Transcript บทบาทผู้ประสานงานวัณโรคระดับอำเภอ

บทบาทผู้ประสานงานวัณโรคระดับอาเภอ
(District Tuberculosis Coordinator)
กลุ่มโรคเอดส์ วัณโรค โรคติดต่ อทางเพศสั มพันธ์ และโรคเรื้อน
สานักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 6 ขอนแก่ น
บทบาทของหน่ วยงานแต่ ละระดับ
• บทบาทของกลุ่มวัณโรค สานักโรคเอดส์
วัณโรคและโรคติดต่ อทางเพศสั มพันธ์
• บทบาทของสานักงานป้องกันควบคุมโรคเขต
• บทบาทของรพช./รพท./รพศ./CUP
บทบาทของกลุ่มวัณโรค สอวพ.
• กาหนดนโยบาย ยุทธศาสตร์ วางแผน จัดทางบประมาณ
• ดาเนินการแผนงานพัฒนาบุคลากรและฝึ กอบรม
• ควบคุม กากับ ติดตามและประเมินผล
• ประสานงานการเฝ้ าระวังวัณโรคในระดับประเทศ
• นิเทศงานวัณโรคให้ กบั สคร.
• ประสานงานให้ กบั องค์ กรภาครัฐและอืน่ ๆ
• วิจยั พัฒนารู ปแบบและกาหนดมาตรฐาน
บทบาทของสานักงานป้ องกันควบคุมโรค
• ประสานงานควบคุมวัณโรคในเขต
• นิเทศและฝึ กอบรมบุคลากรในระดับเขต จังหวัดและอาเภอ
• วิจยั พัฒนารู ปแบบการควบคุมวัณโรคในระดับพืน้ ที่
• ติดตามและประเมินผลงานควบคุมวัณโรคในเขต
• ประสานงานควบคุมวัณโรคระหว่ างหน่ วยงานภาครัฐและอืน่ ๆ
• เป็ นหน่ วยงานในการอ้ างอิงด้ านวิชาการและการชันสู ตร
• เฝ้ าระวัง รวบรวมวิเคราะห์ ปัญหาวัณโรคในระดับพืน้ ที่
บทบาทของ รพช./รพท./รพศ./CUP
1. ด้ านการค้ นหารายป่ วย
 ค้ นหาผู้ป่วยทีม
่ อี าการสงสั ยวัณโรคทีม่ าตรวจ
 ตรวจเสมหะในผู้ป่วยทีม
่ อี าการสงสั ย อย่ างน้ อย 3 ครั้ง
 วินิจฉัยผู้ป่วยวัณโรคในระยะไม่ แพร่ เชื้อและวัณโรค
นอกปอด
บทบาทของ รพช./รพท./รพศ./CUP
2. ด้ านการรักษา
 ให้ ความรู้ และคาปรึกษาเพือ่ ประโยชน์ ต่อการรักษาให้
ครบ
 รักษาผู้ป่วยวัณโรคด้ วยระบบยามาตรฐานด้ วยวิธี
DOT
 โอนผู้ป่วยรักษาทีส
่ ถานีอนามัยหรือ PCU ใกล้ บ้าน
บทบาทของ รพช./รพท./รพศ./CUP
 บันทึกผลการรักษาในบัตรบันทึกผลการรักษาและ
DOT card สาหรับผู้ป่วยทีร่ ักษาที่ รพ.
 ตรวจเสมหะในระหว่ างการรักษาตามข้ อกาหนด
 ติดตามผู้ป่วยทีข
่ าดการรักษาให้ เร็วทีส่ ุ ด
 รักษาผู้ป่วยทีโ่ อนจากสถานีอนามัยหรือ PCU
เพราะแพ้ยาหรือมีอาการแทรกซ้ อน
บทบาทของ รพช./รพท./รพศ./CUP
3. ประสานและให้ ความร่ วมมือในการดาเนินงาน
ควบคุมวัณโรคในระดับอาเภอกับบุคลากรที่
เกีย่ วข้ องทุกระดับ
บทบาทของบุคลากรด้ านวัณโรคแต่ ละระดับ
• บทบาทของผู้ประสานงานวัณโรคระดับจังหวัด
• บทบาทของผู้ประสานงานวัณโรคระดับอาเภอ
• บทบาทของเจ้ าหน้ าที่สถานีอนามัย/PCU
• บทบาทของบุคลากรสาธารณสุ ขอืน่ ๆ
เภสั ชกร เจ้ าหน้ าทีช่ ันสู ตร
บทบาทผู้ให้ คาปรึกษา ด้ านเอดส์ ด้ านวัณโรค
บทบาทของผู้ประสานงานวัณโรคระดับจังหวัด
ด้ านนิเทศควบคุมกากับแผนการดาเนินงานวัณโรค
ระดับจังหวัด
 นิเทศ รพช./รพท./รพศ./CUP/สสอ.แต่ ละแห่ ง
อย่ างน้ อยทุก 4 เดือนต่ อครั้ง
 ให้ การฝึ กสอนขณะนิเทศ(On the job
training)
1.
บทบาทของผู้ประสานงานวัณโรคระดับจังหวัด
2. ด้ านการติดตามประเมินผล บันทึกและรายงาน
 จัดทาทะเบียนวัณโรคระดับจังหวัด
 จัดทารายงานรอบ 3 เดือน 4 รายงาน
3. เฝ้ าระวังติดตามสถานการณ์ วณ
ั โรคระดับจังหวัด
บทบาทของผู้ประสานงานวัณโรคระดับอาเภอ
ด้ านนิเทศควบคุมกากับแผนการดาเนินงานวัณโรค
ระดับอาเภอ
 นิเทศสสอ. และ PCU แต่ ละแห่ งอย่ างน้ อยทุก 4
เดือนต่ อครั้ง
 ให้ การฝึ กสอนขณะนิเทศ(On the job
training)
1.
บทบาทของผู้ประสานงานวัณโรคระดับอาเภอ
2. ด้ านการติดตามประเมินผล บันทึกและรายงาน
 จัดทาทะเบียนวัณโรคระดับอาเภอ
 ร่ วมจัดทารายงานรอบ 3 เดือน 4 รายงาน
3. เฝ้ าระวังติดตามสถานการณ์ วณ
ั โรคระดับอาเภอ
บทบาทของเจ้ าหน้ าทีส่ ถานีอนามัย/PCU
1.
ด้ านการค้ นหารายป่ วย

ค้ นหาผู้ป่วยทีม่ ีอาการสงสั ยวัณโรคทีม่ า สสอ./PCU
การตรวจคัดกรองวัณโรค 5 ข้ อ
1.อาการไอเรื้อรังติดต่ อกันเกิน 2 สั ปดาห์
2.ประวัติเคยรักษาวัณโรค
3.อาศัยใกล้ชิดกับผู้ป่วยวัณโรค
4.ประวัติเคยใช้ สิ่งเสพติด
5.ประวัติเคยต้ องขังมาก่อน
บทบาทของเจ้ าหน้ าทีส่ ถานีอนามัย/PCU

เมื่อพบผู้ป่วยทีม่ ีอาการสงสั ยวัณโรค
ดาเนินการดังนี้
1.ส่ งตัวผู้ป่วยพร้ อมเก็บเสมหะตอนเช้ าไปตรวจที่
รพช./รพท./รพศ./CUP
2. ส่ งเสมหะไปตรวจ
3. กรณีทพี่ ร้ อมป้ ายสไลด์ เสมหะส่ งตรวจที่รพช./
รพท./รพศ./CUP
บทบาทของเจ้ าหน้ าทีส่ ถานีอนามัย/PCU
2. ด้ านการรักษา
 ให้ การรักษาผู้ป่วยทีว่ น
ิ ิจฉัยว่ าเป็ นวัณโรคตาม
ระบบยาทีแ่ พทย์ แนะนา
 บันทึกการรักษาและบัตร DOT สาหรับผู้ป่วย
แต่ ละราย
 จัดให้ มพ
ี เี่ ลีย้ งในการรักษาตลอดการรักษา
บทบาทของเจ้ าหน้ าทีส่ ถานีอนามัย/PCU
2. ด้ านการรักษา
 เก็บเสมหะผู้ป่วยระหว่ างรักษาส่ งตรวจ
 ติดตามผู้ป่วยทีข
่ าดการรักษามารักษาต่ อให้ เร็ว
ทีส่ ุ ด
 ส่ งผู้ป่วยทีม
่ อี าการแพ้ ยาไปรักษาต่ อที่ รพช./รพท./
รพศ.
บทบาทของเจ้ าหน้ าทีส่ ถานีอนามัย/PCU
3. ด้ านการป้องกัน
 ให้ วคั ซีน บีซีจี แก่ ทารกแรกเกิดทุกราย
 ให้ วคั ซีนบีซีจี แก่ เด็กนักเรียน ป.1 ทีไ่ ม่ มแี ผลเป็ น
บีซีจีและไม่ มปี ระวัติเคยได้ รับวัคซีนบีซีจีมาก่ อน
บทบาทของเจ้ าหน้ าทีส่ ถานีอนามัย/PCU
4. ด้ านสุ ขศึกษา
 ให้ ความรู้ เรื่องวัณโรคแก่ ผ้ ูป่วย ญาติและชุ มชน
5. ด้ านการนิเทศและฝึ กอบรม
 นิเทศและฝึ กอบรมด้ านวัณโรคให้ แก่ อสม.และ
ผู้นาชุมชน
บทบาทของเภสั ชกร





บริหารคลังเวชภัณฑ์ และยาทีใ่ ช้ ในการรักษาวัณโรค
กาหนดมาตรฐานและคุณสมบัตขิ องยาทีใ่ ช้ ในการ
รักษาวัณโรค
ติดตามและเฝ้ าระวังผลข้ างเคียงของยา
จัดหา เก็บรักษาและจัดเตรียมยา
ให้ คาปรึกษาและความรู้ เกีย่ วกับยาวัณโรค
บทบาทของเจ้ าหน้ าทีช่ ันสู ตร
ตรวจสไลด์ เสมหะอย่ างถูกต้ องและเทีย่ งตรง
 มีการบันทึกรายละเอียดของผู้ป่วยและผลการตรวจ
ลงในทะเบียนชันสู ตรวัณโรค
 เก็บสไลด์ เสมหะทีใ่ ห้ ผลบวกและลบทุกแผ่ นเพือ่ การ
ควบคุมคุณภาพต่ อไป

บทบาทของผู้ให้ คาปรึกษา
ด้ านเอดส์
ให้ คาปรึกษา ข้ อมูล ความรู้ เกีย่ วกับการควบคุม
ป้องกันรักษาวัณโรค
 คัดกรองผู้ทม
ี่ อี าการสงสั ยวัณโรคในผู้ตดิ เชื้อเอช
ไอ วีและส่ งตรวจวินิจฉัยเพือ่ ค้ นหาวัณโรค
 ส่ งผู้ตด
ิ เชื้อเอช ไอ วีทปี่ ่ วยเป็ นวัณโรคขึน้ ทะเบียน
รักษาทีค่ ลินิกวัณโรคด้ วยกลวิธี DOTS

บทบาทของผู้ให้ คาปรึกษา
ด้ านวัณโรค
ให้ คาปรึกษาก่ อนการตรวจเลือดเป็ นรายบุคคลหรือราย
กลุ่ม
 เสนอแนะการตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวีโดยความ
สมัครใจ
 แจ้ งผลการตรวจเลือดและวางแผนการตรวจเลือดให้
เหมาะสม
 ส่ งผู้ป่วยวัณโรคทีต
่ ดิ เชื้อเอชไอวีไปรับบริการทีค่ ลินิค
เอดส์ เพือ่ เข้ าถึงยาต้ านไวรัส

สสจ.
CUP
สสอ.
PCU
PCU
บทบาทรพช./รพท./รพศ./CUP
CUP
ด้ านการค้นหารายป่ วย
ด้ านการรักษา
ประสานให้ ความร่ วมมือ
ในระดับอาเภอ
บทบาทของเจ้ าหน้ าที่สถานีอนามัย/PCU
PCU
ด้ านค้นหา
ด้ านการนิเทศ
ด้ านการรักษา ด้ านการป้องกัน ด้ านสุ ขศึกษา
รายป่ วย
และฝึ กอบรม
บทบาทผู้ประสานงานวัณโรคระดับอาเภอ
DTC
นิเทศ
กากับแผนการดาเนินงาน
ติดตามประเมินผล
บันทึกและรายงาน
เฝ้ าระวัง
ติดตามสถานการณ์
ประสานความร่ วมมือเครือข่ าย
DTC
องค์กรปกครองส่ วน
ท้ องถิ่น
พัฒนาสั งคมและความ
มัน่ คงของมนุษย์ จังหวัด
อืน่ ๆ
บทบาทของ DTC เพือ่ การบรรลุเป้ าหมายการ
พัฒนาแห่ งสหัสวรรษ 2558
1.สร้ างความตระหนักให้ กบั เจ้ าหน้ าทีส่ าธารณสุ ขในการดูแลรักษา
ผู้ป่วยอย่ างต่ อเนื่องจนครบกาหนด
2. สร้ างความตระหนักให้ กบั ชุ มชนในการค้นหาผู้ป่วยและการขึน้
ทะเบียนรักษาและการจัดระบบการบันทึกรายงานเพือ่ ประเมินผล
การดาเนินงาน
3.เสริมสร้ างการมีส่วนร่ วมของชุ มชน โดยการใช้ ทรัพยากรทีม่ ใี น
ชุ มชน เช่ น ผู้นาชุ มชน อปท. มีส่วนร่ วมในการดาเนินงานควบคุม
วัณโรค
บทบาทของ DTC เพือ่ การบรรลุเป้ าหมายการ
พัฒนาแห่ งสหัสวรรษ 2558
4.สร้ างเครือข่ ายระบบการเฝ้ าระวังทีย่ งั่ ยืน การจัดเก็บ
ข้ อมูลทีถ่ ูกต้ อง ครบถ้ วน ทันเวลา การพัฒนาระบบ
ทะเบียนรายงาน
5.การวิเคราะห์ สั งเคราะห์ ข้อมูลเพือ่ กาหนดแผนการ
ดาเนินงานควบคุมวัณโรคในพืน้ ที่
Source : Phoo-Chee-Fah Chiang Rai