Transcript Prezentacja MZ - ochrona zdrowia
EFRR na rzecz ochrony zdrowia w ramach WRF 2014 -2020 (CT 9)
Agnieszka Kister
Zastępca Dyrektora Departament Funduszy Europejskich Ministerstwo Zdrowia 1
Plan prezentacji
I. Zdrowie a ubóstwo II. Dostępność do świadczeń zdrowotnych III. Diagnoza IV. Wymiar terytorialny V. Warunkowość ex-ante VI. Propozycje obszarów wsparcia z EFRR na rzeczy ochrony zdrowia VII. Komplementarność VIII. Linia demarkacyjna 2
I. Zdrowie a ubóstwo
CT 9. Wspieranie włączenia społecznego i walka z ubóstwem
PI 9.1. Inwestycje w infrastrukturę zdrowotną i społeczną, które przyczyniają się do rozwoju krajowego, regionalnego i lokalnego, zmniejszania nierówności w zakresie stanu zdrowia oraz przejścia z usług instytucjonalnych na poziomie społeczności lokalnych EUROPA 2020 Investing in Health, accompanying the Communication "Towards social investment for growth and cohesion" (2013) 3
II. Dostępność do świadczeń zdrowotnych
Polacy dobrze oceniają dostępność do podstawowej opieki zdrowotnej Znacznie gorzej wypada ocena dostępności usług specjalistycznych i szpitalnych, a jako największe bariery wskazywane są długie listy oczekujących, ograniczony czas wizyt, a w przypadku mieszkańców terenów wiejskich – odległość terytorialna i braki informacyjne 4
III. Diagnoza - trendy demograficzne w Polsce
Przyrost urodzeń nie wystarczający do tzw. zastępowalności pokoleń (w 2020 r. liczba ludności w wieku 0-17 l. będzie stanowić 18,4% prognozowanej liczby ludności ogółem) Systematyczne zmniejszanie się zasobów pracy (liczebność ludzi w wieku produkcyjnym do 2035 r. zmniejszy się o 16% w stosunku do 2010 r.) Systematyczny wzrost liczby osób w wieku 85+ (w 2035 r. grupa ta będzie większa o 158,3% niż w 2007 r.) 5
III. Diagnoza - trendy epidemiologiczne w Polsce
Podstawowymi przyczynami orzekania o niezdolności do pracy w 2011 roku były choroby układu krążenia - 22,2%, nowotwory - 21,4%, zaburzenia psychiczne 11,9%, choroby układu kostno-stawowego, mięśniowego - 10,6%, urazy – 7,9% oraz układu nerwowego - 7,7% głównymi przyczynami zgonów w grupie osób w wieku produkcyjnym są choroby układu krążenia, nowotwory, urazy, zatrucia i inne zewnętrzne przyczyny umieralność dzieci i młodzieży utrzymuje się w Polsce na poziomie wyższym od obserwowanego w większości krajów Unii Europejskiej. najczęstszymi przyczynami zgonów dzieci i młodzieży są przyczyny zewnętrzne: urazy i zatrucia, wypadki drogowe, nowotwory, wady rozwojowe wrodzone, choroby układu nerwowego oraz choroby układu krążenia 6
III. Diagnoza – stan infrastruktury ochrony zdrowia w Polsce (1)
• Większość budynków szpitali ponadregionalnych powstała w latach 50-60 XX wieku lub wcześniej, a przeprowadzane prace remontowe pozwalały jedynie na fragmentaryczne odtwarzanie infrastruktury • Infrastruktura w większości przypadków nie spełnia standardów europejskich i wymaga remontów, w tym także dostosowania do potrzeb osób niepełnosprawnych i niesamodzielnych obniżenie o 1% częstości występowania zakażeń szpitalnych powoduje zmniejszenie kosztów lecznictwa szpitalnego o 7-10% 7
III. Diagnoza – stan infrastruktury ochrony zdrowia w Polsce (2)
Niewystarczające wyposażenie szpitali w nowoczesną aparaturę medyczną - liczba rezonansów magnetycznych (MRI) na 1 mln mieszkańców wynosi w Polsce 4,7 (średnia w UE to 10,3) - liczba tomografów komputerowych (CT) na 1 mln mieszkańców wynosi w Polsce 14,3 (średnia w UE to 20,4) Zgodnie z kryterium 1 SOR na 150 tys. ludności – w Polsce brakuje 49 SOR Konieczna jest budowa lub remont ok. 150 lotnisk/lądowisk (w tym 110 przy SOR i 40 przy jednostkach organizacyjnych szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego) 8
IV. Wymiar terytorialny
Potrzebę utworzenia nowych SOR zidentyfikowano w województwach (w liczbie): dolnośląskie (6), kujawsko-pomorskie (5), małopolskie(2),
PO IiŚ
mazowieckie (5), podkarpackie (3), pomorskie (3), śląskie (20), zachodniopomorskie (5) Ok. 75% istniejących SOR, zlokalizowanych jest na terenie miast powiatowych Większość SOR będzie wymagało nie tylko prac remontowo-budowlanych oraz doposażenia samych oddziałów, ale także budowy lub remontu lądowisk, w związku z czym skala interwencji w subregionach będzie znacząca 9
V. Warunkowość ex-ante
Dla CT 9, PI 9.1 spełniony musi zostać warunek ex-ante 9.3.
W odniesieniu do zdrowia: Istnienie krajowych lub regionalnych strategicznych ram polityki zdrowotnej w zakresie określonym w art. 168 TFUE, gwarantujących stabilność ekonomiczną
„Krajowy Program Przeciwdziałania Ubóstwu i Wykluczeniu
Społecznemu 2020” - dokument wykonawczy do Strategii Kapitału Ludzkiego 10
VI. Propozycje obszarów wsparcia z EFRR na rzecz
ochrony zdrowia (1)
Ratownictwo Medyczne Ponadregionalna infrastruktura ochrony zdrowia
STRATEGICZNA INFRASTRUKTURA OCHRONY ZDROWIA
11
VI. Propozycje obszarów wsparcia z EFRR na rzecz ochrony zdrowia (2)
Działanie 1 - Wzmocnienie infrastruktury ratownictwa medycznego • Utworzenie nowych szpitalnych oddziałów ratunkowych (roboty budowlane, wyposażenie) • Wsparcie istniejących szpitalnych oddziałów ratunkowych, ze szczególnym uwzględnieniem stanowisk wstępnej intensywnej terapii (remont, doposażenie) • Wsparcie istniejących centrów urazowych (remont, doposażenie) • Utworzenie nowych centrów urazowych (roboty budowlane, wyposażenie) • Wsparcie przyszpitalnych całodobowych lotnisk lub lądowisk dla śmigłowców przy SOR oraz jednostkach organizacyjnych szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego • Wsparcie baz lotniczego pogotowia ratunkowego oraz wyposażenie śmigłowców ratowniczych w sprzęt umożliwiający loty w trudnych warunkach atmosferycznych i w nocy SOR Centrum Urazowe Lądowiska/ Lotniska Bazy lotniczego pogotowia/ wyposażenie śmigłowców 12
VI. Propozycje obszarów wsparcia z EFRR na rzecz ochrony zdrowia (3)
Działanie 2 – Wzmocnienie ponadregionalnej ochrony zdrowia • Wsparcie oddziałów oraz innych
jednostek organizacyjnych szpitali ponadregionalnych
udzielających świadczeń psychicznym (roboty budowlane, doposażenie) zdrowotnych stacjonarnych i całodobowych na rzecz osób dorosłych, dedykowanych chorobom układu krążenia,
nowotworowym, układu kostno – stawowo – mięśniowego, układu oddechowego,
• Wsparcie oddziałów oraz innych
jednostek organizacyjnych szpitali ponadregionalnych
i całodobowych w zakresie ginekologii, położnictwa, neonatologii, pediatrii oraz innych oddziałów zajmujących się leczeniem dzieci (roboty budowlane, doposażenie) udzielających świadczeń zdrowotnych stacjonarnych • Wsparcie pracowni diagnostycznych oraz innych jednostek zajmujących się diagnostyką współpracujących z jednostkami wymienionymi w tiret 1 i 2 Szpitale ponadregionalne
OSOBY DOROSŁE
Choroby krążenia Choroby nowotworowe Choroby układu kostno – stawowo – mięśniowego Choroby układu oddechowego Choroby psychiczne
MATKA I DZIECKO
Ginekologia Położnictwo Neonatologia Pediatria Inne… 13
VI. Propozycje obszarów wsparcia z EFRR na rzecz ochrony zdrowia (4)
BENEFICJENCI • DZIAŁANIE 1.: • podmioty lecznicze udzielające świadczeń zdrowotnych w zakresie ratownictwa medycznego (SOR), SPZOZ Lotnicze Pogotowie Ratunkowe oraz podmioty lecznicze posiadające jednostki organizacyjne wyspecjalizowane w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego (w tym CU), posiadające umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartą z odziałem wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia albo udzielające świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych na podstawie innych tytułów • DZIAŁANIE 2.: • podmioty lecznicze wymienione w pkt 1-3, udzielające świadczeń zdrowotnych ze środków publicznych, z wyłączeniem podmiotów prowadzących lecznictwo uzdrowiskowe: • 1. szpitale ogólnodostępne utworzone przez ministra lub centralny organ administracji rządowej, publiczną uczelnię medyczną lub publiczną uczelnię prowadzącą działalność dydaktyczną i badawczą w dziedzinie nauk medycznych • 2. instytuty badawcze prowadzące badania naukowe i prace rozwojowe w dziedzinie nauk medycznych, uczestniczące w systemie ochrony zdrowia • 3. przedsiębiorcy powstali z przekształcenia podmiotów leczniczych, o których mowa w pkt 1 i 2 14
VII. Komplementarność – ratownictwo medyczne
Poziom krajowy: Środki UE Dotacje od władz lokalnych i regionalnych na remonty i doposażenie lokalnej i regionalnej infrastruktury ochrony zdrowia w zakresie ratownictwa medycznego Dotacje z budżetu państwa na remonty i doposażenie szpitali klinicznych oraz prowadzonych przez instytuty badawcze w zakresie ratownictwa medycznego POWER – wsparcie doskonalenia zawodowego ratowników medycznych i dyspozytorów medycznych 15
VII. Komplementarność – infrastruktura ponadregionalna (1)
Poziom krajowy:
Narodowy Program Zwalczania Chorób Nowotworowych Narodowy Program Przeciwdziałania Chorobom Cywilizacyjnym Narodowy Program Rozwoju Medycyny Transplantacyjnej na lata 2011-2020 Narodowy Program Wyrównywania Dostępności do Profilaktyki i Leczenia Chorób Układu Sercowo-Naczyniowego na lata 2013-2016 POLKARD Program Ochrony Zdrowia Psychicznego Program badań przesiewowych noworodków w Polsce
Program kompleksowej diagnostyki i terapii wewnątrzmacicznej w profilaktyce następstw i powikłań i wad rozwojowych i chorób płodu jako element poprawy stanu zdrowia płodów i noworodków 16
VII. Komplementarność – infrastruktura ponadregionalna (2)
Środki UE
POWER
- projekty profilaktyczne ukierunkowane na przeciwdziałanie chorobom o najwyższym współczynniku zapadalności/hospitalizacji i umieralności (choroby układu krążenia, nowotworowe, urazy i zatrucia, choroby układu kostno – stawowego) oraz najwyższym współczynniku absencji chorobowej (urazy i zatrucia i inne przyczyny zewnętrzne, choroby układu oddechowego, choroby układu kostno - stawowego) - programy wczesnego wykrywania wad rozwojowych u noworodków - tworzenie i rozwój alternatywnych form opieki nad osobami starszymi poprzez pilotażowe, w tym m.in. wsparcie działalności dziennych domów opieki nad osobami starszymi, szkolenia dla opiekunów (członków rodzin) w zakresie opieki nad osobami starszymi, przygotowanie i tworzenie wypożyczalni sprzętu pielęgnacyjnego - poprawa efektywności działania podmiotów leczniczych i wyeliminowanie problemów zarządczych, poprzez m.in. wdrożenie systemu akredytacji RPO – wsparcie lokalnej i regionalnej infrastruktury ochrony zdrowia PO Polska Cyfrowa – e-zdrowie PO Innowacyjny Rozwój - projektów z zakresu B+R w oparciu m.in. o Krajowy Program Badań, który określa strategiczne dla państwa kierunki badań naukowych i prac rozwojowych, w tym w zakresie chorób cywilizacyjnych (m.in. układu krążenia, nowotworów złośliwych, cukrzycy, otyłości, chorób psychicznych) 17
VII. Komplementarność – infrastruktura ponadregionalna (3)
Inne środki zagraniczne
NMF oraz MF EOG
- profilaktyka chorób nowotworowych mająca na celu zmniejszenie wskaźnika zachorowalności i śmiertelności z powodu nowotworów w Polsce - lepsze dostosowanie opieki zdrowotnej w celu sprostania potrzebom szybko rosnącej populacji osób przewlekle chorych i niesamodzielnych oraz osób starszych - poprawa opieki perinatalnej - świadczenia z zakresu profilaktyki, diagnostyka i leczenie w celu zwiększenia liczby urodzeń 18
VIII. Linia demarkacyjna
Poziom centralny • Wsparcie infrastruktury ponadregionalnych podmiotów leczniczych • Wsparcie infrastruktury ratownictwa medycznego Poziom regionalny • Wsparcie infrastruktury lokalnych i regionalnych podmiotów leczniczych 19
XII. Linia demarkacyjna
DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ
MINISTERSTWO ZDROWIA Departament Funduszy Europejskich
ul. Miodowa 15 tel. 022 530 03 60 fax. 022 530 03 50
www.zdrowie.gov.pl
e-mail: [email protected]