Transcript VALORACION ENFERMERA DEL PACIENTE CON DELIRIUM

VALORACION ENFERMERA DEL
PACIENTE CON DELIRIUM
AUTORES: UNANUA CÍA, AINHOA. ARÉVALO DOMÍNGUEZ, ELENA. ENFERMERAS, SERVICIO NAVARRO DE SALUD.
El delirium es una forma grave de la abstinencia alcohólica que involucra
cambios del sistema nervioso o mentales repentinos e intensos.
Puede ocurrir cuando se deja de beber después de un período de consumo
excesivo de alcohol, especialmente si no se ingiere suficiente alimento.
El delirium tremens también puede ser causado por un traumatismo craneal,
infección o enfermedad en personas con antecedentes de alto consumo de
alcohol.
Los síntomas se presentan con mayor frecuencia al cabo de 72 horas
después de la última bebida, pero pueden ocurrir hasta 7 o 10 días después
del último trago.
Salvar la vida de la
persona
Temblores corporales
Valoración
de
síntomas
Fiebre
Objetivos
del
tratamiento
Convulsiones
Cambios del estado mental: agitación,
confusión, delirio, excitación,
alucinaciones...
Síntomas de abstinencia
alcohólica: ansiedad, depresión,
dificultad para pensar con claridad,
fatiga, insomnio, nauseas,
inapetencia, palpitaciones,
sudoración,...
Aliviar los síntomas
Prevenir complicaciones
Dolor torácico
Dolor abdominal
Patrón
respiratorio
ineficaz
Desequilibrio
nutricional
por defecto
Aislamiento
social
DIAGNÓSTICOS DE
ENFERMERÍA
Deterioro del
patrón del
sueño
Incumplimiento
del tratamiento
Trastorno de
los procesos
del
pensamiento
Déficit de
autocuidados
BIBLIOGRAFÍA:
1. Delirium tremens. Medlineplus [Acceso 10 octubre 2011] Disponible en : http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000766.htm
2. Diagnosticos de enfermeria Nanda Nic Noc [Acceso 15 octubre 2011] Disponible en: http://www.taxonomiaenfermera.com/pag/diagnosticos_necesidades.html