Transcript RT 6 klar -1-31, Original - Välkommen till Reumatikertidningens arkiv

R I MEDIA
Urval och sammanställning: Lotta Tillström
Ny medicin bygger upp skört skelett
För första gången kommer nu en ny medicin som bygger
upp skört skelett. Antalet frakturer minskar med hela 70
procent.
– Ett väldigt bra resultat jämfört med de preparat vi
använder idag, säger Eva Wearn, läkare på Sahlgrenska
Universitetssjukhuset i Göteborg.
Ett litet antal svenskar, alla äldre kvinnor, har redan
provat PTH, som medlet kallas. Kvinnorna ingick i en
större internationell studie. PTH är ett hormon och ges i
sprutform.
(Aftonbladet 7/7)
heter från Jönköpings län och Nyköping där patienter som
fått fibromassage med gott resultat.
(Kristianstadbladet 20/8)
Protein lockar till sig celler vid
reumatism
Läkemedel mot ett protein kallat VAP-1 kan bli ett nytt
sätt att behandla ledgångsreumatism och andra
inflammatoriska sjukdomar. I djurförsök har antikroppar
mot proteinet förhindrat inflammation. Försök på människor har också inletts, berättade den finländska läkaren Sirpa
Jalakanen vid en immunologikonferens i Stockholm.
(TT 25/7)
Reumatiker vill ha varm bassäng
Svedalabor med reumatiska besvär ber kommunen att ta
hänsyn till reumatikernas behov av en tempererad bassäng
som lindring för sina besvär. I en skrivelse till kommunen
skriver de att fler rörelsehindrade personer i kommunen
säkert skulle vara hjälpta av möjligheten till tempererade
bad.
(Sydsvenska Dagbladet 7/7)
”Antingen sköter jag mig och tränar –
eller så blir jag stel och krum”
Livet föll isär och ett svart hål öppnade sig. Så beskriver
Markus Birro känslan han fick när han hörde beskedet på
telefonsvararen. Smärtan, stelheten berodde på en smygande
kronisk sjukdom. Men Marcus Birro, författare och arg ung
man har lärt sig att hålla sjukdomen i schack och kunna gå
vidare i livet. Efter att han fick diagnosen Bechterew har
vardagen fått en ny dimension.
Han har bestämt sig för att diagnosen inte ska få förändra honom. Men han ska utnyttja sin tid bättre, inte
slarva bort sitt liv utan se vad som är viktigt och fokusera
sin kraft åt det hållet.
– Det är mitt eget krig som jag ska föra själv. Jag ska inte
ge sjukdomen mer makt än jag tillåter den att ha.
(Allers 11/7)
Reumatismen var en arbetsskada
Riksförsäkringsverket har överklagat ett beslut om att ge en
reningsverksarbetare livränta på grund av arbetsskada.
Socialförsäkringsnämnden i Mariestad hade tidigare i år
beviljat mannen livränta som ersättning för den inkomst
som han skulle haft om han inte tvingats lämna sitt arbete
på grund av reumatisk värk. Nämnden ansåg att värken
hade orsakats av dålig arbetsmiljö.
(Arbetarbladet 17/7)
Skåne kan få team för rehabilitering
Region Skåne borde ha ett rehabiliteringsteam för patienter
med fibromyalgi, anser kristdemokraten Ing-Marie Nilsson
Axelsson och föreslår i en motion att regionstyrelsen ska
jobba vidare med frågan. Hon vill dels ha en kartläggning
av hur vården och rehabiliteringen ser ut i dag och att
regionstyrelsen kontaktar försökringskassan för att skapa ett
skånskt team för rehabilitering. Hon pekar bl a på erfaren10
REUMATIKERTIDNINGEN 6 - 2001
Forskarkrav på mer pengar
till arbete mot nya sjukdomar
Patienter med kronisk trötthet, elöverkänslighet, amalgamallergi eller fibromyalgi får sällan någon förklaring eller
behandling för sina besvär. Det slussas runt i vårdsystemet.
I en rapport som gjorts på uppdrag av Vårdalstiftelsen och
Folkhälsoinstitutet slås fast att det behövs mer pengar och
bättre samordning för att kunna ge patienterna hjälp. Bl a
måste nätverket mellan forskare utvecklas, vårdprogram
initieras och förekomsten av sjukdomarna eller symptomen
kartläggas.
(TT 6/8 med uppföljningar i en rad dagstidningar, radio och TV)
Umeå får osteoporoscentrum
Ett centrum för klinisk och experimentell osteoporosforskning håller på att bildas i Umeå. Om allt går som
planerat kan verksamheten komma igång under år 2002.
Satsningen är ett samarbete mellan medicin och odontologi
och finansieras delvis med medel från Wallenbergstiftelsen.
Men ytterligare medel behövs och förhandlingar pågår med
bl a landstinget, länsstyrelsen och Norrlands Universitetssjukhus.
(Tandläkartidningen nr 10/01)
Kris för reumatikervården i Värmland
Det är kris för reumatikervården i Värmland, anser företrädare för reumatikerdistrikten, sedan den ende specialistläkaren inom den här typen av vård i Värmland sagt upp
sig. Siv Billenberg, ordförande i reumatikerdistriktet är
mycket orolig och säger att det borde finnas sex-sju
reumatologer för att täcka behovet i ett län av Värmlands
storlek. Det finns tre tjänster, men bara en har varit besatt
under de senaste åren. Nu har alltså även denne sagt upp
och om tre månader står Värmland helt utan specialistläkare.
Reumatikerdistriktet uppskattar att det finns ungefär
40 000 personer med reumatisk sjukdom i länet och kräver
en egen reumatologklinik.
(SVT2/Tvärsnytt 9/8)
Även friska badar billigt
Surt vatten kan ge besvär
Kroniskt sjuka får möjlighet att besöka Allégårdens bassäng i Mönsterås året om. Många vänder sig till
Reumatikerförbundets bassängträningar för lägre priser.
Under den senaste månaden har antalet deltagande i
Reumatikerförbundets bassängträning ökat med mer än det
dubbla. Men det beror inte på att fler har fått reumatiska
besvär.
– Vi hyr bassängen av landstinget några gånger i veckan
och de som är med i våra grupper betalar tio kronor per
gång. Men de som går på landstingets tider betalar 40
kronor och får inte räkna med avgiften i högkostnadsskyddet, säger Arne Blomberg, en av ledarna.
Landstingets verksamhetschef som hyr ut bassängen till
patientföreningar för 150 kronor i timmen säger att hur
mycket föreningarna sedan tar betalt för sina tjänster är upp
till dem.
En studie på 50 kvinnor visar att symptom från mage, tarm
och hud var dubbelt så vanliga hos kvinnorna som druckit
surt brunnsvatten jämfört med referensgruppen som
druckit basiskt vatten.
Studien har gjorts av Ingegerd Rosvall vid Lunds
universitet. Hon har även noterat att fibromyalgi är vanligare bland kvinnor med symptom av surt vatten och driver
ett parallellt forskningsprojekt som hon hoppas ska bidra
till nya kunskaper om kvinnors hälsa.
(Oskarshamns-Tidningen 11/8)
Östrogen ger reumatiker nytt hopp
Östrogen kan revolutionera behandlingen av ledgångsreumatism. En tvåårig studie vid Sahlgrenska universitetssjukhuset i Göteborg visar anmärkningsvärda resultat, som
snart ska presenteras internationellt. Forskarna har för första
gången kunnat visa att östrogen har en inflammationsdämpande effekt. Bentätheten ökade markant och
inflammationen dämpandes i den grupp som åt östrogen,
säger Helena Forsblad, reumatolog och forskare vid Sahlgrenska.
En tänkbar väg att bromsa utvecklingen av ledgångsreumatism och benskörhet vore att tillföra östrogen tidigare i
kvinnans liv, kanske redan i 40-årsåldern, säger Helena
Forsblad, men påpekar också att det finns kvinnor som inte
kan ta östrogen på grund av tidigare bröstcancer, cancer i
underlivet eller blodpropp
(GT 21/8)
Fibroprojekt mot smärta
(Göteborgs-Posten 10/9)
Psoriasis-sjuka bättre med Enbrel
TNF-alfa-hämmaren Enbrel som används vid behandling av
RA, tycks ha god effekt också vid hussjukdomen psoriasis.
Det visar de preliminära resultatet av en klinisk studie av
112 patienter.
(Nyhetsbrevet script)
Grunder till svårbehandlade
sjukdomar hittad
En forskare i Linköping har hittat grunderna för att häva
mycket svårbehandlade infektionssjukdomar som astma och
ledgångsreumatism. Hans forskning kan nu leda både till
ett nytt revolutionerande läkemedel och till att Linköping
blir ett nytt centrum för läkemedelsforskning.
Forskaren Srinivas Uppugunduri är docent i klinisk
kemi och när han hittade ett ämne med unika effekter på
vårt immunförsvar föddes tanken på ett läkemedel mot
inflammationer. Uppugunduris patenterade molekyler
fungerar som målsökande robotar, söker upp och stoppar
soldaterna som är på fel ställe i kroppen och skickar dem
istället dit de behövs.
Han har nu skrivit kontrakt med ett amerikanskt
läkemedelsbolag om att forska fram ett läkemedel mot
astma.
(SVT/Östnytt 13/9)
På Gimo husläkarmottagning startar inom kort ett forskningsprojekt för patienter med fibromyalgi. 48 kvinnor från
Östhammars kommun erbjuds att delta. Kognitiv
beteendeterapi står på programmet, vilket man hoppas ska
minska patienternas symptom och öka deras välbefinnande.
– Fibromyalgipatienterna är en grupp som man idag
inte kan göra så mycket för eftersom orsakerna bakom
insjuknandet är oklara även om forskningen visar på ett
samband mellan stress och kronisk muskelsmärta, säger
husläkaren Bo Karlsson.
(Östhammars Nyheter 6/9)
Celebra ska inte
användas rutinmässigt
Så kallat selektiva cox 2-hämmare, bland annat de uppmärksammade coxiberna Celebra och Vioxx, ska inte ges
rutinmässigt till patienter med reumatisk ledsjukdom,
reumatoid artrit och osteoartrit. Enbart högriskpatienter
bör få de nya symtomlindrarna, anser brittiska NICE i en
rekommendation.
Får undervisning efter kritik
från Skolverket
11-årige Michael Forslund i Sundsvall får hemundervisning. Sundsvalls Tidning har tidigare berättat om 11åringen som har svår barnreumatism och därför inte har
kunnat gå i skolan på flera år. Michael har inte heller fått
någon hemundervisning värd namnet, trots att han har rätt
till det.
I april anmälde föräldrarna kommunen till Skolverket,
som nu riktar allvarlig kritik mot kommunen. Skolverket
konstaterar att barn som är för sjuka för att delta i skolans
vanliga undervisning ska ges särskild undervisning hemma
och på sjukhus.
Kommunen ska nu se över Michaels undervisning och
föräldrarna hoppas att det ska leda till en långsiktig lösning.
(Sundsvalls Tidning 13/9)
(Dagens Medicin nättidningen 6/8)
REUMATIKERTIDNINGEN 6 - 2001
11
R I MEDIA
Reumatikerpatient som
inte blir bra är dyr för vården
Fyra av tio patienter med nydebuterad reumatism har dålig
eller ingen effekt av behandlingen ett år efter det första
besöket på reumatologmottagningen. Det visar de första
resultaten från en pågående undersökning om resultatet
från tidig behandling av ledgångsreumatism, reumatoid
artrit. Tio reumatologenheter vid svenska sjukhus deltar i
studien, som går under namnet TIRA och drivs i samarbete
med Centrum för utvärdering av medicinsk teknologi,
CMT, vid Linköpings universitet. 320 patienter som
nyligen insjuknat i RA har följts under tre år.
– Vi visar att det finns ett stort behov av mer verksamma behandlingar. Det gäller framförallt patienter som
svarar dåligt på traditionella sjukdomsbromsande
antiinflammatoriska medicinerna, som metotrexat, säger
Dick Jonsson, projektledare och hälsoekonom vid CMT.
16 procent av patienterna svarade bra på behandlingen och
44 procent bedömdes ha en hyfsad respons. Men 40 procent
hade dålig eller ingen effekt alls av behandlingen.
En patient, där behandlingen hade god effekt kostade 12
500 kronor om året, medan det kostade nästan tre gånger så
mycket, 33 400 kr, att vårda en patient som svarade dåligt
på behandlingen.
Professor Tomas Skogh, som är övergripande projektledare och verksam vid reumatologkliniken i Linköping säger
att det idag råder internationell enighet om att behandling
ska sättas in så tidigt som möjligt efter diagnos och att det
har inneburit nya metoder för behandling med t ex
metotrexat som nu används mera aggressivt och allt oftare i
kombination med varandra. Allt fler patienter får också
tillgång till behandling med de nya läkemedel som funnits
på marknaden under några år. Dessa är emellertid så nya
att effekterna av dem inte återspeglas under de första årens
resultat i TIRA-projektet.
(Dagens Medicin 21/8)
Försiktig optimism i Kiruna
Försiktig optimism råder på Kiruna lasarett sedan
landstinget beslutat att satsa på dialys och reumatologi. Ett
reumateam ska etableras när Kiruna får del av de statliga
tillskottet på 111 miljoner till vården. Teamet är emellertid
ingen nyretablering. Det har drivits med Dagmar-medel
sedan 1998, men får nu en fastare form.
(Landstingstidningen i Norrbotten 3/9)
Regionala skillnader i
behandling av benskörhet
Örebro läns landsting är landets mest återhållsamma när
det gäller att förskriva bisfosfonater vid benskörhet. I
Västra Götaland är förskrivningen högst. Det framgår av
Socialstyrelsens senaste rapport om läkemedelsanvändning.
Den totala förskrivningen av läkemedel mot osteoporos,
benskörhet, ökar.
Kostnaden för hela landet var totalt 47 miljoner kronor
under första halvåret, vilket är en ökning med 23 procent
jämfört med samma period under förra året.
12
REUMATIKERTIDNINGEN 6 - 2001
(Dagens Medicins nättidning 3/9)
Fibromyalgi - ett stressens ansikte
Det är ett elände - men man kan leva med det. Ett 40-tal
personer kom till Karlskoga bibliotek för att lyssna till
Maria Magnussons föreläsning om fibromyalgi. Hon vet vad
hon talar om för hon har själv haft sjukdomen sedan 1982.
Från att ha varit så sjuk att hon bara kunde åka runt på en
stol har hon nu tagit herraväldet över sjukdomen.
– Det är först när man accepterar sjukdomen, som man
kan förändra något, säger hon.
(Karlskoga Tidning 6/9)
Väntetider halverades med ny policy
Halva kön, på sammanlagt 375 personer, till reumatologen
vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Mölndal försvann
som en direkt följd av att kliniken antagit en policy för
väntelistan till specialistvård. I Västra Götaland pågår ett
speciellt kökortningsprojekt.
Tidigare remitterades även patienter som egentligen inte
behövde specialistvård till reumakliniken, vilket ledde till
onödigt långa väntetider. Den nya policyn innebär att
patienter ska slussas till rätt nivå. En reumatolog arbetar
med samspelet mellan primärvården och sjukhuset och en
nyinrättad eftermiddagsmottagning har bidragit till att
snabbt kapa kön.
(Dagens Medicin 18/9)
Reumatiker promenerar
Reumatikerföreningen i Tidaholm har startat gemensamma
höstpromenader. Hittills har de haft två promenader
ytterligare tre är planerade under hösten.
(Västgöta-Bladet 20/9
Ny medicin får ja av
experter på reumatism
Den rådgivande kommittén inom amerikanska läkemedelsverket, FDA, säger ja till ett nytt läkemedel mot RA.
Preparatet kallas Kineret. Kommittén vill dock att det på
förpackningen ska finnas en tydlig varning om att medlet
inte får tas tillsammans med TNF-alfa-hämmare, eftersom
den kombinationen kan ge upphov till allvarliga infektioner.
(Dagens Medicin 11/9)
Psoriasis-sjuka bättre med Enbrel
TNF-alfa-hämmaren Enbrel som används vid behandling av
RA, tycks ha god effekt också vid hussjukdomen psoriasis.
Det visar de preliminära resultatet av en klinisk studie av
112 patienter, skriver nyhetsbrevet Script.
(Dagens Medicin 11/9)