Transcript 醫學專題演講- 楊明達醫師

醫學專題演講
益生菌
楊明達
醫師
內容大綱
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腸道裏有什麼？
什麼是「益生菌」？
「益生菌」的功能是什麼？
「益生菌」在健康促進上的角色有那些？
重要的「益生菌」有那些？
腸道裏有什麼？
• 小腸
• 6公尺長
• 吸收營養
• 大腸
• 1.5公尺長
• 吸收水份
• 微生物
• 細菌
微生物
• 腸道的微生物約有
100兆個，其中超過
99%是細菌。
• 這些細菌的總數，超
胃
十二
指腸
過人體細胞的總數。
空腸
• 這些細菌的種類超過
迴腸
500種，其中99%的量
來自於30～40種菌種。
大腸
及
闌尾
微生物
• 有害菌
• 可引起疾病、感染、蛀牙的致病菌。
• 有益菌
• 支持營養的吸收及正常的代謝
• 腸道是人體最大的免疫器官，有七成以上的免
疫細胞，集中在腸道。
• 製造重要的維生素；促進整體健康。
• 有益菌和宿主有共生的關係
• 人體提供益菌所需的養份及庇護，而益菌則可
促進人體健康。
益生菌
“活的微生物，當量足夠時，可促進宿主的
健康。
世界衛生組織(WHO) 及 聯合國農糧組織(FAO)
益生菌總覽
• 益生菌的意思是:有益於生命（Pro=for Bio=life）
• 通常被認為是：友善的、有益的、好的細菌。
• 一種菌株：
• 通過胃酸及膽汁時，還可存活。
• 可附著於腸壁
• 可在腸道內生長繁殖
• 可促進人體健康
• 可促進腸道微生物相的平衡
• 主要指的是乳酸菌和部份酵母菌
「益生菌」相關的研究領域
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懷孕
牙齒健康
壓力
呼吸系統健康
消化
體重管理
腎臟健康
免疫
為何要補充？
• 成千上萬的人，腸道內的益菌嚴重缺乏。
• 益菌缺乏會：
• 影響消化、吸收及營養素的製造。
• 造成壞菌的過度生長，導致微生物相的不平衡。
微生物相不平衡的原因
抽煙、飲酒過度、抗生素
不良的生活方式
粗劣的食物、纖維質不足
不良的飲食習慣
減少友善的細菌、較少好菌、低纖維
環境及情緒、老化
加工食物
壓力
有效的補充
• 菌種的種類多
• 益菌的存活
• 在包裝瓶內
• 在腸道的傳送過程
• 胃酸及膽汁的考驗
• 「LiveBac® 」及 「BIO-tract® 」技術
• 益生質（Prebiotics）
• 空腹狀態
誰需要補充？
• 每一個人
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抗生素
壓力
消毒
低纖維飲食
高碳水化合物飲食
偶發性腹瀉
有益菌 與 有害菌
• 重要的有益菌：
• 植物乳酸桿菌（Lactobacillus
plantarum）
• 嗜酸乳酸桿菌（Lactobacillus
acidophilus）
• 雷曼氏乳酸桿菌
（Lactobacillus rhamnosus）
• 雙叉比菲德氏菌
（Bifidobacterium bifidum）
• 常見的有害菌：
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病原性大腸桿菌
傷寒桿菌
產氣莢膜桿菌
金黃色葡萄球菌
腸炎弧菌
植物乳酸桿菌
（Lactobacillus plantarum）
• 來自於蔬菜水果
• 促進合成：
• 維生素 K、A、B1、B2、B3、B5、B6
• 短鏈脂肪酸
• L-賴氨酸
• 乳醇菌素（Lactolin）
• 在胃酸及膽鹽中較穩定
• 對抗生素較不敏感
嗜酸乳酸桿菌
（Lactobacillus acidophilus）
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俗稱A菌，是腸道內生長快速且數量最多的菌種之一。
有眾多的研究及廣泛應用的菌種
在優格 （yogurts）及起司（cheeses）中發現
主要繁殖於小腸及陰道
製造維生素K、維生素B群（葉酸、B3、B6）、乳糖
酵素、嗜酸乳菌素、嗜酸桿菌素、乳酸殺菌素與細
菌素。
• 耐溫度變化；能抵抗胃酸及膽汁的破壞。
嗜酸乳酸桿菌
• 經證實，可促進腸道 • 促進乳糖的消化
及免疫系統的健康。 • 可促進腸黏液的正常製造
• 改善過敏性腸道症
• 改善念珠菌、黴菌感染造成
的陰道炎
• 防止抗生素造成的腹瀉
（AAD）
雙叉比菲德氏菌
（Bifidobacterium bifidum）
• 與乳酸桿菌一樣，是能製造乳酸的微生物。
• 可在發酵過的食物，如優格和起司中發現。
• 新生兒腸道中的主要菌，也是人體最重要
的有益菌。
• 也是喝母乳的嬰兒腸道菌叢中最主要的益
菌
雙叉比菲德氏菌
• 俗稱B菌、比菲德氏菌。
• 功用：
• 協助合成Vit.B群、 Vit.K、葉酸並促進營養吸收。
• 酸化腸道，減少有害菌繁殖。
• 分解乳糖，改善乳糖不耐症。
• 促進免疫力，降低膽固醇。
• 減少便秘、調節腸道機能，避免腹瀉。
• 易受體內、體外環境的影響而減少
世界衛生組織(WHO) 與聯合國農糧組織
(FAO) 關於益生菌的規範
2001年WHO與FAO組織關於益生菌的規範
對抗胃酸與膽鹽的雙重侵襲，在消
pH存活率
化道中順利存活。
有穩固黏附於黏膜上的功能，並能
菌落繁殖力
在腸道中存活繁衍。
菌種及其產品在效期末的活性濃度
菌種鑑定
應該標示於標籤上。
食用劑量
劑量及使用方法應有科學根據
Joint FAO/WHO Expert consultation on evaluation of health and nutritional properties of probiotics in food
including powder milk with live lactic acid bacteria. Córdoba, Argentina. October 1-4, 2001.
10種菌種
• 雙叉比菲德氏菌
• 植物乳酸桿菌
（Bifidobacterium bifidum） （Lactobacillus plantarum）
• 比菲德氏龍根菌
（B. longum）
• 嬰兒型比菲德氏菌
（B. infantis）
• 短比菲德氏菌
（B. breve）
• 雷曼氏乳酸桿菌
（L. rhamnosus）
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凱氏乳酸桿菌（L. casei）
嗜酸乳酸桿菌（L. acidophilus）
唾液乳酸桿菌（L. salivarius）
瑞士乳酸桿菌（L. helveticus）
益生菌的保健功效
抑制有害菌
及致病菌
抗癌
↑維生素K、
B群、葉酸
維持腸道
正常菌相
促進免疫
系統的健康
降低膽固醇
及血壓
緩和乳醣
不耐症
促進維持
健康的體重
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↓過敏反應
促進陰道及
尿道的保健
RAY D.STRAND, M.D., Healthy for Life Newsletter January/February 2011 Vol. 8 No. 1
FEMS Immunology & Medical Microbiology Volume 35, Issue 2, p131–134, March 2003
FAO/WHO Working Group Report, 2001