Transcript Manajemen Unit Kerja 2 Pertemuan 10


Agar proses kerja terlaksana dengan efisien,
efektif, konsisten/seragam dan aman, dalam
rangka meningkatkan mutu pelayanan
melalui pemenuhan standar yang berlaku









Untuk menjaga konsistensi tingkat penampilan
kinerja melaksanakan sesuatu tugas
Sebagai acuan (check list dalam pelaksanaan
kegiatan ttt bagi sesama pekerja
Untuk menghindari kegagalan/kesalahan
keragu-raguan duplikasi serta pemborosan
Merupakan parameter untuk menilai mutu
Menjamin penggunaan tenaga dan sumberdaya
dengan efisien dan efektif
Menjelaskan alur tugas
Dokumen yang menjelaskan proses kerja
Dokumen yg dpt digunakan utk pelatihan
Dokumen sejarah ketika dibuat revisi baru


SELALU MEMUAT “BAGAIMANA”
BEBERAPA SOP:
◦
◦
◦
◦
◦
◦
SPP (standar Prosedur Pelayanan)
SPK (standar Prosedur Kerja)
IK (instruksi Kerja)
SPM (Standar Prosedur Medis)
SAK (Standar Asuhan Keperawatan)
dll









Tetapkan dan telaah kebijakan yg mendasari suatu prosedur
Pertimbangkan suatu prosedur menyeluruh atau kumpulan
prosedur yang lebih kecil
SOP dibuat sebleum proses kerja
Cari literatur atau informasi lain
Cari masukan dari staf
Tetapkan prosedur tersbut wajib atau sbg pedoman
Tetapkan hasil yang diharapkan
Tuliskan peralatan/fasilitas yg dibutuhkan
Tetapkan siapa yang berwenang melaksanakan










Langkah disusun berdasarkan logika agar proses kerja
menjadi efisien dan efektif
Gunakan flow chart
Sistem penomoran terorganisir
Gunakan bahasa sehari-hari, istilah yang konsisten,
sederhana, tidak bermakna ganda
Jelaskan bahan bacaan
SOP dujicoba, apakah mudah dimengerti
Apakah perlu disempurnakan
Sosialisasi SOP
Revisi SOP
SOP dibuat oleh suatu TIM
Nomor : 01/RM/2011, 02/RM/2011
Revisi : 00
Rev-01, Rev-02, Rev-3 ...dst
Tanggal Terbit : .. Stlh di TTD Dir
Halaman : ¼  halaman 1 dari 4
2/4  halaman 2 dari 4
1.
2.
3.
4.
5.
SISTEM PENAMAAN
SISTEM PENOMORAN
CARA PEMBUATAN KARTU INDEKS UTAMA
PASIEN (KIUP)
SISTEM KEARSIPAN
SISTEM PENYIMPANAN
1.
2.
3.
-
PENERIMAAN PASIEN BARU RAWAT JALAN
PASIEN GAWAT DARURAT
PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP
Ketentuan pasien rawat inap
Prosedur pasien masuk rawat
Prosedur pasien di ruang rawat

PERNYATAAN YANG SPESIFIK YANG
DIGAMBARKAN DENGAN BAGAIMANA
MELAKUKAN SESUATU SAMPAI DENGAN
SELESAINYA SUATU KEGIATAN/ AKTIFITAS
1. Tujuan Proses
Sebagai acuan pelaksnan untuk
melakukan kegiatan agar terwujud
kesamaan persepsi antar pelaksana.
2. Ruang Lingkup
Seluruh unit kerja di RS.
3. Tanggung Jawab
Pimpinan Satuan Unit Kerja
4. Kebijakan Operasional
Patient admitted
MR begins
Pathology, X-Ray,
ECG data
Patient in ward
Clinical data
Recorded in MR
Consultation,
Operation/anaestesi,
Physiotherapy data
Patient discharged
MR to MR dept
MR assembled
& Analyzed for
completeness
No
Doctor to complete
according final
Dx/operation,
Discharge summary
& Signature
Yes
Coded data entered in
Disease/Operations Index
Morbidity
statistics
MR coded by MR
dept Staff using ICD
MR filed
complete
MR complete
Sumber: MR Manual, WHO - 2002
◦ Identifikasi kebutuhan
◦ Disusun bersama oleh pelaksana dan
penanggung jawab proses
◦ Mencatat proses
◦ Identifikasi proses (kenali dengan jelas siapa
melakukan apa, dimana, kapan, bagaimana
caranya, mengapa dilakukan)
◦ Bahasa dapat dipahami pemakai
Dimulai dengan pembuatan flow chart dari
kegiatan yang dijalankan, dengan
membuatan diagram kotak yang kemudian
dikembangkan sehingga terjadi diagram
yang lengkap. Kemudian diberikan symbol
flow chart ( ANSI= American national
Standrad Institute)
Mulai
Kegiatan
Kartu
Keputusan
Data
Selesai
lanjut
Dokumen/
berkas
Penyimpanan

Pendaftaran pasien rawat jalan
◦ Pasien baru
◦ Pasien lama






Pendaftaran pasien rawat inap
Pendaftaran pasien perjanjian
Pembatalan pendaftaran pasien
Penulisan nama pasien
Pencataan rekam medis
Pengisian rekam medis
SOP -UKRM






Pengambilan rekam medis
Pendistribusian rekam medis
Penyimpanan rekam medis
Peminjaman rekam medis
Penataan rekam medis rawat jalan
Penataan rekam medis rawat inap







Pembuatan kode klasifikasi penyakit
rawat jalan
Pembuatan kode klasifikasi tindakan
rawat jalan dan ranap
Pembuatan kode klasifikasi penyakit dan
tindakan rawat inap
Pembuatan indeks penyakit
Pembuatan indeks tindakan /prosedur
Analisa kuantitatif rekam medis
Analisa kualitatif rekam medis








Pengendalian rekam medis
Peminjaman rekam medis
Pelaksanaan retensi rekam medis
Pemusnahan rekam medis
Pengambilan/Pengumpulan data sensus
harian
Pembuatan laporan internal rumah sakit
Pembuatan laporan eksternal
Pembuatan resume klaim asuransi


Prinsip, nama lengkap, minimal 2 suku kata
Diharapkan, dicatat dengan:
- Ditulis hurup cetak
- Pasien perempuan, Ny atau Nn
- Titel, sesudah nama pasien
- Tuan, Sdr. Bpk tidak dicantumkan








Aji Notonegoro menjadi NOTONEGORO, Aji
Rinto Harahap menjadi HARAHAP, Rinto
Heny Pusponegoro menjadi PUSPONEGORO,
Heny
Rico Van Basten menjadi VAN BASTEN, Rico
Mohammad bin Khadafi menjadi KHADAFI,
Mohammad bin
Suny Yamamoto menjadi YAMAMOTO, Suny
Liem Swie King menjadi LIEM Swie King
Bruce Tan menjadi TAN, Bruce






Nama keluarga dan nama sendiri
Alasan berobat
Tanggal pendaftaran
Tanggal keluar
Kondisi/keadaan keluar ( H/M)
Keterangan lain : nama dokter, jenis kelamin,
tanggal lahir/umur, ruang rawat, dll





BUAT LANGKAH-LANGKAH SEMINIMAL MUNGKIN
YANG DIBUTUHKAN UNTUK MENULIS PROSEDUR
PUTUSKAN LANGKAH YANG TEPAT
TINJAU ULANG LANGKAH TSB DENGAN RENCANA
PROSEDUR
UJI PROSEDUR SEBELUM DIGUNAKAN DAN COBA
LIHAT APAKAH MENIMBULKAN MASALAH DAN
TINJAU ULANG DAN EVALUASI PROSEDUR SETELAH
DIGUNAKAN BEBERAPA MINGGU
Mulai
PETUGAS (TPP)
Silahkan isi form data
sosial
PETUGAS
Periksa isi Form
Input data ke komputer
PETUGAS
Cetak: Form RRK,
Kartu Pasien, dan Bukti
layanan
PETUGAS
Serahkan: R2K, kartu
Pasien, Bukti layanan
kepada pasien
PASIEN
Pasien ke klinik tujuan
SELESAI
Rm didistribusikan ke
poliklinik
2
Mulai
A1
PENDAFTARAN di TPP
KIP
- Berikan infor. rawat inap
Pasien/ Kel TTD
persetujuan Rawat
PETUGAS KIP
Tentukan kelas rawat
Isi srt pernyataan rawat
KASIR
Pasien bayar uang
muka
PETUGAS
Input data rawat inap
Pasien
Baru?
Ya
Tidak
BERKAS RM
PETUGAS
Cetak RMK dan RRK
Diserahkan ke
Perawat UGD untuk
ke Rwat Inap
PETUGAS
Cetak RMK ( di TPP)
Selesai
PENGARSIP
Ambil data tracer
Cari RM pasien lama
PETUGAS
Siapkan RM rawat inap
A2