제 2장. 정의와 판별

Download Report

Transcript 제 2장. 정의와 판별

제 2장. 정의와 판별
나사렛대학교
중등특수교육과
강혜경
정의와 판별

정서 및 행동장애 정의
: 개념, 특성, 그리고 정의

판별절차
: 검사, 팀 회의, 그리고 역할
정서 및 행동장애의 정의



용어의 변화 및 다양성 : 정신분열증,
자폐증, 심신장애, 공포증, 위축, 우울,
불안, 선택적 함묵증, 공격, 반사회적
행동, 기타 병리적 증세
정서 장애, 정서적 부적응, 정신장애,
심리적 장애, 정신병리학, 정신질환
정의와 용어에 대한 일치된 의견의 부
족
일탈의 개념에 영향을 미치는
요인들




행동에 대한 개인적인 인내 정도의 다
양성
전문가가 가지고 있는 적용되는 이론
적 모델의 차이
정서적 문제와 관련된 용어의 차이
행동에 대한 사회적 매개변수
1)인내의 범위


교사의 선호도
인내의 부류 : 학업적 차이에 대한 인
내, 행동적 차이에 대한 인내
이론적 모델


일탈행동 설명모델들 : 행동적, 신체생
리학적, 심리 역동적, 생태학적, 사회
학적 모델
정의와 병인론, 판별절차, 중재 방법에
대하여 각각 다른 견해 지님
용어






다양한 용어 사용
미국정신의학회에서 개발된 분류체계에 근거한 용
어 사용
정신장애의 진단과 편람 제 4판(diagnostic and
Statistical Manual of Mental Disorder, Forth Ed.:
DSM-Ⅳ ) : 교재 참고
의학적, 심리학적, 정신의학적 전문가들간의 의사소
통 촉진, 약이나 치료를 위한 권장사항들을 명확히
하기 위하여 개발된 분류체계임
정서 장애, 행동장애, 심하게 정서적으로 일탈된 등
과 같이 다양한 용어 사용
정서 및 행동장애가 선택된 용어로 사용됨
행동에 대한 사회학적 매개 변수

다양한 하위 문화들의 행동에 대한 기
대 수준의 차이와 행동의 다양성

사회적 기대 수준이 일탈행동 야기

연령, 성별에 따른 기대 수준의 차이
정서 및 행동장애의 정의와 분류
Bower의 정의(Pl 94-142, 1972)
(1) 지적, 감각적 혹은 건강상의 요인으로 설명될 수 없
는 학습의 무능력
(2)동료 및 교사들과 만족할만한 대인관계 형성과 유
지의 무능력
(3)정상적인 상황 학에서 부적절한 형태의 행동과 느낌
(4)일반적이고 만연한 불행감 혹은 우울감
(5)개인적 혹은 학교 문제와 관련된 신체적 증상이나
공포를 나타내는 경향
-정신분열증 포함, 사회적 부적응 포함하지 않음

이상의 것들 중 한가지 혹은 그 이상이 장기간에
걸쳐 현저한 정도로 나타남
1.
연방정의의 문제점
1. 주마다 정의 다르게 적용되고 판별절
차 다르기 때문에 실제적인 적용에서
의 문제
2. 판별과정에서의 주관성
3. 사회적 부적응 배제의 문제
이와 같은 문제점은 현재까지도 해결되지
못한 채로 남아있음

정서 및 행동장애학생의 특성




일탈행동의 요인
정서 및 행동장애의 차원
지적 및 학업적 기능
출현율과 성비
일탈행동의 요인 : 내재화와 외현
화
내재화
외현화
특성
내성적 본질의 문제
공격, 과잉행동, 불복종, 성질
염려, 공포, 자신에 관한 문제, 부리기, 비행
신체적 호소
구성
요인
과잉통제된, 과잉억제, 수줍
음, 불안 , 성격장애/
숙고적 경향
원인
환경적 요인, 생물학적 요인
평가
외현화-내재화 구조에 따른 평가 체계
아동행동 평가시스템(BASC), 많이 사용되어짐
공격적, 외향적, 품행장애/
충동적 경향
정서 및 행동장애 학생 중의 내재화와 외현화
1. 품행장애 : 공격적, 적대적, 논쟁적 행동
2. 성격문제 : 불안한, 위축된, 내성적인 행동
3. 무능, 미성숙: 편향된, 흥미부족, 느린, 게으른, 백일
몽과 수동성 (흥미 부족, 환경인식의 부족, 자폐성
향의 행동)
4. 사회화된 비행 : 무단 결석, 훔치기, 야간 외출 등
문제 행동의 변인들
Ouay et al.(1966)과 Kauffman et al.(1979)
내재적 행동
부끄러움, 위축
열등감
자기-의식적, 과도하게 민감한
공포를 느끼는, 불안한
집단참여 회피
슬픈, 우울한, 성마른
냉담한
정신이 팔린, 부주의한
외현적 행동
일탈적인, 불복종적인
재산, 규칙, 다른 아동에 대한 공격
성
과도한 관심의 요구
욕하는
다른 사람에 대한 불신, 비난
파괴적인
과잉행동
성질부리는
질투
정서 및 행동장애의 차원

만성성, 빈도, 정도
- 행동이 정상인지 비정상인지를 결정하는 핵심적 요소
-행동의 정도 혹은 심각성은 잘 드러날 수 있다.
그러나 행동의 만성성과 빈도는 명확하지 않으므로 지
속적인 기록이 필요
*미국 연방법 : 장기간에 걸쳐(만성성),
현저한 정도(심각성, 혹은 빈도)를 판별의 근거로 제
시함
*객관적인 평가 필요 : 행동기록, 체크리스트, 평정척도 등
을 사용, 제 3자의 학급 관찰도 필요
지적 및 학업적 기능

평균지능 보다 약간 낮은 지적 기능 보
임
출현율과 성비
6-10%
 특수교육 받고 있는 학생들 : 2%
 성비 (남성 대 여성, 6: 1)
 정서 및 행동장애로 의뢰되는 전형적
사례
- 남성, 사회경제적으로 하층, 공격적이
고 파괴적인 행동

정서 및 행동장애의 판별



판별절차
의뢰전 중재
연방지침
판별도구
팀판정
선별과 판별
진단과 평가시 기본적 고려사
항
신뢰도
- 측정자간 신뢰도, 반분신뢰도, 검사 –재검
사 신뢰도
 타당도
-내용타당도(검사의 내용)
-동시발생적 규준 관련 타당도(다른 검사와의
관련성)
-예측타당도
-구형타당도(검사의 목적)

1. 선별
선별의 의미 : 분명하지 않은 사례를 선정하
여 문제 여부를 가림
 선별의 목적
- 조기 발견과 예방
*영유아기 유아들에게 정서 및 행동장애 진단
이 어려운 이유
-영유아기의 발달적 특성
-여러 다양한 요소들의 상호작용
-부모들의 양육태도의 다양성

2. 판별절차 : 의뢰전 중재
의뢰전 중재의 목적
1. 일반학급 교사에게 필요한 도움과 지
원 제공하기
2. 검사를 위한 불필요한 의뢰 감소시키
기
3. 불필요한 특수교육 배치 감소시키기

-
-
의뢰전 중재 기록 자료
주문제
문제라고 생각했던 이유
문제 발견장소, 시간, 날짜
다양한 교수 전략에 참여 혹은 협력했
던 사람들
사용했던 전략의 성공 여부
3. 분류: classification
1)정신의학적 분류
가장 많이 사용되는 진단 분류 체계 :
DSM
- 치료와 교육적 중재에는 실제적인 도
움을 주지 못하지만 분류를 위하여 가
장 일반적으로 사용
2)행동차원에 따른 분류
내면적 장애
외현적 장애
3)이중진단과 동반발병의 문제
- 대부분의 EBD 아동들은 한가지 이상
의 문제나 장애를 나타낸다
- 이중 진단이 단일 진단보다 일반적으
로 적용됨

동반장애의 문제들
정서 및 행동장애 아동들에게서 자주
공존되어 나타나는 문제들
: 적대적 반항장애, 주의력결핍 과잉행
동장애. 자폐장애, 정신지체, 우울과
불안장애 등
4. 연방지침(진단과 분류를 위
한 지침들)
1.
2.
3.
4.
비차별적 검사
부모참여
복합준거와 팀결정
검사 타당성 : 목적에 타당한 검사
5. 판별도구
과거의 판별 : 투사 기법 활용, 학교에서는
지적 및 교육적 평가 편중
 최근 : 관찰이나 면담, 평가 척도로 대치되고
있음
주로 지능검사, 아동행동의 직접관찰, 행동체
크리스트 혹은 평정 척도, 부모 면접, 표준화
성취도 검사, 학생 면접
일화보고서, 징계기록, 투사검사
<표 2.2 참고>

6. 측정된 점수의 활용
1. 다차원적 정보에 대한 요구 충족 : 한 학생에
대한 판정을 한명의 교사 혹은 학교 내 담당
자들로 부터 얻을 수 있기 때문
2. 평가자간의 견해 차이 : 직접면접 혹은 관찰
등으로 견해 수렴 가능
3. 객관적 평가 가능케 함 : 객관적 관찰에 의거,
여러 사람의 평가 및 다차원적 평가에 의거
하기 때문
7. 팀판정



적격성 판정 : 교육자 및 연방정부에 의하여
위임되는 사람에 의하여 이루어짐
다학문적 팀 : 부모, 평가책임자, 행정가, 교
육관련자, 학생(필요한 경우)
적격성과 배치 결정에 가장 많은 영향을 미
치는 요인 : 학생이 나타내는 외현적 행동의
강도와 행동이 정상수준을 위반하는 정도
8. 다문화적 고려사항

문화적으로 다른 학생에 대한 진단오류
의 경향(Park et al., 1994)
- 다른 학습스타일과 학생이 가진 문화적 배경의 영향에 대한 교
사의 이해 부족
- 문화적으로 다른 학생이 가지는 제한된 언어 능력으로 인한 낮
은 학습수행, 교사의 낮은 기대감, 학생의 교실 내 행동에 대한
잘못된 해석 등의 복합적 영향
- 이중언어 학생 평가 도구의 부재
- 이중언어를 위한 특수교육 요원 및 적절한 자료의 부족
- 문화적으로 다른 학생이 겪는 교실 내 부적절하고 좌절감을 일
으키는 경험

문화적 믿음
-가족의 가치와 기대, 가족 상호작용, 양육법
을 통한 문화적 믿음의 전달 등
<문화적으로 다른 학생에게 특수교육 서비스의
필요성 여부 평가 지침>
(1)포괄적인 의뢰전 중재 전략의 사용
(2)교사행동, 학생행동, 그리고 장면 혹은 상
황에 대한 기능 분석
(3)지역사회 측면에서 행동의 기능 검사
9. 정서 및 행동장애의 체계적
선별 : 3단계 절차



1단계 : 일반교사가 모든 학생을 대상
으로 외현적 행동 및 외재화 행동 선별
2단계 : 특정한 문제를 보이는 학생들
을 대상으로 결정적인 행동과 행동의
빈도를 알아보기 위한 교사 평정척도
실시
3단계 : 교실과 운동장 장면에서 학생
을 직접 관찰
3단계 절차의 장점




모든 학생 대상으로 실시,
그동안 외향적 문제행동을 보이는 아
동들이 상대적으로 높이 선별되었던
문제 보완
교사의 판단 이용 : 교사의 역량 강화
포괄적이고 효율적인 체계 제공
판별에서 특수교사의 역할



특수교사는 선별 결정 시간의 약 48%에 참여, 배치
결정의 85%, 교육계획의 89%에 참여
이상적인 특수교사의 참여 : 선별, 배치, 교육 계획
모두에 참여해야.
특수교사의 역할 수행을 위한 준비 내용
- 행동과 사람의 유형에 따라 개인의 성향, 이론적 경향, 인내 수
준을 완전히 알아야
- 선별과 판별에 사용되는 특정 도구 및 측정과 친숙해져야
- 판별 절차에 적용되는 주와 지방 법규에 대한 지식을 갖추어야
- 전문가들 간에 의견을 말할 수 있는 권리에 대한 믿음과 자신의
판단에 대한 자신감 갖을것
교수를 위한 평가
1. 평가의 목표


대상아동의 교수적 요구 파악하기 위
함
중재에 필요한 정보 제공
** 중재를 위한 평가는
교실 내에서 아동의 성취와 바람직한 행
동의 증가가 주요 목적이라야 한다
2. 중재를 위한 평가





학생들이 교수적 상황에서 나타내는 문제를
중심으로 평가
다양한 평가 자료 : 지능검사, 성취도 검사,
행동 척도. 또래 관계의 평가, 면담, 자기 보
고, 직접 관찰 등
학생의 생활에 직접 도움이 될 수 있는 내용
을 중심으로 평가
기능적 분석 실시해야
행동 평가와 학업 기술의 평가가 같이 이루
어져야
3. 다양한 평가들
1)표준화된 검사
학생의 학습 내용 혹은 학습의 양 검토
 연령규준과 비교
 현재 능력에 대한 기술 + 필요한 교수 영역
에 대한 설명 가능
<표준화된 검사 사용시 주의 사항>
- 편견 배제, 학생의 변화 가능성 고려, 표준
화된 검사 사용시 실제 능력에 대한 충분한
평가 이루어지지 못했을 가능성 고려

3. 다양한 평가들
2)행동척도





동일한 행동에 대하여 아동을 잘 아는
사람들이 기록
다른 검사도구들과 함께 사용
교육적 중재의 근거 자료로 사용 가능
반복 사용 가능
진보 평가를 위하여 사용 가능
3. 다양한 평가들
3)직접 관찰과 측정





관찰자가 아동의 행동을 직접 관찰
발생한 행동을 즉각적으로 기록
행동의 발생을 빈도나 비율, 백분율 등으로
기록
발생한 행동, 선행사건, 후속 사건 등도 기록
관찰시 고려사항 : 문제 상황, 빈도, 지속시
간, 요인, 선행사건, 후속 결과, 문제 행동 감
소를 위한 전략, 문제 행동의 기능
3. 다양한 평가들
4)면담
우울증이나 불안과 같은 형태의 문제 측정에
효과적
 효과적 면담 방법
- 중요한 주변 사람들과의 상호작용 방식 이해,
- 면담자의 대인관계 기술 좋아져야 함
- 행동과 능력, 환경적 조건, 결과 등에 대한
내용들에 대한 이해, 다른 평가 함께 적용

3. 다양한 평가들
5)또래 관계의 평가 및 자기 보고

또래 관계 평가

자기 보고
3. 다양한 평가들
6)교육과정 중심의 평가



검사 항목들이 학생이 배웠던 것과 유
사한 내용 중 대표적인 내용으로 측정
학생의 매일의 교수 상황 속에서 사용
되는 교육과정에 대한 수행 측정
중재 계획을 위한 중요한 정보 제공
3. 다양한 평가들
7)기능적 분석


문제 행동의 단서와 특징 잘 이해
효과적인 중재 결정을 위하여 사용 가
능