Transcript ผลการดำเนินงานตามตัวชี้วัด - สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดระนอง

ยินดีต้อนรับ
นพ.สมนึก เชื้อทอง
ผูช้ ่วยผูต้ รวจราชการกระทรวงสาธารณสุข
เขต 7 (อั นดามัน)และคณะ
ผลการดาเนินงานตามนโยบายตรวจราชการ
กลุ่มบริการ
หาดบางเบน
คณะที่ 1
การติดตามนโยบายและปั ญหาเร่งด่วนของ
กระทรวงสาธารณสุข
ตัวชี้วดั 0102 : จานวนโรงพยาบาลส่ งเสริมสุ ขภาพตาบลใน
จังหวัดทีผ่ ่ านการประเมินตามเกณฑ์ ทกี่ าหนด
สถานการณ์
1.สถานี อ นามั ย หรื อศู นย์ สุ ขภาพชุ มชน(PCU)
จานวน 45 แห่ ง ยกระดับเป็ นรพ.สต. ทั้ง 45 แห่ ง คิด
เป็ นร้ อยละ100
2.รพ.สต. 17 แม่ ข่าย
รายชื่อสถานีอนามัยเป้ าหมายทีไ่ ด้ รับงบประมาณสนับสนุน
จาก สปสช.ในการยกระดับเป็ น รพ.สต. ปี 2553 (10 แห่ ง)
ลาดับที่
ชื่อสถานีอนามัย
เครือข่ ายบริการ
1
2
3
4
5
6
สถานีอนามัยราชกรูด
สถานีอนามัยบ้ านนา
สถานีอนามัยบางแก้ วนอก
สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯ (กาพวน)
โรงพยาบาลระนอง
โรงพยาบาลกระบุรี
โรงพยาบาลกระบุรี
โรงพยาบาลกะเปอร์
โรงพยาบาลละอุ่น
โรงพยาบาลสุ ขสาราญ
7
8
9
10
สถานีอนามัยลาเลียง
สถานีอนามัยม่ วงกลวง
สถานีอนามัยหินช้ าง
สถานีอนามัยบางนอน
โรงพยาบาลกระบุรี
โรงพยาบาลกะเปอร์
โรงพยาบาลระนอง
โรงพยาบาลระนอง
สถานีอนามัยจ.ป.ร.
สถานีอนามัยมะมุ
รพ.สต.ทีม่ กี องทุนตาบล จานวน 23 กองทุน
ตำบลทีไ่ ม่ มีกองทุนตำบล มีจำนวน 4 ตำบล ได้ แก่
บำงใหญ่ ละอุ่นเหนือ(ละอุ่นเหนือ/ในวงเหนือ/ในวงใต้ )
บำงพระเหนือและกำพวน
การบริหารจัดการ รพ.สต.จังหวัดระนอง ปี 2553
1.การจัดทาแผนยุทธศาสตร์ /แผนงานแก้ไขปัญหา/แผนปฏิบัติการ
-จัดทาแผนยุทธศาสตร์ การพัฒนา รพ.สต.ปี 2553 – 2555
ประกอบด้ วย 5 ยุทธศาสตร์ 16 ตัวชี้วดั
-จัดทาแผนปฏิบัติการ โดยได้ กาหนดแผนการดาเนินงานขับเคลือ่ น
ยุทธศาสตร์ รพ.สต.ปี 2553
การบริหารจัดการ รพ.สต.จังหวัดระนอง ปี 2553
2.การบริหารจัดการทรัพยากรในการแก้ปัญหาในภาพรวมแบบบูรณาการ
Input
-งบประมาณสนับสนุนจาก สปสช. ทั้งหมด 1,200,000 บาท
-งบครุภัณฑ์
-งบสิ่ งก่อสร้ าง
-โครงการทันตสาธารณสุ ขใน รพ.สต.จังหวัดนาร่ อง
-งบประมาณอบรม อสม.ใน รพ.สต.จานวนเงิน 230 บาท/คน
-มีพยาบาลเวชปฏิบัติครอบคลุมทุก รพ.สต. ยกเว้ น สอน.กาพวน
การบริหารจัดการ รพ.สต.จังหวัดระนอง ปี 2553
Process
-ดาเนินการตามแบบติดตามความเสี่ ยงตามหลักธรรมาภิบาล
-ดาเนินการตามคุณลักษณะบริการ 5 ประการของ รพ.สต.
-ดาเนินการตามประเด็นสาคัญทีบ่ ่ งชี้ในการนาไปสู่ ความสาเร็จของ
รพ.สต. (22 ข้ อย่ อย)
การบริหารจัดการ รพ.สต.จังหวัดระนอง ปี 2553
Output
-การเชื่อมต่ อระบบการรักษาพยาบาลระหว่ าง รพ.สต. และ รพช.แม่ ข่าย
-การจัดระบบบริการดูแลผู้ป่วยในชุ มชน (Home Ward)
-การพัฒนาระบบข้ อมูลผู้ป่วย
-ระบบเวชภัณฑ์ มาตรฐานเดียวกับโรงพยาบาลแม่ ข่าย
-การมีส่วนร่ วมของชุมชน/อปท/เอกชน
การบริหารจัดการ รพ.สต.จังหวัดระนอง ปี 2553
3. ระบบการกากับ ติดตาม และประเมินผล
1) ดาเนินการตามแบบติดตามความเสี่ ยงตามหลักธรรมาภิบาล
2) กาหนดการติดตามประเมินผล
-ติดตามความก้าวหน้ าในการประชุ ม กวป.สานักงานสาธารณสุ ข
จังหวัดระนอง
-นิเทศงานสาธารณสุ ขผสมผสาน
การบริหารจัดการ รพ.สต.จังหวัดระนอง ปี 2553
3. ระบบการกากับ ติดตาม และประเมินผล(ต่ อ)
-นิเทศติดตามงานเฉพาะกิจ
-เวทีแลกเปลีย่ นเรียนรู้
ระดับ ตาบล 1 ครั้ง/ปี
ระดับจังหวัด 1 ครั้ง/ปี
การบริหารจัดการ รพ.สต.จังหวัดระนอง ปี 2553
3. ระบบการกากับ ติดตาม และประเมินผล(ต่ อ)
3)ผลการประเมินตนเองของ รพ.สต. เป้าหมาย ปี 2553(10 แห่ ง)
-รพ.สต. ระดับ “ดี”
จานวน 2 แห่ ง ได้ แก่
รพ.สต.มะมุ และม่ วงกลวง
-รพ.สต. ระดับ “ดีมาก” จานวน 3 แห่ ง ได้ แก่
รพ.สต.ราชกรูด บางแก้วนอก และบ้ านนา
-รพ.สต. ระดับ “ดีเยีย่ ม” จานวน 5 แห่ ง ได้ แก่
รพ.สต.หินช้ าง บางนอน จปร. ลาเลียง และกาพวน
การบริหารจัดการ รพ.สต.จังหวัดระนอง ปี 2553
4. การประสานความร่ วมมือกับหน่ วยงานอืน่ และภาคส่ วนต่ างๆ
1) แต่ งตั้งคณะกรรมการ โดยมีภาคีเครือข่ ายจากทุกภาคส่ วน เป็ น
คณะกรรมการ รพ.สต.
2) จัดประชุ มคณะกรรมการ เดือนเมษายน 2553
3) จัดเวทีประชาคม เดือนเมษายน 2553
4) แผนพัฒนาความรู้ ทักษะบุคลากร อสม.และภาคีเครือข่ าย
ปัญหาและอุปสรรคและข้ อเสนอแนะ
ปัญหา อปุ สรรคในการดาเนินงาน
ยังไม่ ได้ รับการจัดสรรงบประมาณด้ านโครงสร้ างและครุภัณฑ์ (งบ SP2)
ข้ อเสนอแนะ
ควรสนับสนุนงบประมาณโดยตรงให้ กบั จังหวัด เพือ่ นาไปพัฒนาตาม
บริบทของพืน้ ที่
คณะที่ 2
การติดตามผลการปฏิบตั ิราชการสาธารณสุข
ในส่วนภูมิภาค
ตัวชี้วดั 0201 : ระดับความสาเร็จของจังหวัดในการจัดทา
แผนพัฒนาระบบบริการสุ ขภาพ
แผนพัฒนาระบบบริการสุ ขภาพ
1.แต่ งตั้งคณะกรรมการพัฒนาระบบบริการสุ ขภาพระดับจังหวัด
2.มีการจัดทาแผนพัฒนากาลังคน แผนงบประมาณ แผนงบลงทุน และแผน
พัฒนาระบบริการของหน่ วยบริการทุกระดับ แต่ ยงั ไม่ ได้ รวบรวมเป็ น
แผนพัฒนาระบบบริการสุ ขภาพระดับจังหวัด
3.หน่ วยบริการปฐมภูมิและทุติยภูมิมีการจัดทาแผนพัฒนาระบบบริการ
ดังนี้
1.งานพัฒนาคุณภาพบริการปฐมภูมิ
1.1 แผนพัฒนาบริการปฐมภูมิ
ได้ ใช้ แผนยุทธศาสตร์ ความร่ วมมือพัฒนาระบบบริการปฐมภูมิ พ.ศ. 2550 – 2554
ของประเทศมาเป็ นแนวทางในการพัฒนาระบบบริการปฐมภูมขิ องจังหวัด
ซึ่งมี 5 ยุทธศาสตร์
1.2 การพัฒนา รพ.สต.
กาหนดเป้ าหมายทีจ่ ะยกระดับสถานีอนามัยเป็ นโรงพยาบาลส่ งเสริมสุ ขภาพตาบล
ทุกแห่ ง (100 %) แต่ กระบวนการพัฒนา จาเป็ นต้ องกาหนดเป้ าหมายการพัฒนาตาม
ศักยภาพและทรัพยากรทีไ่ ด้ รับการจัดสรร โดยในปี 2553 ได้ กาหนดเป้ าหมายการพัฒนา
รพ.สต. เต็มรู ปแบบ จานวน 10 แห่ ง
1.งานพัฒนาคุณภาพบริการปฐมภูมิ
1.3 การประเมินความครอบคลุมประชากร
CUP
รพ.ระนอง
รพ.กระบุรี
รพ.กะเปอร์
รพ.ละอุ่น
รพ.สุ ขสาราญ
จำนวนหน่วยบริ กำร
ปฐมภูมิ(แห่ง)
อัตรำกำรใช้บริ กำรที่
หน่วยบริ กำรปฐมภูมิ
15
11
7
8
4
0.31
1.05
0.78
1.53
0.75
1.งานพัฒนาคุณภาพบริการปฐมภูมิ
1.4 การบริหารจัดการเพือ่ สนับสนุนการทางานของหน่ วยบริการปฐมภูมิ
เงิน OP จ่ ายเป็ นค่ า Fixed Cost ให้ หน่ วยบริการปฐมภูมิ แห่ งละ 17,000
บาท/เดือน ค่ าจ้ างลูกจ้ างชั่วคราวสาธารณสุ ข จัดซื้อเวชภัณฑ์ สนับสนุนหน่ วย
บริการปฐมภูมิ
เงิน PP Express Demand สาหรับจัดซื้อเวชภัณฑ์ สนับสนุนหน่ วยบริการ
ปฐมภูมิในการให้ บริการส่ งเสริมสุ ขภาพในหน่ วยบริการ
1.งานพัฒนาคุณภาพบริการปฐมภูมิ
1.5 การพัฒนาคุณภาพมาตรฐาน PCU
การพัฒนาคุณภาพหน่ วยบริการปฐมภูมิตามเกณฑ์ มาตรฐานศูนย์ สุขภาพ
ชุ มชน(HCA)มีการพัฒนาคุณภาพหน่ วยบริการปฐมภูมิมาอย่ างต่ อเนื่อง
นับตั้งแต่ ปี 2547 เป็ นต้ นมา ถึง 28 กุมภาพันธ์ 2553 และเปลีย่ นมาใช้ เกณฑ์
PCA โดยจัดประชุ มเชิงปฏิบัตกิ ารเกณฑ์ คุณภาพเครือข่ ายบริการปฐมภูมิ
จังหวัดระนอง เมื่อวันที่ 8-9 มีนาคม โดยมีกลุ่มเป้าหมายเจ้ าหน้ าทีท่ ุกระดับ
ตั้งแต่ จังหวัด อาเภอ ตาบล จานวน 253 คน
หน่ วยบริการปฐมภูมทิ ผี่ ่ านเกณฑ์ การประเมินตามมาตรฐานศู นย์ สุขภาพชุ มชน (HCA)
จังหวัดระนอง ระหว่ างปี งบประมาณ 2547-2552
อาเภอ
2547
2548
2549
2550
2551
2552
รวม
เมืองระนอง(16)
กระบุรี(12)
กะเปอร์ (8)
ละอุ่น (9)
สุ ขสาราญ (5)
0
0
0
0
0
7
1
0
1
5
9
5
3
3
3
10
9
5
6
5
14
11
8
8
5
14
11
8
9
5
14
11
8
9
5
การพัฒนาศักยภาพบุคลากรด้ านบริการด้ วยหัวใจความเป็ นมนุษย์
1.ส่ งเสริมพัฒนาบุคลากรผู้ปฏิบัติงานในหน่ วยงานปฐมภูมิให้ เข้ าใจถึงหัวใจ
สาคัญทีเ่ ป็ นคุณภาพของหน่ วยบริการปฐมภูมิ คือ ต้ องเป็ นองค์ รวมต่ อเนื่อง
ผสมผสานและสนับสนุนการพึง่ ตนเองของประชาชนอย่ างสมดุล
2.จัดเวทีประกวดผลงานวิชาการ/นวัตกรรม PCU ระดับจังหวัด ตั้งแต่ ปี 2551
เป็ นต้ นมาและในปี 2552 ได้ รับการคัดเลือกผลงานนวัตกรรม ดีเด่ น
ระดับประเทศ จานวน 2 เรื่อง ดังนี้
ผลงานนวัตกรรม ดีเด่ นระดับประเทศ
1. นวัตกรรมเรื่อง “ ถึงบ้ าน ถึงใจ ห่ วงใยสุ ขภาพ” ซึ่งนาเสนอโดย นางสุ ภาพร
สุ ดใจใหม่ สถานีอนามัยทองหลาง อาเภอกะเปอร์ จังหวัดระนอง นาเสนอ
ในการประชุ มมหกรรมศูนย์ สุขภาพชุมชน ณ เมืองทองธานี นนทบุรี เมื่อวันที่
20 กุมภาพันธ์ 2552
2. นวัตกรรมเรื่อง “ Happy Heart สู่ บริการใกล้บ้าน ใกล้ใจ ยิง่ ใหญ่ แห่ งยุค”
ซึ่งนาเสนอโดย นางสุ ภาพร สุ ดใจใหม่ สถานีอนามัยทองหลาง อาเภอกะเปอร์
จังหวัดระนอง โดยนาเสนอในการสั มมนาวิชาการพลังปัญญาแห่ งงานจิตอาสา
และงานบริการปฐมภูมิ เมื่อวันที่ 31 กรกฏาคม 2552 ณ โรงแรมมิราเคิลฯ
หน่ วยบริ การปฐมภูมิ
-แผนพัฒนาบริการปฐมภูมิและรพ.สต. โดยใช้ มาตรฐาน PCU และ
PCA
หน่ วยบริ การทุติยภูมิ
-จัดทาแผนยุทธศาสตร์ ระดับโรงพยาบาล รพ.ทุกแห่ ง เพือ่ การพัฒนา
คุณภาพโรงพยาบาล โดยใช้ มาตรฐาน HA บูรณาการกับ HCQA และ HNQA
-จัดทาแผนยุทธศาสตร์ บริการพยาบาล ระดับจังหวัด โดยเชื่อมโยงกับแผน
ยุทธศาสตร์ ระดับเขต
ผลการดาเนินงาน (ต.ค.52-ก.พ.53)
การพัฒนาคุณภาพตามมาตรฐาน HA
สถานบริการ
วันหมดอายุ
รพ.ระนอง
29 เมย. 53
คะแนน
Overall Scoring
2.80
การผ่านรับรอง
รพ.กระบุรี
รพ.กะเปอร์
รพ.ละอุ่น
15 กพ. 49
23 กค.53
11 ตค. 53
1.35
3.02
2.69
หมดอายุข้นั 2
ธารงขั้น 2
ธารงขั้น 2
รพ.สุ ขสาราญ
16 กย. 53
3.22
ธารงขั้น 2
ธารงขั้น 2
การพัฒนาคุณภาพบริการพยาบาล
ตัวชี้วดั : รพ.ผ่ านเกณฑ์ การประเมินคุณภาพบริการพยาบาลระดับ 3
ขึน้ ไป ร้ อยละ 70
สถานบริการ
รพ.ระนอง
รพ.กระบุรี
รพ.กะเปอร์
รพ.ละอุ่น
รพ.สุ ขสาราญ
ผลการประเมิน
ปี 2552
ปี 2553
72.72
27.27
50
50
75
25
50
12.50
75
37.50
การผ่ านเกณฑ์
ไม่ ผ่าน
ไม่ ผ่าน
ไม่ ผ่าน
ไม่ ผ่าน
ไม่ ผ่าน
การพัฒนาคุณภาพบริการพยาบาล
ตัวชี้วดั : ร้ อยละ 70 ความพึงพอใจในงาน ความสมดุลระหว่ างชีวติ และ
การทางานของบุคลากรสุ ขภาพ (บุคลากรพยาบาล)
-รพ.ระนอง
-รพ.กระบุรี
-รพ.กะเปอร์
-รพ.ละอุ่น
-รพ.สุ ขสาราญ
ร้ อยละ 63.51
ร้ อยละ 70.52
ร้ อยละ 70.00
ร้ อยละ 61.87
ร้ อยละ 69.35
การพัฒนาคุณภาพห้ องปฏิบัตกิ ารชันสู ตรสาธารณสุ ข
ตามมาตรฐาน ISO 15189
สถานบริการ
รพ.ระนอง
ผลการประเมิน(ข้ อ/ระดับ)
ปี 2552
ปี 2553
239/3
239/3
การผ่ านเกณฑ์
รักษำระดับสู งสุ ด
รพ.กระบุรี
234/3
234/3
รักษำระดับสู งสุ ด
รพ.กะเปอร์
220/3
220/3
รักษำระดับสู งสุ ด
รพ.ละอุ่น
178/2
178/2
รักษำระดับขั้น 2
รพ.สุ ขสาราญ
185/3
185/3
รักษำระดับสู งสุ ด
ตัวชี้วดั 0202 : ร้ อยละของการถูกปฏิเสธการส่ งต่ อผู้ป่วย 4 ระดับ
คือ ภายในจังหวัด ภายในเขต การส่ งต่ อข้ ามเขต
และการส่ งต่ อส่ วนกลาง (กรมการแพทย์ ) /
โรงพยาบาลนอกสั งกัดกระทรวงสาธารณสุ ข
การพัฒนาระบบรับส่ งต่ อผู้ป่วย
1.จัดประชุ มคณะกรรมการพัฒนาระบบรับส่ งต่ อผู้ป่วย
2.จัดตั้งศูนย์ ประสานการส่ งต่ อผู้ป่วยในระดับจังหวัดและโรงพยาบาลชุ มชน
ทุกแห่ ง
3. มีการจัดทาฐานข้ อมูลด้ านทรัพยากรทีจ่ าเป็ น เช่ น ขีดความสามารถการ
ให้ บริการ ครุภัณฑ์ และเทคโนโลยีทที่ นั สมัย
4.จัดทาแนวทางดูแลผู้ป่วย MI และไข้ เลือดออก ในระดับรพท./รพช.และPCU
5. ประชุ ม Referral audit conference เพือ่ สื่ อสารความเข้ าใจและจัดวาง
ระบบ เรื่อง การส่ งต่ อผู้ป่วยคลอด
การพัฒนาระบบรับส่ งต่ อผู้ป่วย
6. มีการจัดทา Fast track โรคหัวใจขาดเลือด เฉพาะโรงพยาบาล
ระนอง โดยให้ ผู้ป่วยได้ รับยาละลายลิม่ เลือด ภายใน 30 นาที
7. จัดหางบประมาณเพือ่ จัดซื้ออุปกรณ์ ทจี่ าเป็ นประจารถพยาบาล คือ
เครื่อง Bird’s Respirator
ผลการดาเนินงาน (ต.ค.52-ก.พ.53)
รพ.
ระนอง
กระบุรี
กะเปอร์
ละอุ่น
สุ ขสาราญ
รวม
จานวน ภายใน
ผู้ป่วย จังหวัด
54
150
155
1
91
101
551
1/0.17
จานวนครั้ง/ร้ อยละการถูกปฏิเสธ 4 ระดับ
ภายในเขต ข้ ามเขต
ส่ วนกลาง
รวม
1
-
8
4
7
-
2
-
10/15.38
4/2.59
9/5.59
-
1/0.17
19/3.32
2/0.34
23/4.02
ตัวชี้วดั 0203 : จังหวัดมีการใช้ ข้อมูลการให้ บริการขั้นพืน้ ฐานที่เน้ น
ความครอบคลุมตามกลุ่มเป้าหมาย
ข้ อมูลทีจ่ ังหวัดใช้
1.ข้ อมูลในกลุ่มหญิงตั้งครรภ์
3.ข้ อมูลในกลุ่มทารกแรกเกิด
5.ข้ อมูลในกลุ่มอายุ 6-19 ปี
2.ข้ อมูลในกลุ่มหญิงหลังคลอด
4.ข้ อมูลในกลุ่มเด็กอายุ 0-5 ปี
6.ข้ อมูลในกลุ่มวัยทางาน 20-59 ปี
การได้ มาซึ่งข้ อมูล
1. รายงานบันทึกกิจกรรมสาธารณสุ ขประจาเดือน
2. รายงานบันทึกกิจกรรมสาธารณสุ ข งวด 3 เดือน
- การตรวจพัฒนาการเด็ก
- การเฝ้ าระวังโภชนาการเด็ก 0-5 ปี
- การเลีย้ งลูกด้ วยนมแม่
3. รายงานบันทึกกิจกรรมสาธารณสุ ข งวด 6 เดือน
- งานอนามัยโรงเรียน
- การเฝ้ าระวังภาวะโภชนาการในเด็กอายุ 5-19 ปี
การได้ มาซึ่งข้ อมูล
4. รายงานแบบประเมินตนเองประจาเดือน (SAR CARD)
5. รายงานเกีย่ วกับโรคเอดส์ ในแม่ และเด็ก
- รายงาน CARE
- รายงาน CHILD
6. รายงานการคัดกรองความเสี่ ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสู ง
ประจาเดือน
7. รายงานการเฝ้ าระวังทันตสาธารณสุ ข (ทส.003/ ทสอ.003)
การได้ มาซึ่งข้ อมูล
8. รายงานความครอบคลุมการได้ รับวัคซีนสร้ างเสริมภูมิคุ้มกันโรคใน
เด็กอายุครบ 1 ปี และหญิงมีครรภ์ (VAC3)
9. รายงานความครอบคลุมการได้ รับวัคซีนสร้ างเสริมภูมิค้ ุมกันโรคใน
เด็กอายุครบ 2 ปี อายุครบ 3 ปี และอายุครบ 4-5 ปี (VAC3 เพิม่ เติม)
10. รายงานข้ อมูลทันตสาธารณสุ ข/รายงานการสารวจ
ระบบโปรแกรมปฏิบัตกิ ารทีใ่ ช้ บันทึกข้ อมูล
1. โปรแกรมปฏิบัตกิ ารระดับสถานีอนามัย (HCIS)
2. โปรแกรมปฏิบัตกิ ารระดับโรงพยาบาล
- โรงพยาบาลระนอง โปรแกรม Medseries
- โรงพยาบาลชุมชน โปรแกรม Hospital OS
3. โปรแกรมของกรม กอง ต่ างๆ
- โปรแกรมงานเอดส์ ในแม่ และเด็ก (PHIMS)
- โปรแกรมการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก (CxS2010)
- โปรแกรมโรงพยาบาลสายใยรักแห่ งครอบครัว
- โปรแกรมยิม้ สดใสเด็กไทยฟันดี
ผลการดาเนินงานในปี งบประมาณ 2553
1. การพัฒนาโปรแกรมในการพัฒนาระบบการจัดเก็บข้ อมูล
1.1 การพัฒนาโปรแกรมปฏิบัตกิ ารระดับสถานีอนามัย (JHCIS)
1.2 การพัฒนาโปรแกรมปฏิบัติการระดับโรงพยาบาล
- รพท. โปรแกรม Medseries
- รพช. โปรแกรม Hospital OS
ผลการดาเนินงานในปี งบประมาณ 2553
2. การพัฒนาระบบรายงาน
2.1 บันทึกกิจกรรมสาธารณสุ ขประจาเดือน
2.2 แบบรายงานการประเมินตนเอง (SAR CARD)
2.3 ระบบสารสนเทศเพือ่ การบริหารจัดการด้ านสาธารณสุ ขตาม
มาตรฐานข้ อมูลอนามัยและศูนย์ สุขภาพชุมชน (18 แฟ้ม)
2.4 ระบบสารสนเทศเพือ่ การบริหารจัดการด้ านสาธารณสุ ขตาม
มาตรฐานข้ อมูลอนามัยโรงพยาบาล (12 แฟ้ ม) และ 6 แฟ้ มส่ งเสริม
ป้องกันโรค
ผลการดาเนินงานในปี งบประมาณ 2553
3. การใช้ ข้อมูล สานักงานสาธารณสุ ขจังหวัดระนอง ได้ นาไปใช้ ใน
การดาเนินงาน ดังนี้
3.1 การจัดทาแผนยุทธศาสตร์ /แผนปฏิบัติการ
3.2 การบริหารจัดการทรัพยากรในการแก้ ปัญหาสาธารณสุ ขใน
พืน้ ที่
3.3 การนิเทศติดตาม กากับการดาเนินงานสาธารณสุ ขในพืน้ ที่
ปัญหาอุปสรรค
1. ความต้ องการข้ อมูลที่หลากหลายของหน่ วยงานระดับกรม กองต่ างๆ
2. ส่ วนกลางพัฒนาโปรแกรมเพิม่ ขึน้ เรื่อยๆ ไม่ ได้ เชื่อมโยงกับโปรแกรม
เดิม
3. การรายงานข้ อมูลที่ซ้าซ้ อน
4. กรม กองต่ างๆ ไม่ ได้ ใช้ ข้อมูลจากฐานข้ อมูลที่จังหวัดจัดส่ งให้ เกิด
ประโยชน์
5. หน่ วยบริการข้ อมูลยังขาดความถูกต้ อง ครบถ้ วนและทันสมัย
6. ความพร้ อมของอุปกรณ์ การจัดเก็บฐานข้ อมูล มีประสิ ทธิภาพในการ
ทางาน ไม่ เท่ ากัน คอมพิวเตอร์ เก่ า ไม่ สามารถรองรับโปรแกรมต่ างๆได้
ตัวชี้วดั 0204 : จังหวัดมีการใช้ Case Mix Index ในการประเมินการ
บริการทีเ่ หมาะสมกับระดับสถานบริการ
ค่ า CMI ผู้ป่วยในทีส่ ่ งทางโปรแกรม e-claim ปี งบประมาณ 2549-2552 จาแนกตาม
ระดับประเทศ เขต จังหวัด และหน่ วยบริการ
ค่ า CMI
ปี
ระดับ
ประเทศ
ระดับ ระดับ
เขต จังหวัด
รพท.
รพ.
ระนอง
รพช.ขนาด30เตียง
รพ.
รพ.
กระบุรี กะเปอร์
รพช.ขนาด10เตียง
รพ.
รพ.
ละอุ่น
สุ ขสาราญ
2549
0.85
0.73
0.64
0.68
0.54
0.50
0.55
0.50
2550
0.87
0.74
0.65
0.69
0.51
0.54
0.51
0.49
2551
0.97
0.77
0.61
0.69
0.37
0.39
0.37
0.39
2552
0.97
0.82
0.63
0.76
0.43
0.42
0.41
0.39
ตัวชี้วดั 0205 : มีการสรุปบทเรียนการตอบโต้ ภาวะฉุกเฉินตาม
สถานการณ์ จริงหรือสถานการณ์ จาลองอย่ างใด
อย่ างหนึ่ง
ผลงานการตอบโต้ ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ขทีผ่ ่ านมา
1.การระบาดของโรคไข้ ปวดข้ อยุงลาย
โดยมีรายงาน ผ้ ปู ่ วยไทย รายแรกเมื่อวันที่ 10 พฤษภาคม 2552
หลังจากนั้นเริ่มมีรายงานพบผู้ป่วยในหลายๆพืน้ ที่ มีรายงานผู้ป่วยเข้ าข่ ายและ
ยืนยัน จานวน 399 ราย คิดเป็ น อัตราป่ วย 219.29 ต่ อประชากรแสนคน
กระจายอยู่ในพืน้ ที่ 5 อาเภอ 30 ตาบล 178 หมู่บ้าน
สาหรับ ผ้ ปู ่ วยพม่ า พบผู้ป่วยรายแรกเมื่อวันที่ 12 พฤษภาคม 2552
หลังจากนั้นเริ่มมีรายงานพบผู้ป่วยในหลายๆพืน้ ที่ มีรายงานผู้ป่วยเข้ าข่ ายและ
ยืนยัน จานวน 26 ราย กระจายอยู่ในพืน้ ที่ 3 อาเภอ(เมือง/กระบุรี/ละอุ่น) 21
ตาบล 124 หมู่บ้าน
ผลงานการตอบโต้ ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ขทีผ่ ่ านมา
2.การระบาดของโรคอหิวาตกโรค
โดยมีรายงาน ผ้ ปู ่ วยไทย รายแรกเมื่อวันที่ 2 กันยายน 2552
หลังจากนั้นเริ่มมีรายงานพบผู้ป่วยในหลายๆพืน้ ที่ มีรายงานผู้ป่วยยืนยัน
จานวน 9 ราย คิดเป็ นอัตราป่ วย 4.95 ต่ อประชากรแสนคน กระจายอยู่ใน
พืน้ ที่ 3 อาเภอ 9 ตาบล 9 หมู่บ้าน
สาหรับ ผ้ ปู ่ วยพม่ า พบผู้ป่วยรายแรกเมื่อวันที่ 18 สิ งหาคม 2552
หลังจากนั้นเริ่มมีรายงานพบผู้ป่วยในหลาย ๆ พืน้ ที่ มีรายงานยืนยัน จานวน
19 ราย กระจายอยู่ในพืน้ ทีอ่ าเภอเมือง ( 3 ตาบล 5 หมู่บ้าน)
ผลงานการตอบโต้ ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ขทีผ่ ่ านมา
3.การระบาดของโรคไข้ หวัดใหญ่ สายพันธุ์ใหม่
โดยมีรายงาน ผ้ ปู ่ วยไทย รายแรกเมื่อวันที่ 9 กรกฎาคม 2552 หลังจากนั้น
เริ่มมีรายงานพบผู้ป่วยในหลายๆพืน้ ที่ มีรายงานผู้ป่วยยืนยัน จานวน 56 ราย
คิดเป็ นอัตราป่ วย 30.78 ต่ อประชากรแสนคน กระจายอยู่ในพืน้ ที่ 5 อาเภอ
30 ตาบล 178 หมู่บ้าน และพบผู้ป่วยตาย 1 ราย คิดเป็ นอัตราตาย 0.55 ต่ อ
ประชากรแสนคน ในอาเภอกระบุรี
การเตรียมความพร้ อมในการเตรียมรับภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ขจังหวัดระนอง
1.การประเมินความเสี่ ยง
จังหวัดระนอง ได้ กาหนดพืน้ ทีเ่ สี่ ยงต่ อภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ข
1)พืน้ ทีเ่ สี่ ยงต่ อปัญหาโรคไข้ หวัดนก
-พืน้ ทีท่ ี่เคยตรวจพบเชื้อไข้ หวัดนกในนกธรรมชาติ
ตาบลบางหิน อาเภอกะเปอร์
-พืน้ ทีจ่ ังหวัดใกล้เคียงทีเ่ คยมีรายงานผู้ป่วยไข้ หวัดนกหรือ
พบเชื้อไข้ หวัดนกในสั ตว์ ปีก (อาเภอตะกัว่ ป่ า จังหวัดพังงา)
ตาบลกาพวน และตาบลนาคา อาเภอสุ ขสาราญ
-พืน้ ทีช่ ายแดน ตาบลปากนา้ ตาบลบางริ้น ตาบลบางนอน อาเภอเมือง
ตาบลปากจั่น ตาบลมะมุ อาเภอกระบุรี ตาบลบางแก้ว อาเภอละอุ่น
การเตรียมความพร้ อมในการเตรียมรับภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ขจังหวัดระนอง
1.การประเมินความเสี่ ยง(ต่ อ)
2)พืน้ ที่เสี่ ยงภัยพิบัติ ตามการสารวจของ ปภ.ระนอง ได้ แก่
-พืน้ ทีเ่ สี่ ยงภัยสึ นามิ ตาบลกาพวน ตาบลนาคา อาเภอสุ ขสาราญ ตาบล
กะเปอร์ ตาบลบางหิน ตาบลม่ วงกลวง อาเภอกะเปอร์ ตาบลหงาว ตาบล
ราชกรูด ตาบลปากนา้ ตาบลทรายแดง ตาบลเกาะพยาม อาเภอเมือง
-พืน้ ทีเ่ สี่ ยงอุทกภัย วาตภัยและโคลนถล่ม 5 อาเภอ 172 หมู่บ้าน
การเตรียมความพร้ อมในการเตรียมรับภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ขจังหวัดระนอง
2.การเตรียมพร้ อม
1)มีศูนย์ ปฏิบัติการเพือ่ ตอบโต้ ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ข
-ใช้ ห้องประชุ ม 2 สานักงานสาธารณสุ ขจังหวัดระนอง เป็ นศูนย์
ปฏิบัติการ (War room)
-มีคาสั่ งแต่ งตั้งคณะทางานศูนย์ ปฏิบัตกิ ารฯ
-การจัดการสื่ อสารความเสี่ ยง จัดทาสรุปสถานการณ์ และแถลงข่ าวผ่ าน
สื่ อท้ องถิ่น
2)มีแผนเตรียมความพร้ อมเพือ่ ตอบโต้ ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ข
-มีการจัดทาแผนเตรียมความพร้ อมในการป้องกันโรคอุบตั ิใหม่ อุบัตซิ ้า
-มีแผนเตรียมความพร้ อมเพือ่ ตอบโต้ ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ข
การเตรียมความพร้ อมในการเตรียมรับภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ขจังหวัดระนอง
2.การเตรียมพร้ อม(ต่ อ)
3)บุคลากรมีความสามารถในการเตรียมความพร้ อมตอบโต้ ภาวะฉุกเฉิน
-ทีม SRRT สามารถปฏิบัติงานตอบโต้ ภาวะฉุกเฉินได้ โดยมีการเฝ้ าระวัง
และควบคุมโรค จนสามารถควบคุมโรคไม่ ให้ เกิดการระบาด
-เจ้ าหน้ าทีก่ ้ชู ีพ กู้ภัย ผ่ านการอบรมหลักสู ตรการเตรียมพร้ อมรับภัยพิบัติ
-มีการประเมินสถานการณ์ และนาเสนอแก่ผู้บริหารหน่ วยงานรับทราบ
เพือ่ ประกอบการตัดสิ นใจในการปรับกลยุทธ์ ในการดาเนินงาน
การเตรียมความพร้ อมในการเตรียมรับภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ขจังหวัดระนอง
3.การตอบโต้ ภาวะฉุกเฉิน
ดาเนินการตามกรอบแนวทางการรายงานเหตุการณ์ มายังศูนย์ สั่งการ
โดยใช้ กรอบการรายงาน METHANE (Major incident Exact
location Type of incident Hazards Access Number of casualties
Emergency services)
บริหารสถานการณ์ ตามโครงสร้ างของการตอบสนองต่ อสถานการณ์
ประกอบด้ วยขั้นตอนสาคัญ 7 ขั้นตอน ได้ แก่ CSCATTT (Command
Safety Communication Assessment Triage Treatment
Transport)
การเตรียมความพร้ อมในการเตรียมรับภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ขจังหวัดระนอง
4.การซ้ อมแผนตอบโต้ ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ข
1) การระบาดของโรคไข้ หวัดใหญ่
สานักงานสาธารณสุ ขจังหวัดระนองร่ วมกับ สานักงานป้องกันและบรรเทา
สาธารณภัย และปศุสัตว์ จังหวัดเป็ นเจ้ าภาพในการซ้ อมแผนบนโต๊ ะ
ในวันที่ 28 กันยายน 2552 ณ โรงแรมทินิดี ระนอง
2) การซ้ อมแผนอุบัติเหตุ ของโรงพยาบาล
ผลการดาเนินงานปี งบประมาณ 2553
1.การจัดทาแผนการจัดการภัยพิบัติชุมชน ในพืน้ ทีเ่ สี่ ยงภัย จานวน 13
หมู่บ้านตามโครงการชุ มชนพร้ อมรับภัยพิบัติจังหวัดระนอง ตามความร่ วมมือ
ของสานักงานบรรเทาทุกข์ และประชานามัยพิทกั ษ์ สภากาชาดไทย และ
กาชาดอเมริกา
2.การประชุ มคณะกรรมการศูนย์ อานวยการเตรียมความพร้ อมรับการระบาด
ใหญ่ ไข้ หวัดใหญ่ จังหวัดระนอง ครั้งที่ 1/2553 เมื่อวันที่ 3 มีนาคม 2553 ณ
ศูนย์ ปฏิบัติการเพือ่ ตอบโต้ ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ข สานักงานสาธารณสุ ข
จังหวัดระนอง
ปัญหาอุปสรรค
เจ้ าหน้ าทีผ่ ู้ปฏิบัติงานยังไม่ เข้ าใจบทบาทหน้ าที่ ของการดาเนินงานตอบ
โต้ ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุ ข (PHER)
ตัวชี้วดั 0206 : ศูนย์รับแจ้ งเหตุและสั่ งการ มีระบบการบริหารและบริการที่
มีคุณภาพและมีมาตรฐาน
เกณฑ์ ประเมินที่ 1
ผู้ป่วยวิกฤติทไี่ ด้ รับการช่ วยเหลือด้ วยปฏิบตั ิการการแพทย์ ฉุกเฉินทีไ่ ด้ มาตรฐาน
เพิม่ ขึน้ ร้ อยละ 3
กำรช่วยเหลือผูป้ ่ วยวิกฤติดว้ ยระบบกำรแพทย์ฉุกเฉิน จังหวัดระนอง ปี 2552 - 2553
ปี งบประมาณ
2552
2552
(1 ต.ค51–28 ก.พ 52)
2553
(1ต.ค52-28 ก.พ 53)
จานวนผู้ป่วย
จานวนผู้ป่วย
Emergency ทีม่ าโดย Emergency ทีม่ ารับ
ระบบ EMS (ครั้ง) บริการที่ ER (ครั้ง)
ร้ อยละผู้ป่วย
Emergencyทีร่ ับ
บริการ EMS
446
186
1,708
712
26.29
26.12
254
1,084
23.43
อัตราเพิม่
- 2.69
เกณฑ์ ประเมินที่ 2
คณะกรรมกำรกำรแพทย์ฉุกเฉิน/คณะทำงำนกำรแพทย์ฉุกเฉินระดับจังหวัด
มีกำรประชุมเพื่อสื บค้นแนวทำงกำรพัฒนำระบบกำรแพทย์ฉุกเฉินและ
กำรซ้อมแผนปฏิบตั ิกำรประจำปี เพื่อรองรับภัยพิบตั ิ
1. ประชุมคณะกรรมกำรกำรแพทย์ฉุกเฉินระดับจังหวัด จำนวน 1 ครั้ง
2. ประชุมคณะทำงำนกำรแพทย์ฉุกเฉินประจำจังหวัด จำนวน 2 ครั้ง
3. ซ้อมแผนรับอุบตั ิเหตุหมู่ จำนวน 3 ครั้ง 3 อำเภอ
เกณฑ์ ประเมินที่ 3
ประสิ ทธิภาพการบริหารจัดการของศูนย์ สั่งการและรับแจ้ งเหตุ
ภายใต้ การควบคุมดูแลของผู้อานวยการโรงพยาบาลระนอง
1.มีพยาบาลซึ่งผ่ านการอบรมหลักสู ตรพยาบาลรับแจ้ งเหตุและสั่ งการ
ตลอด 24 ชั่วโมง
2.มีเจ้ าหน้ าทีส่ ื่ อสารประจาศูนย์ รับแจ้ งเหตุ ตลอด 24 ชั่วโมง
3.มีแพทย์ ทรี่ ับปรึกษา เป็ นแพทย์ เวรทีป่ ระจาห้ องฉุกเฉินและผู้อานวยการ
โรงพยาบาลระนอง
4.มีครุภัณฑ์ สานักงาน ประเภทไฟฟ้าและวิทยุตามมาตรฐานทีก่ าหนด
ของสถาบันการแพทย์ ฉุกเฉินแห่ งชาติพร้ อมใช้ งานตลอด 24 ชั่วโมง
ปัญหา-อุปสรรค
1.หน่ วยบริการทีไ่ ม่ ขนึ้ ทะเบียน แทรกแซงการสั่ งการและบริการ
ณ จุดเกิดเหตุ โดยใช้ คลืน่ ความถี่ของศูนย์ รับแจ้ งเหตุและสั่ งการ
2. การโทรก่อกวน/แจ้ งเท็จ
3. หน่ วยปฏิบัติการฉุกเฉินบางหน่ วยไม่ พร้ อมบริการ ตลอด 24 ชม.
4. การประสาน / สั่ งการ ระหว่ างศูนย์ ฯ
– หน่ วยปฏิบัติการฉุกเฉินบางหน่ วยไม่ สามารถติดต่ อได้
แนวทางแก้ไข
1. สรุปผลการให้ บริการแจ้ งผู้บริหารอปท. , สสอ , ผอ.รพ.ทุกแห่ ง ทุกเดือน
2. จนท.สธ ประจาพืน้ ที่ เข้ าบริหารจัดการหน่ วย FR
3. แจ้ งเตือนการใช้ คลืน่ ความถี่ของบุคคลภายนอก
4. นาเสนอปัญหาใช้ คลืน่ ความถี่ในทีป่ ระชุ มจังหวัดและขอความร่ วมมือจาก
ทุกหน่ วย
5. รวบรวมข้ อมูลการโทรก่อกวน/แจ้ งเท็จ และทาหนังสื อตักเตือน
เกณฑ์ ประเมินที่ 4
ผู้เจ็บป่ วยฉุกเฉิน หรือ ญาติ แจ้ งเหตุผ่านทางหมายเลขโทรศัพท์ 1669 ร้ อยละ 65
การแจ้ งเหตุขอความช่ วยเหลือผู้ป่วยฉุ กเฉิน จังหวัดระนอง เปรียบเทียบ ปี 2550 - 2553
วิธีแจ้ งเหตุ
2550
2551
2552
1669
26.29
43.35
49.95
2553
(1ต.ค 52- 28
ก.พ 53)
63.00
หน่ วยกู้ชีพใน
ระบบ
เครือข่ ายตารวจ
0.67
4.24
16.79
16.93
32.03
18.73
11.28
7.93
8.74
6.48
4.38
1.57
เครือข่ าย
อาสาสมัคร
เกณฑ์ ประเมินที่ 5
ชุ ดปฏิบัตกิ ารการแพทย์ ฉุกเฉินให้ บริการการแพทย์ ฉุกเฉินภายใน 10 นาที ร้ อยละ 75
การให้ บริการช่ วยเหลือผู้ป่วยฉุ กเฉินโดยชุ ดปฏิบัติการฉุกเฉินภายใน 10 นาที
ปี 2550 – 2553
2553
การบริการ
2550 2551
2552 (1ต.ค 52- 28 ก.พ 53)
ระยะทางถึงทีเ่ กิดเหตุ
ภายใน 10 กม.
88.35
86.50
84.13
86.66
Response Time ภายใน
10 นาที
81.11
75.09
69.54
75.02
ปัญหา - อุปสรรค
1.ขาดงบประมาณในการจัดเตรียมความพร้ อมทางการแพทย์ รับเหตุสาธารณภัย
2.อปท.ส่ วนใหญ่ ในจังหวัดระนองมีรายได้ ตา่ ทาให้ การสนับสนุนต่ อหน่ วย
ปฏิบัติการฉุกเฉินไม่ เพียงพอ
3.หน่ วยปฏิบัติการบางหน่ วยไม่ พร้ อมบริการตลอด 24 ชม.
4.ระเบียบการเบิกจ่ ายค่ าตอบแทนของ อปท.ยังไม่ ชัดเจน
5.ผู้รับผิดชอบงานทุกระดับรับภาระหลายงาน
คณะที่ 4
การติดตามผลการปฏิบตั ิราชการสาธารณสุข
ในส่วนภูมิภาค
ตัวชี้วดั 0404 : ระดับความสาเร็จของจังหวัดในการจัดทา
แผนพัฒนาสุ ขภาพระดับจังหวัด
แผนบูรณาการพ ัฒนาสุขภาพ จ.ระนอง ปี 2553
คณะทางาน
P&P
จ ังหว ัด
ระนอง
วิเคราะห์
สถานการ
ณ์และ
แนวโน้ม
กาหนด
ประเด็น
ปัญหา
จ ัดลาด ับ
ความสาค ั
ญของ
ปัญหา
จ ัดทาแผนยุทธศาสตร์
การพ ัฒนาสุขภาพ จ.ระนอง 4 ปี
การจ ัดทาแผนปฏิบ ัติการ
ประจาปี 2553 (153 โครงการ)
คปสอ.นาแผน
ยุทธศาสตร์ฯไป
จ ัดทาแผนฯ
ร่วมก ับภาคี
้ ที่
เครือข่ายในพืน
่ ารปฏิบ ัติ
การนาแผนไปสูก
การกาก ับ ติดตามและประเมินผล
กาหนด
มาตรการ/
แนวทางใน
การ
ดาเนินงาน
4 กลยุทธ์
19 เป้าประสงค์
การรายงาน
การนิเทศงาน
กวป.
จ ัดทาคาร ับรอง
การปฏิบ ัติ
ราชการ
คณะอนุกรรมการ
หล ักประก ัน
สุขภาพจ ังหว ัด
ั ัศน์
วิสยท
องค์กรแห่งความเป็นเลิศ
่ ข
ในการบริหารจ ัดการระบบสุขภาพสูส
ุ ภาพดี
ของประชาชนจ ังหว ัดระนอง
แผนยุทธศาสตร์ดา้ นสุขภาพ
จ ังหว ัดระนอง4 ปี (2552 - 2555)
พ ันธกิจ
1. วางแผนยุทธศาสตร์ด ้านสุขภาพ ควบคุมกากับ
และประเมินผลการปฏิบัตงิ าน
2. พัฒนาบุคลากรทุกระดับให ้มีความรู ้
ความสามารถ และทักษะตามบทบาทหน ้าที่
3. พัฒนาระบบบริหาร บริการ และวิชาการให ้มี
คุณภาพและมาตรฐาน
4. สง่ เสริมให ้ประชาชนมีพฤติกรรมสุขภาพทีพ
่ งึ
ประสงค์ทงั ้ ระดับบุคคล ครอบครัว และชุมชน
5. สง่ เสริมทุกภาคสว่ นของสงั คมให ้มีสว่ นร่วม
สร ้างเสริมและปรับเปลีย
่ นพฤติกรรมสุขภาพ
ของประชาชน
กลยุทธ์
กลยุทธ์ท ี่ 1 :
บริหารจ ัดการระบบสุขภาพให้มค
ี วามเป็นเลิศ
กลยุทธ์ท ี่ 2 :
บริหารความร่วมมือภาคีเครือข่ายในการจ ัดการระบบ
และเป็นผูน
้ าการเปลีย
่ นแปลงด้านพฤติกรรมสุขภาพ
กลยุทธ์ท ี่ 3 :
ิ ธิภาพในการบริหารจ ัดการแบบบูรณาการ
เพิม
่ ประสท
ั
มุง
่ เน้นผลสมฤทธิ
ส
์ ก
ู่ ารพ ัฒนาการบริหารจ ัดการภาคร ัฐ
กลยุทธ์ท ี่ 4 :
พ ัฒนาขีดความสามารถในการเฝ้าระว ังโรค และภ ัย
สุขภาพเชงิ รุกอย่างเป็นระบบ สน ับสนุนการท่องเทีย
่ วเชงิ
สุขภาพ
จานวน 19 เป้าประสงค์ 153 โครงการ
สงิ่ ทีต
่ อ
้ งพ ัฒนาต่อไป
ควรเพิม
่ การมีสว่ นร่วมของภาคี
เครือข่ายทีม
่ ภ
ี ารกิจดูแลสุขภาพจากทุก
ภาคสว่ น รวมทัง้ จัดตัง้ คณะกรรมการฯ
ในกระบวนการจัดทาแผนพัฒนาสุขภาพ
ระดับจังหวัด ให ้ครอบคลุมในปี ตอ
่ ไป
ตัวชี้วดั 0405 : ร้ อยละของกองทุนสุ ขภาพตาบลมีการจัดทา
แผนปฏิบัตกิ ารทีส่ อดคล้ องและเชื่อมโยงกับ
แผนพัฒนาสุ ขภาพระดับจังหวัด
่ นท้องถิน
ร้อยละองค์กรปกครองสว
่ ทีเ่ ข้าร่วม
ดาเนินงานกองทุนหล ักประก ันสุขภาพในระด ับ
้ ที่ ปี 2553
ท้องถิน
่ /พืน
จานวนองค์กร
ปกครองสว่ นท้องถิน
่
ทงหมด
ั้
(แห่ง)
จานวนองค์กรปกครอง
สว่ นท้องถิน
่ ทีเ่ ข้าร่วม
ดาเนินการกองทุน
(แห่ง)
11
11
100
กระบุร ี
8
6
75
กะเปอร์
5
4
80
4
2
30
2
1
24
50
50
80
อาเภอ
เมือง
ละอุน
่
สุขสาราญ
รวม
ร้อยละ
ผลการดาเนินงาน
(เดือน ต.ค.52 - ม.ค.53)
ั ยภาพคณะกรรมการฯกองทุนเก่าและใหม่ ทัง้ 24 แห่ง
พัฒนาศก
เมือ
่ เดือน ธ.ค.53
อบรมเตรียมความพร ้อมบุคลากรสาธารณสุขระดับอาเภอ
คปสอ.ทุกแห่ง จัดทาแผนงาน/โครงการสง่ เสริมสุขภาพและ
ป้ องกันโรคในชุมชน ประจาปี 2553 และประสานกับกองทุนเพือ
่
ขอสนับสนุนงบประมาณ โดยกองทุนเก่า มีการอนุมต
ั งิ บฯสาหรับ
แผนงาน/โครงการ จานวน 8 โครงการ เป็ นเงิน 105,260 บาท
สว่ นกองทุนใหม่ อยูร่ ะหว่างเตรียมความพร ้อมให ้คณะกรรมการฯ
ั พันธ์ และรอการพิจารณา
การร่างระเบียบกองทุน การประชาสม
อนุมต
ั งิ บประมาณโครงการจากคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ
ผลการดาเนินงาน
(เดือน ต.ค.52 - ม.ค.53)
สสจ.และสสอ.ติดตามสนับสนุนการดาเนินงานกองทุนฯ
ี้ จ ้งแนวทางการดาเนินงานกองทุนฯให ้แก่
ได ้ลงพืน
้ ทีช
่ แ
คณะกรรมการบริหารกองทุนทีไ่ ม่สามารถเข ้าร่วมอบรม
ได ้ในชว่ งเดือนธันวาคม 2552
สสจ.มีกาหนดติดตามสนับสนุนการดาเนินงานกองทุน
หลักประกันสุขภาพระดับท ้องถิน
่ /พืน
้ ที่ ในชว่ งเดือน
เมษายน- สงิ หาคม 2553 โดย ในรอบที่ 1 ลงติดตาม
เยีย
่ มเฉพาะกองทุนฯทีไ่ ด ้รับโอนเงินแล ้ว)
ผลการดาเนินงานตามต ัวชวี้ ัด
(ตค.52 - มค.53)
ื่ ต ัวชวี้ ัด
ชอ
เกณฑ์
เป้าหมาย
ร ้อยละของกองทุน
สุขภาพตาบลมีการ
จัดทาแผนปฏิบต
ั ก
ิ าร
ทีส
่ อดคล ้องและ
ื่ มโยงกับแผน
เชอ
บูรณาการพัฒนา
สุขภาพระดับจังหวัด
1.จังหวัดมีการ
ติดตามกากับนิเทศ
งานกองทุนสุขภาพ
ตาบล
24 แห่ง
3 แห่ง
12.5
2. มีโครงการ/
กิจกรรมที่
ตอบสนองต่อแผน
บูรณาการของ
จังหวัด
-
12
โครงการ
-
ผลงาน ร้อยละ
ปัญหาอุปสรรคในการดาเนินงาน
และแนวทางการแก้ไขปัญหา
ประเด็นปัญหา
1.สปสช.ประสานงาน
มายังจังหวัดแบบไม่
่ สง่
เป็ นทางการ เชน
ข ้อความทางเมล์ ทาง
ั ท์ ทาให ้เกิด
โทรศพ
ปั ญหา ในเชงิ ปฏิบต
ั ิ
สาเหตุของ
ปัญหา
-
แนวทางการแก้ไข
ปัญหาและ
ข้อเสนอแนะ
ื
-สปสช.แจ ้งหนังสอ
ให ้จังหวัดทราบเป็ น
ลายลักษณ์อก
ั ษร
เพือ
่ ให ้ผู ้ปฏิบต
ั ริ ะดับ
จังหวัด
ใชอ้ ้างอิงในการ
ปฏิบต
ั ิ
ปัญหาอุปสรรคในการดาเนินงาน
และแนวทางการแก้ไขปัญหา (ต่อ)
ประเด็นปัญหา
ั เจน
2. ความไม่ชด
เกีย
่ วกับระเบียบการใช ้
จ่ายเงินของกองทุนฯ
ทาให ้คณะกรรมการ
กองทุนฯมีความยุง่ ยาก
ในการใชจ่้ ายเงิน
สาเหตุของ
ปัญหา
-
แนวทางการ
แก้ไขปัญหาและ
ข้อเสนอแนะ
- สปสช.จัดทา
ระเบียบการใช ้
จ่ายเงินของกองทุน
ั เจน และ
ให ้ชด
้ นแนว
ประกาศใชเป็
ปฏิบต
ั เิ ดียวกัน
ปัญหาอุปสรรคในการดาเนินงาน
และแนวทางการแก้ไขปัญหา (ต่อ)
ประเด็นปัญหา
3. สปสช.โอนเงินให ้
กองทุนล่าชา้ สง่ ผล
กระทบต่อการ
ดาเนินงานสง่ เสริม
สุขภาพและป้ องกันโรค
ในชุมชน
สาเหตุของ
ปัญหา
-
แนวทางการ
แก้ไขปัญหาและ
ข้อเสนอแนะ
-สปสช.เร่งโอนเงิน
ให ้กองทุนเร็วขึน
้ (การ
โอนเงินรอบแรก ควร
เริม
่ โอนให ้ในเดือน
ธันวาคม)