﺪ ﺑﺎﮐﺘﺮي ﺑﺴﯿﺎر ﮐﻨﺪ اﺳﺖ و اﻋﻼم ﻧﺘﯿﺠـﻪ آن ﺑﯿﺶ از ﺷﺶ ﻫﻔﺘﻪ ﻃﻮل ﻣﯽ ﮐﺸﺪ‪ ،‬ﺑﺮاي‬
‫ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻫﺎي ﻣﺒﺎرزه ﺑﺎ ﺑﯿﻤﺎري ﺳﻞ ﮐـﻪ در ﺳـﻄﺢ وﺳـﯿﻌﯽ از ﺟﻤﻌﯿـﺖ اﻧﺠـﺎم ﻣﯽ ﺷﻮد‪ ،‬ﻫﻨﻮز ﺑﻬﺘﺮﯾﻦ و راﯾﺞ‬
‫ﺗﺮﯾﻦ روش اﺳﺘﻔﺎده از ﺗﺴﺖ ﻫﺎي ازدﯾﺎد ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ ﺗﺂﺧﯿﺮي اﺳﺖ‪ .‬اﮔﺮﭼﻪ در ﺳـﺎﻟﻬﺎي اﺧﯿـﺮ ﺗﻼش ﺷﺪه‬
‫ﺗﺎ روش ﻫﺎي ﺗﺸﺨﯿﺺ ﺳﺮوﻟﻮژﯾﮑﯽ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺳﻨﺠﺶ ﮔﺎﻣﺎاﻧﺘﺮﻓﺮون ﻧﯿـﺰ ﺑﻌﻨـﻮان آزﻣﺎﯾﺸـﺎت ﻣﮑﻤـﻞ و ﯾـﺎ ﺣﺘـﯽ‬
‫ﺟﺎﯾﮕﺰﯾﻦ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪.‬‬
‫اﻗﺪاﻣﺎت ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻗﺮﻧﻄﯿﻨﻪ اي و ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ از ﺟﻤﻠﻪ" اﻋﻤﺎل اﺻﻮل اﻣﻨﯿﺖ زﯾﺴﺘﯽ‪ ،‬ﭘﺎﮐﺴﺎزي و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻣﺤﯿﻂ و‬
‫ﻣﺤﺪود ﮐﺮدن ﺗﺮدد داﻣﻬﺎي ﭘﺮ ﺧﻄﺮ و ﺟﻮﻧﺪﮔﺎن" ﺑﻬﺘﺮﯾﻦ و ﻣﻮﻓﻖ ﺗﺮﯾﻦ روش ﻫﺎ ي ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي از ﺳﻞ ﮔﺎوي ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬
‫در ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﮐﻨﺘﺮل ﺳﻞ ﮔﺎوي ﮐﺸﻮر‪ ،‬در ﺑﺨﺸﯽ از داﻣﺪارﯾﻬﺎي ﮐﺸﻮر داﻣﻬﺎي آﻟﻮده ﺷﻨﺎﺳﺎﯾﯽ و ﮐﺸﺘﺎر ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫سياست مبارزه با سل گاوي در كشور ‪:‬‬
‫بطور كلي در رابطه با برنامه ريزي جهت مبارزه با بيماري سل گاوي در يك منطقه يا در كشور ‪ ،‬ميتوان اولويتهاي‬
‫عنوان شده در دو گروه زير را در نظر گرفت ‪:‬‬
‫گروه الف ‪:‬‬
‫ـ كليه گاوداريهاي صنعتي و نيمه صنعتي (داراي جايگاه هاي مناسب و يا نسبتا مناسب بهداشتي)‬
‫ـ گاوداريهاي موجود در حاشيه شهر ها و شهركها‬
‫ـ روستاهاي داراي گاو اصيل و دورگ‬
‫گروه ب ‪:‬‬
‫ـ ساليانه ‪ 1 – 2‬در صد روستاهاي كشور انتخاب شده و به منظور بررس ي وضعيت آلودگي در گاوهايي كه تحت پوشش مبارزه‬
‫با سل گاوي نمي باشند ‪ ،‬تست سل ميگردند ‪.‬‬
‫ـ با يافتن مبدا گاوهاي غیر توبركولينه سلي ‪ ،‬آن واحدها تحت پوشش قرار ميگیرند ‪.‬‬
‫ـ در صورت گزارش مراكز بهداشت در موردآلودگي انسانها به سل و چنانچه انسانهاي فوق گاودار بوده و يا به نوعي با گاوها‬
‫ارتباط مستمر داشته باشند ‪ ،‬گاوهاي فوق مورد تست توبركولین قرار ميگیرند ‪.‬‬
‫ـ گاوهايي كه در مجاورت بزو گوسفندان مبتل به سل و يا بز و گوسفنداني كه در مجاورت گاوهاي با آلودگي باالي سل به سر‬
‫برده ‪ ،‬مورد تست سل قرار ميگیرند ‪.‬‬
‫ـ با يافتن مبدا اوليه بزو گوسفنداني كه در كشتارگاه داراي ضايعات سلي ميباشند ‪ ،‬آن واحدها تحت پوشش قرار ميگیرند ‪.‬‬
‫توجه مهم ‪ :‬در گاوداريهاي تحت پوشش مبارزه با سل گاوي ‪ ،‬تمامي دامهاي باالي سه ماه سن بايد تست توبركولین شوند ‪.‬‬