สรุปผลการวิเคราะห์ข้อมูลโครงการ LCDIP
Download
Report
Transcript สรุปผลการวิเคราะห์ข้อมูลโครงการ LCDIP
สรุ ปผลการวิเคราะห์ ข้อมูล
โครงการ LCDIP
สมัย ศิริทองถาวร
ผูอ้ านวยการสถาบันพัฒนาการเด็กราชนครินทร์จงั หวัดเชียงใหม่
ปริวตั ร เขื่อนแก้ว
ผูช้ ่วยนักวิจยั
ส่วนที่ 1 สรุปผลการวิเคราะห์ขอ้ มูล LCDIP1
ในการวิเคราะห์ขอ้ มูลส่วนนี้ มีวตั ถุประสงค์เพื่อ
เปรียบเทียบ/หาความสัมพันธ์ระหว่างปั จจัยส่วนบุคคล
ประวัติ ปั จจัยเสี่ยงต่างๆ กับสภาวะเด็กที่ประกอบด้วย 2
สภาวะ คือ Low birthweight กับ Birth
asphyxia เก็บรวบรวมข้อมูลตัง้ แต่วนั ที่ 1 สิงหาคม
พ.ศ.2556 ทาการคัดเลือกข้อมูลที่สมบูรณ์มาใช้ในการ
วิเคราะห์ขอ้ มูลในส่วนที่ 1 จานวน 2,780 ตัวอย่าง
ทำกำรวิเครำะห์โดยใช้สถิติ Chi-Square Tests ซึ่งสำมำรถ
สรุ ปผลกำรวิเครำะห์ดงั ต่อไปนี้
เด็กที่มีสภาวะ Low
birthweight มีจานวนมากกว่าเด็กที่มี
สภาวะ Birth asphyxia
จังหวัดเชี ยงใหม่ มีเด็กในโครงการมากที่สุด รองลงมา คือ จังหวัด
เชียงราย ลาปาง ลาพูน น่ าน พะเยา แพร่ แม่ฮ่องสอน ตามลาดับ
และเมื่อทาการเปรียบเทียบสัดส่วนระหว่างจังหวัดกับสภาวะเสี่ ยงของเด็ก
พบว่า มีความแตกต่างกันอย่างมีนยั สาคัญทางสถิติ โดยพบว่า จังหวัด
เชียงใหม่ เชียงราย น่ าน และแม่ฮ่องสอน มีสดั ส่วนของเด็กที่มีภาวะ
Birth asphyxia มากกว่าลาปาง ลาพูน พะเยา และแพร่
เพศของเด็กมีความสัมพันธ์ กับสภาวะเสี่ยงอย่ างมีนัยสาคัญทางสถิติ
โดยพบว่ า เพศชายมีสัดส่ วนที่มีภาวะ Birth asphyxia มากกว่ า
หญิง หรื อกล่ าวได้ ว่าเพศหญิงมีสัดส่ วนที่มีภาวะ Low
birthweight มากกว่ าชาย
อาชีพของมารดาและบิดา ระดับการศึกษาของบิดา สถานะครอบครั ว
และประวัตอิ ดีตของมารดา ไม่ มีความสัมพันธ์ กับสภาวะเสี่ยงของเด็ก
ระดับการศึกษาของมารดามีความสัมพันธ์ กับสภาวะเสี่ยงของเด็กอย่ างมี
นัยสาคัญทางสถิติ โดยพบว่ า มารดาที่มีระดับการศึกษาต่ามีสัดส่ วน
ของบุตรที่มีภาวะ Birth asphyxia มากกว่ ามารดาที่มีการศึกษา
สูง ในทางกลับกันมารดาที่มีการศึกษาสูงมีสัดส่ วนของบุตรที่มีภาวะ
Low birthweight มากกว่ ามารดาที่มีการศึกษาต่า
ผลเลือดของมารดา(Anti HIV) มีความสัมพันธ์กบั สภาวะเสี่ยงของเด็ กอย่างมี
นัยสาคัญทางสถิติ โดยพบว่า มารดาที่มีผลเลือดของมารดา(Anti HIV) ผิดปกติ
มีสดั ส่วนของบุตรที่มีภาวะ Low birthweight มากกว่ามารดาที่มีผลเลือดของ
มารดา(Anti HIV) ปกติ
ปั จจัยเสี่ยงของภาวะ Low birthweight ที่มีจานวนมากที่สุด คือ Medical
risks in current pregnancy รองลงมา ได้แก่ Medical risks
predating pregnancy , Health-care risks ,
Demographic risks และ Behavioral and
environmental risks ตามลาดับ
ปั จจัยเสี่ยงของภาวะ Birth asphyxia ที่มีจานวนมากที่สุด คือ Factor
from delivery and abnormal delivery (ปั จจัยจากการคลอด
และความผิดปกติจากการคลอด) รองลงมา ได้แก่ Fetal factor (ปั จจัยที่
เกี่ยวกับเด็ก) และ Maternal factor (ปั จจัยทางมารดา) ตามลาดับ
OBSTETRIC HISTORY มีความสัมพันธ์กบั สภาวะเสี่ ยงของเด็กอย่างมี
นัยสาคัญทางสถิติ โดยพบว่า มารดาที่มี OBSTETRIC HISTORY จะ
มีสดั ส่วนของบุตรที่มีภาวะ Low birthweight มากกว่ามารดาที่ไม่มี
OBSTETRIC HISTORY
เมื่อพิจารณาที่องค์ประกอบย่อยของ OBSTETRIC HISTORY พบว่า
มารดาที่เคยคลอดบุตรน้ าหนักน้อยกว่า
2,500 กรัม จะมีสดั ส่วนของบุตรที่มี
ภาวะ Low birthweight มากกว่ามารดาที่ไม่เคยคลอดบุตรน้ าหนักน้อยกว่า
2,500 กรัม
มารดาที่เคยคลอดบุตรน้ าหนักมากกว่า
4,000 กรัม จะมีสดั ส่วนของบุตรที่มี
ภาวะ Birth asphyxia มากกว่ามารดาที่ไม่เคยคลอดบุตรมากกว่า 4,000
กรัม
ส่วนที่ 2 สรุปผลการวิเคราะห์ขอ้ มูล LCDIP2
ในการวิเคราะห์ขอ้ มูลส่วนนี้ มีวตั ถุประสงค์เพื่อ
เปรียบเทียบผลการประเมินพัฒนาเด็กแรกเกิดระหว่างเด็ กที่
มีภาวะ Low birthweight กับ Birth
asphyxia เก็บรวบรวมข้อมูลตัง้ แต่วนั ที่ 1 สิงหาคม
พ.ศ.2556 คัดเลื อกข้อมูลที่สมบูรณ์มาใช้ในการวิเคราะห์
ข้อมูลในส่วนที่ 2 จานวน 2,715 ตัวอย่าง
ทาการวิเคราะห์โดยใช้สถิติ Chi-Square Tests ซึ่งสามารถ
สรุปผลการวิเคราะห์ดงั ต่อไปนี้
เด็กที่มีสภาวะเสี่ ยงที่แตกต่างกันมี ความสามารถในการขยับเคลื่ อนไหวแขนขา
เท่ากัน 2 ข้าง แตกต่างกันอย่างมีนยั สาคัญทางสถิติ โดยพบว่า เด็ กที่มีภาวะ
Birth asphyxia มีสดั ส่วนของการทาไม่ได้ในการขยับเคลื่อนไหวแขน
ขาเท่ากัน 2 ข้าง มากกว่าเด็กที่มีภาวะ Low birthweight
เด็กที่มีสภาวะเสี่ ยงที่แตกต่างกันมีความสามารถในการสะดุง้ หรือเคลื่ อนไหว
ร่างกายเมื่อได้ยินเสียงพูด แตกต่างกันอย่างมีนยั สาคัญทางสถิติ โดยพบว่า
เด็กที่มีภาวะ Birth asphyxia มีสดั ส่วนของการทาไม่ได้ในการสะดุง้
หรือเคลื่อนไหวร่างกายเมื่อได้ยินเสียงพูด มากกว่าเด็กที่มีภาวะ Low
birthweight
เด็กที่มีสภาวะเสี่ ยงที่แตกต่างกันมีความสามารถในการดูดนมได้ดี
แตกต่างกัน
อย่างมีนยั สาคัญทางสถิติ โดยพบว่า เด็กที่มีภาวะ Birth asphyxia มีสดั ส่วน
ของการทาไม่ได้ในการดูดนมได้ดีมากกว่าเด็กที่มีภาวะ Low birthweight
เด็กที่มีสภาวะเสี่ ยงที่แตกต่างกันมีความสามารถในการมองสบตาขณะตื่ น และ
ส่งเสียงในลาคอ-ทาเสียงอ้อแอ้ ไม่แตกต่างกัน
เด็กที่มีสภาวะเสี่ ยงที่แตกต่างกันมีผลการตรวจคัดกรองพัฒนาการระบบประสาท
(Neurodevelopment) : Moro Reflex แตกต่างกันอย่างมีนยั สาคัญทางสถิติ โดย
พบว่า เด็กที่มีภาวะ Birth asphyxia มีสดั ส่วนของผลที่ผิดปกติมากกว่าเด็กที่มี
ภาวะ Low birthweight
เด็กที่มีสภาวะเสี่ ยงที่แตกต่างกันมีผลการตรวจคัดกรองพัฒนาการระบบประสาท
(Neurodevelopment) : Muscle tone และ Ankle Clonus ไม่แตกต่างกัน
ส่วนที่ 3 สรุปผลการวิเคราะห์ขอ้ มูล LCDIP3
ในการวิเคราะห์ขอ้ มูลส่วนนี้ มีวตั ถุประสงค์เพื่อ
เปรียบเทียบผลการติดตามพัฒนาเด็กตัง้ แต่ 1 เดือน จนถึง
ปั จจุบนั (เด็กอายุสงู สุด 7 เดือน) ระหว่างเด็กที่มีภาวะ
Low birthweight กับ Birth asphyxia เก็บรวบรวมข้อมูล
ตัง้ แต่วนั ที่ 1 สิงหาคม พ.ศ.2556 คัดเลือกข้อมูลที่สมบูรณ์
มาใช้ในการวิเคราะห์ขอ้ มูลในส่วนที่ 3 จานวน 2,769
ตัวอย่าง (จากเด็ก 1,525 คน)
ทาการวิเคราะห์โดยใช้สถิติ Chi-Square Tests ซึ่งสามารถ
สรุปผลการวิเคราะห์ดงั ต่อไปนี้
ในภาพรวมของเด็กทุกช่วงวัย
พบว่า
Gross Motor และ Fine
Motor แตกต่างกันอย่างมีนยั สาคัญทางสถิติ โดยพบว่า เด็กที่มีภาวะ Birth
asphyxia มีสดั ส่วนของพัฒนาการที่ล่าช้ามากกว่าเด็ กที่มีภาวะ Low
birthweight
เด็ กที่มีสภาวะเสี่ ยงที่แตกต่างกันมีพฒ
ั นาการด้าน Receptive language ,
Expression language และ Personal social ไม่แตกต่างกัน
เด็ กที่มีสภาวะเสี่ ยงที่แตกต่างกันมีพฒ
ั นาการด้าน
ช่วงอายุ 1 เดือน พบว่า เด็กที่มีสภาวะเสี่ยงที่แตกต่างกันมีพฒ
ั นาการทัง้ 5 ด้าน ได้แก่ Gross
Motor , Fine Motor , Receptive language , Expression language และ Personal social ไม่แตกต่าง
กัน
ช่วงอายุ 2 เดือน พบว่า เด็กที่มีสภาวะเสี่ยงที่แตกต่างกันมีพฒ
ั นาการทัง้ 5 ด้าน ได้แก่ Gross
Motor , Fine Motor , Receptive language , Expression language และ Personal social ไม่แตกต่าง
กัน
ช่วงอายุ 3 – 4 เดือน พบว่า เด็กที่มีสภาวะเสี่ยงที่แตกต่างกันมีพฒ
ั นาการทัง้ 5 ด้าน ได้แก่ Gross
Motor , Fine Motor , Receptive language , Expression language และ Personal social ไม่แตกต่าง
กัน
ช่วงอายุ 5 – 6 เดือน เด็กที่มีสภาวะเสี่ยงที่แตกต่างกันมีพฒ
ั นาการด้าน Gross Motor , Fine Motor
และ Personal social แตกต่างกันอย่างมีนยั สาคัญทางสถิติ โดยพบว่า เด็กที่มีภาวะ Birth
asphyxia มีสดั ส่วนของพัฒนาการที่ล่าช้ามากกว่าเด็ กที่มีภาวะ Low birthweight ทัง้ 3 ด้าน
ช่วงอายุ 7 – 9 เดือน มีขอ้ มูลไม่มากพอจะสร้างข้อสรุป
จบการนาเสนอรายงาน
ขอบคุณครั บ