Transcript Document

‫حمایت تغذیه ای‬
‫‪‬‬
‫اسکرین‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫تشخیص‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫درمان‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫تغذیه روده ای تغذیه وریدی تغذیه دهانی‬
‫‪‬‬
‫کنترل‪،‬بررسی و بازبینی‬
‫متدهای انتروپومتریک در ‪ICU‬‬
‫‪-1 ‬اندازه گیری وزن‬
‫‪-2 ‬اندازه گیری قد‬
‫‪-3 ‬دور میانه بازو‬
‫‪-4 ‬چین پوستی‬
‫‪-5 ‬دور سر‬
‫اندازه گیری وزن‬
Weight
 Use clinical scales wherever possible.

Make sure they have been
regularly checked for accuracy and
ensure that they read zero without
the subject standing on them.

Weigh subject in light clothing
and without shoes.
Weight
‫‪‬‬
‫بهترین و معمولترین روش برای اندازه گیری وزن ایده‬
‫ال‪:‬‬
‫‪‬‬
‫مردان‪( 7/2+48:‬به ازای هر اینچ بیش از ‪152‬‬
‫سانتی متر)‬
‫زنان‪( 3/2+45:‬به ازای هر اینچ بیش از ‪ 152‬سانتی‬
‫متر)‬
‫‪‬‬
‫این مقادیر بر حسب بزرگی یا کوچکی استخوان‬
‫بندی(جثه)‬
‫‪ %10‬کاهش یا افزایش می یابد‪.‬‬
‫اینچ=‪ 54/2‬سانتی متر‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪ ‬اندازه جثه‪:‬قد بر حسب سانتی متر تقسیم‬
‫بر دور مچ بر حسب سانتی متر‬
‫بررسی وضعیت سوئ تغذیه‬
‫‪ ‬در صد از وزن ایده ال=وزن بیمار تقسیم بر‬
‫وزن ایده ال ضربدر ‪100‬‬
‫سوئ تغذیه‬
‫‪% 90-80 ‬از وزن ایده ال‬
‫خفیف‬
‫سوئ تغذیه‬
‫‪ %79-70 ‬از وزن ایده ال‬
‫متوسط‬
‫سوئ تغذیه‬
‫‪ %70< ‬از وزن ایده ال‬
‫شدید‬
‫سوئ تغذیه در بزرگساالن‬
‫‪ ‬کاهش یا افزایش غیر عمدی بیش از ‪%10‬وزن‬
‫معمول طی ‪ 6‬ماه‬
‫‪ ‬و یا بیش از ‪%5‬وزن معمول در طی ‪ 1‬ماه‬
‫‪ ‬و یا ‪ % 20‬بیشتر ویا کمتر از وزن ایده ال‬
‫عوامل تاثیر گذار بر وزن‬
‫‪-1 ‬اسیت یا ادم یا هیدروسفالی یا درمان‬
‫اسهال و یا سایر تغییر مایعات می توانند در‬
‫کوتاه مدت بر وزن اثر بگذارند‪.‬‬
‫‪-2 ‬سوئ تغذیه باغث کاهش توده عضالنی‬
‫می شود‪.‬در این حالت مایعات داخل عروق‬
‫به فضای خارج عروقی و مایعات داخل‬
‫سلولی به فضای خارج سلولی حرکت می‬
‫کنندپس تغییرات اشکار وزن ناچیز خواهد بود‬
‫و کاهش توده عضالنی مخفی میماند‪.‬‬
‫‪-‬‬
‫سایرروشهای اندازه گیری قد‬
‫‪ ‬در صورتیکه قادر به انجام اندازه گیری قد به‬
‫روشی که گفته شد نباشیم از خود بیمار در‬
‫مورد اندازه قدش می پرسیم ‪.‬‬
‫‪ ‬در غیر این صورت از روشهایی که بیان‬
‫خواهد شد استفاده میکنیم‪.‬‬
‫‪ ‬از بیمار می خواهیم که بازوی خود را ترجیحا‬
‫سینه با‬
‫قفسه‬
‫سمت چپ را در عرض‬
‫طرفانه)‬
‫‪ULNA‬‬
‫(‬
‫اولنا‬
‫روش‬
‫شانه خم کند به طوریکه انگشتان روی ش‬
‫قرار بگیرند‪.‬‬
‫‪ ‬سپس با استفاده از یک متر فاصله بین‬
‫استخوان ارنج را تا نقطه میانی استخوان مچ‬
‫را اندازه می گیریم‪(0.‬مثل شکل)‬
‫‪ ‬سپس با استفاده از جدول قد را محاسبه‬
‫می کنیم‪.‬‬
Estimating height from ulna length
‫روش دیگر اندازه گیری قد‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫در صورت امکان اندازه گیری قد ساق پای چپ‬
‫بیمار باید روی صندلی بنشیند ‪،‬بدون کفش و‬
‫جوراب ‪،‬کف پا روی زمین باشد‪ ،‬با زاویه ای به‬
‫سمت راست‪.‬‬
‫متر را بین انگشت سوم و چهارم نگه دارید به‬
‫طوریکه بتوانید صفر را از بین انگشتان بخوانید‪.‬‬
‫کف دستتان را با فاصله ‪ 4‬سانتی متر از خم زانو‬
‫در حالیکه متر رابین انگشتانتان نگه داشته اید‬
‫بگذارید بعد مت را به طور مستقیم در امتداد‬
‫ساق پا تا پاشنه پا پایین بیاورید‪.‬‬
‫جدول محاسبه قد با استفاده از‬
‫اندازه گیری ساق‬
‫روش ‪Demispan‬‬
‫‪ ‬دست بیمار را در امتداد شانه صاف می‬
‫کشیم بعد فاصله بین گودی گردن را تا‬
‫انگشت وسط اندازه می گیریم بعد با‬
‫استفاده از جدول قد را محاسبه می کنیم‪.‬‬
‫این روش را نمی توان برای اندازه گیری قد‬
‫افراد قوز یا افرادی که خمیدگی تیره پشت از‬
‫پهلو دارند استفاده کرد‪.‬‬
‫‪ ‬برای افرادی که به خاطر ناتواناییهای شدید‬
‫در تخت فیکس هستند و افراد قوز ترجیحا از‬
‫روش اولنا استفاده شود‪.‬‬
Estimating height using demispan
‫محاسبه قد‬
‫قد‪ :‬قد با استفاده از فرمول زير محاسبه مي شود‪.‬‬
‫‪) + 64/19‬سن (سال)× ‪(cm)) - (0/04‬قد زانو × ‪= (2/02‬قد مردان‬
‫‪) + 84/44‬سن (سال)× ‪ (cm)) - (0/24‬قد زانو × ‪ = (1/83‬قد زنان‬
‫‪1in=2/54 cm‬‬
‫(‬
Calculation of body mass index

Actual BMI can be calculated using the
following equation:
BMI = (kg)‫وزن‬
‫)قد‬cm) 2
Body Mass Index
‫روش دیگر برای اندازه گیری توده‬
‫بدنی‬
‫‪ ‬در صورتیکه امکان اندازه گیری قد و وزن‬
‫وجود نداشته باشد توده بدنی را با اندازه‬
‫گیری دور بازو محاسبه می کنیم‪.‬‬
‫‪ ‬به بیمار می گوییم بنشیند یا بایستد ‪.‬سپس‬
‫از اومی خواهیم ترجیحا بازوی چپ را لخت‬
‫کند‪.‬بعد دست را با زاویه قائمه خم کند‪.‬بعد با‬
‫متر فاصله بین راس شانه و استخوان ارنج را‬
‫اندازه می گیریم‪.‬و نقطه وسط را پیدا می‬
‫کنیم‪.‬‬
‫‪ ‬بعد از بیمار می خواهیم که دست را به‬
‫صورت راست و اویزان نگه دارد بعد دور بازو را‬
‫در نقطه وسط که عالمت گذاری کرده بودیم‬
‫اندازه می گیریم‪.‬باید توجه داشته باشیم متر‬
‫به صورت ازاد نبوده و در عین حال انقد سفت‬
‫نباشد که باعث چین خوردن پوست‬
‫‪ ‬بهتر است این اندازه گیری را در یک مقطع‬
‫زمانی ‪ 2‬بار تکرار کنیم سپس میانگین دو‬
‫عدد را حساب کنیم‪.‬‬
‫اگر ‪ muac‬کمتر از ‪ 23.5‬سانتی متر باشد ‪bmi‬‬
‫احتماال کمتر از ‪ 20‬کیلوگرم بر متر مربع‬
‫است‪.‬‬
‫اگر‪ muac‬بشتر از ‪ 32‬سانتی متر باشد ‪bmi‬‬
‫احتماال بیش از ‪ 30‬کیلوگرم بر متر مربع‬
‫است‪.‬‬
Mid arm circumference
measured with a nonstretch measuring
tape
 midway between the acromion and
olecranon of the nondominant arm
 ≤ 15 cm: severe depletion of muscle
mass
 16–19 cm: moderate depletion
 20–22 cm: mild depletion

‫‪Mid arm Muscle Circumference‬‬
‫)‪(MAMC‬‬
‫‪MAMC‬يا توده ماهيچه اي با استفاده از فرمول زير محاسبه مي شود‪.‬‬
‫])‪MAMC = MAC (cm) - [3/14×TSF (cm‬‬
‫اندازه استاندارد ‪ )cm( MAMC‬در مردان= ‪ 3/25‬و در زنان= ‪2/23‬‬
‫تفسير ميزانهاي ارزيابي تغذيه اي بر حسب ‪% MAMC‬‬
‫‪< 90‬‬
‫عدم وجود سوء تغذيه‬
‫‪90 - 81‬‬
‫سوء تغذيه خفيف‬
‫‪80 - 70‬‬
‫سوء تغذيه متوسط‬
‫‪>70‬‬
‫سوء تغذيه شديد‬
‫‪TSF‬‬
‫‪:(TSF) Triceps Skin fold‬‬
‫ضخامت چين پوستي که شامل چربي زير پوست نيز مي باشد‪ ،‬براي تعيين ذخاير‬
‫کالريک بدن با استفاده از کاليپر اندازه گيري مي شود‪ .‬در اين رابطه ضخامت چربي‬
‫زير پوست بازو بيشتر مورد استفاده قرار مي گيرد‪.‬‬
‫معرف ميزان چربي زير پوستي و درنتيجه ميزان چاقي خواهد بود‪.‬‬
‫‪ ‬محلهاي اندازه گيري‪ :‬تريسپس‪ ،‬بايسپس‪،‬زير کتف و بالي تيغه‬
‫ايلياک ‪.‬‬
Triceps
The skin fold is located
midway on the back of
the upper arm.
The arm hangs freely
and the skin fold
is lifted parallel to
its long axis
Sub scapula
The skin fold is
lifted vertically
and measured
below the tip
of the scapula
Suprailiac
The skin fold is
located immediately
above the crest of
the ilium. The fold is
lifted at a slight angle
to the vertical along
Abdomen
‫‪TSF‬‬
‫‪ .‬اندازه هاي بيمار را به ترتيب زير به صورت درصد استاندارد در مي آوريم‪:‬‬
‫درصد استاندارد=میزان بدست‬
‫امده از بیمار تقسیم بر میزان استاندارد ×‪100‬‬
‫اندازه استاندارد ضخامت چربي زير پوست (‪ )mm‬در مردان= ‪ 5/12‬و در‬
‫زنان= ‪5/16‬‬
‫تفسير ميزانهاي ارزيابي تغذيه اي بر حسب ‪%TSF‬‬
‫‪< 90‬‬
‫عدم وجود سوء تغذيه‬
‫‪90 - 51‬‬
‫سوء تغذيه خفيف‬
‫‪50 - 30‬‬
‫سوء تغذيه متوسط‬
‫‪>30‬‬
‫سوء تغذيه شديد‬
‫اعداد زیر پرسنتایل ‪ 5‬دچار سوئ تغذیه‬
‫پروتئین کالری شدید هستند‪.‬‬
Weight Loss
‫ارزیابی بالینی‬
‫‪-1 ‬در نظر گرفتن عالئم فیزیکی که ممکن‬
‫است با سوئ تذیه رابطه داشته باشند‪.‬‬
‫‪– 2 ‬تاریخچه تغذیه ای‬
‫‪-3 ‬بررسی بالینی شامل مو‪،‬گوشه های‬
‫دهان‪،‬لثه‪،‬ناخنها‪،‬پوست‪،‬و‬
‫ظاهر عمومی‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬الغر‬
‫پوست و استخوان‬
‫‪‬‬
‫اشتها ندارد‬
‫‪‬‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬کالری‬
‫پروتئین‪-‬انرژی‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫سر‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬تحلیل ماهیچه های شقیقه و گیجگاه‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬پروتئین‪-‬انرژزی‬
‫پوست‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬درماتیت پوسته پوسته‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬پروتئین‬
‫‪ ‬سندرم کمبود اسیدهای چرب ضروری‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬زخمهای سوریازیسی‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬روی‬
Zinc deficiency
‫‪ ‬عالئم‪:‬پتشی‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬ویتامین ث‬
‫چشم‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬شب کوری‬
‫ترس از نور‬
‫‪‬‬
‫کراتوماالسی‬
‫‪‬‬
‫لکه های بیتوت‬
‫‪‬‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬ویتامین ‪A‬‬
‫ویتامین ‪B2‬‬
‫‪‬‬
‫دهان‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬خونریزی لثه‬
‫‪ ‬کمبود ‪:‬ویتامین ث‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬گلوسیت‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬نیاسین‪،‬فولیک‬
‫اسید‪،‬پیریدوکسین‪B2, B12،‬‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬شیلوزیز‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬ریبوفالوین‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬انگوالر استوماتیتیس‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬اهن‪B12،‬‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬اتروفی زبان‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬ریبوفالوین‪،‬نیاسین‪،‬اهن‬
‫گردن‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬گواتر‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬ید‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬بزرگ شدن پاروتید‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬پروتئین‬
‫شکم‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬اسهال‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬نیاسین‪،‬فوالت‪B12،‬‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬نفخ‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬پروتئین‪-‬انرژی‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬هپاتومگالی‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬پروتئین‪-‬انرژی‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬ادم‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬پروتئین و تیامین‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬نرمی استخوان‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬ویتامین د‪،‬کلسیم‪،‬فسفر‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬استخوان درد و درد مفاصل‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬ویتامین ث‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬تحلیل و ضعف ماهیچه ها‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬پروتئین‪،‬کالری‪،‬ویتامین‬
‫د‪،‬سلنیوم‪،‬کلرید سدیم‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬ناخن قاشقی شکل‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬اهن‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬کم خونی‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬ویتامین ی‪، B12 ،‬اهن‪،‬فولیک اسید‬
‫‪،‬پیریدوکسین‬
‫‪ ‬عالئم‪:‬همولیزیز‬
‫‪ ‬کمبود‪:‬فسفر‬
Wasting Clavicle
The Legs showing muscle wasting
Quadriceps and Knees
‫سئواالت‬
‫‪-1 ‬بیمار خانم ‪ 56‬ساله با قد ‪ 160‬سانتی‬
‫متر‪،‬وزن ایده ال را حساب کنید‬
‫‪-2 ‬بیمار یک اقای ‪ 45‬ساله با جثه بزرگ‪،‬وزن‬
‫ایده ال را حساب کنید‬
‫‪-3 ‬بیمار با وزن فعلی ‪ 60‬کیلو مراجعه کرده‬
‫وزن ایده ال را ‪ 71‬تععین نمودیم‪.‬وضعیت‬
‫سوئ تغذیه را تعیین کنید‪.‬‬
‫‪-4 ‬بیمار اقای ‪ 45‬ساله با ارتفاع زانوی ‪75‬‬
‫سانتی متر قد بیمار را محاسبه کنید‪.‬‬
‫‪-5 ‬برای بیماری محاسبه دور بازو انجام شده‬
‫میزان ‪ 14‬سانتی متر تعیین شده بیمار در‬
‫چه وضعیتی از بافت ماهیچه ای است‬
‫‪-6 ‬درصد استاندارد ضخامت چین پوستی‬
‫بیمار (اقا)با ضخامت چین پوستی ‪ 5‬میلی‬
‫متر را محاسبه و وضعیت سوئ تغذیه را‬
‫بنویسید‬