Felső légúti fertőzések

Download Report

Transcript Felső légúti fertőzések

A leggyakrabban előforduló kórképek
felnőttek és gyermekek között egyaránt.
Anatómiailag a
légutakat alsó és
felső légutakra
osztjuk.
A felső légutak közé
tartoznak: az
orrüreg, a garat és a
gége.
Az orrüreg (cavum nasi) csillós
nyálkahártyájának feladata a levegő
megtisztítása, felmelegítése és nedvesítése.
A garat (pharynx) - a garatba nyílnak az
orrüregek és fülkürtök, itt található az
orrgaratmandula.
A gége (larynx) a légcső bejáratánál
helyezkedik el. A garat felé a gégefedővel
(epiglottis) zárható.
Az orrnyálkahártya gyulladása Rhinitis
Leggyakrabban fertőzéses vagy allergiás
eredetű.
Cseppfertőzés: amikor a kórokozók
tüsszentés, köhögés után a levegőben
szétporlasztott nyálcseppekhez tapadva a
légáramlattal jutnak tovább.
Az akut rhinitis leggyakoribb kórokozói:
rhino-, adeno-, influenza vírus.
Tünetek: tüsszögés, vizes orrfolyás, gátolt
orrlégzés.
Másodlagos bakteriális fertőzés esetén
a tünetek elhúzódnak, az orrfolyás
gennyessé (purulens) válik.
Általában spontán, illetve
tüneti kezelés hatására
legtöbbször 7 napon belül
gyógyul.
Tengervizes orrspray születéstől
használható, orrváladék leszívása.
Később érszűkítő hatású orrspray
használható. Kialakulhat tolerancia,
"rebound"-effektus ún.
visszacsapásos/paradox hatás, melynek
jeleként erőteljes orrnyálkahártyaduzzanat lép fel.
Gátolt orrlégzésnél az érintettek szájon
át lélegeznek, így a garat nyálkahártyája
kiszárad, fáj „kapar”, állandóan ingerel.
Szövődményként arcüreggyulladás
(sinusitis), középfülgyulladás társulhat
hozzá.
Az allergiás rhinitisnek két típusa van:
- szezonális, amely főként a virágzás
időszakaihoz kapcsolódik.
- perenniális, azaz évszaktól független
allergén okozza.
Allergiás reakció okozza, az
immunrendszer túlzott védekezésének
köszönhetően.
A tünetek orrfolyás, orrdugulás,
szemvörösség, szemviszketés.
postnazális váladékcsorgás
köhögés
Az allergiás rhinitis gyógyszerei:
Antihisztaminok: sirup, tabletta.
Az antihisztaminok blokkolják az allergiás
reakcióban felszabaduló hisztamin hatását.
Igény szerint használható, allergénexpozíció előtt. Álmosságot okozhatnak.
Kortikoszteroid: orrspray - csökkenti a
gyulladást
Profilaktikus hatású, rendszeresen kell
szedni. Hosszú távon csak orvosi felügyelet
mellett, a lehető legkisebb dózis javasolt.
Immunterápia
Deszenzibilizálás
Torokgyulladás - Pharyngitis
A garat gyulladásos megbetegedése.
Ritkán önálló kórkép, gyakran társul egyéb
légúti betegségekhez, pl. orr és
torokgyulladás (nasopharyngitis), torok és
mandulagyulladás (tonsillopharyngitis).
Mi okozza?
Vírus (70-80%), vagy bakteriális fertőzés.
Tünetek:
Torokfájás - jellemző a nyelésre erősödő,
de nyugalomban is jelentkező fájdalom.
Hőemelkedés, esetleg láz - a szervezet
válaszreakciója a fertőzésre.
Nyaki nyirokcsomók duzzanata - a
szervezet immunrendszerének védekező
mechanizmusa.
Köhögés - a garatot bélelő nyálkahártya
gyulladása miatt felszaporodott váladék
okozza.
Diagnózis: klinikai kép, toroktörlet.
Hangsúlyozni kell, hogy mivel a felső légúti
betegségek körülbelül 80 százalékáért
vírusok felelősek, ezért felesleges, sőt káros
antibiotikum-kezelést alkalmazni.
Használatuk a bakteriális felülfertőződés
kezelésében jön számításba.
A vírusos torokgyulladás tüneti kezelést
igényel: torokfertőtlenítő tabletták
alkalmazásával, langyos, sós vizes
toroköblögetéssel.
Mandulagyulladás - Tonsillitis
A tüszős mandulagyulladás (tonsillitis
follicularis) legtöbbször Streptococcus
okozta heveny gyulladás. A mandulák
elgennyedésével jár.
A tüszős mandulagyulladás
mindenképpen orvosi kezelést igényel. A
megfelelő antibiotikumot megfelelő
ideig kell szedni.
Köszönöm a figyelmet!