clamidias, mycoplasmas y rickettsias

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Transcript clamidias, mycoplasmas y rickettsias

clamidias, mycoplasmas y
rickettsias
MICROBIOLOGÍA
CHLAMYDIAS
• Son bacterias, con pared similar a las Gram (-) sin
peptidoglucano, parásitos intracelulares estrictos,
necesitan de la energía de la célula huésped, se
dividen por fisión binaria.
• Las formas de los cuerpos elementales son diferentes
según la especie; el de C. pneumoniae en forma de
pera con cierto pleomorfismo, y en las restantes
especies es redondo.
• Cocos Gram negativos de tamaño menor 500 nm
• ácidos nucléicos DNA y RNA
• Posee ribosoma 70 S y su ácido nucléico no tiene
membrana
• Presentan una membrana externa con proteínas de
membrana, lipopolisacáridos (LPS), con sectores
antigénicos específicos.
• Sintetizan sus propias proteínas, ácidos nucléicos y
lípidos.
• Son susceptibles a antibióticos.
Clasificación y ubicación taxonómica
• En el manual de bacteriología sistemática de Bergey
(9 edición 1984)aparece por primera vez el nuevo
grupo:
• Orden Chlamydiales
• Familia Chlamydiaceae
• Género Chlamydia
• que incluye tres especies: C. trachomatis, C. psittaci
y C. pneumoniae (cepa Twar).
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
• Cultivo celular --->McCoy
• Desventaja:
• El costo y complejidad. Requiere de un medio de
transporte especial. De no procesar inmediato los
especímenes deben guardarse a 4°C sólo por 24 h, o
ser congelados a -70 °C si no se puede inocular en ese
tiempo.
• Ventaja:
• Especificidad del cultivo celular es de 100% y
sensibilidad de 80-90%
Cuerpos de inclusión de Chlamydia trachomatis (en color café) en un cultivo celular
en medio McCoy
Chlamydophila pneumoniae
A la bacteria inicialmente se le llamó TWAR.
• Solo se conoce un serotipo (TWAR). La infección
se transmite mediante secreciones respiratorias.
Es un patógeno humano.
• Patologías: La mayoría de las infecciones son
asintomáticas, con tos persistente y malestar.
• Infecciones más severas incluyen bronquitis,
neumonía, sinusitis.
• Se ha asociado a la patogenia de la
arteroesclerosis.
Chlamydophila psittaci
• Es la causa de psitacosis (enfermedad de pájaros) que
puede ser transmitida al humano.
• La transmisión al humano es por vía respiratoria. Luego hay
diseminación de las bacterias al Sistema Retículo Endotelial
y pulmón.
• Patologías: 5-14 días. Cefalea, fiebre, escalofríos, mialgias.
Tos no productiva. Infección del SNC. Infección G.I.
• Diagnóstico: Serología (Fijación de complemento,
microinmunofluorescencia). Cultivo (poco usado).
• Tratamiento: tetraciclinas o macrólidos (eritromicina,
claritromicina, azitromicina, espiramicina y roxitromicina).
MYCOPLASMAS
• Generalidades
• Estas bacterias son vida libre más pequeños que se
conocen; se dividen por gemación; Existen especies
saprófitas, parásitos vegetales y animales. En el
hombre, son agentes de numerosos procesos
respiratorios como de infecciones genitales.
• Son procariotas de 200 nm, poseen un genoma
pequeño de 1000 KD, no poseen pared celular,
desarrollan en medios artificiales complejos, poseen
un metabolismo principalmente fermentativo y la
mayoría son anaerobios facultativos.
Clasificación y ubicación taxonómica
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•
•
Clase: Mollicutes,
Orden: Mycoplasmatales,
Familia: Mycoplasmataceae,
Género: Mycoplasma y Ureaplasma, con numerosas
especies integrantes.
• Dentro de estas destacamos por su importancia en
patología humana a:
• Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis,
Mycoplasma genitalium y Ureaplasma urealyticum.
Morfología, estructura y fisiología
• Poseen un tamaño de 300 a 800 nm, no poseen pared
celular, Thermoplasma crecimiento optimo 55⁰C, pH 2,
resistentes a la lisis osmótica y resistencia natural a
aquellos antibióticos que actúan sobre la pared celular
bacteriana.
• Requieren de esteroles, ácidos grasos, purinas y
pirimidinas adicionados al medio.
• La mayoría son anaerobios facultativos, aunque se
recomienda una atmósfera de anaerobiosis para su
aislamiento primario.
• U. urealyticum es microaerófilo. Basándonos en
su características metabólicas fermentadoras y no
fermentadores, que obtiene su energía por
glucólisis partir de la hidrólisis intracelular de la
urea.
• El pH óptimo de crecimiento es de 8 para los
fermentadores y de 6 para los no fermentadores;
• (M. pneumoniae); no fermentadoras, que
obtienen su energía por medio de la enzima
arginina dehidrolasa a partir de la arginina.
CULTIVO DE LOS MICOPLASMAS
• Los medios de cultivo se deben enriquecer con
suero animal (caballo o conejo) o líquido ascítico
humano. Estos líquidos aportan los ácidos grasos
no saturados y los esteroles que se requieren
para la síntesis de la membrana citoplasmática.
• El medio de cultivo más utilizado para los
micoplasmas contiene: caldo cerebro-corazón
suplementado con 0,5% de glucosa, 0,2% de
arginina, 10% de extracto de levaduras, 20% de
suero de caballo, rojo fenol, penicilina o acetato
de talio (250 μg/ml) y agar 0,6-0,8%.
DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO
• detección de criohemaglutininas (anticuerpos
de tipo IgM) 30 a 50% de sensibilidad.
• fijación de complemento (IgG como IgM)
sensibilidad de 85%
• ELISA ( antígenos solubles) alta sensibilidad.
• Aglutinación de partículas (permite la
detección de IgG).
RICKETTSIAS
• Son cocobacilos Gram (-), parásitos intracelulares,
con sistema energético propio aunque
insuficiente y sensibles a diversos antibióticos.
• Son agentes de enfermedades conocidas como
rickettsiosis,
de
severidad
variable,
distinguiéndose clásicamente el tifus, la fiebre
botonosa del Mediterráneo y la fiebre Q. Estos
últimos son de importancia en nuestro medio.
Morfología, fisiología y multiplicación
• Las rickettsias Presentan forma de cocobacilos pleomórficos
pequeños con tamaños de 300 a 700 nm las formas cocoides y
de 1-2 micras las formas bacilares. Reproducción fisión binaria
• coloreándose mejor con coloración de Giemsa.
• Pared celular con peptidoglucano y lipopolisacárido y se
encuentran rodeados de polisacárido capsular.
• muy lábiles, se destruyen con desinfectantes habituales y con
calor (66ºC durante 30 minutos).
• Coxiella es más resistente, pudiendo tolerar temperaturas de
65ºC, al igual que la desecación, lo que le permite transmitirse
por vía aérea.
Ubicación taxonómica y clasificación
• Rickettsiaceae,
• 4 géneros de interés médico:
Rickettsia, Rochalimaea, Coxiella y Ehrlichia.
Los miembros de la familia se caracterizan por
ser intracelulares, vivir y multiplicarse en el
intestino de algunos artrópodos (ácaros e
insectos), afectar huéspedes como perros,
roedores, ganado y ocasionalmente al
hombre.