แนวทาง การใช้แบบบันทึกสุขภาพในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
Download
Report
Transcript แนวทาง การใช้แบบบันทึกสุขภาพในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
แบบบันทึก/แบบรายงาน
ที่ควรมีใน
ศูนย์เด็กเล็กน่าอยู่
ภภัสสร มุกดาเกษม ศูนย์อนามัยที่ 4 ราชบุรี
วัตถุประสงค์
เพือ่
• เป็ นหลักฐานว่าได้ทากิจกรรมต่างๆ
• เป็ นข้อมูลสาหรับนาเสนอผูบ้ ริหาร ในการขอ
งบประมาณ แต่ละปี
• เป็ นข้อมูลสาหรับนาเสนอ สรุปภาพรวมกิจกรรมทีท่ า
ใน 1ปี เช่น จัดบอร์ด
แบบบันทึก/รายงานประจาวัน
การรับ - ส่ งเด็ก
การตรวจสุ ขภาพร่ างกายเด็ก
รายการอาหาร / การรั บประทานอาหารของเด็ก
การเจ็บป่ วย / อุบัตเิ หตุ
การให้ คาแนะนา / การปรึกษาแก่ ผู้ปกครอง
กิจกรรม และการประเมินผล
แบบบันทึกเป็ นระยะเวลา
การประเมินภาวะโภชนาการ(การเจริญเติบโต)
การประเมินพัฒนาการเด็ก
การตรวจสุขภาพฟั นเด็ก
การประชุมคณะกรรมการศูนย์เด็กเล็ก
สมุดบันทึกสุขภาพและพัฒนาการของเด็ก
การศึกษาดูงาน / ตรวจเยี่ยม
การดูแลรักษาวัสดุ - อุปกรณ์
แผนงาน /สรุปกิจกรรมประจาปี
แผนการ
จัดการเรียน การสอน
กิจกรรม
แผนงาน / โครงการประจาปี
แฟ้ มประวัติ/สะสมผลงานผูด
้ แู ลเด็ก
สรุปการจัดกิจกรรมประจาปี / รูปภาพ
ตัวอย่าง
แบบบันทึก
ต่างๆ
แบบบันทึกการรับ – ส่งเด็ก
เพื่อ - ทราบจานวนเด็กที่มาในแต่ละวัน
- ความปลอดภัย ป้ องกันเด็กถูกหลอก / ลักพาตัว
วันที่ ................. เดือน .................................. พ.ศ. .........
ที่
ชื่อ-สกุล
เด็ก
ชื่อ-สกุล ความ เวลา ชื่อ-สกุล ความ เวลา
ผู้มาส่ ง สั มพันธ์ มาส่ ง ผู้มารับ สั มพันธ์ มารับ
แบบบันทึกการตรวจสุขภาพเด็ก
เพื่อ - ทราบจานวนเด็กที่มีปัญหาสุขภาพด้านร่างกาย
- ให้การดูแลเด็กตามปัญหาที่พบในแต่ละวัน
ประจาเดือน มกราคม พ.ศ. 2554
ที่
ชื่อ-สกุล
เด็ก
สั ปดาห์
/ วัน / วันที่
หมายเหตุ
สั ปดาห์ ที่ 1
สั ปดาห์ ที่ 2
สั ปดาห์ ที่ 3
สั ปดาห์ ที่ 4
จ อ พ พฤ ศ จ อ พ พฤ ศ จ อ พ พฤ ศ จ อ พ พฤ ศ
1 4 5 6 7 1 1 1 13 1 1 1 1 20 2 2 2 2 27 2
0 1 2
4 7 8 9
1 4 5 6
8
สิ่ งที่ตรวจพบ คือ
แบบบันทึกการตรวจสุขภาพเด็ก
หมายเหตุ สิ่ งที่ตรวจพบ คือ
1. ศีรษะ / ผม ปกติ 1.1= ศีรษะมีแผล 1.2 = มีไข่เหา 1.3 = มีตวั เหา
2. จมูก
ปกติ 2.1= มีน้ ามูก 2.2 = มีแผล 2.3 = มีเลือดกาเดา
3. ปาก / ฟัน ปกติ 3.1= ปากมีแผล 3.2 = ปากเหม็น 3.3 = ฟันผุ / ดา
4. ผิวหนัง ปกติ 4.1= มีผนื่ คัน 4.2 = มีแผลถลอก 4.3 = มีแผลพุพอง
5. เล็บ
ปกติ 5.1= เล็บยาว 2.2 = เล็บดา
6. อื่นๆ ระบุ .........................................................................................................
ถ้ าวันไหนไม่ ได้ ตรวจ ใส่ เครื่องหมาย _
สรุปผลการตรวจสุขภาพเด็กประจาวัน
เดือน .................................. พ.ศ. ...........
สัปดาห์ ที่ 1
สิ่งที่ตรวจพบ
ปกติ
1.ศีรษะ / ผม
2.จมูก
3.ปาก/ ฟัน
4.ผิวหนัง
5.เล็บ
6.อื่นๆ ระบุ..............
จา
นวน
ร้ อย
ละ
สัปดาห์ ที่ 2
จา
นวน
ร้ อย
ละ
สัปดาห์ ที่ 3
จา
นวน
ร้ อย
ละ
สัปดาห์ ที่ 4
จา
นวน
ร้ อย
ละ
สรุป 1 เดือน
จา
นวน
ร้ อย
ละ
แบบบันทึกรายการอาหารและการรับประทานของเด็ก
เพื่อ - ทราบชนิดของอาหารในแต่ละวัน
- ทราบการรับประทานอาหารของเด็ก
ประจาเดือน .................................. พ.ศ. .........
วัน เดือน ปี
รายการ
อาหารกลางวัน / ว่ าง
การรับประทานอาหาร
ของเด็ก
หมายเหตุ
แบบบันทึก/รายงานการเจ็บป่ วยและอุบตั ิ เหตุ
เพื่อ - ทราบจานวนเด็กที่เจ็บป่ วย / ได้รบั อุบตั ิ เหตุ
- ทราบวิธีการดูแลเบือ้ งต้น / การให้คาแนะนา /การใช้ยา
ประจาเดือน .................................. พ.ศ. .........
วัน
เดือน
ปี
ชื่อ - สกุล การเจ็บป่ วย / การดูแล การ การ
ของเด็ก
อุบัตเิ หตุ
เบือ้ งต้ น / ให้ ยา ส่ งต่ อ
คาแนะนา
ครู
ผู้ดูแล
เด็ก
ผู้
ปกครอง
แบบบันทึกการให้คาแนะนา / ปรึกษาแก่ผป้ ู กครอง
เพื่อ - ทราบปัญหา / พฤติกรรมของเด็กในแต่ละวัน
- ทราบการให้คาแนะนาที่ถกู ต้อง
ประจาเดือน .................................. พ.ศ. .........
วัน
เดือน
ปี
ชื่อ - สกุล
ของเด็ก
ปัญหา /
พฤติกรรมเด็ก
การให้
คาแนะนา
การ
ส่ งต่ อ
ครู ผู้ดูแล
ผู้
เด็ก ปกครอง
แบบบันทึกกิจกรรมประจาวัน / การประเมินผล
เพื่อ - ทราบกิจกรรมในแต่ละวัน
- ทราบการประเมินผลการจัดกิจกรรม
ประจาเดือน .................................. พ.ศ. .........
วัน เดือน ปี
กิจกรรม
การประเมินผล
ครู ผู้จัด
กิจกรรม
หมายเหตุ
แบบบันทึกการเฝ้ าระวังภาวะโภชนาการ
เพื่อ - ทราบภาวะโภชนาการของเด็กแต่ละคน
- ให้การดูแลเด็กที่มีปัญหาทุพโภชนาการ
ที่
ชื่อ - สกุลเด็ก ว.ด.ป ว.ด.ป.ที่ อายุ ณ ที่ น.น.
.เกิด ชั่ง น.น./ ชั่ง/วัด ที่ชั่ง
วัด ส.ส. (ป/ด)
ส.ส.
ที่วดั
นา้ หนัก
ตามเกณฑ์
อายุ
ส่ วนสู ง
ตามเกณฑ์
อายุ
นา้ หนัก
ตามเกณฑ์
ส่ วนสู ง
แบบบันทึกการเฝ้ าระวังภาวะโภชนาการ (ต่อ)
นา้ หนักตามเกณฑ์ อายุ
ปกติ
น.น.
ตาม
เกณฑ์
น.น.
ค่ อน
ข้ าง
น้ อย
น.น.
ค่ อน
ข้ าง
มาก
น.น.
น้ อย
กว่า
เกณฑ์
ส่ วนสู งตามเกณฑ์ อายุ
น.น.
มาก
เกิน
เกณฑ์
นา้ หนักตามเกณฑ์ ส่วนสู ง
ปกติ
ส.ส.
ตาม
เกณฑ์
ค่ อน
ข้ าง
เตีย้
ปกติ
ค่ อน
ข้ าง
สู ง
สู ง เตี้ย
สม
ส่ วน
ท้วม
ค่ อน
ข้ าง
ผอม
ผอม
เริ่ ม
อ้วน
หมาย
อ้วน เหตุ
แบบบันทึกการติดตามภาวะโภชนาการ
(กรณี ที่มีปัญหาทางโภชนาการ)
เพื่อ - ติดตามภาวะโภชนาการของเด็กที่มีปัญหา 3 เดือนติดต่อกัน ถ้าติดตาม 3 เดือน
ติดต่อกันแล้ว ภาวะโภชนาการไม่เปลี่ยนแปลงไปสู่ระดับปกติ ให้ส่งต่อ จนท.สาธารณสุข
หรือแพทย์วินิจฉัยโรค เพื่อหาสาเหตุและแก้ไขปัญหาต่อไป
ที่
ชื่อ - สกุลเด็ก ว.ด.ป ว.ด.ป.ที่ อายุ ณ ที่ น.น.
.เกิด ชั่ง น.น./ ชั่ง/วัด ที่ชั่ง
วัด ส.ส. (ป/ด)
ส.ส.
ที่วดั
นา้ หนัก
ตามเกณฑ์
อายุ
ส่ วนสู ง
ตามเกณฑ์
อายุ
นา้ หนัก
ตามเกณฑ์
ส่ วนสู ง
แบบบันทึกการติดตามภาวะโภชนาการ(ต่อ)
นา้ หนักตามเกณฑ์ อายุ
ปกติ
น.น.
ตาม
เกณฑ์
น.น.
ค่ อน
ข้ าง
น้ อย
น.น.
ค่ อน
ข้ าง
มาก
น.น.
น้ อย
กว่า
เกณฑ์
ส่ วนสู งตามเกณฑ์ อายุ
น.น.
มาก
เกิน
เกณฑ์
นา้ หนักตามเกณฑ์ ส่วนสู ง
ปกติ
ส.ส.
ตาม
เกณฑ์
ค่ อน
ข้ าง
เตีย้
ปกติ
ค่ อน
ข้ าง
สู ง
สู ง เตี้ย
สม
ส่ วน
ท้วม
ค่ อน
ข้ าง
ผอม
ผอม
เริ่ ม
อ้วน
หมาย
อ้วน เหตุ
แบบสรุปภาวะโภชนาการ (การเจริญเติบโต)
เพือ่ - ทราบภาวะโภชนาการของเด็กทั้งหมดในศดล. แต่ละครั้ง
ปี
ครั้ง
ที่
ระหว่างเดือน
จานวนเด็ก
ทั้งหมด
1
ต.ค. - ธ.ค.
2
ม.ค. - มี.ค.
3
เม.ย. - มิ.ย.
4
ก.ค. - ก.ย.
ที่ชงั ่
น.น.ตาม
เกณฑ์อายุ
ส.ส..ตาม
เกณฑ์อายุ
น.น.ตาม
เกณฑ์
ส่วนสูง
หมายเหตุ
แบบสรุปภาวะโภชนาการ (ต่อ)
น้ าหนัก
ตามเกณฑ์อายุ
ปกติ
คน
ร้ อย
ละ
ส่วนสูง
ตามเกณฑ์อายุ
น.น.
น.น.
น้อยกว่า มากเกิน
เกณฑ์
เกณฑ์
คน
ร้ อย
ละ
คน
ร้ อย
ละ
ปกติ
คน
ร้ อย
ละ
เตี้ ย
คน
ร้ อย
ละ
น้ าหนักตามเกณฑ์ส่วนสูง
ปกติ
คน
ร้ อย
ละ
ผอม
คน
ร้ อย
ละ
เริ่มอ้วน
คน
ร้ อย
ละ
หมาย
เหตุ
อ้วน
คน
ร้ อย
ละ
แบบบันทึกการประเมินพัฒนาการเด็กตามแบบอนามัย 49
เพือ่ - ทราบพัฒนาการของเด็กแต่ละคน
- ให้การส่งเสริมพัฒนาการเด็กที่ผลการประเมินพบ สงสัยว่าล่าช้า
ที่
ชื่อ - สกุล
ครัง้
ที่
1
2
1
2
ว.ด.ป.
ที่
ประเมิน
อายุ ณ วัน
ประเมิน
(ป/ด)
ผลการประเมิน
สมวัย สงสัยว่าล่าช้า
พัฒนาการ
ที่สงสัยว่าล่าช้า
(ระบุ)
แบบสรุปผลการประเมินพัฒนาการเด็กตามแบบอนามัย 49
เพือ่ - ทราบพัฒนาการของเด็กในศดล. ทัง้ หมด
จานวนเด็ก
ที่
ครั้งที่
1
2
1
2
ทั้งหมด
(คน)
ประเมิน
(คน)
ผลการประเมิน
สมวัย
คน
ร้ อยละ
หมายเหตุ
สงสัยว่าล่าช้ า
คน
ร้ อยละ
แบบบันทึกการตรวจสุขภาพฟั นเด็ก
เพื่อ - ทราบปั ญหาสุขภาพฟั นของเด็กแต่ละคน
- ให้การดูแลเด็กที่มีปัญหา
ปี 25 ...................
ที่
ชื่อ - สกุล
ครั้ง ว.ด.ป.
ฟั น
ฟั นไม่
ที่ ที่ตรวจ
สะอาด สะอาด
ฟั น
ไม่ผุ
ปี 25 ...................
ฟั นผุ ฟั น
ฟั นไม่
(ซี่) สะอาด สะอาด
ฟั น
ไม่ผุ
1
2
1
2
การลงผลการตรวจ ให้ใส่เครื่องหมาย ลงในช่องที่ตรวจพบ ถ้าตรวจพบฟั นผุให้ใส่จานวนซี่ที่ผุ ในช่องฟั นผุดว้ ย
ฟั นผุ
(ซี่)
แบบบันทึกการประชุม
เพื่อ - ทราบจานวนผูเ้ ข้าร่วมประชุม มีใครบ้าง
- รายละเอียดการประชุม
วันที่ประชุม..................................
รายชื่อผูเ้ ข้าร่วมประชุม
1.
2.
วาระที่ประชุม
1.
2.
เวลา ................
ตาแหน่ ง
สถานที่ ................
ลายเซนต์
ผูจ้ ดบันทึกการประชุม
สมุดบันทึกประจาตัวเด็ก
เพือ่ - ให้ ผู้ปกครองได้รับทราบและติดตามข้อมูลต่ างๆของเด็ก
- ให้ ผู้ดูแลเด็กบันทึกความคิดเห็นเกีย่ วกับพฤติกรรมและการแสดงออก
ของเด็กเมือ่ อยู่ศูนย์ เด็กเล็ก
- ให้ ผู้ปกครองบันทึกความคิดเห็นเกีย่ วกับพฤติกรรมและการแสดงออกของ
เด็กเมือ่ อยู่บ้าน
ประกอบด้ วย
• ประวัติส่วนตัว / ครอบครัว / พร้อมรูปถ่าย
• การบันทึกภาวะสุขภาพและพัฒนาการ
• การบันทึกภาวะโภชนาการตามกราฟแสดงเกณฑ์อา้ งอิงการเจริญเติบโต
• การตรวจสุขภาพฟันเด็ก
• การประเมินพัฒนาการเด็กตามแบบอนามัย 49
• การประเมินพัฒนาการด้านต่างๆ ตามมาตรฐานคุณลักษณะทีพ่ ึงประสงค์
แบบบันทึกการศึกษาดูงาน / ตรวจเยี่ยม
เพื่อ - ได้ทราบว่ามีหน่ วยงานใดมาดูงาน /ตรวจเยี่ยมบ้าง
วัน เดือน ปี
รายละเอียด
การศึกษาดูงาน/ตรวจเยีย่ ม
ลายเซนผู้มาดูงาน /
ตรวจเยีย่ ม
หมายเหตุ
แบบบันทึกการดูแล บารุงรักษา วัสดุ /อุปกรณ์
เพือ่ – ทราบวิธีการดูแล/บารุง/รักษาวัสดุ –อุปกรณ์
– ทราบระยะเวลาในการดูแล/บารุง/รักษาวัสดุ –อุปกรณ์
ที่
รายการวัสดุ - อุปกรณ์
การดูแล/บารุง/รักษา
ว.ด.ป.
ผูร้ บั ผิดชอบ
ในการดูแล
แผนการจัดการเรียน การสอน กิจกรรมทัง้ ปี
เพื่อ – ทราบการจัดกิจกรรมการเรียน การสอนในแต่ละปี
เหมาะสมกับเด็กหรือไม่
ชื่อ
วัตถุ
กลุม่
กิจกรรม ระยะ ผลที่คาด ผูร้ บั หมาย
กิจกรรม ประสงค์ เป้ าหมาย
เวลา ว่าจะ ผิดชอบ เหตุ
ได้รบั
แผนงาน /โครงการประจาปี
เพื่อ - ทราบแผนการดาเนินงาน /โครงการในแต่ละปี ทาอะไรบ้าง
ที่
แผนงาน / โครงการ
กิจกรรม
ระยะเวลา
งบประมาณ
ผู้รับผิดชอบ
แบบบันทึกประวัติ / สะสมผลงานผูด้ ูแลเด็ก
ประกอบด้ วย
• ประวัติส่วนตัว / ครอบครัว / การศึกษา พร้อมรูปถ่าย
• สาเนาบัตรประชาชน ทะเบียนบ้าน
• ประสบการณ์การทางาน
• ประวัติการตรวจสุขภาพประจาปี / ใบรับรองแพทย์
• สาเนาผลการตรวจเลือดไวรัสตับอักเสบ ตรวจอุจจาระ เอกซเรย์ปอด
• ประวัติการประชุม / อบรม / ดูงาน
สวัสดีค่ะ