اسلاید

Download Report

Transcript اسلاید

‫داروهای آدرنرژيک‬
‫مدرس‪ :‬دکتر شهاب بهلولی‬
‫دانشیار فارماکولوژی‬
‫دانشکده پزشکی‬
‫دانشگاه علوم پزشکی اردبيل‬
‫طبقه بندی داروهای آدرنرژیک‬
‫ساختمان شيميايي و فارماکوکينتيک‬
‫‪ ‬آگونيست های درونزاد آدرنرژيک‪:‬‬
‫‪ ‬اپی نفرين‪ ،‬نوراپی نفرين و دوپامين دارای ساختمان کاتکول آمين‬
‫‪ ‬متابوليسم توسط آنزيم ‪ COMT‬و ‪MAO‬‬
‫‪ ‬غير فعال خوراکی و عدم ورود به ‪CNS‬‬
‫‪ ‬ايزوپروترنول‪ :‬کاتکول آمين صناعی‬
‫‪ ‬فنيل ايزوپروپيل آمين ها‪:‬‬
‫‪ ‬مقاوم به ‪ MAO‬و ‪COMT‬‬
‫‪ ‬فعال خوراکی و نفوذ راحت به ‪CNS‬‬
‫کاربرد بالينی‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫شوک آنافيالکس ی‬
‫‪CNS‬‬
‫‪ ‬نارکولپس ی‬
‫‪ ‬اختالالت کمبود توجه‬
‫‪ ‬چاقی‬
‫چشم‪ :‬گشاد کننده مردمک‪ ،‬ضد خارش‪ ،‬کاهش توليد زجاجيه‬
‫برونش‬
‫کاربرد های قلبی عروقی‬
‫‪ ‬افزايش جريان خون‪ :‬نارسائي حاد قلبی‬
‫‪ ‬افزايش فشار خون‪:‬‬
‫دستگاه تناسلی‪ -‬ادراری‬
‫‪ ‬بتا دو آگونيست‪ :‬جلوگيری از زايمان زود رس‬
‫‪ ‬کاهش شب ادراری کودکان‬
‫کاربرد بالینی داروهای آدرنرژیک‬
‫نام دارو‬
‫اپی نفرین‬
‫امکام مصرف خوراکی‬
‫خیر‬
‫مدت زمان اثر‬
‫دقیقه‬
‫کاربرد بالینی‬
‫آنافیالکسی‪ ،‬گلوکوما‪ ،‬آسم و‬
‫ایجاد انقباض عروقی‬
‫نور اپی نفرین‬
‫خیر‬
‫دقیقه‬
‫ایزوپروترنول‬
‫ضعیف‬
‫دقیقه‬
‫ایجاد انقباض عروقی در‬
‫هیپوتانسیون‬
‫آسم و بلوک هدایت قلبی‬
‫دوپامین‬
‫دوبوتامین‬
‫فن مترازین‬
‫خیر‬
‫خیر‬
‫بله‬
‫دقیقه‬
‫دقیقه‬
‫ساعت ها‬
‫افدرین‬
‫فنیل افرین‬
‫متوسط‬
‫کم‬
‫ساعت ها‬
‫ساعت ها‬
‫آلبوترول‪ ،‬متاپروترنول‪،‬‬
‫تربوتالین‬
‫نفازولین‬
‫کوکوکایین‬
‫متوسط‬
‫ساعت ها‬
‫شوک و نارسایی قلبی‬
‫شم و نارسایی قلبی‬
‫نارکولپسی‪ ،‬چاقی و اختالالت‬
‫کمبود توجه‬
‫بی اخیتاری ادرار‬
‫میدریاز‪ ،‬انقباض عروقی‪،‬‬
‫احتقان‬
‫آسم‬
‫بله‬
‫خر‬
‫ساعت ها‬
‫دقیقه تا ساعت ها‬
‫احتقان‬
‫انقباض عروقی و بیحسی‬
‫موضعی‬
‫سميت‬
‫‪ ‬کاتکول آمين‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫انقباض عروقی شديد‬
‫آريتمی قلبی‬
‫سکته قلبی‬
‫ادم ريوی‬
‫خونريزی‬
‫‪ ‬ديگر سيمپاتوميمتيک ها‬
‫‪ ‬سميت ‪CNS‬‬
‫‪ ‬دوز کم‪ :‬عصبی بودن‪ ،‬بی اشتهايي‪ ،‬بی خوابی‪،‬‬
‫‪ ‬دوز باال‪:‬اضطراب‪ ،‬حالت تهاجم‪ ،‬رفتار پارانوئيد‪ ،‬تشنج‬