Transcript FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU Hoofdstuk 14: congenitale afwijkingen FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU Algemene richtlijnen •Codes: 740

FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
Hoofdstuk 14: congenitale afwijkingen
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
2
Algemene richtlijnen
•Codes: 740 tot 759 en bepaalde V codes
•Index: Anomaly, Deformity, Malformation
•Niet altijd zichtbaar bij de geboorte
• Verblijf: geboorteopname versus latere
opname
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
3
Opzoeken in alfabetische lijst:
Deformity (Vervorming)
“Eye (congenital)” 743.9 Oog (congenitaal)
“Acquired” 379.8 (Verworven)
“Skull (acquired)” 738.19 Schedel ( verworven)
“Congenital” 756.0 (Congenitaal)
562 “Diverticula of intestine” (Darmuitstulping)
Excludes : “Congenital diverticulum of colon” 751.5
(Congenitaal colondivertikel)
“Diverticulum of appendix” 543.9
(Divertikel van de appendix)
“Meckel’s diverticulum” 751.0 (Divertikel van Meckel)
voorbeeld 14.1-2
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
4
Geboorteverblijf
HD = V3X.XX
ND: alle congenitale afwijkingen, onafhankelijk van de
behandeling = uitzondering op de algemene regel!!
Voorbeeld:
Pasgeborene met een polydactylie aan de voeten
V30.xx "Single liveborn" (Levend geboren eenling)
755.02 “Accessory toes” (Extra tenen)
voorbeeld 14.6
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
5
Latere opnames (leeftijdsonafhankelijk)(1/2)
 Congenitale afwijkingen behandeld/onderzocht tijdens verblijf
•
•
Algemene codeerregel – hoofddiagnose en/of nevendiagnose
codes hfdst. 14, ongeacht de leeftijd
•
Een patiënt van 45 jaar wordt opgenomen voor nierinsufficiëntie, bij wie de nierechografie wijst
op een dominante renale autosome polykystose: 753.13 “Polycystic kidney, autosomal dominant )
 Gecorrigeerde congenitale afwijking
• aan de oorsprong van een huidig probleem of bij invloed op de huidige
behandeling
• ND: V13.6x ("Personal history/congenital malformations”)
N.B.: Spina bifida (741.XX) wordt chirurgisch behandeld, maar nooit gecorrigeerd
en is dus steeds aanwezig.
voorbeeld 14.7
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
6
Latere opnames (leeftijdsonafhankelijk)(2/2)
 Residuele anomalie deel uitmakende van een behandelde complexe,
congenitale anomalie:
• codeer de residuele afwijking
• + V13.6X (Personal history of congenital malformations)
Voorbeeld:
Een kind van 10 jaar, op 2 jarige leeftijd behandeld voor een tetralogie van Fallot, wordt
opgenomen voor de behandeling van een infundibulaire pulmonaire stenose (afwijking die
integraal deel uitmaakt van een tetralogie van Fallot):
746.83 “Infundibular pulmonic stenosis”
V13.69 “Personal history of other congenital malformations”
V15.1 “Personal history of surgery to heart and great vessels”
voorbeeld 14.9
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
7
Polymalformatief syndroom
•Specifieke code
bvb.: Velo-cardio-faciaal syndroom 758.32
Codeer de afwijking, deel uitmakende van een syndroom,
indien deze specifiek behandeld wordt. (bvb. tetralogie de
Fallot deel uitmakende van het velo-cardio-facial syndroom)
•Geen specifieke code: 759.89 (Other specified
anomalies, Other)+
–in geboorteverblijf: alle afwijkingen coderen
–bij heropname: afwijkingen die behandeld worden coderen
•Syndroom polymalformatief NOS : 759.7
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
8
Voorbeelden:
“Triple A syndrome” (Triple A syndroom) (= Allgrove syndrome)
759.89 “Other specified anomalies, Other”
750.7 “Achalasia of cardia” (= congenital cardiospasm)
(Achalasie van cardia = congenitaal cardiospasme)
255.4 “ACTH-resistant cortisol deficiency”
(ACTH-resistent gebrek aan cortisol)
743.65 “Alacrima, congenital” (Congenitale alacrymie)
“BOR Syndroom” (Branchio-Oto-Renal syndrome)
759.89 “Other specified anomalies, Other”
744.4x “Branchial cleft” (Branchiale spleet)
744.xx “Congenital anomalies of ear causing impairment of hearing”
(Congenitale afwijkingen van het oor die een slechthorendheid veroor-zaken)
753.15 « Renal dysplasia » (Renale dysplasie)
voorbeeld 14.4
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU
9
Diverse
•Persistant Fetal Circulation 747.83
•Congenitale afwijking ≠ perinatale
misvorming : 767.X (geboortetrauma)
•Cystic kidney diseases: grote diversiteit –
belangrijk voor prognose!!