Transcript Who needs supplements?

Supplements
Marjan Ajami, Assistant Professor, NNFTRI, SBMU
October 2013, Tehran
What is a dietary supplement?
• As defined by US Congress in the Dietary Supplement Health
and Education Act, which became law in 1994, a dietary
supplement is a product that
 is intended to supplement the diet;
 contains one or more dietary ingredients (including
vitamins; minerals; herbs or other botanicals; amino acids;
and other substances) or their constituents;
 is intended to be taken by mouth as a pill, capsule, tablet,
or liquid;
 is labeled on the front panel as being a dietary supplement
Who needs supplements?
MVMs and Health
• People take MVMs for numerous reasons.
To increase nutrient intakes and to improve health,
prevent chronic disease, or both.
It has been projected that, by 2020, chronic diseases
will account for almost three-quarters of all deaths
worldwide, 71% of deaths due to ischaemic heart
disease (IHD), 75% of deaths due to stroke, and 70%
of deaths due to diabetes will occur in developing
countries
Action of Vitamins and Minerals in Chronic
Disease Prevention 1
 Common process of chronic disease is oxidative damage by free
radicals or reactive species.
 Multiple systems work in concert to protect the human body from
oxidative damage.
 Endogenous enzymatic antioxidants, such as
 Copper- and zinc-, or manganese-containing superoxide
dismutase
 Selenium-dependent glutathione peroxidase, and catalase
 Nonenzymatic antioxidants include but are not limited to vitamin
C, vitamin E, bilirubin, urate, flavanoids, and certain carotenoids
(e.g., β-carotene and lycopene
Action of Vitamins and Minerals in Chronic
Disease Prevention 2
 Folate, vitamin B6, and vitamin B12 : DNA synthesis, and DNA
repair.
 Folate and B vitamins maintain normal brain function
 They are also essential in homocysteine metabolism
 A previous meta-analysis indicated that daily supplementation
with folic acid of 0.5–5 mg and vitamin B12 of approximately 0.5
mg would reduce blood homocysteine
 Vitamins and minerals may have inhibitory effects on
inflammation (γ-tocopherol, zinc, and vitamin A) and
angiogenesis (α-tocopherol, vitamin A, vitamin C, vitamin D).
enhance immunity (vitamin A, zinc, vitamin E, vitamin C,
calcium).
• Vitamin C may be useful in the prevention or management of osteoarthritis
through collagen synthesis
• Vitamin D may prevent the progression of osteoarthritis.
• Magnesium and calcium are important in regulating blood pressure.
• Calcium may also have beneficial effects on cholesterol levels and body weight,
and may shield the contact of carcinogen with bowel mucosa by forming
insoluble chemical complexes with bile acid and fat.
• However, intake of vitamin D and calcium from food source has been generally
inadequate in American adults; only 4 percent of individuals of age greater than
51 years meet the Adequate Intake level of vitamin D, and the average calcium
intake in American adults was estimated to be 761mg per day, below the
Recommended Dietary Allowance for adults (1,000–1,200 mg).
• One trial on poorly nourished Chinese showed supplementation with combined
β-carotene, vitamin E and selenium reduced gastric cancer incidence and
mortality, and overall cancer mortality.
• In a French trial, combined vitamin C, vitamin E, β-carotene, selenium, and zinc
reduced cancer risk in men
• Zinc/antioxidants had benefits for preventing advanced age-related macular
degeneration in persons at high risk for the disease.
• β-carotene supplementation increased lung cancer risk in smokers .
Special Considerations for Certain Population Groups
• Women of childbearing age who might become
pregnant should obtain 400 mcg/day of synthetic folic
acid from fortified foods or dietary supplements
• People over age 50 should obtain recommended
intakes of vitamin B12 mainly
• In addition, vegans should ensure that their intakes of
vitamin B12 are adequate .
• Pregnant women should take an iron supplement as
recommended by an obstetrician or other health care
provider .
• Individuals who consume low-calorie diets
• people with medical conditions and diseases that
impair digestion, absorption
‫مکمل ویتامین ‪ D‬و ‪Ca‬‬
‫فقر ویتامین ‪ D‬یکی از معضالت پزشکی مطرح در دنیاست‪.‬‬
‫‪ ‬از تبعات کمبود ویتامین ‪ ،D‬اختالالت تکامل استخوانی‪ ،‬افزایش احتمال ابتال به برخی‬
‫از انواع سرطانها‪ ،‬بیماریهای قلبی‪ ،‬دیابت و بیماریهای اتوایمون می باشد ‪.‬‬
‫‪ ‬عالوه بر آن فقر ویتامین ‪D‬باعث کاهش کارایی جذب روده ايي کلسیم و فسفر غذایی‬
‫می شود و این خود منجر به افزایش هورمون پاراتورمون می گردد ‪ .‬این کمبود در‬
‫بچهها باعث ضعف ماهیچه ای و ایجاد مشکل در بلند‬
‫‪ ‬شدن و راه رفتن آنها می شود و در بزرگساالن احتمال زمین خوردن و شکستگیهای‬
‫استخوانی افزایش می یابد‪.‬‬
‫‪ ‬گزارش شده است که ‪ 65-75‬درصد جمعیت دنیا از فقر ویتامین ‪ D‬رنج می برند و در‬
‫ایران این کمبود به قریب بیشتر از نیمی از جمعیت بالغ می شود‪.‬‬
‫‪ ‬الزم به ذکر است که بر اساس تحقیق ریزمغذی ها ‪ ،‬دریافت کلسیم در هموطنان ایرانی‬
‫‪ 60- ٪80‬کمتر از حد مورد نیاز است و این امر نیز در کنار کمبود ویتامین ‪ D‬سالمت قشر‬
‫بزرگتری از مردم را به خطر می اندازد‪.‬‬
‫مکمل ویتامین ‪D‬و‪Ca‬‬
‫از آنجا که دریافت غذایی ویتامین ‪ D‬ناکافی است و بدلیل مالنوما و ابتال به دیگر انواع‬
‫سرطانهای پوستی مجاورت زیاد با نور آفتاب هم توصیه نمی شود‪ ،‬مکمل یاری با‬
‫ویتامین ‪ D‬یک ضرورت به نظر می رسد‪.‬‬
‫• کمتر از ‪ 10‬نانوگرم در میلیلیتر معادل کمبود شدید‬
‫• بین ‪ 10 -20‬نانوگرم در میلیلیتر معادل کمبود متوسط‬
‫• بین ‪ 20-30‬نانوگرم در میلیلیتر معادل کمبود مرز‬
‫• در بچه ها و بالغینی که سطح سرمی ‪ 25‬هیدروکس ی ویتامین ‪ D‬پایین تر از ‪20ng/ml‬‬
‫باشد‪ 50000 ،‬واحد در روز ویتامین ‪ D2‬هفته ای یکبار تا ‪ 8‬هفته توصیه می شود یا‬
‫‪ 6000‬واحد در روز ‪ D2‬و یا ‪ D3‬تا زمانیکه سطح خونی ‪ 25‬هیدروکس ی ویتامین ‪ D‬به‬
‫‪ 30 ng/ml‬برسد و سپس با ‪ 1500-2000‬واحد در روز ادامه پیدا می کند‪.‬‬
‫• پژوهش ی که در سال هاي گذشته در سطح تهران انجام شد نشان داد‪ ،‬متوسط دریافت کلسیم پایین تر‬
‫از میزانهای توصیه شده روزانه است‪.‬‬
‫• در گروه سنی ‪ 3-10‬سال میزان دريافت‪ ،‬به طور متوسط کمتر از ‪ 650‬ميلي گرم در روز و در گروه سنی‬
‫‪ 11-14‬سال به طور متوسط کمتر از ‪ 700‬ميلي گرم در روز بوده است‪.‬‬
‫• در همین مطالعه در زنان ‪ 15-18‬سال و ‪ 25-50‬سال علی رغم نیاز باال‪ ،‬دریافت کلسیم در کمترین میزان‪،‬‬
‫حدود ‪ 557‬ميلي گرم در روز بود‪.‬‬
‫• بررس ی ها نشان داده اند که زنان بیشتر از مردان در معرض خطر کمبود کلسیم قرار دارند‪.‬‬
‫• باید در نظر داشت که کل کلسیم دریافتی جذب نمی شود و تنها حدود ‪ 30‬درصد کلسیم غذا در صورت‬
‫کفایت ویتامین ‪ D‬از راه لوله گوارش ی جذب می گردد که با توجه به فقر ویتامین ‪ D‬که بیشتر از نیمی از‬
‫جمعیت ایران به آن مبتالست‪ ،‬اين جذب کلسیم به کمتر از نصف اين مقدار هم کاهش می یابد‪.‬‬
‫افرادیکه در معرض خطر کمبود کلسیم قرار دارند‬
‫• زنان در سنین یائسگی بدلیل کاهش تولید استروژن ‪ ،‬جذب کلسیم آنها کاهش می یابد‬
‫• افرادیکه عدم تحمل الکتوز دارند‪ ،‬بررس ی ها نشان داده اند كه ‪ 25-80‬درصد مردم دنیا‬
‫به عدم تحمل الکتوز مبتال هستند و چون این گروه از دریافت شیر اجتناب می کنند در‬
‫معرض خطر کمبود قرار دارند و دریافت مکمل در این دسته از بیماران هم توصیه می‬
‫شود‬
‫• گياه خواري به دلیل دریافت زياد سبزیجات سبب كاهش زیست دسترس ی و جذب کلسیم‬
‫می گردد‪.‬لذا این گروه از افراد بايد به لحاظ دريافت مكمل كلسيم مورد توجه قرار گیرند‪.‬‬
‫عواملی که خطر کمبود کلسیم را افزايش و جذب آنرا کاهش می دهند‬
‫• فقر ویتامین ‪D‬‬
‫• سیگار کشیدن‬
‫• سوء تغذیه‬
‫• رژیم پر پروتئین که دفع ادراری کلسیم را افزایش می دهد‪.‬‬
‫• غیر فعال بودن و وزن پایین تر از حد نرمال داشتن‪ ،‬ورزش نكردن باعث می شود توده استخوانی از‬
‫دست برود‪.‬‬
‫• مصرف بیشتر از اندازه نوشیدنیهای حاوی اسيد فسفریک مثل انواع نوشابه ها‬
‫مکمل کلسیم‬
‫• کلسیم سیترات برای بیمارانی با آکلرهیدریا‪ ،‬بیماری التهابی روده و اختالالت جذبی‪ ،‬مناسب تر‬
‫است‪.‬‬
‫ً‬
‫• مکمل های کلسیم به میزان متفاوتی کلسیم دارند مثال کلسیم کربنات ‪ 40‬درصد وزنش کلسیم‬
‫است در حالیکه کلسیم سیترات ‪ 21‬درصد وزنش کلسیم است‪.‬‬
‫• درصد جذب کلسیم بستگی به میزان کلسیم خورده شده در یک زمان دارد‪ .‬هر چه دریافت كلسيم‬
‫در یک زمان بیشتر باشد‪ ،‬میزان جذب آن کمتر است‪ .‬باالترین و بهترین جذب در میزان دريافتي‬
‫‪ ≥ 500‬ميلي گرم حاصل می شود‪.‬‬
‫• استئوپروز که یک اختالل مهم در سنین پیری است‪ ،‬متاسفانه در حال حاضر به یک معضل‬
‫عمده سالمت عمومی تبدیل شده است و بیشتر از ‪ 80‬درصد زنان دنیا و ايران در سنین باالتر از‬
‫‪50‬سال به آن مبتال هستند‪ .‬مکمل یاری با کلسیم و ویتامین ‪ D‬شکستهای استخوانی را در این‬
‫سنین به میزان قابل توجهی کاهش داده است‪.‬‬
‫مکمل کلسیم‬
‫• در تمام گروه های سنی (بجز ‪ 2-3‬سال) حداکثر میزان پیشنهاد برای تجویز مکمل‬
‫‪ 500‬ميليگرم در روز می باشد که کارکنان بهداشتی ضرورت دارد مابقی نیاز روزانه را‬
‫از طریق آموزشهاي الزم از طریق مواد غذائی برای فرد تأمین نمایند‪.‬‬
‫• در صورت ضرورت تجویز مکمل باالی ‪ 500‬ميليگرم در روز برای افراد‪ ،‬پیشنهاد می‬
‫گردد‪ ،‬که مکمل ياري در دوزهای تقسیم شده در ‪ 2‬نوبت و در ‪ 2‬زمان متفاوت‬
‫صورت پذيرد‬
‫• ضرورت دارد تجویز کلسیم همراه با مکمل یاری ویتامین ‪ D‬مطابق راهنمای بالینی‬
‫کشور که تنظیم گردیده همراه باشد‪.‬‬
‫روی‬
‫• روی در متابولیسم سلولی نقش ایفا می کند همچنین برای فعالیت سیستم ایمنی‪ ،‬سنتز پروتئین‪ ،‬ترمیم زخم‪ ،‬سنتز‬
‫‪ DNA‬تقسیم سلولی و فعالیت کاتالیتیک بیش از ‪ 100‬آنزیم ضروری است‪.‬‬
‫• برای رشد نرمال در طول حاملگی‪ ،‬بچگی و نوجوانی و نیز برای عملکرد حس چشایی و بویایی یک عنصر الزم به شمار‬
‫می رود ‪.‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫طیف وسیعی از غذاها دارای روی است‬
‫صدف به ازای هر واحد از همه غذاها روی بیشتری دارد‬
‫ً‬
‫اما در فرهنگ غذای ایرانی معموال گوشت و مرغ سهم عمده ای را در تآمین روی غذا دارد‬
‫لوبیاها‪ ،‬دانه ها و مغزها و برخی از غذاهای دریایی غالت کامل‪ ،‬غالت صبحانه غنی شده و فراورده های لبنی نیز‬
‫حاوی روی است اما فیتات مجدد در غالت و حبوبات ها با روی باند شده و از جذب آن جلوگیری می کند بنابراین‬
‫زیست دسترس ی روی در غذاهای گیاهی پاین تر از منابع حیوانی است‪.‬‬
‫روی‬
‫• در کشور ما بررس ی تعیین وضعیت ریز مغذی ها در سال ‪1380‬در گروه های‬
‫سنی مختلف و ‪ 11‬اقلیم کشور انجام شد نشان داد شیوع کمبود روی از ‪5‬‬
‫درصد در مناطق روستایی استان فارس و مرکز استان کرمان تا ‪ 75‬درصد در‬
‫مناطق روستایی جنوب خراسان و سیستان و بلوچستان و جنوب کرمان متغیر‬
‫است‪.‬‬
‫• نتایج این بررس ی نشان داد کمبود روی یک مشکل تغذیه ای عمده در کودکان‬
‫‪ 15-24‬ماهه کشور است‪.‬‬
‫• منابع عمده روی در ایران نان با ‪ ، 5/38٪‬برنج ‪ 2/12٪‬و گوشت قرمز ‪8/10٪‬‬
‫روی مورد نیاز را تأمین می کند این بررس ی نشان داد که فقر روی یک مشکل‬
‫بهداشت عمومی است و در افرادیکه رژیمهای گیاهی مصرف می کنند شایعتر‬
‫است‪.‬‬
‫مقادیر توصیه شده روزانه )‪ (RDAs‬برای روی‬
‫زن‬
‫مرد‬
‫سن‬
‫*‪2 mg‬‬
‫*‪2 mg‬‬
‫ماه ‪0 -6‬‬
‫‪3mg‬‬
‫‪3mg‬‬
‫ماه ‪7 -12‬‬
‫‪3 mg‬‬
‫‪3 mg‬‬
‫سال ‪1 -3‬‬
‫‪5mg‬‬
‫‪5mg‬‬
‫سال ‪4 -8‬‬
‫‪8mg‬‬
‫‪8mg‬‬
‫سال ‪9 -13‬‬
‫‪11mg‬‬
‫سال ‪14 -18‬‬
‫‪11mg‬‬
‫سال ‪+19‬‬
‫شیردهی‬
‫حامله‬
‫‪13mg‬‬
‫‪12mg‬‬
‫‪9mg‬‬
‫‪12mg‬‬
‫‪11mg‬‬
‫‪8mg‬‬
‫نکاتی راجع به مکمل روی‬
‫• عوامل کاهش دهنده جذب روی‪ :‬فیبر و فیتات‪،‬دوز باالی مس جذب روی را کاهش میدهد‪،‬‬
‫آهن با روی در جذب رقابت میکند معموال در مکمل های مولتی ویتامین مینرال نسبت آهن‬
‫به روی بیشتر از ‪ 3‬برابر است و دوز باالی روی جذب آهن را کاهش می دهد‪.‬‬
‫• دریافت باالی کلسیم نیز می تواند جذب روی را کاهش دهد‪.‬‬
‫کمبود روی ممکن است باعث ‪:‬‬
‫• هیپو گنادیسم‪،‬کوتاهی قد‪ ،‬کاهش مقاومت در مقابل بیماری ها‪ ،‬نقص سیستم ایمنی‪ ،‬تاخیر‬
‫در بهبود زخم‪ ،‬ریزش مو‪ ،‬اختالل حس چشایی‪ ،‬تاخیر در بلوغ جنس ی شود‪.‬‬
‫نکاتی راجع به مکمل آهن‬
‫•‬
‫•‬
‫جذب آهن با افزایش دوز آهن مصرفی کاهش پیدا می کند‬
‫بنابراین پیشنهاد می شود دوز پیشنهادی را در ‪ 2‬یا ‪ 3‬قسمت در روز مصرف کنید‬
‫•‬
‫ً‬
‫برای بالغینی که حامله نیستند و آنمی فقر آهن دارند ‪ 50 -60 mg‬آهن حدودا معادل ‪ 300 mg‬فروسولفات ‪2‬‬
‫بار در روز به مدت ‪ 3‬ماه توسط ‪ CDC‬پیشنهاد می شود‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫میزان جذب آهن بسته به نیاز افراد و عوامل مهار کننده متفاوت خواهد بود‬
‫برای افزایش جذب‪ ،‬مکمل آهن بهتر است با آب خورده شود از مصرف شیر‪ ،‬قهوه‪ ،‬چای یا نوشیدنیهای گازدار‬
‫پرهیز شود‬
‫و با مصرف داروهایی نظیر تتراسایکلین‪ ،‬آنتی اسیدها‪ ،‬مکمل های کلسیم و مولتی ویتامین ها حداقل ‪ 1‬ساعت‬
‫فاصله داشته باشد‪.‬‬
‫آنمی فقر آهن بعد از ‪ 6‬تا ‪ 8‬هفته از شروع درمان بهبود می یابد‪.‬‬
‫امگا ‪ 3‬و آلزایمر‬
‫• از مهمترین اختالالت حافظه ای که در افراد مسن رو به افزایش است ‪ ،‬دمانس و بیماری‬
‫آلزایمر و تبعات آنست که بیماران را بسیار دچار ناتوانی کرده است‬
‫• مطالعات بسیاری نشان می دهد که مصرف دو اسید چرب غیر اشباع بلند زنجیره‬
‫(‪ )DHA‬و )‪(EPA‬خطر این بیماری های عصبی تحلیل برنده را کاهش می دهد‬
‫کاهش سطح اسید های چرب )‪Omega 3 (n3-PUFA‬در خون با گسترش این بیماری در‬
‫انسان در ارتباط است‪.‬‬
‫نشان داده شده که در مغز بیماران مبتال به ‪AD‬میزان ‪DHA‬کاهش می یابد ‪.‬‬
‫• در اتیولوژی و درمان افسردگی و دیگر اختالالت ذهنی نقش بسیار مهمی دارد‪.‬‬
‫• به نظر میرسد که امگا‪ 3‬ها سیالیت را در غشاهای عصبی فراهم می کند و به تنظیم‬
‫نوروترانسمیتر های عصبی کمک می نماید و هر دوی این موارد برای عملکرد مطلوب مغزی‪،‬‬
‫حیاتی است‬
‫اسیدهای چرب امگا‪ 3-‬باعث ایجاد و پایداری وقوع یادگیری و‬
‫حافظه می شوند‬
‫• ‪DHA‬قادر است این رشد ‪Neurite‬را در نرونهای هیپوکامپ در نورونهای کورتیکال و‬
‫دیگر سلولهای مزانژیمال ایجاد کند که شامل طول‪ ،‬قطر‪ ،‬تعداد و تعداد انشعابات‬
‫‪Neurite‬می شود ‪.‬‬
‫• در این راستا اثر ‪DHA‬بر میزان سیناپتوژنز در نرونهای هیپوکامپ نیز مشهود است‬
‫• باعث افزایش میلین سازی نیز می گردد‬
‫• در مطالعاتی که بر روی نرونهای هیپوکامپ انجام گرفته اند نشان داده شده است که‬
‫رژیم محتوی ‪DHA‬قادر است سطح پروتئینهای سیتواسکلت سلولی مانند ‪acetylated‬‬
‫‪tubulin, tyrosine tubulin‬را افزایش دهد و در نهایت از ‪Neurotoxicity‬ناش ی‬
‫از ‪Aβ‬جلوگیری کند‬
‫نقش محافظتی امگا ‪ 3‬در قلب و مغز و کلیه‬
‫‪ ‬تعداد زیادی از مطالعات تا به حال بر روی ارگانهای متعددی شامل قلب ‪ ،‬کلیه و سیستم عصبی انجام‬
‫گرفته و نشان می دهند که استفاده از رژیم درمانی با اسیدهای چرب امگا‪ 3‬به شکل قابل مالحظه ای‬
‫قادر است آسیب ناش ی از ایسکمی رپرفیوژن را کاهش دهد‬
‫‪ ‬در اغلب مطالعات اپيدميولوژيك روي پيوند كليه‪ ،‬آسيب ناش ي از ايسكمي رپرفيوژن به عنوان عاملي كه‬
‫باعث بدتر شدن نتيجه پيوند ميشود‪ ،‬شناخته شده است‬
‫‪ ‬برای اولین بار جهت تعیین نقش مصرف اسیدهای چرب امگا‪ 3‬بر روی اسیب ناش ی از ‪ IR‬کلیوی مطالعه‬
‫حاضر طرح ریزی شد تا عواملی چون ‪ :‬عملکرد کلیوی ‪ ،‬میزان اسیب بافتی ‪ ،‬استرس اکسیداتیو و بیان‬
‫پروتئین های ‪ Bcl2، Bax‬در مدت زمان ‪6،24‬و‪ 48‬ساعت ایسکمی رپرفیوژن بررس ی شود‪.‬‬
‫‪ ‬نتایج مطالعه حاضر نشان داد که ‪ 4‬هفته مصرف امگا‪ 3‬قبل از ایسکمی عملکرد کلیوی را با کاهش‬
‫کراتینین سرم ‪ FENa،BUN،‬و افزایش کلیرانس کراتینین بهبودی داد و سبب کاهش استرس اکسیداتیو‬
‫گردید‪.‬‬
Phytochemicals
Phytochemicals, chemical compounds that occur naturally in plants
(phytomeans "plant" in Greek). Some are responsible for color and other
organoleptic properties, such as the deep purple of blueberries and the
smell of garlic.
Phytochemicals are promoted for the prevention and treatment of many
health conditions, including cancer, heart disease, diabetes, and high
blood pressure. help prevent the formation of potential carcinogens
block the action of carcinogens on their target organs or tissue, act on cells to
suppress cancer development.
Many experts suggest that people can reduce their risk of cancer significantly
by eating more fruits, vegetables, and other foods from plants that contain
phytochemicals
• Soy products:
 Genistein and daidzein estrogen-like substances from these plant sources
are called phytoestrogens. ( 3 mg /g dry weight ) They may play a role in
the development of and protection against some hormone-dependent
cancers such as some types of breast and prostate cancer.
• Broccoli, Brussels sprouts, cabbage, cauliflower, and colon cancer
• Quercetin, another flavonoid that appears to have antioxidant properties,
is found in apples, onions, teas
• Ellagic acid, found in raspberries, blackberries, cranberries, strawberries,
and walnuts, is being studied to see if it has anti-cancer effects
• Lycopene and prostate cancer
• Carotenoids, which give carrots, yams, cantaloupe, butternut squash,
and apricots their orange color, are promoted as anti-cancer agents
• Tomatoes, red peppers, and pink grapefruit contain lycopene, which
proponents claim is a powerful antioxidant .
• The phytochemicals lutein and zeaxanthin are carotenoids found in
spinach, kale, and turnip greens that may reduce the risk of some
cancers.
• Another group of phytochemicals, called allyl sulfides, are found in garlic
and onions . They may also help strengthen the immune system.
‫مکمل ‪Q10‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫یوبی کینون در غشای داخلی میتوکندری‬
‫آنتی اکسیدان قوی محلول در چربی‬
‫منابع غذایی آن ‪ :‬ماهی های چرب‪ ،‬مرغ و گوشت‪ ،‬دل و جگر و قلوه تخم مرغ‬
‫غالت سبوسدار سویا بادام زمینی روغن سویا جوانه گندم‬
‫مقادیر مورد نیاز برای افراد سالم ‪ 30-60‬میلی گرم در روز‬
‫مبتالیان به نارسایی قلب و فشار خون باال ‪50-150‬‬
‫در زنان باردار و شیرده و کودکان توصیه نمیشود‬
‫• تاثیر بر بیماری ها‪ :‬کاهش فشارخون باال‪ ،‬بهبودی بعد از سکته قلبی و جراحی قلب‪ ،‬درمان‬
‫نارسایی احتقانی قلب‪ ،‬کند شدن پیشرفت پارکینسون ‪ ،‬کاهش قند خون در دیابت ‪،‬‬
‫افزایش قدرت سیستم ایمنی و از بین بردن سلول های سرطانی‪.‬‬
‫مونوهیدرات کراتین‬
‫کراتین از ‪ 3‬اسید آمینه آرژنین گلیسین و متیونین ساخته می شود‪ 1.‬تا ‪ 2‬گرم کراتین روزانه از طریق منابع پروتئینی‬
‫دریافت میشود‪.‬‬
‫یک منبع انرژی آنی برای انقباض عضله است‬
‫با فسفو کراتین در عضله در یک تعادل قابل برگشت قرار دارد و زمانیکه ذخایر ‪ ATP‬در حین انقباض عضالنی‬
‫تخلیه شد فسفوکراتین برای تولید مجدد انرژی به کراتین و فسفات تجزیه می شود‪.‬‬
‫به طور کلی هدف از مصرف مکمل های کراتین بیشتر کردن ذخایر کراتین و فسفوکراتین عضله است و مسئول‬
‫بهبود کارایی در تمرینات ورزش ی و افزایش سطح انرژی است‪.‬‬
‫عالوه بر این در درمان اختالالت عضالنی‪ -‬عصبی نقش دارد‪ .‬و باعث افزایش قوای عضالنی در دیستروفی ماهیچه‬
‫می شود‪.‬‬
‫یک بررس ی نشان داد دریافت ‪ 5‬گرم کراتین روزانه به مدت ‪ 6‬هفته باعث افزایش تست حافظه در سبزی خواران‬
‫میشود‪.‬‬
‫عصاره چای سبز‬
‫• نشان داده شده است که استفاده از چای سبز همراه با کاهش بروز انواع خاص ی از‬
‫کانسرها در انسان است ‪ .‬از جمله سرطان پستان پروستات تخمدان و اندومتر‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫چای سبز یا ‪ Epigallocatechin Gallate EGCG‬آنتی اکسیدانی قوی است که‬
‫باعث کاهش کلسترول و بیماری های قلبی عروقی و آترواسکلروز می شود‬
‫بسیاری از مطالعات نشان داده اند مصرف چای سبز بروز دمانس و آلزایمر را کاهش می‬
‫دهد‪.‬‬
‫کاهش اشتها و کاهش دریافت غذا‬
‫افزایش متابولیسم‬
‫رژیم محتوی چای سبز قادر است از طریق افزایش مصرف انرژی و ترموژنزیس و‬
‫اکسیداسیون چربی های بدن به کاهش توده چربی در بدن و همچنین کاهش وزن بدن‬
‫کمک کند‬
Safety and Risk
• Taking excess vitamin A (as preformed retinol but not beta-carotene)
during pregnancy can increase the risk of birth defects in infants. The
vitamin A UL during pregnancy is 9,240 IU/day for adolescents and 10,000
IU/day for adult women
• Unless a physician diagnoses iron deficiency or inadequacy, adult males
should avoid taking MVMs containing the DV for iron. At 18 mg, this
amount is more than twice their RDA of 8 mg/day.
• Postmenopausal women, for whom the RDA for iron is also 8 mg/day,
should also avoid MVMs containing the DV for iron unless a physician
recommends otherwise.
• Iron supplements are a leading cause of poisoning in children until age 6
years
• Smokers and, possibly, former smokers should avoid MVM products
providing large amounts of beta-carotene or vitamin A because two
studies have linked these nutrients to an increased risk of lung cancer in
smokers
Choosing a right MVM
• People should pay special attention to the vitamin A and iron content of
any MVM they take so as to avoid overconsuming these nutrients.
• MVMs for men often contain little or no iron, for example, whereas
those for seniors typically provide more calcium and vitamins D and B12
than MVMs for younger adults.
•
Prenatal supplements generally provide no vitamin A as retinol, and
most children's MVMs provide age-appropriate amounts of nutrients.
• Antioxidant supplements, like vitamins C and E, might reduce the
effectiveness of some types of cancer chemotherapy
Keep in Mind
• Before taking a dietary supplement, ask
yourself these questions:
 What are the potential health benefits of this dietary
supplement product?
 What are its potential benefits for me?
 Does this product have any safety risks?
 What is the proper dose to take?
 How, when, and for how long should I take it?
Questions?
Thank you