Transcript 下载本文
脏腑之间的关系 脏与脏之间的关系 六腑之间的关系 五脏与六腑之间的关系 一、脏与脏之间的关系 1.心与肺:气和血的关系 1)生理: ①肺气助心行血:肺朝百脉,助心行血,是 血液正常运行的必要条件;肺司呼吸,主宣降, 调节气机,治理和调节血液的正常运行。 ②心血布散肺气:心主行血,运载肺气(宗 气,清气)又是肺主呼吸宣降的重要保证。 2)病理 肺气虚弱 肺失宣降 影响心血 的运行 心血瘀阻 胸闷,心悸、唇舌青紫等 心气不足 心阳不振 瘀阻心脉 肺失宣降 呼吸异常 咳嗽、气促等 2.心与脾:血液的生成和运行 1)生理 脾气健运,化源充足,则心血充盈; 脾气充沛,统血正常,则血运脉中, 心有所主。 2)病理 脾气虚弱 运化无力 气血生化无源 心血不足 脾不统血 出血过多 思虑过度 暗耗心血 损伤脾气 心脾两虚 心悸、失眠、多梦、健忘、腹胀、食少、 体倦,面色无华等症。 3.心与肝:血液和神志 1)血液方面: 心主血,推动血液运行;肝藏血,贮藏和 调节血量,两者相互配合,共同维持血液的运 行。 生理: 肝血充足,则心有所主;心血充 盈,则肝有所藏。 病理: 心血不足 肝血不足 2)神志方面: 心主血而藏神,主宰精神活动,肝藏血 而主疏泄,调节精神情志,两脏相互协作, 共同维持精神情志活动的正常进行。 生理: 心血充足,则肝有所藏,疏泄正常,情 志达畅;而肝气疏泄,调畅气机,使气血平 和,则心神安定不乱,只有心肝两脏阴血充 足,功能协调,才能精神饱满,情志舒畅。 病理: 心血不足,则肝失所养, 疏泄失职,而情志郁结; 肝失疏泄,气血不和,则 心神不得安藏。 4.心与肾:水火既济、心肾相交 1)生理:心火必须下降于肾,与肾阳共同温 煦肾阴,使肾水不寒。肾水亦须上济于心,与 心阴共同涵养心阳,使心阳不亢。 “水火既 济”、“心肾相交”。 心(阳) (阴) (火) 肾(阳) (阴)(水) 2)病理 (1)心阳不振,心火不能下温肾阳,以致 水寒不化,上凌于心,就会见到心悸、心 慌、水肿等----“水气凌心” (2)肾水不足,不能上滋心阴,则心阳独 亢而见心悸、怔忡、心烦、失眠等----“心 肾不交” (3)阴虚不能制阳,肾水亏于下,心火炎 于上,还可出现口舌生疮、口干少津、五心 烦热等----“阴虚火旺” 5.肺与脾:气的生成、水液代谢 1)气的生成方面: (1)生理: ①肺吸入的清气和脾胃运化的水谷精气是 组成气的主要物质基础 ②吸入肺中的清气要靠脾运化产生的水谷 精微来充养 ③脾所运化产生的水谷精气,亦必赖肺气 的宣降,才能敷布全身 “肺为主气之枢,脾为生气之源” (2)病理: ①脾气虚弱 化源不足 ②肺病日久, 宣降敷布失职 肺气 不足 体倦乏力 少气赖言等 脾失健运 脾气虚弱 纳食不化, 腹胀便溏等 2)水液代谢方面: (1)生理: ①肺的宣降和通调水道,有助于脾的 运化功能,防止内湿的产生 ②脾的转输津液,散精于肺,又是 肺主通调水道的前提 津液的输布 (2)病理: ①脾失健运 水湿停留 咳喘痰多等 生痰成饮 上犯于肺 “脾为生痰之源,肺为贮痰之器” 通调失职 水湿内停 纳少腹胀、便溏、水肿等 困遏脾阳 ②肺失宣降 6.肺与肝:气机的调节 1)生理:肺主降而肝主升,调节全身气机。 2)病理: 肝气郁结 气郁化火 气火上逆 肺失肃降 咳嗽 肺失 清肃 咳逆上气,甚至咯血 等 --“肝火犯肺” (木火刑金) 肝的升发太过 胸胁引痛,胀满, 头晕头痛,面红目赤等 7.肺与肾:水液、呼吸、阴液 1)水液代谢方面: (1)生理:肺的宣发肃降有赖于肾的蒸腾气化; 肾的主水功能亦有赖于肺的宣发肃降和通调水道。 (2)病理: 肺失宣降 尿少,水肿 通调失职 累及于肾 肾阳虚衰 气化失司 水湿停聚 水肿 上迫肺脏 咳嗽气逆喘 息不能平卧 2)呼吸运动方面: (1)生理: 肺主呼气,肾主纳气,共同完成呼吸 的生理活动。“肺为气之主,肾为气之根”。 (2)病理: 肾的精气不足,摄纳无权 肺气久虚 日久及肾 肾不纳气 动则气喘等 3)阴液方面: (1)生理:肺与肾之间的阴液相互滋生 (2)病理: 肺阴虚 肺肾阴虚 肾阴虚 两颧嫩红,骨蒸潮热, 盗汗,干咳音哑,腰 膝酸软等 8.肝与脾:消化和血液 1)消化方面: (1)生理: 脾的运化、升清 肝的疏泄、肝气条达 (2)病理: 肝失疏泄 脾失健运 清气不升 腹痛腹泻 --“肝脾不调”、“肝木乘土” 脾失健运 湿蕴化热 熏蒸肝胆 -- “土壅侮木” 疏泄不利 胆汁外溢 黄疸 2)血液方面 (1)生理: 脾气健旺 生血有源 统血有权 肝有所藏 生血不足 失血过多 肝血亏虚 各种出血 如妇女月经过 多、崩漏等 (2)病理: 脾气虚弱 脾不统血 肝不藏血 -- “藏统失司” 9.肝与肾:精血互生、阴液相通、疏泄 与封藏 1)精血互生: (1)生理: 肾精 肝血 --“精血同源”。 (2)病理: 肾精亏损 肝血不足 2)阴液相通: (1)生理: 肾阴能涵养肝阴,使肝阳不致上亢 肝阴又可资助肾阴 (2)病理: 肾阴不足 肝阴不足 阴不制阳 -- “水不涵木” 肝阴不足 肾阴亏虚 肝火太盛 下劫肾阴 --“乙癸同源” 肝阳上亢 相火上亢 肾阴不足 3)疏泄与封藏: (1)生理: 肝主疏泄,肾主封藏,二者相互制约,相反 相成。--女子月经和男子排精功能 (2)病理: 肝疏泄与肾封藏功能失调 女子月经不调 男子遗精滑泄 阳强不泄 10.脾与肾:先天、后天 1)生理: 脾之健运,化生精微 肾阳 脾运化水谷精微 肾中精气 2)病理: 肾阳不足 脾失温煦 健运失职 腹部冷痛,下利清谷,或五更泄泻,水肿等 脾阳久虚 损及肾阳 脾肾阳虚