Transcript 下载本文

脾
一、脾的生理功能
（一）脾主运化
（二）脾主统血
（一）脾主运化
含义： 是指脾具有把水谷化为
精微，并将精微物质吸收转输
至全身的功能。脾的运化功能
包括运化水谷和运化水液两个
方面。
1.运化水谷
1）含义：是指脾对饮食物的
消化，化为精微，以及对精微
物质的吸收和输布作用。
2）生理意义：
脾气健运，则消化吸 收功能
正常，以化生精、气、血、津液.
“气血生化之源”、“后天之本”
3）病理意义
脾失健运，则消化吸收功
能障碍，腹胀、便溏、食欲不
振；日久气血生化不足，则表
现出消瘦、倦怠。
2.运化水液
1）含义：
是指脾有吸收、输布水液，防
止水液在体内停滞的作用。
2）生理意义：
一方面脾吸收、输布水液至全
身，以发挥滋养、濡润作用；另一
方面脾将多余的水液转输至肺和肾，
化为汗或尿，排出体外。
脾气健运，则水津四布，而不
致有水液贮留，脏腑组织得以濡养。
3）病理意义：
脾失健运，则水津不布，而
致水液贮留，产生湿、痰、饮、
水肿。
“诸湿肿满，皆属于脾”
（二）脾主统血
1.含义：
指脾有统摄血液在脉内
运行，不使其逸出脉外的作用。
2.作用机理：
主要通过脾气的固摄作用。
 3.病理意义：
脾气虚弱，统血失职，血溢脉
外，则见各种出血症状：
如皮下出血、便血、尿血、崩漏等。
二、脾的生理特性
1、脾气主升
指脾气运化水谷精微以上升为主。
生理作用：
1)升散精微物质：脾气上升，将其运化的
水谷精微向上输送至心肺、头目，并通过
心肺的作用化为气血，以营养全身。
2)升举固护脏腑位置相对恒定
病理意义
1)脾不升清---* 水谷不化则腹胀腹泄；
* 清气不升，头目失养，则头晕目眩；
* 气血生化无源，则神疲乏力。
2)脾气虚弱，升举无力甚成下陷，则见
久泄、脱肛、内脏下垂。
----中气下陷
2、脾喜燥恶湿：脾为太阴湿土，主运化水
湿，脾虚不运则最易生湿，而湿邪过胜又最
易困脾。也就是说脾对湿邪有特殊的敏感性。
3、脾气与长夏相应：脾脏的生理功能活
动，与长夏的阴阳变化相互通应。脾与中央
方位、湿、土、黄色、甘味等有一定的内在
联系。
三、脾与形体官窍的关系
在体合肌肉 、 主四肢
其华在唇
开窍于口
在志为思
在液为涎
与长夏之气相通应
1.在体合肌肉、主四肢
（1）含义
是指脾气的运化功能与肌肉的壮
实及其功能发挥有着密切关系。
（2）生理意义
脾气健运，精微四布，则肌肉发达
丰满，健壮有力，四肢活动轻劲有力。
（3）病理意义
脾失健运，清阳不布，营养不足，
则肌肉瘦削痿软，四肢倦怠无力，甚或
萎废不用。
2.其华在唇，开窍于口
（1）含义
是指口唇的色泽可以反映脾气功能的
盛衰。
（2）生理意义
脾气健运，气血生化有源，则口唇红
润光泽。
（3）病理意义
脾失健运，气血生化不足，则口唇
淡白不泽，甚至痿黄。
开窍于口
（1）含义
是指人的食欲与口味与脾的运化功
能密切相关。
（2）生理意义
脾气健运，则食欲旺盛，口味正常。
（3）病理意义
脾失健运，则食欲不振，口淡无味，
或口甜、口腻等。
3.在志为思
（1）思的概念
思，即思考、思虑，是人的精神意识
思维活动的一种状态。
亦与心主神明有关。
（2）脾与思的生理病理关系
思虑过度影响气的正常运行，
导致气结、气滞，影响脾的运化功
能，出现不思饮食、脘腹胀满、眩
晕健忘等。
4.在液为涎
（1）涎的概念
涎为口津，唾液中较清稀的部分
称为涎，有助于食物吞咽和消化。
（2）脾与涎的生理病理关系：
脾气健运，则津液上注于口而为
涎，但不溢出口外；脾胃不和，涎液
分泌增加，发生口涎自出等现象。