Transcript บทบาทเภสัชกรในหน่วยบริการปฐมภูมิ - ฝ่ายเภสัชกรรมชุมชน โรงพยาบาล

Role of
Pharmacist &
Standard of
Pharmacy
Practice in PCU
Department of
Community Pharmacy,
Yaring Hospital
17 Jun, 1 Jul 8 JUL 2010
18,22 Nov 2010
ั กรใน PCU
บทบาทของเภสช
ตามเอกสารพีพ
่ ร (e-mail)
□ พัฒนาระบบยาในหน่วยบริการปฐมภูม ิ ได ้แก่ งานบริหาร
้
เวชภัณฑ์ และ งานบริการสง่ มอบและให ้คาแนะนาการใชยา
ั กรรม
□ งานดูแลผู ้ป่ วยและครอบครัวต่อเนือ
่ งด ้านเภสช
(community base pharmaceutical care)
ั ยภาพผู ้บริโภค
□ งานคุ ้มครองผู ้บริโภค ได ้แก่ การพัฒนาศก
(empowerment) และ การเฝ้ าระวังและบริหารจัดการความ
ี่ ง (risk management)
เสย
□ งานสง่ เสริมการพึง่ พาตนเองด ้านสมุนไพร และสุขภาพ
จุดมุง่ หมาย
ี ในระดับเครือข่าย
ระบบการบริหารจัดการยาและวัคซน
บริการสุขภาพอาเภอยะหริง่ มีคณ
ุ ภาพ ประชาชนมีภม
ู ิ
ี และผลิตภัณฑ์
ต ้านทานในเรือ
่ งการบริโภคยา วัคซน
สุขภาพทีเ่ หมาะสม พึงพอใจ และมีคณ
ุ ภาพชวี ต
ิ ทีด
่ ี
ั กรใน PCU
บทบาทของเภสช
ก. บทบาทในด ้านการรักษาฟื้ นฟู
1. ระบบบริหารเวชภัณฑ์
•
•
•
•
้ PCU
กาหนดรายการยาทีจ
่ ะใชใน
้
จัดทามาตรฐานการใชและจั
ดหายา
ควบคุมดูแล การเก็บรักษา การเบิกจ่ายยา
ออกจากคลังของ PCU (มี stock card หรือ
โปรแกรมควบคุม)
้
ประมวลผลการใชยาในแต่
ละ PCU
ั กรใน PCU
บทบาทของเภสช
ั กรรม
2. ด ้านการบริบาลทางเภสช
•
•
•
จัดระบบการบริการด ้านยาแก่ผู ้ป่ วยโรคเรือ
้ รัง
ทีส
่ ามารถควบคุมโรคได ้ และโรงพยาบาล
สง่ กลับผู ้ป่ วยดูแลต่อที่ PCU
สง่ มอบยา ให ้คาแนะนา คาปรึกษาด ้านยา
ยาเรือ
้ รัง ยาเทคนิคพิเศษ
ติดตาม DRP ของผู ้ป่ วย พร ้อมหาวิธก
ี าร
แก ้ไข (รวมเฝ้ าระวัง APR)
ั กรใน PCU
บทบาทของเภสช
ั กรรม
2. ด ้านการบริบาลทางเภสช
•
•
•
Home Pharmaceutical Care ดูแลเรือ
่ งการ
้
ใชยาของผู
้ป่ วยทีบ
่ ้าน ร่วมกับทีมสุขภาพ
้
กรณีผู ้ป่ วยมีปัญหาการใชยาและไม่
สามารถ
มารับบริการที่ PCU ได ้
Group Counseling ด ้านยา
ั
ให ้ความรู ้ทางวิชาการด ้านยา ด ้านเภสช
กรรมปฏิบัต ิ และ screening การจัดยาก่อน
สง่ มอบ
ั กรใน PCU
บทบาทของเภสช
ข. บทบาทด ้านการสง่ เสริม ป้ องกัน
•
•
•
้
สง่ เสริมการใชยาและผลิ
ตภัณฑ์สข
ุ ภาพที่
เหมาะสมในชุมชน บุคลากรทางการแพทย์
เสริมสร ้างชุมชนให ้มีความเข ้มแข็งในการ
ดูแลสุขภาพด ้านยาและผลิตภัณฑ์สข
ุ ภาพ
โดยการปรับเปลีย
่ นพฤติกรรมการบริโภคที่
ถูกต ้อง
บทบาทด ้านการคุ ้มครองผู ้บริโภค
ั กรใน PCU
บทบาทของเภสช
ค. บทบาทด ้านงานเชงิ รุก
•
้
สนับสนุนให ้ชุมชนพึง่ ตนเองในการใชยา
(สมุนไพร ยาสามัญประจาบ ้าน)
ั กรใน PCU
บทบาทของเภสช
จัดระบบ นิเทศ ติดตาม
แลกเปลีย
่ นองค์ความรู ้
แก ้ไขปั ญหา มีสว่ นร่วม
เป็ นสว่ นหนึง่
มาตรฐาน 4 ด ้าน
1.
2.
3.
4.
งานบริหารเวชภัณฑ์
ั กรรม
งานบริการเภสช
ั กรรมคลินก
งานเภสช
ิ
ั กรรมชุมชน
งานเภสช
1. บริหารเวชภัณฑ์
ิ ธิภาพ
- มีการจัดการระบบทีม
่ ป
ี ระสท
-
ได ้ยาคุณภาพ เหมาะสมกับพืน
้ ที่
มียาและเวชภัณฑ์เพียงพอ
ื่ ม
เก็บยาเหมาะสม ไม่มย
ี าเสอ
ระบบคุมเบิกจ่ายรัดกุม
มีระบบตรวจสอบและรายงาน
1. บริหารเวชภัณฑ์
1. บริหารเวชภัณฑ์
1. บริหารเวชภัณฑ์
ั กรรม
2. บริการเภสช
-
้
pt.ได ้รับยาถูกต ้อง ใชยาได
้ถูกต ้อง
-
ี า
มีบญ
ั ชย
ั ้ ตรวจสอบ
การจัดเก็บยาบนชน
สมา่ เสมอ
กาหนดขัน
้ ตอนให ้บริการ
จัดยาตามขัน
้ ตอน double check
ให ้ข ้อมูลบนฉลาก
อธิบายเพิม
่ เติม สาธิต
-
ั กรรม
2. บริการเภสช
ั กรรม
2. บริการเภสช
ั กรรม
2. บริการเภสช
ั กรรม
2. บริการเภสช
ั กรรม
2. บริการเภสช
ั กรรมคลินก
3. เภสช
ิ
-
ติดตาม ประเมิน แก ้ไขปั ญหาจากยา
(Drug-Related Problems;DRPs)
เฝ้ าระวัง ADR or APR
ให ้คาปรึกษาด ้านยา/วิชาการ
ั กรรมคลินก
3. เภสช
ิ
ั กรรมคลินก
3. เภสช
ิ
ั กรรมชุมชน
4. เภสช
-
คบส.
Food Safety
Clean Food Good Taste
ั กรรมชุมชน
4. เภสช
ั กรรมชุมชน
4. เภสช
ั กรรมชุมชน
4. เภสช
สงิ่ ทีไ่ ด ้ทาไปแล ้ว
สงิ่ ทีพ
่ วกเราอยากเห็น
งานเฝ้ าระวังและติดตาม APR
-
ระบบทีไ่ ด ้พัฒนาแล ้ว
-
การป้ องกันการแพ ้ยาซ้าใน PCU
งานเฝ้ าระวังและติดตาม APR
-
ป้ ายแจ ้งเตือนแพ ้ยา
งานเฝ้ าระวังและติดตาม APR
-
สง่ ต่อข ้อมูลผู ้ป่ วยแพ ้ยาทีม
่ ใี น
ฐานข ้อมูลโรงพยาบาล แบ่งเป็ นตาบล
ให ้แต่ละ PCU สร ้างระบบป้ องกัน
การแพ ้ยาซ้า
link
งานเฝ้ าระวังและติดตาม APR
- จัดทาป้ ายระบุ “ผู ้ป่ วยแพ ้ยา” ให ้แต่ละPCU
ในติดใน family folder ให ้แตกต่างจาก
folder ทั่วไป
งานเฝ้ าระวังและติดตาม APR
-
ั ADR
การสง่ ต่อข ้อมูล/รายงาน เมือ
่ พบผู ้ป่ วยสงสย
งานเฝ้ าระวังและติดตาม APR
-
แผนพัฒนา ปี 54
-
ทบทวนระบบป้ องกันการแพ ้ยาซ้า
ใน PCU
่ งทางการรายงานและสง่
พัฒนาชอ
ต่อข ้อมูลแพ ้ยาทาง Internet
(คาดหวัง)
-
อืน
่ ๆ
-
Drug Delivery Logistics ควบคู่
Vaccine Delivery
ยอดเบิกตรงตามคงคลังจริง ลด
มูลค่าการเบิก
ั บุคลากรสู่ PCU
การหมุนเวียนเภสช
นาสง่ ยา HT-DM ในรายคุมได ้ถึง
PCU โดยตรง
ประหยัดเวลา
ประหยัด
ค่าใชจ่้ าย
พึงพอใจขึน
้
ประหยัดมูลค่า
การเบิกยา
ิ้ 2,316,350.96 บาท
ปี 2552 เบิกทัง้ สน
ิ้ 2,201,385.91 บาท
ปี 2553 เบิกทัง้ สน
ลดลง 4.96%
Drug Information Service
Web
Phone
Direct Person2-Person
E-mail
What We Want To See ?
คาถามจาก PCU
DIS
แก ้ปั ญหาคนไข ้
คนอืน
่ ๆ ร่วมเรียนรู ้
ปั ญหาทีเ่ ราเคยพบ
• pt. จาก สอ.แห่งหนึง่ ได ้รับ
Dicloxacillin แบบ 1x2
• pt. จาก สอ.แห่งหนึง่ น้ าหนัก 20 kg
แต่ได ้รับ Amoxy 1 ชช.x3
ปั ญหาจากเราเอง
• หลายคาถามไม่ได ้ลงใน web
เข ้าไปสอบถามง่าย ๆ เพียง
•
•
•
•
•
ิ website
สมัครสมาชก
คลิ๊ กทีม
่ ม
ุ ถาม-ตอบปั ญหาด ้านยา
กรอกหัวข ้อคาถาม
กรอกและเลือกรายละเอียดคาถาม
รอรับคาตอบ
Function พิเศษ
• search หาคาถามทีเ่ คยถามจาก
่ ง search ได ้
Keyword ในชอ
• แนะนามุม download เอกสาร
ี า
• แนะนามุมบัญชย
• แนะนามุม สอ.
ตัวอย่าง
• go to www.pharmyaring.com
ตัวอย่าง
่ งทางการติดต่อเพิม
ชอ
่ เติม
Skype
FB