Transcript Palliative Care

ี และกลุม
ความผูกพันขององค์กรวิชาชพ
่ เครือข่าย
คนรั ก
Palliative Care
8 กรกฎาคม 2557
แพทย์
ผู ้นาด ้าน
จิต
วิญญาณ
จิตอาสา
พยาบาล
ผู ้ป่ วย
และ
ครอบครัว
ั กร
เภสช
นัก
กายภาพ
บาบัด
น ัก
โภชนากร
ั
น ักสงคม
สงเคราะห์
ห ัวใจของคนทางาน Palliative Care
•
•
•
•
พลังของความรัก รักแบบไม่มเี งือ
่ นไข
พลังความรู ้
พลังความศรัทธา
พลังของการเป็ นผู ้ให ้
ทุ ก คนจากทุ ก องค์ก รวิช าช ีพ และเครื อ ข่ า ยต่ า งมี
เป้ าหมายเดียวกัน คือหลอมรวมพลัง และมุ่งมั่น เพื่อ
ชว่ ยเหลือเยียวยา ผู ้ป่ วยระยะท ้าย
ทาไมเราจึงร ักงาน Palliative Care
1. เราเองได ้เป็ นทัง้ ผู ้ให ้และผู ้รับ
2. เรือ
่ งราวประทับใจในการดูแลผู ้ป่ วยระยะท ้าย...
มีมาให ้ได ้เรียนรู ้และได ้อิม
่ บุญกันทุกวัน
3. บุญทีเ่ ราได ้ทาทุกวันก็ถอ
ื ว่าเป็ นมงคลแก่ชวี ต
ิ
Engagement จากภายในต ัวเรา
ทางานอย่างมีความสุข และสนุกก ับทุกงานทีไ่ ด้ทา
(นพ.อนุว ัฒน์ ศุภชุตก
ิ ล
ุ ,2557)
Individual Spirituality
้ น
• นับตัง้ แต่ลม
ื ตาตืน
่ เชาขึ
้ มา ต ้องไปวัดกับยาย
ี ได ้ตัง้ แต่จาความ
ฉั นจาได ้ว่าเริม
่ สวดอาราธนาศล
ได ้
• คาพ่อสอน ทีจ
่ ดจาเละนามาปฏิบัตจิ นทุกวันนีค
้ อ
ื
เป็ นพยาบาลให ้ลูกมี “ปิ ยะวาจา” คนทีม
่ าหา
เราเค ้า “ฟางตาย” (ภาษาอิสาน)หมายถึง ซม
ซานมาขอพึง่ เรา เพราะฉะนัน
้ ลูกต ้องพูดกับเขา
ให ้ไพเราะ
ั ้ มัธยมศก
ึ ษาฉั นมีความฝั นอยาก
• เมือ
่ เรียนอยูช
่ น
เป็ นพยาบาล
เพลงกว่าจะสวมหมวกขาว
ด้ วยใจทีห่ มายมั่น
เจ็บไข้ ไม่ ร้ั งรอ
ชุดขาวสกาวสดใส
น้าใจเราไม่ ส้นิ สูญ
อุปสรรคมากมายแค่ ไหน
ตั้งมั่นอยู่ด้วยความศรั ทธา
ด้ วยใจใสบริสุทธิ์
ไม่ คิดว่ าเป็ นเดือนเป็ นดาว
ไม่ คิดว่ าเป็ นเดือนเป็ นดาว
บากบั่นไม่ เคยย่ อท้ อ
ขอเพียงได้ ช่วยเหลือเกื้อกูล
ดั่งใจเมตตาการุ ณย์
ให้ ความอบอุ่นและกาลังใจ
เหนื่อยกายใจยังเริงร่ า
เมตตากรุ ณาปราณี
ดุจดั่งเช่ นชุดสีขาว
มุ่งก้ าวสร้ างสรรค์ ความดี
เจิดจ้ าสร้ างสรรค์ ส่งิ ดี
พ ัฒนาต่อยอด เติบโต
ี พยาบาล เป็ นวิชาชพ
ี ทีห
• วิชาชพ
่ ล่อหลอมให ้เรา
พัฒนาตัวตน ให ้มีจต
ิ สานึกทีด
่ ี
• การเป็ นพยาบาลเด็กก็ถอ
ื ว่าเป็ นจุดทีฝ
่ ึ กให ้เรา
เป็ นคนทีอ
่ อ
่ นโยน รักเด็ก ละเอียดอ่อน ต่อ ทัง้
เด็กและครอบครัว
• โครงการ SHA
จุดประกายให ้คนในวงการ
สุขภาพตืน
่ ตัวและเห็นคุณค่าของการนามิตจ
ิ ต
ิ ใจ
จิตวิญญาณเข ้ามาผสมผสานกับงานคุณภาพ
แรงบ ันดาลใจในงาน
รศ.พญ.
ศรีเวียง ไพโรจน์กุล อาจารย์เป็ น
ตน
้ แบบของคนที ม ี หั ว ใจความเป็ นผู ใ้ ห ้ เป็ น
แบบอย่างของความดี ความงาม เห็นคุณค่าใน
สงิ่ ทีเ่ ราทา เป็ นผู ้ทีจ
่ ุดประกายให ้กับทีมสุขภาพ
สนใจและรั ก ที่อ ยากจะท างานการดู แ ลผู ้ป่ วย
ระ ยะ ท า้ ย ใค รที่ ไ ด ม
้ า สั ม ผั ส อยู่ ใ ก ล ช
้ ิด กั บ
ึ เกิด พลั ง และแรงบั น ดาลใจใน
อาจารย์ จะรู ้ส ก
การทีอ
่ ยากพัฒนางาน ด ้าน Palliative
care
ให ้ขยายวงกว ้างไปทั่วประเทศไทย
• มีคณะกรรมการพัฒนางานดูแลผู ้ป่ วยระยะท ้าย
คณะกรรมการอานวยการ
คณะกรรมการดาเนินการ
อนุกรรมการประจาหน่วยงาน
• แต่ละหอผู ้ป่ วยมีตัวแทนทีผ
่ า่ นการอบรม Basic
Palliative Care for Nurses 3 วัน โรงพยาบาลมี
พยาบาลทีผ
่ า่ นการอบรม Basic Certificate Course in
ั ดาห์) จานวน 31 คน ทา
Palliative Nursing (6 สป
ั ซอนและเช
้
ื่ มต่อการ
หน ้าทีด
่ แ
ู ลผู ้ป่ วยระยะท ้ายทีไ่ ม่ซบ
อ
ทางานของหน่วยการุณรักษ์
• มีศน
ู ย์การุณรักษ์รับปรึกษาจากทุกหอผู ้ป่ วย
ทีมการุณร ักษ์
•
•
•
•
•
•
แพทย์
1 คน
พยาบาล 6 คน
นักสงั คมสงเคราะห์ 1 คน
พนักงานการแพทย์ 1 คน
เจ ้าหน ้าที่ ธุรการ
2 คน
เจ ้าหน ้าทีบ
่ ริหารโครงการอบรม (สสส.) 2 คน
แก๊งค์นางฟ้าพร้อม
ประท ับใจ -> พึงพอใจ -> เห็นคุณค่า -> มุง
่ มน
่ ั ทีจ
่ ะทา ->
ั
ให้คามน
่ ั สญญาว่
าจะทา -> ลงมือทาอย่างจริงจ ัง นพ.อนุว ัฒน์ ศุภชุตก
ิ ล
ุ
แก๊งค์นางฟ้าพวกเรามาด้วยใจร ัก
นางฟ้าสายการบิน การุณร ักษ์ แอร์ไลน์พร้อม
ทีจ
่ ะให้บริการท่านแล้ว
การท างานด้า นการดูแ ลผูป
้ ่ วยระยะท้า ยมี
่ น
มุมคิดและมุมแห่งความภาคภูมใิ จ นีค
่ อ
ื สว
หนึง
่ ของความสุ ข ความประท บ
ั ใจจากการ
ท า ง า น จ ะ ถ่ า ย ท อ ด เ ป็ น ข้ อ เ ขี ย น ผ่ า น
facebook หรือบ ันทึกใน gotoknow
เรือ
่ งเล่าความสุข ความผูกพ ันก ับงานของพวกเรา
“การท างานของเราในวั น สุด ท ้ายของสัป ดาห์ เริม
่ จาก
คนไข ้เป็ ด คนไข ้เป็ นมะเร็งต่อมธัยรอยด์ ระยะลุกลามไปที่
ปอด เมือ
่ วานคนไข ้หอบเเละทรมานมาก จากภาวะหายใจ
่ อ
ลาบาก คนไข ้ปฏิเสธการใสท
่ ชว่ ยหายใจ เเต่พอทีมเข ้า
ไปให ้การชว่ ยเหลือ คนไข ้ดีใจ ประโยคหนึง่ ทีเ่ ป็ ดเล่าให ้
ฟั งว่าคนไข ้ดึงแขนน ้องไว ้ "อย่าทิง้ ผมไปนะจนกว่าผม
จะดีข น
ึ้ " ทาเอาพวกเราขนลุก ดีใ จที่เราสามารถเป็ นที่
พึง่ พิงในยามทุกข์ยากของเขาเหล่านี้ หลังจากมะรุมมะตุ ้ม
กั น แล ้วคนไข ้ก็ ด ีข น
ึ้ ขณะที่เ ราช ่ว ยคนไข ้ของเป็ ดอยู่
นั ้น นางฟ้ าปาก็ ก ระวีก ระวาดกั บ การไป ดู แ ลท าแผล
คนไข ้ อีกคน คนนี้ก็ทุกข์ยากแสนสาหัส ไม่เพียงแต่ป่วย
ระยะท ้ายเท่านั น
้ ญาติแม ้แต่คนเดียวก็ไม่มใี ครมาเหลียว
แล ส่ ว นนางฟ้ าปอก็ ไ ปดู แ ลคนไข ร้ ั บ ใหม่ อ ี ก คนที่ ห อ
ผู ้ป่ วยไอซ ียู ระหว่า งนั ้น ฉั น และนางฟ้ าก ้อยก็ ว ิ่ง ไปพา
ื้ HIV
คนไข ้ผู ้น่ า สงสาร ติด เช อ
นอนรอลมหายใจ
สุด ท ้าย คนดูแ ลเป็ นแม่ แ ก่ๆ น่ า สงสารยิง่ นั ก พวกเรา
ชว่ ยกันเป็ นสะพานบุญพาถวายสงั ฆทาน”
เรือ
่ งเล่าความสุข ความผูกพ ันก ับงานของพวกเรา
ั ดาห์ เชานี
้ ด
“เริม
่ ต ้นวันหยุดสุดสป
้ ้วยการโทรติดตาม
คนไข ้ในโปรแกรม(อาทิตย์นี้ฉันอยูเ่ วร oncall) ส ี่
สาวแก๊งนางฟ้ าผู ้ใจบุญ กุ ้ง ปา เป็ ด แมงปอ สว่ น
อีกหนึ่งนางฟ้ าก ้อยยังอยู่ระหว่างเรียนรู ้งาน เราจะ
ผลั ด เปลี่ย นกั น อยู่ เ วรรั บ โทรศั พ ท์ ให ้ค าปรึก ษา
ตลอด 24 ชวั่ โมง นอกเวลาเเละวันหยุดเราก็ยังให ้
การดู แ ลเยี ย วยาคนไข ้ระยะท า้ ยของเรา เพราะ
คนไข ร้ ะยะท า้ ย มี โ อกาสเกิ ด ภาวะฉุ กเฉิ น ได ้
ตลอดเวลา และ ต ้องการการให ้คาปรึกษา รวมทัง้
กาลังใจ คนไข ้คนเเรกทีโ่ ทรติดตาม จากไปอย่าง
้ ่วัน นี้ ด ้วยผลงาน การจั ด การอาการทีด
สงบเช าตรู
่ ี
ของพวกเรา”
ผูจ
้ บหล ักสูตร
Basic Certificate Course
Palliative Care Nursing (BCCPN) 85 คน
ั
จ ับมือก ันไว้รอ
้ งเพลงคามน
่ ั สญญา
ั
พ ัฒนาศกยภาพพยาบาลเครื
อข่าย
ผูกพ ันสานสายใย Palliative Care
่ ระเทศในเขตลุม
สูป
่ แม่นา้ โขง
ทีมจากเวียงจันทร์
Grand round
วิชาการร่วมก ับภาควิชาอายุรศาสตร์
Team conference
เติมพล ังความรูใ้ ห้ก ับแผนกการพยาบาลต่างๆ
COP Palliative Care Ward Nurses
คนสาราญ งานสาเร็จ
เครือข่ายผูน
้ าทางด้านจิตวิญญาณ
ให้สะเบียงบุญก่อนเดินทาง
ครูบาหนุม
่ พล ังแห่งศร ัทธา
พระจิตอาสา ทีท
่ า
่ นร ักและผูกพ ันใน
งาน Palliative Care
“โ ม ท น า ส า ธุ กั บ พ ร ะ
อาจารย์เอนก ทีท
่ า่ นนอกจาก
เมตตาเป็ นจิต อาสา มาช ่ว ย
ส่ ง จิ ต สุ ด ท า้ ย ใ ห ไ้ ป ดี แ ล ว้
ครั ้ง นี้ พ อเล่ า ให ท
้ ่ า นฟั งว่ า
ครอบครัวหนูน ้อย ไม่มเี งินที่
จะจ า้ งรถพาร่ า งที่ ก าลั ง จ ะ
หมดลมหายใจกลับบ ้านท่าน
จึงชว่ ยสงเคราะห์ ในทีส
่ ด
ุ เรา
ต่ อ ย อ ด ร่ ว ม กั บ ที ม ก า ร
พยาบาล PICU ตามกาลัง
และ ได ้ CONSULT นักสงั คม
ส ง เ ค ร า ะ ห์ ข อ ง ศู น ย์
ช ่ ว ย เ ห ลื อ เ พิ่ ม เ ติ ม ส า ธุ
สาธุ”
พระจิตร์ ต ัณฑเสถียร
ื่ สาร
้ หาทีแ
บ ันทึกการเยีย
่ ม เนือ
่ บ่งปัน/สาระทีส
่ อ
และกระบวนการ
1. สร ้างความคุ ้นเคยเบือ
้ งต ้น - แนะนาตัว และหลวงพีห
่ นึง่
2. ให ้กาลังใจเริม
่ พูดถึงระบบกรรมเบือ
้ งต ้น – “เราคงเป็ นคน
ดี ภรรยาและลูกจึงมาดูและอย่างดี”
3. แนะการสร ้างความมั่นคงให ้จิตใจ และการเปลีย
่ นแปลง เพลงดัง่ ดอกไม ้บาน และกา-แบมือ เริม
่ เกริน
่ เกีย
่ วกับ
คุณสมบัตท
ิ ม
ี่ ั่นคงของภูเขาทีเ่ รามีในใจ
ื่ มโยงกันของคนในครอบครัว เพือ
4. พลังทีเ่ ชอ
่ ให ้ลูกและ
ภรรยารู ้ว่าความมั่นคงของตนทาให ้พ่อมั่นคงขึน
้ เพือ
่ ให ้
การปฏิบต
ั เิ ป็ นไปแบบบูรณาการ - ให ้ลูกและแม่หายใจ
ึ มั่นคงขึน
และกา-แบมือแทนพ่อ ในขณะเดียวกันพ่อจะรู ้สก
้
ึ ว่าตนเองจะไม่ถก
เพราะรู ้สก
ู ลืม
ึ ว่าถูกอย่างมีเหตุปัจจัย - ประโยคลา “ถ ้า
5. ให ้ความรู ้สก
เป็ นไปได ้หลวงพีจ
่ ะมาเยีย
่ มใหม่”
พล ังความผูกพ ัน ก ับเครือข่ายจิตอาสา
อาสาข้างเตียงร้องเพลงให้ป้าฟัง
ิ ป์ มอดินแดง
ก ับทีมจิตอาสาบ้านชวี าศล
Team empowerment
ความผูกพันของชาวการุ ณรักษ์
้ า
เติมพลังสมต
ั
สมมนานอกสถานที
่
สรุป
ี ทีเ่ ข ้ามาเชอ
ื่ มต่อกับ
ความผูกพันองค์กรวิชาชพ
การพั ฒ นาระบบการดูแ ลผู ้ป่ วยระยะท ้าย โดย
ประสาน พลั ง คื อ พลั ง ความรู ้ พลั ง ผู ป
้ ฏิบั ต ิ
พลังความรักและพลังแห่งศรัทธา จากเครือข่าย
ทุกองค์กร จะก่อให ้เกิดพลังแห่งการ ขับเคลือ
่ น
ให ้เกิด การพั ฒ นาคุณ ภาพการดูแ ลผู ้ป่ วยระยะ
ท ้ายให ้ดียงิ่ ๆขึน
้ ไป