Transcript آنتی بیوتیک ها

‫آنتی بیوتیک ها فقط جهت آز بین بردن باک تری ها می باشند‪ .‬آین دسته نیز به دلیل مقاومت باک تریای ی جزء‬
‫دآروهای ‪ OTC‬ممنوع می باشند‪.‬‬
‫آنتی بیوتیک ها جزء آن دسته آز دآروهای ی هستند که ‪Time Dependent‬هستند‪.‬‬
‫عارضه کلی آنتی بیوتیک ها‪:‬‬
‫چون تمام باک تری های مفید روده رآ آز بین می برند باعث آسهال و آستفرآغ می شوند‪.‬‬
‫آنتی بیوتیک ها دسته های مختلفی دآرند که شامل موآرد زیر آست ‪:‬‬
‫آین دسته آز قارچ پنی سیلیوم بدست آمدند‪.‬‬
‫دآروهای تزریقی آین دسته می توآنند در برخی آز آفرآد شوک آنافیالکسی آیجاد کنند‪.‬‬
‫در آین شوک عوآمل آلتهابی بطور ناگهانی آفزآیش یافته و باعث آحساس خفگی و تنگی نفس در فرد می شود‬
‫بطوریکه آگر آز آین موضوع جلوگیری نشود فرد در آثر خفگی می میرد‪.‬‬
‫برآی رفع شوک آنافیالکسی آز آمپول ‪ Hydrocortisone‬بصورت دآخل وریدی آستفاده می کنند‪.‬‬
‫عوآرض خورآکی ها‪ :‬به صورت کهیر‪ ،‬خارش‪ ،‬قرمزی یا نهایتا آستفرآغ بروز می کند‪.‬‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫‪250 _ 500 mg‬‬
‫شکل دارویی‬
‫‪Cap / Vial‬‬
‫‪Ampicillin‬‬
‫‪125 _ 250 mg‬‬
‫هر ‪ 6‬ساعت ‪ 1‬عدد‬
‫‪Susp‬‬
‫شکل دارویی‬
‫نام ژنریک‬
Tab
‫دوز دارو‬
500 mg
Penicillin V potassium
susp
125 _ 250 mg
Vial
Penicillin G Procaine
800000 U
Vial
Penicilline G Benzathine
1200000 U
Benzathine : 600000 U
Vial
Penicillin 6.3.3
Potassium : 300000 U
Procaine : 300000 U
‫شکل دارویی‬
‫نام ژنریک‬
Cap / Vial
‫دوز دارو‬
250 _ 500 mg
Cloxacillin
Susp
125 mg
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫‪250 _ 500 mg‬‬
‫شکل دارویی‬
‫‪Cap / Tab‬‬
‫‪Amoxicillin‬‬
‫‪Susp‬‬
‫‪125 _ 250 mg‬‬
‫هر ‪ 8‬ساعت ‪ 1‬عدد‬
‫•پنی سیلین های خورآکی رآ به آستثنای آموکسی سیلین باید با معده خالی مصرف کردتا جذب باالتری دآشته باشد‪.‬‬
‫بهههلدلیههللمتابمههتلباکهتریههایههیلدههویلآل ههادرلزیههادیلکهههلبهرآیل شههیلسههیلیدلهههالآییههادلشههدرلآسههتلبهههلدآربهههایلآیههدلدسههتهلمهارکششههدرلهههایل‬
‫بتاال کهتامازلآضادهلکردرلآندلبلآنتیلبیوتیکلهایلمتابملزیرلآزلآیدلدستهلبآردلبازآرلگشتل‪:‬‬
‫•بتاالک تاماز آنزیمی آست که باک تری ها برآی دفاع آز خود در برآبر آنتی بیوتیک ها می سازند و آنتی بیوتیک ها رآ بی آثر می کنند‪.‬‬
‫•مهارکننده های بتاالک تاماز شامل موآرد زیر آست ‪:‬‬
‫( کالوالنیک اسید ) ‪•Clavulanic acid‬‬
‫( سولباکتام )‪•Sulbactam‬‬
‫( تازوباکتام ) ‪•Tazobactam‬‬
‫دآروهای مقاوم شده شامل موآرد زیر هستند ‪:‬‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫‪375 _ 625 mg‬‬
‫شکل دارویی‬
‫‪Tab‬‬
‫‪Amoxicillin + Clavulanic Acid‬‬
‫‪Syr‬‬
‫‪156 _ 228 _ 312 _ 457 mg‬‬
‫کارخانه و کشور سازنده‬
‫نام تجاری‬
‫‪Farabi _ Iran‬‬
‫‪Co-Amoxiclave‬‬
‫‪Farabi _ Iran‬‬
‫هر ‪ 8‬ساعت ‪ 1‬عدد‬
‫) ‪Farmentin ( Syr‬‬
‫گاهی آبقات در نسخه زشکان هر دب شربت آموکسی سیلید ب کوآموکسی کالب ربیت می شود‪ .‬دلیل آید آمر رآ باید در آید نکهته‬
‫جستیو کرد که برخی آز آدرآد به کالبرآنیک آسید حساسیت دآرند ب دستگار گوآرش آنها تاب تحمل آید آسید لرآ ندآرد در نتییه‬
‫حالت تهو لع در درد به بجود می آید‪ .‬در آید موآقع درد ‪ Amoxicillin‬رآ هر ‪ 8‬ساعت مصرف می کشد ب برآی محادظت آز‬
‫آموکسی سیلید در برآبر بتاال کهتاماز باکهتریایههی دبزل کمی آز کوآموکسی کالب رآ نیز دریادت می کششد ( جهت لرسیدن کالبالنیک آسید‬
‫به بدن )‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫شکل دارویی‬
‫‪2.25 _ 4.5 g‬‬
‫‪Piperacillin‬‬
‫‪Vial‬‬
‫کارخانه و کشور سازنده‬
‫نام تجاری‬
‫‪Cipla _ India‬‬
‫‪Tazar‬‬
‫‪Sanofi aventis _ France‬‬
‫‪Tazocin‬‬
‫پیپرآسیلین رآ بصورت وریدی تزریق می کنند‪.‬‬
‫پیپرآسیلین دآرآی مهارکننده بتاالک تاماز ‪ Tazobactam‬می باشد‪.‬‬
‫‪4 g Piperacilline + 500 mg Tazobactam‬‬
‫‪/‬‬
‫‪2 g Piperacillin + 250 mg Tazobactam‬‬
‫دو دآروی ‪ Imipenem‬و ‪ Meropenem‬دآرآی طی ا آث ر وس یع و ق وی هس تند‪ .‬آیم ی پ ن در توب ول ه ای کلی وی بوس یله آن زی‬
‫دهیدروپپتیدآز غیرفعال می شود به همین دلیل همرآه آیمی پن یک مهارکننده آنزی دهیدروپپتیدآز با نام ‪ Cilastatin‬تجویز می کنند‪.‬‬
‫سفالوسپورین ها نسبت به پنی سیلین ها در برآبر بتاالک تاماز مقاوم ترند و طیا آثر وسیع تری نیز دآرند‪.‬‬
‫سفالوسپورین ها دآرآی چهار نسل می باشند‪.‬‬
‫آفرآدی که ‪Penicillin‬ها حساسیت دآرند ممکن آست به آین دسته نیز حساسیت نشان دهند‪.‬‬
‫نسللآبل‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫شکل دارویی‬
‫‪250 _ 500 mg‬‬
‫‪Cephalexin‬‬
‫‪Cap / Susp‬‬
‫کارخانه و کشور سازنده‬
‫نام تجاری‬
‫‪Iran‬‬
‫‪Keflex‬‬
‫هرل‪ 6‬ساعتل‪ 1‬عدد‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫شکل دارویی‬
‫‪500 mg _ 1 g‬‬
‫‪Cefazolin‬‬
‫‪Vial‬‬
‫کارخانه و کشور سازنده‬
‫نام تجاری‬
‫‪Iran‬‬
‫‪Keflin‬‬
‫نسل دوم‬
‫این نسل نسبت به نسل اول از قدرت و طیف اثر بیشتری برخوردار است‪.‬‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫‪125 _ 250 mg‬‬
‫شکل دارویی‬
‫‪Susp‬‬
‫‪Cefaclor‬‬
‫‪Tab‬‬
‫‪250 _ 500 mg‬‬
‫توضیح‬
‫برای درمان عفونتهای مجاری ادراری و مثانه کاربرد باالیی دارد‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫‪125 _ 250 _ 500 mg‬‬
‫شکل دارویی‬
‫‪Tab‬‬
‫‪Cefuroxime‬‬
‫‪Vial‬‬
‫‪750 _ 1500 mg‬‬
‫توضیح‬
‫برای درمان عفونتهای مجاری ادراری‪ ،‬گوش و سینوزیت حاد کاربرد دارد‬
‫نسل سوم‬
‫آی ن نس ل در مقایس ه ب ا نس ل ه ای قبل ی توآن ای ی عب ور آز س د خ ونی م زی رآ دآرن د و آز ق درت ب االتری نی ز در زمین ه آز ب ین ب ردن عفونته ا‬
‫برخوردآرند‪.‬‬
‫آین دسته برآی عفونتهای گوش‪ ،‬برونشیت مزمن‪ ،‬عفونتهای حین آعمال جرآحی و مجاری آدرآری کاربرد باالی ی دآرند‪.‬‬
‫•متاسفانهلدرلآیرآنلبسیاریلآزل زشکان‪،‬لآزلآیدلدستهلبرآیلآزلبهیدلبهردنلضه یرلتهریدلبهاکهتریلههالدرلحهیدلسهرماخور لدگیلسهادرلآسهتفادرل‬
‫میلکششدلکهلموجه لآییهادلمتابمهتلباکهتریهایههیلنسه تلبههلآیهدلدسهتهلقهویلآنتهیلبیهوتیکیلمهیلشهوندلکههلالزملآسهتلبزآرتلبهدآشهتلدرلآیهدل‬
‫زمیشهلآقدآماتلالزملرآلآنیاملدهد‪.‬‬
‫دوز دارو‬
‫شکل دارویی‬
‫نام ژنریک‬
‫‪Tab‬‬
‫‪200 _ 400 mg‬‬
‫‪Cefixime‬‬
‫‪Syr‬‬
‫‪100 mg / 100cc Or 50cc‬‬
‫کارخانه و کشور سازنده‬
‫نام تجاری‬
‫‪Farabi _ Iran‬‬
‫‪Zaxim‬‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫شکل دارویی‬
‫‪500 mg _ 1 g‬‬
‫‪Ceftriaxone‬‬
‫‪Vial‬‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫شکل دارویی‬
‫‪500 mg _ 1 _ 2 g‬‬
‫‪Ceftazidime‬‬
‫‪Vial‬‬
‫توضیح‬
‫برای درمان عفونتهای دستگاه تنفسی و ادراری و تناسلی زنان و داخل شکمی کاربرد دارد‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫شکل دارویی‬
‫‪500 mg _ 1 g‬‬
‫‪Ceftizoxime‬‬
‫‪Vial‬‬
‫توضیح‬
‫برای درمان عفونتهای استخوان و داخل شکمی کاربرد دارد‬
‫نسللچهارم‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫شکل دارویی‬
‫‪500 mg _ 1 _ 2 g‬‬
‫‪Cefepime‬‬
‫‪Vial‬‬
‫توضیح‬
‫برای درمان عفونتهای بسیار شدید کاربرد دارد‬
‫دوز دارو‬
‫شکل دارویی‬
‫نام ژنریک‬
‫‪Tab‬‬
‫‪200 _ 400 mg‬‬
‫‪Susp‬‬
‫‪200 mg‬‬
‫‪Erythromycin‬‬
‫‪Ophtalmic Oint‬‬
‫‪2% _ 4%‬‬
‫‪Solution‬‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫‪250 _ 500 mg‬‬
‫شکل دارویی‬
‫‪Cap‬‬
‫‪Azithromycin‬‬
‫‪Susp‬‬
‫‪100 _ 200 mg/5cc‬‬
‫کارخانه و کشور سازنده‬
‫نام تجاری‬
‫‪Pfizer _ USA‬‬
‫‪Zithromax‬‬
‫ً‬
‫آیدلدآربلحتمالبایدلبالم درلخالیلخوردرلشودلتالجذبلباالیههیلدآشتهلباشد‪.‬‬
‫نک ته ‪ :‬برخی آز آفرآد برآی درمان و پیشگیری آز جوش صورت‪ ،‬دآروی آزیترومایسین رآ به مدت ‪ 3‬آلی ‪ 6‬ماه روزی ‪ 1‬عدد مصرف می کنند‪.‬‬
‫آین دآرو حتما نیاز به ‪ Looding Dose‬دآرد یعنی آبتدآ باید برآی آیجاد آثر مطلوب تر یک شوک غلظت دآروی ی آز آنتی‬
‫بیوتیک در بدن آیجاد کنی ‪ ،‬به همین علت دستور دآروی ی آزیترومایسین بصورت روز آول هر ‪ 12‬ساعت ‪ 1‬عدد‪ ،‬سپس آز روزهای‬
‫بعد هر ‪ 24‬ساعت ‪ 1‬عدد می باشد‪.‬‬
‫آین دآرو نیمه عمر حدود ‪ 3‬روز دآرد به همین علت روزی ‪ 1‬عدد مصرف می شود‪.‬‬
‫دوز دارو‬
‫شکل دارویی‬
‫نام ژنریک‬
‫‪Cap‬‬
‫‪250 _ 500 mg‬‬
‫‪Clarithromycin‬‬
‫‪Susp‬‬
‫‪125 _ 250 mg‬‬
‫کارخانه و کشور سازنده‬
‫نام تجاری‬
‫‪Abbott _ USA‬‬
‫‪Klacid‬‬
‫آیدلدآربلجهتلدرمانلعفونتهایلتشفسیللبلهلیکوباکهترل یلوریلکاربردلباالیههیلدآرد‪.‬‬
‫نام ژنریک‬
‫دوز دارو‬
‫شکل دارویی‬
‫‪150 _ 300 mg‬‬
‫‪Cap‬‬
‫‪2%‬‬
‫‪Vaginal Gel‬‬
‫‪Clindamycin‬‬
‫‪2%‬‬
‫‪Topical Gel‬‬
‫‪1%‬‬
‫‪Solution‬‬
‫کارخانه و کشور سازنده‬
‫نام تجاری‬
‫‪Iran‬‬
‫‪Dalavag‬‬
‫دسته سایکلین ها‪:‬‬
‫آین دسته در درمان بیماری های مقاربتی و آکنه کاربرد بسیار باالی ی دآرند‪.‬‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫‪250 mg‬‬
‫‪1%‬‬
‫‪3%‬‬
‫شکل دارویی‬
‫‪Cap‬‬
‫‪Tetracycline‬‬
‫‪Oph Oint‬‬
‫‪Topical Oint‬‬
‫آید دآر لب کوتار آثر آست ب با کلسیم ب آهد تدآخل دآرد‪ .‬با م در خالی آستفادر شود‪ .‬ی شی ‪ 1‬ساعت ق ل آز غذآ یا ‪2‬‬
‫ساعت ب د آز غذآ‪ .‬آدرآدی که آز آید دآربل آستفادر می کششد ن اید در م رض نورل قرآر گیرند زیرآ چشم آید آدرآد‬
‫نس ت به نورل حساس می شود در نتییه آید آدرآد باید آز کالر های نتاب دآر در مدت مصرف آز تترآسایکلید‬
‫آستفادر کششد‪.‬‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫شکل دارویی‬
‫‪100 mg‬‬
‫‪Doxycycline‬‬
‫‪Cap‬‬
‫آیدلدآربلبرخالفلتترآسایکلید‪،‬لمشکالتلبلعوآرضلجان یلآنرآلندآردلبلمیلتوآنلآنرآلبالم درل رلمصرفلکهرد‪ .‬ه لآزلمصهرفلدآکسهیلسهایکلیدللحتم ًهال‬
‫بایدلآبلزیادلآستفادرلشودلبلتالنیملساعتلن ایدلدرآزلکشید‪.‬زیرآلباعثلآییادلسورآخلمریلمیلشود‪.‬‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫شکل دارویی‬
‫‪100 mg‬‬
‫‪Mynocycline‬‬
‫‪Cap‬‬
‫بایدلبالم درل رلخوردرلشودلزیرآلباعثلآییادلتهوعلبلآستفرآغلمیلشود‪.‬‬
‫آین دسته بیشتر بر علیه باک تری های گرم منفی که باعث آیجاد عفونت در مجاری آدرآری و روده می شوند کاربرد دآرد‪.‬‬
‫تمامی دآروهای آین دسته دآرآی عارضه جانبی سمیت گوش و سمیت کلیوی هستند به شرطی که دآرو بیش آز ‪ 5‬روز متوآلی‬
‫و در آفرآد مسن مصرف شود‪.‬‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫شکل دارویی‬
‫‪100 _ 500 mg‬‬
‫‪Amikacin‬‬
‫‪Amp‬‬
‫‪20 _ 40 _ 80 mg‬‬
‫‪3 mg‬‬
‫‪Amp‬‬
‫‪Gentamycine‬‬
‫‪Oph Drop‬‬
‫‪3 mg‬‬
‫‪Oph Oint‬‬
‫‪125 mg‬‬
‫‪Solution‬‬
‫‪Neomycin‬‬
‫‪500 mg‬‬
‫‪Tab‬‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫شکل دارویی‬
‫‪Tab‬‬
‫‪250 _ 500 mg‬‬
‫‪Ciprofloxacin‬‬
‫‪Oph Drop‬‬
‫‪200mg/100cc‬‬
‫‪Vial‬‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫شکل دارویی‬
‫‪100 _ 200 _ 300 mg‬‬
‫‪Ofloxacin‬‬
‫‪Tab‬‬
‫دوز دارو‬
‫نام ژنریک‬
‫شکل دارویی‬
‫‪320 mg‬‬
‫‪Gemifloxacin‬‬
‫‪Tab‬‬
‫کارخانه و کشور سازنده‬
‫نام تجاری‬
‫‪LG Science _ Korea‬‬
‫‪Factive‬‬
‫شکل دارویی‬
‫نام ژنریک‬
‫دوز دارو‬
Tab
Levofloxacin
500 mg
‫نام تجاری‬
‫کارخانه و کشور سازنده‬
Tavanic
Hoechst Marion Roussel
Tavanex
Abidi _ Iran
:‫دستهلسولفونامیدهال‬
‫شکل دارویی‬
‫نام ژنریک‬
‫دوز دارو‬
Tab
Sulfamethoxazole
400 mg
Susp
+
+
Infusion
trimethoprim
80 mg
‫نام تجاری‬
‫کارخانه و کشور سازنده‬
Co-trimoxazole
Iran
Bactrim
‫شکل دارویی‬
‫نام ژنریک‬
‫دوز دارو‬
Oph Drop
Sulfacetamide
10% _ 20%
‫شکل دارویی‬
‫نام ژنریک‬
Cream Vag
Sulfathiazole + Sulfacetamide + Sulfabenzamide
‫نام تجاری‬
‫کارخانه و کشور سازنده‬
Triple Sulfa
Iran