LA MAÎTRISE DE LA NATALITÉ
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LA MAÎTRISE DE LA
NATALITÉ
Aude Kim, Kyol Kim, Jiyoon Baik
DÉFINITIONS
Natalité: rapport du nombre des naissances à l’effectif
moyen de la population
Maîtrise de la natalité: le fait de pouvoir contrôler la
fécondation
I) RAPPEL DE
CONNAISSANCES DE 4E
Quelles sont les différentes étapes de la conception et la naissance d’un
enfant?
2 TYPES
Empêcher
Contraception pour avoir des enfants quand on veut
Interruption Volontaire de Grossesse (IVG) pour
empêcher la naissance d’un enfant gravement malade ou
ayant des organes déformés
Stimuler
Procréation Médicalement Assistée (PMA) pour
avoir des enfants si on ne peut pas en avoir
naturellement
II) EMPÊCHER
Comment peut-on empêcher la naissance d’un enfant?
A) Contraception
Mécanique
Préservatif
Retient le sperme dans un réservoir
Empêcher le passage des spermatozoïdes
Seul moyen de se protéger contre les IST
Fiabilité: 98%
A) Contraception
Mécanique
Stérilet
Empêche la nidation (implantation de l’embryon dans la
muqueuse de l’utérus environ 6 à 7 jours après la
fécondation)
Rend la fécondation impossible
Placé dans l’utérus par le gynécologue
A) Contraception
Hormonale
Pilule contraceptive
Empêche l’ovulation
Prise quotidienne (régulière par voie orale)
Prescription médicale
A) Contraception
Psychologique
Abstinence (fait de se priver volontairement d’avoir une
activité sexuelle)
B) Contraception d’urgence
Pilule du lendemain
Empêcher la nidation et l’ovulation
Prise le plus tôt possible après un rapport sexuel non
ou mal protégé
Délivrée sans ordonnance en pharmacie ou par les
infirmières scolaires depuis 1999
Utilisation exceptionnelle en cas d’échec de la
contraception
C) Interruption de
grossesse
Pilule abortive
Provoque la destruction de la muqueuse utérine
donc interrompt la grossesse
Dans un établissement de santé (hôpital, clinique ou
cabinet médical)
Délivrée par un médecin
Dans le cadre légal de l’interruption volontaire de
grossesse
C) Interruption de
grossesse
IVG mécanique/chirurgical
Lois d’IVG
Loi Veil (1975)
« La femme enceinte que son état place dans une situation
de détresse peut demander à un médecin l’interruption de
sa grossesse. Cette interruption ne peut être pratiquée
qu’avant la fin de la dixième semaine de grossesse. »
Loi de 2001: jusqu’à 12 semaines de grossesse
D) Quelques chiffres
Les raisons du recours à la contraception
d'urgence
problème de
préservatif
32.50%
problème de pilule
Les raisons du recours
à la contraception
d'urgence
25%
rapport sexuel non
protégé
22%
0%
10%
20%
30%
40%
D) Quelques chiffres
Sur les 200 000 femmes qui avortent chaque
année
4%
n'utilisaient pas de
contraception
utilisaient la pilule
7%
28%
19%
19%
23%
utilisaient un
préservatif
utilisaient une
méthode "naturelle"
utilisaient un stérilet
utilisaient une autre
méthode
D) Quelques chiffres
Dans 91.5% des cas, le recours à la contraception
d’urgence a permis à la femme de ne pas être enceinte
27% des femmes de 21 à 30 ans qui utilisent la pilule
l’oublient au moins une fois par mois
III) Stimuler
Comment peut-on stimuler une fécondation?
A) Définitions
Infertilité: production faible de gamètes et difformités
Stérilité: absence de gamètes
B) Causes
Chez la femme
Origine ovulatoire: la femme ne libère pas d'ovule lors
d'un cycle (stress)
Origine tubaire: absence ou obstruction des trompes de
la femme
B) Causes
Chez l’homme
Absence de spermatozoïdes ou nombre faible
Difformités
Peu de mobilité
L’analyse du sperme
Volume
> 2,0 mm
Nombre
≥ 20 millions par mm
Mobilité
≥ 50% de mobilité progressive
Morphologie
≥ 30% de formes normale
Vitalité
≥ 74% de formes vivantes
Globules blancs
< 1 million par millilitre
C) Solutions: PMA
Insémination artificielle
Sperme congelé dans de l’azote à 196ºC
2 types d’insémination:
Avec le sperme du conjoint
Avec le sperme d’un donneur anonyme
C) Solutions: PMA
Fécondation in vitro et de transfert d’embryon (FIVETE)
Amandine, premier « bébé éprouvette » (1982)
La plus courante
C) Solutions: PMA
Injection intra-cytoplasmique de spermatozoïde (ICSI)
Injection directe d’un spermatozoïde dans le cytoplasme
de l’ovule
http://www.californiaivf.com/slide0073
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IV) Conclusion
Que peut-on conclure de l’étude des méthodes de contraception et de
procréation médicalement assistée?
Des moyens pour éviter une
naissance
Contraception
Utilisation régulière,
très efficace si bien
utilisée
Contraception
d’urgence
Utilisation exceptionnelle,
efficace si utilisée
rapidement après un
rapport sexuel non protégé
Interruption de
grossesse
Recours possible
dans les conditions
prévues par la loi
Origines de la
stérilité/infertilité
Absence,
insuffisance ou
anomalie des
spermatozoïdes
Stérilité/Infertilité
Absence d’ovulation,
trompes obstruées
Des méthodes d’aide
médicalisée à la procréation
Insémination
artificielle
Fécondation in vitro
(FIVETE)
Injection intracytoplasmique de
spermatozoïde (ICSI)
Assistance
médicalisée à la
procréation
Morale de responsabilité
individuelle
Développements techniques développement de la
responsabilité individuelle
Procréation acte libre
Interruption de grossesse ultime recours