Transcript DSM V
آیلین مشهدی
بررس ی
راهنمای
تشخیص ی
وآماری
Dsm-5
-5
رضا آریاوند
علی قاسمی
اختالالت رشدي عصبي
Disorders
اختالالت حركتي
طبقه 1
Neurodevelopmental
اختالالت ارتباطي
ناتواني هاي ذهني
اختالل هماهنگي رشدي
اختالل زبان
ناتواني ذهني (اختالل رشدي ذهني)
اختالل حركات كليشه اي
اختالل صداي گفتار
تاخير رشدي كلي
اختالالت تيك
اختالل سالست گفتار (لكنت زبان)
اختالل ارتباط اجتماعي(كاربردي)
اختالل طيف اوتيسم
اختالل يادگيري خاص
اختالل بيش فعالي/نقص توجه
اختالالت طيف اسكيزوفرني و ساير اختالالت روان پريش
Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders
اختالل اسكيزوتايپي(شخصيت)+
اختالل هذياني
اختالل روانپريش ي كوتاه مدت
مرتبط با ساير اختالالت ذهني
كاتاتونيا
ناش ي از بيماري جسمي
اختالل اسكيزوفرنيفرم
اسكيزوفرني
اسكيزوافكتيو
اختالل روانپريش ي ناش ي از مواد/دارو
اختالل روانپريش ي ناش ي از بيماري جسمي
حذف اسکيزوفرنی نوع آشفته و پارانویید
طبقه 2
اختالالت دوقطبی واختالالت مرتبط با آن
Bipolar and Related Disorders
طبقه اختالالت خلقي در راهنمای جدید به دو طبقه مجزا
اختالالت دوقطبی واختالالت مرتبط با آن
اختالل دو قطبي نوع 1
اختالل دو قطبي نوع 2
اختالل ادواري خويي
اختالل دو قطبي ناش ي از مواد /دارو
اختالل دو قطبي ناش ي از بيماري هاي جسمي
اختالالت افسردگی
طبقه 3
اختالالت افسردگی
Depressive Disorders
اختالل خلق مخرب نامنظم
افسردگی/اضطراب مختلط
اختالل افسردگي اساس ي
اختالل افسردگي پايدار(افسرده خويي)
اختالل مالل پيش از قاعدگي
اختالل افسردگي ناش ي از مواد/دارو
اختالل افسردگي ناش ي از ديگر بيماري هاي جسمي
ً
قبال یکی ازاختالالت افسردگی تصريح نشده بود
طبقه 4
Y
طبقه 5
اختالالت اضطرابی
Anxiety Disorder
اختالل اضطراب جدايي
اختالالت جدا شده:
اللي انتخابي
اختالل وسواس ی واختالالت مرتبط باآن
فوبي خاص
اختالل مرتبط باصدمه وعوامل تنش زا( )ptsd
فوبي اجتماعي
اختالل وحشتزدگي
آگورافوبيا(ترس موقعيتي)
اختالل اضطراب فراگير
اختالل اضطرابي ناش ي از مواد/دارو
اختالل اضطرابي ناش ي از بيماري جسمي
اختالل وسواس واختالالت مرتبط با آن
Obsessive-Compulsive and Related Disorders
اختالل وسواس فكري عملي
اختالل بد شكلي بدن
اختالل احتكار
اختالل كندن مو
اختالل كندن پوست
اختالل وسواس واختالالت مرتبط با آن ناش ي از مواد/دارو
اختالل وسواس واختالالت مرتبط با آن ناش ي از بيماري جسمي
طبقه 6
اختالالت مرتبط با ضربه وعوامل تنش زا
Trauma- and Stressor- Related Disorder
اختالل دلبستگي واكنش ي
اختالل درگيري اجتماعي مهارگسيخته
اختالل استرس پس از سانحه
اختالل استرس حاد
اختالالت انطباقي
طبقه 7
اختالالت تجزیه ای
Dissociative Disorders
اختالل هويت تجزيه اي
يادزدودگي تجزيه اي
اختالل مسخ شخصيت/مسخ واقعيت
تنها تغیيرچشمگيردراین زمینه ،حذف اختالل گریزتجزیه ای در راهنمای جدید می باشد
طبقه 8
اختالالت عالیم بدنی و اختالالت مرتبط با آن
Somatic Symptom and Related Disorders
اختالل عاليم بدني
اختالل اضطراب بيماري
اختالل تبديلي(اختالل عاليم عصب شناختي كاركردي)
عوامل رواني تاثيرگذار در ساير بيماريهاي جسمي
اختالل ساختگي
اختالالت عالیم بدنی ،عنوان جدید طبقه ای است،که در راهنمای قبلی اختالالت شبه جسمی نام داشتند
طبقه 9
اختالالت تغذیه وخوردن
Feeding and Eating Disorders
هرزه خواري (پيكا)
اختالل نشخوار
اختالل پذيرش اجتنابي/محدود كننده غذا
بي اشتهايي عصبي
پرخوري عصبي
اختالل پرخوري كردن
طبقه 10
اختالالت دفعی
طبقه 11
Elimination Disorders
بي اختياري ادرار
بي اختياري دفع
ازاختالالتی که برای نخستين باردرکودکی ونوجوانی تشخیص داده می شوند منفک شده و طبقه تشخیص ی مجزا شده
است.
اختالالت خواب -بیداری
Sleep-Wake Disorders
درراهنمای جدید 20 ،اختالل دراین طبقه جای میگيرند.
اختالل بي خوابي
اختالل پرخوابي اوليه
اختالالت خواب مرتبط با تنفس
اختالل دورة شبانه روزي خواب وبيداري
اختالل انگيختگي خواب بدون حركات سريع چشم
اختالل كابوس
اختالل رفتارحرکات سریع چشم
سندرم پاهاي بي قرار
درراهنمای قبلی ،این طبقه تشخیص ی،تحت عنوان اختالالت خواب طبقه بندی می شدند.
طبقه 12
اختالالت جنس ی
در راهنمای جدید ،این طبقه ،به سه طبقه تشخیص ی مجزا تقسیم میشود.
كژكاري هاي جنس ی
مالل جنس ی
نابهنجاری های جنس ی
كژكاري هاي جنس ي
Sexual Dysfunctions
طبقه تشخیص ی اختالالت كژكاري جنس ي در10دسته قرارمی گيرند:
اختالالت میل جنس ی
اختالل انگيزش جنس ی
اختالالت ارگاسمی
اختالالت درد جنس ی
ازنمونه های آن ها می باشند
طبقه 13
مالل جنس ي
Gender Dysphoria
اين طبقه معادل اختالالت هویت جنس ی درراهنمای شماره 4می باشد:.
اختالل مالل جنس ی درکودکان
اختالل مالل جنس ی در نوجوانان یا بزرگساالن
طبقه 14
اختالالت رفتار مخرب ،کنترل تکانه و سلوک
Disruptive, Impulse-Control and Conduct Disorders
این طبقه تشخیص ی شامل 7اختالل است که اختالالت :
اختالل نافرماني مقابله ای
اختالل آتش افروزی
دزدی بیمارگون
اختالل انفجاري متناوب
اختالل سلوک
ازمهم ترین اختالالت این طبقه تشخیص ی هستند.
اختالل شخصيت ضد اجتماعي از نظر برون ريزي در اين طبقه نيز جاي مي گيرد.
طبقه 15
اختالالت اعتیادآور و اختالالت مرتبط با مواد
Substance-Related and Addictive Disorders
شامل آن دسته اختالالتی می شودکه درراهنمای قبلی درطبقه اختالالت وابسته به مواد قرارداشتند.
تنها رفتاراعتیادی غيرمصرفي که در این طبقه تشخیص ی قرارگرفته است :قماربازی
سایراختالالت این طبقه ،درسه دسته کلی طبقه بندي شده اند :
اختالالت مصرف مواد
مسمومیت مواد
اختالالت ترک مواد
طبقه 16
اختالالت عصبی -شناختی
Neurocognitive Disorders
این طبقه تشخیص ی ،درراهنمای جدید،به سه دسته گسترده:
دليریوم
اختالل عصبی -شناختی اساس ی
اختالل عصبی -شناختی خفیف
تقسیم شده اند،که درمجموع 27اختالل مجزااست.
طبقه 17
اختالالت شخصیت
Personality Disorders
اختالل شخصيت كلي
پارانوييد
اختالالت شخصيت خوشه A
اسكيزوئيد
اسكيزوتايپي
ضد اجتماعي
مرزي
اختالالت شخصيت خوشه B
نمايش ي
خودشيفته
اختالالت شخصيت خوشه C
اجتنابي
وابسته
وسواس ي
طبقه 18
نابهنجاری های جنس ی
طبقه 19
Paraphilic Disorders
شامل اختالالتی است که در راهنمای تشخیص ی وآماری قبلی،تحت عنوان اختالالت جنس ی و هویت جنس ی قرارگرفته اند.چند مورد
از آنها:
اختالل تماشاگري جنس ي
اختالل مالش دوستي
اختالل آزارگری جنس ي
اختالل آزارطلبی جنس ي
اختالل یادگارخواهی همراه با مبدل پوش ی
طبقه 20
ساير اختالالت رواني
Other Mental Disorders
طبقه 21
اختالالت حركتي ناش ي از دارو و ديگر اثرات نامطلوب دارو
Medication-Induced Movement Disorders and Other
Adverse Effects of Medication
طبقه 22
ساير مشكالتي كه رسيدگي باليني مي تواند براي آنها الزم باشد
Other Conditions That May Be a Focus of
Clinical Attention
مشكالت مربوط به تربيت خانواده
سو استفاده جنس ي از كودك
غفلت از كودك
سو استفاده جسمي از كودك
مشكالت تحصيلي
مشكالت شغلي
مشكالت مسكن
مشكالت اقتصادي
مشكالت مربوط به دسترس ي به مراقبت
بهداشتي و پزشكي