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ENFERMEDAD
CELIACA
Es una enfermedad inmunológica,
inflamatoria del tracto gastrointestinal
(intestino delgado) que consiste en una
intolerancia a las proteínas del gluten.
También es conocida como:
Esprue celiaco
Esprue no tropical
Enteropatia sensible al gluten
La enfermedad celiaca es el resultado de una
reacción inmunitaria inadecuada de los
linfocitos T mediadores en contra del gluten
ingerido, en personas genéticamente
predispuestas.
La enfermedad se relaciona en grado estrecho
con los genes que codifican a los antígenos de
leucocitos DQ2 y DQ8.
La ingestión del gluten irrita y aplana los
vellos de la cubierta intestinal, interfiriendo
con la absorción de nutrientes en los
alimentos.
Gluten
Trigo
Cebada
(Gliadina) (Hordeina)
Centeno
Avena
(Secalina)
(Avenina)
Diagnostico
No se conocen con exactitud los
mecanismos de esta enfermedad.
Parece ser que intervienen factores
genéticos e inmunitarios.
Los síntomas son similares :
Síndrome de colon irritable
Anemia
Enfermedad de Crohn
Diverticulitis
Un indicador de diagnostico para esta
enfermedad es la medición de la cantidad
de anticuerpos en la sangre.
La enfermedad celiaca se considera tanto
un trastorno autoinmune como de
desnutrición
El diagnostico temprano es importante,
porque la exposición al gluten puede
incrementar el riesgo de otras
enfermedades auto inmunitarias.
Signos y Síntomas
Perdida de peso
Diarrea
Gases
Estomago abultado
Estreñimiento
Cambios de humor
Fatiga
Depresión
La incapacidad del cuerpo para absorber
nutrientes también puede significar que
las personas jóvenes con enfermedad
celíaca podrían no crecer completamente
hasta su altura potencial.
Complicaciones
Anemia
Hemorragia
Osteoporosis
Calambres musculares
Tratamiento
Los alimentos deben ser bien balanceados
ser altos en calorías y proteínas y ser
moderados en grasas
La fibra se obtiene de las frutas , los
vegetales, y las frutas secas como los
higos y las pasas.
La dieta celiaca incluye muchos otros
granos como lo son maíz, arroz, trigo
negro, mijo y amaranto.
La dieta para adultos debe proporcionar 1 a
2 g de proteínas / kg de peso.
La dieta debe proveer 35 a 40 kcal / kg de
peso corporal.
Los complementos en la dieta debe
incluir vitaminas hidrosolubles A, D, E y K,
hierro, calcio, acido folico, vitamina B12,
tiamina y otras vitaminas del complejo B.
Evitar
Productos empanizados
Sopas comerciales
Caldos
Surimi
Alimentos marinados
Carnes procesadas
Espesadores
Alimentos que se deben excluir de la
dieta
Pan
Cereales
Harina
Pastas
Galletas
Alimentos permitidos
Leche y derivados
Todo tipo de carnes.
Pescados frescos
Huevos.
Verduras, hortalizas y tubérculos.
Frutas.
Arroz,
Laboratoriales
Estudios a pedir:
(SANGRE)
Anticuerpo Antitransglutaminasa IgA (tTG IgA)
Dosaje de Inmunoglobulina A (IgA) Total en Suero
En ocasiones también se solicitan:
Anticuerpo Antigliadina IgG (AGA IgG)
Anticuerpo Antigliadina IgA (AGA IgA)
Anticuerpo AntiEndomisio IgA (EMA IgA)
Estudio Genético DQ2 y DQ8
Biopsia
BIBLIOGRAFIA
Nutrición diagnostico y tratamiento
Silvia Escott
Ed. Lippicot
Medicina interna
Harrison