Transcript Prava pacijenata: mit ili realnost Ksenija Turković Pravni fakultet Sveučilišta u Zagrebu Što su to prava?     Ljudska prava Etika Potencialna zakonska prava Zakonska prava    Nacionalni nivo Međunarodni nivo Nacionalni nivo Međunarodni dokumenti (UN, VE,EU, WHO,

Prava pacijenata:
mit ili realnost
Ksenija Turković
Pravni fakultet
Sveučilišta u Zagrebu
Što su to prava?




Ljudska prava
Etika
Potencialna zakonska
prava
Zakonska prava



Nacionalni nivo
Međunarodni nivo
Nacionalni nivo
Međunarodni dokumenti
(UN, VE,EU, WHO, WMA, IAB, UNESCO’s
Int. Bioethics Committee, etc.)

Obvezujući
(direktno/indirektno
primjenjivi)



Međunarodni ugovori i
konvencije
Regulacije i direktive
EU
Sudska praksa
Komisije i ESLJP

Neobvezujući


Rezolucije
Preporuke
Konvencija o zaštiti ljudskih prava i dostojanstva
ljudskog bića u pogledu primjene biologije i medicine:
Konvencija o ljudskim pravima i biomedicini
(Vijeće Europe, 1997)




Zakon o zaštiti osoba s duševnim smetnjama
(NN 111/97, 27/98, 128/99, 79/02)
Zakon o zaštiti prava pacijenata (169/04)
Nacrt Zakona o medicinski podpomognutoj
oplodnji
KZ – (zabrana kloniranja ljudskog bića)
Zašto je potrebno zakonski
garantirati prava pacijenata?





Određujemo koji su nam interesi i vrijednosti važni
(autonomija, ljudsko dostojanstvo, privatnost, jednakost,
pravednost)
Zaštita pacijenata od prisile, društvene kontrole,
diskriminacije, stigmatizacije
Smanjuje se rizik štetnog ponašanja
Osigurava se jasnoća i sigurnost u rješavanju
kontroverznih pitanja
Štiti se od dugotrajnih posljedica kojih pacijenti nisu
svjesni
Temeljna prava pacijenata

Pravo na informaciju (8-15 ZZPP, 3, 8-9 ZZODS)
Pravo odbiti postupak (pristanak) (16-18 ZZPP, 3, 8-9

Pravo na zaštitu privatnosti i dostojanstva

Pravo na zdravstvenu zaštitu u slučaju hitnje

Pravo uvida u liječničku dokumentaciju

Pravo na pravobranitelja

ZZODS)
ZZPP, 17 ZZODS, 132, 133 KZ)
(25
(ZZO)
(23-25 ZZPP,
18-19 ZZODS, 122, 149. t. 3., 173. t. 5., 170. st. 2. i 3. ZZZ; 23, 26
ZL; 228, 233, 234 ZKP )
Prava pacijenata u širem smislu











Pravo da info. bude dana na razumljiv način (8 ZZPP)
Pravo odrediti osobu koja će umjesto nje biti
obavještena (15/2 ZZPP)
Pravo biti upoznat sa identitetom, specijalizacijom i
iskustvom liječnika (12 ZZPP)
Zabrana diskriminacije (proizlazi iz Ustava i drugih propisa)
Pravo na tumača ako ne govori jezik
Pravo savjetovati se s drugim liječnikom (10 ZZPP)
Pravo na održavanje osobnih kontakata (pravo roditelja i
rodbine biti 24 sata prisutan uz pacijenta) (26 ZZPP)
Pravo na samovoljno napuštanje bolnice (27 ZZPPprekomplicirano)
Pravo da ga se bez pristanka ne može premjestiti u
drugu ustanovu
Pravo na obavjest o otpuštanju iz bolnice najmanje 24
sata unaprijed
Pravo da mu se objasni račun
Prava koja smo stavili u ZZPP koja se
obično reguliraju posebnim zakonima



Zaštita pacijenata nad kojima se obavlja
istraživanje
Zahvati na ljudskom genomu
Pravo na naknadu štete
Ograničenja u ostvarivanju prava

Kod prava na informaciju




Kod prava na pristanak





Količina info. koje treba dat (profesionalni ili materijalni standard)
Terapeutska nužnost
Liječnici se pretvaraju u davatelje info, a ne savjetnike
Odluke putem surogata
Postupanje u slučajevima hitnje
Reguliranje pobačaja, eutanazije, kloniranja
U sustavu u kojem su liječnici zaposlenici više su u službi
organizacije nego pacijenata
Pravo na zdravlje je socijalno pravo pa je ograničeno raspoloživim
sredstvima



Rast troškova povezan s duljim životnim vijekom (liječenje prije
neizlječivih bolesti, umjetno produživanje života)
Rezanje javnih davanja za potrebe zdravstva – racionalizacija troškova
(ograničavanje mogućnosti korištenja novih tehnologija, lijekova)
Etika i etičke dileme se ponekad koriste da bi se riješio ekonomski
problem (ograničavanje istraživanja, eutanazija...)
Čime se valja rukovoditi kod
reguliranja prava pacijenata



Načelo slobode
Načelo jednakosti
Načelo odgovornosti
Postoje različiti mehanizmi zaštite
prava pacijenata






Informiranost i edukacija struke
Informiranost i edukacija javnosti
Kvaliteta usluga
Kodeksi ponašanja
Zakoni
Tijela zaštite (Povjerenstvo za zaštitu i
promicanje prava pacijenata, inspekcije,
udruge za zaštitu prava pacijenata,
pravobranitelj za pacijente, sudovi)
Prava pacijenata nemaju samo
etičku i humanu vrijednost ona
mogu spasiti život pacijenta.