دبابت کودکان
Download
Report
Transcript دبابت کودکان
دیابت(بیماری قند)
کودکان مبتال به دیابت نوع اول در مدرسه
دیابت چیست؟
دیابت قندی یک حالت مادام العمراست که در آن به علت کمبود تولید
انسولین از لوزالمعده و یا اختالل در عملکرد انسولین،قند خون در بدن
به درستی مصرف نشده و تمایل به افزایش پیدا میکند.برای وارد شدن
قند خون(گلوکز)به داخل سلول و استفاده از آن بعنوان منبع
انرژی،وجود انسولین ضروری است.گلوکز هم از هضم جذب مواد
قندی و نشاسته ای خورده شده وارد خون میشود و هم در کبد تولید
میشود.
دو نوع اصلی دیابت داریم،تیپ 1و تیپ2
تیپ1
تیپ2
دیابت در شرایطی ایجاد میشود
که بدن نمی تواند انسولین تولید
کند و معموال در سن زیر
40سال بروز میکند.شایعترین
دیابتی که در کودکان و
نوجوانان دیده میشود نوع اول
است .این نوع دیابت با تزریق
انسولین،برنامه غذایی مناسب،
فعالیت فیزیکی مرتب کنترل
میشود.
در حالتی اتفاق می افتد که بدن
انسولین تولید میکند ولی
بافتهای محیطی به آن مقاوم
هستند ویا عملکرد آن نامناسب
است .این نوع از دیابت معموال
در سن باالی 40سال بروز
میکند و با برنامه غذایی
خاص،افزایش فعالیت فیزیکی
و ورزش و داروهای خوراکی
ویا انسولین کنترل میشود.
عالیم دیابت
مدرسه محلی است که باید به عالیم دیابت توجه شود.اگر کودکی عالیم زیر
را دارد باید به ابتالء او به دیابت مشکوک شویم:
افزایش نیاز به آب و تشنگی
تکرر ادرار و زیاد به دستشویی رفتن
خستگی زیاد و خواب آلودگی
کاهش وزن غیر قابل توجیه
عفونت قارچی مکرر در ناحیه تناسلی و خارش
تاری دید
خشکی پوست
گرسنگی
درد معده
قند خون باال (هایپرگلیسمی)
قند خون پایین(هیپوگلیسمی)
تندی ضربان قلب
گرسنگی و سردرد و عصبانیت
لرز
خیس کردن رختخواب
تغییرات در خلق وخو
تعریق و سر گیجه
تاری دید
خستگی شدید و رنگ پریدگی
کاهش هوشیاری و تشنج
کاهش تمرکز
مراقبت از دیابت نوع اول
چک کردن قند خون
دریافت انسولین
خوردن غذای سالم
ومتعادل
فعالیت فیزیکی و
ورزش منظم
چک کردن قند خون
اکثر کودکان دیابتی نیاز دارندکه به صورت مرتب قند خون خود را
چک نمایند.از این رو باید وسایل کنترل قند خون در دسترس
باشد.چک کردن قند خون با هدف نگه داشتن قند خون در محدوده ایده
ال و حتی المقدور نزدیک به میزان طبیعی صورت می گیرد.
قند خون با یک دستگاه الکترونیک (گلوکومتر)و با گرفتن یک قطره
کوچک خون از نوک انگشتان انجام میشود و برای چک کردن به
کمتر از یک دقیقه وقت نیاز است.کودکان خردسال و یا کسانی که
دیابت در آنها تشخیص داده شده است نیاز به کمک دارند.
قند خون مهم است در زما نهای زیر چک
شود:
صبح ها( ناشتا)
قبل از غذا
قبل،در جریان و بعد از فعالیت ورزشی
وقتی که کودک احساس خوبی نمی کند
هرگاه حدس زده میشود که قند خون پایین و یا خیلی باال باشد
خوردن غذای سالم و متعادل
یک برنامه غذایی سالم و متعادل جزء مهمی از برنامه کنترل دیابت
محسوب می شود.تفاوت بارزی بین برنامه غذایی کودک دیابتی با
سایر افراد وجود ندارد.برنامه غذایی سالم با محدودیت نمک،قندهای
ساده و کم چرب همراه است وحداقل 5قسمت میوه و سبزی در بر
دارد.
نوشیدنیهای معمولی باید بدون شکر باشند و
یا شکر افزود نداشته باشند زیرا قند همراه با
نوشیدنیهایی مانند نوشابه،آبمیوه و ....سریع
جذب شده و قند خون را باال می برند.
میان وعده
کودکانی که از دو بار تزریق انسولین در روز استفاده میکنند به میان
وعده غذایی نیاز دارند.میان وعده میتواند در زنگ تفریح ویا به ندرت
در کالس استفاده شود.میان وعده می تواند
یک ساندویچ کوچک
یک تکه میوه تازه
بیسکویت
میوه خشک شده و قیسی
مقداری از غالت و کورن فلکس
زمان صرف غذا
کودکانی که از دو بار تزریق انسولین در روز استفاده میکنند الزم
است وعده اصلی غذا و مصرف میان وعده آنها در زمان خاص انجام
شده و از جابجایی ساعت آن اجتناب شود.تغییر در ساعت مصرف
وعده غذایی و یا میان وعده به تغییرات قند خون(هیپو یا هیپر
گلیسمی)منجر میشود.این در حالیست که کودکانی که از روش تزریق
مکرر استفاده میکنند آزادی بیشتری در زمینه مصرف غذا و فعالیت
روزانه دارند.
راهنمای سریع مقابله با حمالت افت قند
خون یا هیپوگلیسمی
چه عواملی باعث بروز هیپوگلیسمی می شوند؟
تزریق بیش از حد انسولین
کافی نبودن کربوهیدرات غذا(نان ،برنج و مواد نشاسته ای)
تاخیر در مصرف وعده های غذایی اصلی
ورزش و فعالیت شدید بدون برنامه
هر گاه کودک دیابتی به علت افت قند خون
کاهش هوشیاری پیدا کرده است سعی در
خوراندن به او نکنید،او را در حالت خوابیده به
یک طرف قرار دهید و با اورژانس تماس بگیرید.
چه اقدامی باید انجام شود؟
اگر امکان دارد قند خون را چک کنید ولی اگر وسایل الزم در اختیار نیست
تصور کنید حمله افت قند خون اتفاق افتاده اقدامات زیر را انجام دهید:
فورا یک ماده قندی ساده از موارد زیر به فرد دیابتی بدهید
آبمیوه،نوشابه،چند حبه قند،پودر شربت گلوکز،ژله شیرین و قندی
بعد از 10دقیقه اگر قند خون کماکان پایین بود دادن مواد قندی خون را
ادامه دهید ولی اگر قند خون به محدوده نر مال رسیده بود یک میان وعده
غذایی به فرد دیابتی بدهید:
یک تکه میوه ،غالت،میوه خشک وقیسی،بیسکویت،یک ساندویچ کوچک،یا
مقدار کمی از غذای اصلی.
وقتی که قند خون به حالت طبیعی برگشت کودک می تواند فعالیت معمول
خود را از سر بگیرد.
اگر کودک به کما رفت و بیهوش شد چه
اقدامی انجام دهیم؟
وقتی کودک به علت افت قند خون بی هوش شد نباید سعی کنیم از راه
دهان چیزی به او بخورانیم(زیرا خطر ورود مواد غذایی به راههای
تنفسی و خفگی وجود دارد) دراین شرایط کودک را به یک طرف
خوابانده و سراو را به عقب نگه می داریم.فورا با اورژانس و یا مرکز
دیابت تماس می گیریم.
با هیپر گلیسمی چگونه مقابله کنیم؟
دریافت مایعات بدون قند افزایش یابد.
کودک استراحت نماید.
ممکن است دوز بیشتر انسولین ضرورت داشته باشد.
هنگامیکه کودک بیمار و غیر طبیعی به نظر
می رسد،چه اقدامی انجام دهیم؟
وقتی که کودک غیر طبیعی به نظر می رسد و عالیم قند خون باال دارد به
خصوص در مواقعی که تهوع و استفراغ دارد،سریعا والدین را مطلع نمایید.
کودکانی که قند خون باال دارند ممکن است به دفعات به دستشویی رفتن نیاز
داشته باشند همچنین آنها مکرر نیاز به نوشیدن آب پیدا می کنند.
بعد از طبیعی شدن قند خون،کودک می تواند به فعالیت روزانه خود ادامه دهد.