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Défis et enjeux de la santé au travail
au Centre Hospitalier d’Auxonne
Mme F. Brayer-Blondel
Mlle E. Demanèche
Mme C. Desvignes
Mme S. Galibert
Mme C. Lapostolle
Démarche de prévention des risques
professionnels et psychosociaux
PLAN:
I. Contexte organisationnel et enjeux sociaux
1.
2.
Etat des lieux
Caractérisation de la démarche
a.
b.
3.
Objectif général
Constats et enjeux
Actions mises en œuvre
II. Enjeux liés à la prévention des risques
professionnels et psychosociaux
III.La Promotion de la Santé au travail: perspectives
et projets
1.
I. Contexte organisationnel
et
enjeux
sociaux
(1)
Etat des lieux (2004-2006)
2004: Mission d’Appui Interministérielle (DDASS & DHOS)
2006: Un contexte difficile
– Succession de directeurs
– Turn-over des cadres
– Problèmes:
•
•
•
•
•
–
–
–
–
Organisation du travail
Absentéisme
Déficit budgétaire important
Gestion des ressources humaines
Encadrement non positionné et non reconnu
Climat social délétère
Schéma architectural inexistant
Situation de maltraitance dans la PEC des résidents / patients
Personnels salariés saturés par les changements de Direction
→ Absence de perspectives pour l’Institution
I. Contexte organisationnel
et enjeux sociaux (2)
2. Caractérisation de la démarche (2007-2010)
a. Objectif général de la démarche


Consolider et structurer les initiatives de préventions existantes
Mettre en place une démarche structurée et permanente d’évaluation de
prévention des risques professionnels
b. Constats et enjeux (origine de la démarche)

déficience institutionnelle
→ pas de développement de projets stables
→ dérives des pratiques & postures professionnelles
→ problèmes de régulation de l’activité



niveau d’absentéisme important
fonction de prévention ne parvenant pas à se structurer
pas d’évaluation d’un programme d’actions structurées dans un plan de
prévention qui reste à construire
→ Plan de prévention de la gestion des risques professionnels et
psychosociaux (approche « Promotion de la Santé »)
I. Contexte organisationnel
et enjeux sociaux (3)
3. Actions mises en œuvre
2007: Diagnostic partagé / des axes de travail
Axe 1: organisation des soins et temps de travail
Axe 2: gestion des RH
Axe 3: conditions de vie au travail
→ CLACT
2008: Mission d’évaluation de la Prévention et de la Gestion des
risques professionnels et des Risques Psychosociaux (Etude et
Rapport CATEIS)
→ plan de Prévention et GDR professionnels et psychosociaux
2008-2009: Audit RH (CATEIS)
I. Contexte organisationnel
et enjeux sociaux (4)
Gestion du temps de travail
GPEC & Management par les compétences
Tutorat
Bilan social
2009: Etude sur les pratiques professionnelles & PEC personnalisée
des patients
→« L’organisation apprenante »(Rapport N. Diebold)
→ Prix du Sénat 2009 de l’Innovation en Formation Continue
2010: Audit Santé et Sécurité au Travail (ESATRA)
Etude sur la charge en soins au sein des Pôles (S. Bataillon / Irap Santé)
2010-2011/2012: PHRIP « Défis et enjeux de la santé au travail de
l’Hôpital d’Auxonne »
→Prix du Sénat 2010 de la Communication Externe
II. Enjeux liés à la Promotion de la Santé au
travail
1. Qualité de la PEC des résidents/patients
→ qualité de vie au travail → qualité et sécurité
des soins
→ projet de Bientraitance
2. Professionnalisation
→coordination des logiques d’actions professionnelles
individuelles et collectives (i.e. légitimité professionnelle
d’exercice)
3. Pérenniser l’établissement
→ territorialisation du projet de santé (i.e. GCS, coopération CHU,
politique hospitalière du territoire)
→ management du projet d’établissement
→ performance
→ développement durable (management organisationnel)
III. La Promotion de la Santé au travail:
perspectives et projets au CHA (1)
1. Au plan politique et institutionnel
• Accord-cadre avec le CHU Dijon
→ territoire de santé, coopération RH, mutualisation des compétences,
accord cadre pour la filière gériatrique…
• Recrutement de nouveaux professionnels dédiés à la Promotion de la Santé
au travail
→ psychosociologue du travail, assistante sociale, responsable qualité,
praticien-masseur de confort…
2. Au plan organisationnel
• Les services Qualité, Hygiène, Gestion des Risques & Sécurité
• La Cellule de Santé au travail
• Les Ressources Humaines
→ volonté politique de conduire une démarche innovante de promotion de
la santé au travail, de prévention des risques professionnels et
psychosociaux
III. La Promotion de la Santé au travail:
perspectives et projets au CHA (2)
3. Méthode et outils
→ méthode participative et décloisonnée (instance de pilotage,
groupes projets & référents, triptyque ingénierie / cellule Santé au
Travail / RH …)
• Document Unique d’Evaluation des Risques professionnels (y compris
psychosociaux)
→ objectivation des risques
• Protocole de coopération pluridisciplinaire et interprofessionnel
→ Cellule de Santé au Travail
• Plan de prévention des risques professionnels et psychosociaux
• PHRIP
→ défis et enjeux de la santé au travail à l’Hôpital d’Auxonne
III. La Promotion de la Santé au travail:
perspectives et projets au CHA (3)
4. Les résultats attendus
• Finaliser la structuration d’une organisation claire et pérenne en matière
de Promotion de la Santé au travail et prévention des risques
professionnels
• Créer des outils et les instances structurant la politique de Promotion de la
Santé de l’établissement (DU mis à jour régulièrement, plan de prévention
évalué et réactualisé, indicateurs de suivi des réalisations et des
résultats…)
• Impliquer le personnel selon une approche pluridisciplinaire et l’informer
(Copil, groupes de travail et communication adaptée sur la prévention de
risques…)
• Agir sur les pratiques de prévention en les intégrant au quotidien dans le
fonctionnement et les pratiques de l’établissement: politique d’achat,
aménagement des postes et des locaux, matériels, etc.
Défis et enjeux de la santé au travail
au Centre Hospitalier d’Auxonne
Merci de votre attention.