Transcript avarez
نروید بر زمین هرگز گیاهی
1
که ننوشته است ،بر برگش دوایی
اثرات ناخواسته گیاهان دارویی
2
علل تمایل به درمان های گیاهی یا طبیعی
3
محدودیت درمان های مرسوم ()Conventional medicine or Western
در اثربخش ی و تاثیر ،ناتوانا در بسیاری از بیماران،
اثرات جانبی نامطلوب ،پر هزینه بودن روش های تشخیص ی و درمانی برای بسیاری
از کشورها ،کمبود وقت با دکتر و همدلی کافی
4
-1دیدگاه جامع یا ( )HOLISTIC PHILOSOPHYپشت طب های مکمل در ادای احترام
به میل بیمار برای سالمتی و افزایش کیفیت زندگی که ظاهرا توسط مراقبت های بهداشتی معمولی
ارائه نمی شود
-2جذابیت درمان با ترکیبات مختلف گیاهی به علت عدم نیاز به هزینه های تست های قبل از
فازهای بالینی و آزمایشگاهی ساخت دارویی
-2افزایش عالقه PHYTOMEDICINEبرای امور حرفه ایی
-3پیشگیری و درمان بهتر بیماری ها و احساس کنترل بهتر بیماری و درمان آن
-4امن بودن از عوارض به علت طبیعی بودن
-5عدم تحمیل قوانین و مقرارت تجویزی بر آماده سازی در بسیاری از کشورها و دسترس ی نامحدود و
ارزان
-6نظارت و رسیدگی به این موارد در اکثر موارد تا زمان شکایت مطرحی در صورت بروز عوارض در
صورتی که بر درمان های مرسوم چنین نظامی حاکم نیست.
5
ب ههه هم ههین د ی ههل مش ههخک ش ههدپ ک ههه در امریا هها و اروا هها ا ههزا ش ش ههدید اس ههت ادپ از داروه ههای
گیاهی نشان دادپ شدپ است.
مثال:
در امریاا %21بیماران مراجعه کنندپ به کلینیه کبهد از داروههای گیهاهی اسهت ادپ مهی کردنهد
و %13گیاهان برای بیماری های کبدی است ادپ می شدپ است
در برخی کشورها حتی به %65 -30می رسد.
از سههال 1990تهها 1997میههنان مبلههی هزینههه ههها از 1.8بیلیههون بههه 5.1بیلیههون د ر رسههید (حههدود
.)%380
قط برای ( silymarinداروی برای درمان بیماری ههای مهزمک کبهدی) تنهها در ملاهان 180
میلیون د ر خرج شدپ است (سال .)2005
6
بازار گیاهان دارویی
7
سال 1976برابر 355میلیون دالر
سال 2002برابر 5/51میلیارد دالر
سال 2011برابر 100میلیارد دالر
سال 2050برابر 5تریلیون دالر
بازار گیاهان دارویی ایران بین 60تا 90میلیون دالر
جنبه های مختلف عوارض گیاهی
جمع آوری غلط توسط افراد ناآگاه و بی تجربه و ورود گیاهان سمی
انواع تقلبات (تجاری ،مواد دارویی سنتزی مواد حیوانی)
مصرف نادرست گیاهان
سموم میکروبی و میکروارگانیسم ها
مواد آفت کش و ضدعفونی کننده گازی
عناصر رادیواکتیویته و فلزات سمی
تداخالت داروهای جدید با داروهای گیاهی
مصرف در حاملگی و شیردهی و اطفال
8
جمع آوری غلط توسط افراد ناآگاه و بی تجربه
9
نظام قدیم جمع ملوری
واردات از بیرون توسط تجار و بازرگانان
پیله وران
نحوپ خش کردن
نحوپ بسته بندی
است ادپ از وسایل غیر استاندارد رملوری
10
ورود گیاهان سمی
11
نمونه ملن مرگ مردی در اثر مسمومیت و اسهال و است راغ و کالپس قلبی عروقی با سا د
درست شدپ از برگ های گیاپ Colchicumاشتباهی به جای برگ های گیاپ Allium
ursinum
12
مخلوط شدن دانه های خطرناک شوکران ) )Conium maculatumبا خطر
مسمومیت مشابه نیکوتین با دانه های گیاپ انیس و خود گیاپ مانند جع ری...
13
انواع تقلبات
(تجاری ،مواد دارویی سنتزی و مواد حیوانی)
14
( به جایSN: Carthamus tinctorius L.) نمونه مصرف گلرنگ یا کا شه
(SN: Crocus sativus L.) زع ران
15
Mentha cripa باMentha piperrita در بلژی جابجایی
16
از تقلبات دیگر اضا ه کردن کورتیکواستروئیدها به کرم های گیاهی یا ا زودن زاج در
داروهای غری یا ا زودن داروهای تیروئیدی به داروهای کاهندپ وزن
17
مصرف نادرست گیاهان
18
نمونه مصرف اسپرزپ ) (SN: Plantago ovate Forsk.با ملب گرم جهت موارد
پوستی و کاهش التهابات و ملب سرد جهت ملین بودن و خواص ضد سنگ کیسه ص راوی
و کلسترول ....
19
سموم میکروبی و میکروارگانیسم ها
سااونال ،شیگال ،استاف طالیی ،پسودوموناس
تبدیل ترکیبات گیاهی به ترکیبات سمی تر توسط
میکروارگانیسم ها
تولید سموم میکروبی مثل اندوتوکسین های باکتریال
قارچ ها مانند ا التوکسین ها
20
مواد مل ت کش و ضدع ونی کنندپ گازی
عناصر رادیواکتیویته
لزات سمی
21
آفت کش های کلره مانند ....،DDE ،DDTفسفات های آلی ،علف
کش ها و حشره کش های کارباماته ،ماده قارچ کش دی تیوکاربامات و
علف کش تربارین...
مواد ضدعفونی کننده گازی مانند فسفین اتیلن اکسید و...
عناصر رادیو اکتیویته مانند …I -131, CS- 134
فلزات سمی مانند سرب ،کادمیوم ،جیوه ،آرسنیک
22
تداخل داروها وگیاهان
23
تداخل دارویی و گیاهان
تداخالت دارویی اشاره به اثرات زیان آور در صورت مصرف همزمان دو یا چند دارو دارد. این اثرات ممکن است مربوط به اثربخش ی یا کینتیک دارو باشد مثل تغییر جذب متابولیسمو اتصال....
تمام تداخالت دارو – گیاه مشکل ساز نمی باشد توجه به عوارض جانبی در صورت مقدار زیاد یا برای مدت طوالنی -توجه به دوزهای سمی و حد درمانی
24
تداخل برخی داروهای معروف با برخی گیاهان
آسپیرین:
احتمال افزایش خطر خونریزی مانند بابونه گاوی،جینکو ،شاه بلوط هندی ،شبدرقرمز
آهن:
تشکیل کمپلکس تانن -آهن و کاهش جدب آهن مانند بابونه دارویی ،بابونه گاوی ،والرین (علف گربه) ،زالزالک،
گزنه) ،)NETTLEهوفاریقون )(ST.JOHN,S WORT
دیگوکسین:
احتمال کاهش جذب دیگوکسین و کاهش اثرات دارویی مانند اسفرزه و بارهنگ ،هوفاریقون
))ST.JOHN,S WORT
افزایش خطر سمیت دیگوکسین مانند جین سینگ سیبریایی ،زالزالک ،شیرین بیان ،پیاز عنصل
26
تداخل برخی داروهای معروف با برخی گیاهان
لووتیروکسین:
بر اساس پتانسیل تضعیف عملکرد تیروئید ممکن است نتیجه آزمون های عملکرد تیروئید را غیر طبیعی نشان دهد
مانند ترب سفید اسبی
بر اساس مقدار ید گیاه احتمال بروز هیپرتیروئیدیسم مانند کتانجک ((KELP
لیتیوم:
احتمال کاهش جذب دارو مانند اسفرزه و بارهنگ
کاهش سطوح پالسمایی دارو و کاهش اثر مانند کافئین (قهوه بیش از 4فنجان در روز)
مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین مثل کاپتوپریل:
افزایش خطر سرفه مانند کاپسائیسین
27
تداخل برخی داروهای معروف با برخی گیاهان
وارفارین:
افزایش خطر خونریزی مانند
بابونه دارویی ،بابونه گاوی ،آناناس (وجود آنزیم برمالنین) ،پنجه شیطان ) ،(DEVIL CHAWمریم گلی
) ،)DANSHENپیاز ،سیر ،جینکو ،خربزه درختی ( PAPAYAبه علت وجود پاپائین) ،زردچوبه ،زنجبیل ،سداب
و قارچ ری ش ی (محتویات کومارینی) ،شاه بلوط هندی ،شبدر قرمز ،شنبلیله ،کرفس ،گاوزبان اروپایی ،گل ساعتی و
جعفری ،گل آفتابگردان و دیگر گیاهان حاوی ویتامین ای ،میخک هندی ،یونجه زرد ،فلفل قرمز
کاهش عملکرد ضدانعقادی وارفارین مانند
یونجه دارویی ( )ALFALFAو گیاهان حاوی ویتامین کا ،هوفاریقون ،کتان (روغن) ،سرخارگل ،جین سینگ
28
29
30
مصرف در حاملگی و شیردهی و اطفال
31
راهاارها
نوع برخورد طب سنتی ایران
توجه به ماهیت و انواع مختلف گیاهان و طبیعت و ضررها و مصلح
توجه به عمودها و داروهای اطراف....
مسئله درجات دارویی یک تا چهار
استفاده از تجربه و قیاس
استفاده از حیوانات مانند بوزینه
مطالعه دقیق ممالک و سرزمین ها....
نوع آماده سازی و تهیه دارو و نحوه ساخت و محافظت از انواع آلودگی ها
توجه به نوع برداشت و منطقه آن...
توجه به مارکرها و نوع پایش مواد شیمیایی
پایش کیفی سریع داروهای گیاهی
اطالعات کلیدی دقیق
32
33
34
خسته نباشید
مکمل
های