دستورالعمل ۲۲ کشوریx

Download Report

Transcript دستورالعمل ۲۲ کشوریx

‫دستورالعمل ‪ 22‬کشوری‬
‫سازمان جهانی بهداشت در سال‬
‫‪ 2013‬تست یک مرحله ای ‪GTT‬دو‬
‫ساعته با ‪ 75‬گرم گلوکز را برای‬
‫دیابت‬
‫وتشخیص‬
‫غربالگری‬
‫بارداری توصیه نمود‪.‬‬
‫اولین قدم در بارداری ‪:‬‬
‫برای تمام زنان باردار‬
‫در اولین ویزیت بارداری ‪FBS ،‬‬
‫درخواست میشود‪.‬‬
‫نتیجه وتفسیر ‪ FBS‬درزنان باردار‪:‬‬
‫‪FBS‬‬
‫میزان‬
‫کمتریا‬
‫مساوی ‪92‬‬
‫‪93-125‬‬
‫تفسیر‬
‫اقدام‬
‫‪‬آزمایش‬
‫طبیعی‬
‫‪OGTT‬درهفته ‪24-28‬‬
‫•رژیم غذایی‬
‫پره دیابت •ورزش‬
‫•آزمایش ‪ OGTT‬هفته‬
‫‪24-28‬‬
‫غیر‬
‫بیشتر یا‬
‫مساوی ‪ 126‬طبیعی‬
‫•تکرار آزمایش‬
‫‪FBS‬ودر صورت باال‬
‫بودن درمان دیابت‬
‫نکته مهم‬
‫برای تمام خانم های باردار غیر دیابتی‬
‫(طبیعی وپره دیابت) به منظور غربالگری‬
‫دیابت بارداری در هفته‪ 28-24‬بارداری‬
‫‪ OGTT‬با ‪ 75‬گرم گلوکز‬
‫آزمایش‬
‫درخواست میشود‪.‬‬
‫نتیجه وتفسیر آزمایش ‪OGTT‬‬
‫‪FBS‬‬
‫مساوی یا بیشتر‬
‫‪92‬‬
‫قند خون ‪ 1‬ساعت‬
‫بعد از مصرف گلوکز‬
‫مساوی یا بیشتر‬
‫‪180‬‬
‫قند خون ‪ 2‬ساعت مساوی یا بیشتر‬
‫‪153‬‬
‫بعد از مصرف گلوکز‬
‫غیر‬
‫طبیعی‬
‫در صورتی که حداقل یکی از‬
‫نتایج آزمایش قند خون غیر‬
‫طبیعی باشد‪،‬تشخیص دیابت‬
‫بارداری قطعی واقدام الزم‬
‫مورد نیاز است‪.‬‬
‫توصیه های پس از بارداری‬
‫تشخیص دیابت پایدار‬
‫الزم است برای تمام خانم های مبتال به‬
‫دیابت بارداری به منظور کشف دیابت‬
‫پایدار در هفته ‪ 6-12‬پس از زایمان‬
‫آزمایش ‪ OGTT‬دو ساعته و‪FBS‬‬
‫درخواست گردد‪.‬‬
‫آزمایش قند خون پس از زایمان‬
‫قند‬
‫خون‬
‫ناشتا‬
‫مساوی یا کمتر‬
‫از ‪99‬‬
‫‪100-125‬‬
‫طبیعی‬
‫پره دیابت‬
‫غربالگری دیابت هر ‪ 3‬سال‬
‫یک بار‬
‫اصالح سبک زندگی‬
‫استفاده از مت فورمین‬
‫مساوی یا بیشتر دیابت‬
‫از ‪126‬‬
‫قند‬
‫خون‬
‫دو‬
‫ساعت‬
‫بعد از‬
‫مصرف‬
‫گلوکز‬
‫کمتر از ‪140‬‬
‫‪140-199‬‬
‫طبیعی‬
‫پره دیابت‬
‫مساوی یا بیشتر دیابت‬
‫از ‪200‬‬
‫اصالح سبک زندگی‬
‫استفاده از مت فورمین‬
‫نکات آزمایشگاهی آزمایش ‪OGTT‬‬
‫•حداقل ‪ 8‬ساعت قبل ناشتا باشد‬
‫•به مدت ‪ 3‬روز رژیم غذایی آزاد وبدون‬
‫محدودیت باشد‬
‫•در طول آزمایش از کشیدن سیگار‪،‬فعالیت‬
‫بدنی‪،‬نوشیدن چای یا قهوه وخوردن ماده غذایی‬
‫خودداری گردد‪.‬‬
‫•‪ 75‬گرم گلوکز در ‪ 300‬میلی لیتر آب حل شده‬
‫ودر مدت ‪ 5‬دقیقه نوشیده شود‪.‬‬
‫موفق باشید‬