DERCUMS SJUKDOM -fettvävsreumatism- - att ha med

Download Report

Transcript DERCUMS SJUKDOM -fettvävsreumatism- - att ha med

Övervikt:
- Ofta kommer en snabb viktökning vid debuten av
sjukdomen. Det är inte ovanligt att gå upp 20 kg på
några månader. Den totala viktuppgången kan stiga
till 50% av ens normala kroppsvikt.
- Det är/kan vara svårt att gå ner i vikt även vid strikt
Ofta förväxlas Dercum med Fibromyalgi, visst har dessa
sjukdomar liknande symtom (och man kan ha båda sjukdomarna) men det finns en rad olikheter mellan dessa:
Symtom
Dercum
Fetma/viktökning
++++
-
Värk- skelett
++++
-
Värk- fettväv
++++
-
Ömma lipom ( fettknutor )
++
-
vikt och hålla den.
Ökad värk vid graviditet
++
-
Sänkestegring
++
-
( normal SR10 )
- kan uppkomma var som helst, men är särskilt van-
Intolerans för värme
++
-
ligt förekommande i låren och kan kännas som en
Feber/feberkänsla
++
-
Diabetes
++
-
Tandproblem ( käkvärk )
++
-
Svår muntorrhet
++
-
Ögon retrobulbär värk
+
-
puckelpist då man stryker över låren.
- kan behöva opereras bort om de orsakar besvär.
Övriga vanliga besvär:
- Utmattning/orkeslöshet som kommer akut så man
Inflammation/plasmaäggvitor
++
-
kan/måste behöva lägga sig och vila.
Komplementfaktorer/plasma
++
-
- Svullnad
Substans P/ryggmärgsvätska
-
++
- Ödem
Stresskänslighet
+
+++
- Blåmärken
Kärlkramp/spasmtyp
-
+
- Torra slemhinnor
Panikångest
(+ )
++
-
+
- Migrän, ögonmigrän, spänningshuvudvärk
- Stelhet efter stillasittande
- Fumlighet i fingrar/händer
Effekter av massage
Effekter av träning
MARKANT SÄMRE
DERCUMS SJUKDOM
Fibromyalgi
diet. Även de som gjort GBP kan ha svårt att gå ner i
Lipom:
Information om
-fettvävsreumatism- att ha med till läkareTanken med detta häfte är att du ska stryka under vilka
symtom du har och visa läkaren detta.
Det är även ett informativt häfte för läkaren där det står
kortfattat om Dercum och dess diagnoskriterier
+
- = inga symtom, +-++++= symtom i varierande grad
- Sömnstörningar
Vanligt förekommande associerande sjukdomar i
- Feberkänningar och feber upp till 39 grader
samband med Dercum är:
- Minnessvårigheter, särskilt närminnet
- Fibromyalgi
- Sjögrens syndrom
- Tappar lätt koncentrationen
- Hypotyreos
- Endometrios
- Ljud/ljuskänslighet
- Karpaltunnelsyndrom
- Colon irritabile
- Infektionskänslighet
- Restless legs
- Diabetes II
- Ont i svanskotan
- Kroniskt trötthetssyndrom
- Artros
- Väderkänslig
- Högtblodtryck
- Kolesterolökning
- Dålig uthållighet t.ex. att gå, stå eller sitta längre tid
- Vulvovestibulit
Sveriges Dercumförening
Box 1251
221 05 Lund
www.dercum.se
De vanligaste symtomen vid Dercum är:
Morbus Dercum - Adiposis dolorosa -
Diagnoskriterier:
fettvävsreumatism. Diagnosnr. E88.2A
Det finns inget laboratorietest för att påvisa
Ny forskning visar att Dercum är en autoimmun
Dercum. Man måste i stället utgå från patientens
sjukdom som ger smärta i skelett, leder och fett-
berättelse och den kliniska undersökningen.
väv och som kan angripa olika organ och ge en
Smärtande fettvävnad och övervikt är de mest
mängd sekundära diagnoser. Vid debuten sker
typiska symtomet. -En i övrigt frisk överviktig
oftast en snabb viktökning på ca 20 kg. Den tota-
person har INTE smärta i fettvävnaden-
Det finns dock väldigt många fler olika symtom man kan
la viktuppgången kan bli upp till 50 % av den tota-
Notera att det inte finns specifika punkter att
ha och det varierar från person till person.
la kroppsvikten och abnorma fettceller bildas.
utgå ifrån, som vid Fibromyalgi. Dercum finns i
Värk i samband med ökad fettvävnad:
Denna övervikt är oftast extremt svår behandlad.
tre olika varianter:
- i fettväven - på låren och knänas insidor
Viktnedgång efter diet, GBP-operation eller fett-
Typ 1, är den lednära typen
- stussen - överarmarnas undersida
sugning minskar oftast inte värken. Även vid
- lokalt smärtande fettvalkar vid knänas insidor
drastiska åtgärder blir viktnedgången ofta lång-
och/eller utmed höfterna, i sällsynta fall endast
sam och/eller kortvarig. Vid minskat kroppsfett
i överarmsfettet.
har värken en tendens att öka i skelettet.
Typ 2

Smärta i fettväven

Trötthet/utmattning som inte går att vila bort

Snabb viktuppgång / övervikt

Lipom

Uppkomst av svår skelettvärk
- ömmande hängmage
Värk i bindväven kring:
- revben - nyckelben - bröstben
Skelettvärk:
Ömma lipom (fettknutor) och inflammation i fett-
-utbredd fettvävnadssmärta finns förutom
- skenben - handleder - fingrar - käkbenet
väven med sänkestegring ( S R upp till 20-50 ) och
enligt typ 1, vanligen även i fettet på baksidan
- korsrygg/ländrygg - kraniet
feber/feberkänsla är ofta återkommande.
av överarmar, i armhålor, skinkor, bukvägg,
Dercum har tidigare klassats som en mjukdels-
ryggvalkar och under fotsulor. Detta är den
- Det är vanligt att man har underlivsbesvär vid
reumatisk sjukdom och beskrivs ofta som en form
vanligast förekommande typen med kraftigast
Dercum - Ofta har man riklig mensvärk.
av fibromyalgi. Det finns dock en mängd fynd
viktuppgång.
- Många är opererade för livmoderproblem.
som är totalt motstridiga. Bland annat har fibro-
Typ 3
Underlivssmärtor:
- Man kan ha ont vid sex - Det kan kännas ett
myalgi alltid förhöjda värden av substans P
- riklig förekomst av fettknutor med intensiv
konstant “tryck” över livmodern, det känns som
(smärtledare), vid Dercum är dessa värden alltid
smärta i och kring dessa. Ibland frånvaro av
om man alltid har ägglossning.
markant lägre än normalt.
egentlig fetma. Denna typ är ovanligast.
Dock är det inte alls ovanligt att man har både
Dercum och Fibromyalgi.
Vid typ 2 kan även ömmande punkter som vid
Hos personer med Dercum kan man se förhöjda
fibromyalgi förekomma.
halter av enkelomättade fettsyror och sänkta
Vid typ 1 och 3 är det stora olikheter med
halter av mättande fettsyror i fettvävnaden.
fibromyalgi.
Smärtan man har vid Dercum är likartad med den
man har vid ledgångsreumatism. Skillnaderna är
att vid Dercum får man inte deformerade leder och
att medicinen som hjälper vid ledgångsreumatism
inte har någon effekt vid Dercum.
- Alla patienter med Dercums sjukdom har mer
eller mindre ont utefter ryggraden -