Transcript اسلاید
داروهای آدرنرژيک
مدرس :دکتر شهاب بهلولی
دانشیار فارماکولوژی
دانشکده پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی اردبيل
طبقه بندی داروهای آدرنرژیک
ساختمان شيميايي و فارماکوکينتيک
آگونيست های درونزاد آدرنرژيک:
اپی نفرين ،نوراپی نفرين و دوپامين دارای ساختمان کاتکول آمين
متابوليسم توسط آنزيم COMTو MAO
غير فعال خوراکی و عدم ورود به CNS
ايزوپروترنول :کاتکول آمين صناعی
فنيل ايزوپروپيل آمين ها:
مقاوم به MAOو COMT
فعال خوراکی و نفوذ راحت به CNS
کاربرد بالينی
شوک آنافيالکس ی
CNS
نارکولپس ی
اختالالت کمبود توجه
چاقی
چشم :گشاد کننده مردمک ،ضد خارش ،کاهش توليد زجاجيه
برونش
کاربرد های قلبی عروقی
افزايش جريان خون :نارسائي حاد قلبی
افزايش فشار خون:
دستگاه تناسلی -ادراری
بتا دو آگونيست :جلوگيری از زايمان زود رس
کاهش شب ادراری کودکان
کاربرد بالینی داروهای آدرنرژیک
نام دارو
اپی نفرین
امکام مصرف خوراکی
خیر
مدت زمان اثر
دقیقه
کاربرد بالینی
آنافیالکسی ،گلوکوما ،آسم و
ایجاد انقباض عروقی
نور اپی نفرین
خیر
دقیقه
ایزوپروترنول
ضعیف
دقیقه
ایجاد انقباض عروقی در
هیپوتانسیون
آسم و بلوک هدایت قلبی
دوپامین
دوبوتامین
فن مترازین
خیر
خیر
بله
دقیقه
دقیقه
ساعت ها
افدرین
فنیل افرین
متوسط
کم
ساعت ها
ساعت ها
آلبوترول ،متاپروترنول،
تربوتالین
نفازولین
کوکوکایین
متوسط
ساعت ها
شوک و نارسایی قلبی
شم و نارسایی قلبی
نارکولپسی ،چاقی و اختالالت
کمبود توجه
بی اخیتاری ادرار
میدریاز ،انقباض عروقی،
احتقان
آسم
بله
خر
ساعت ها
دقیقه تا ساعت ها
احتقان
انقباض عروقی و بیحسی
موضعی
سميت
کاتکول آمين
انقباض عروقی شديد
آريتمی قلبی
سکته قلبی
ادم ريوی
خونريزی
ديگر سيمپاتوميمتيک ها
سميت CNS
دوز کم :عصبی بودن ،بی اشتهايي ،بی خوابی،
دوز باال:اضطراب ،حالت تهاجم ،رفتار پارانوئيد ،تشنج