Transcript 제1절 금원시대 의학의 개황 1) 금원 시대의 시대적 배경

장원소의 생애와
의학사상
6조
황만석(발표) 김지환(PPT)
김선애,성미경,정희진,이지연,이남희
발표 목차
1.
2.
3.
4.
금원시대 배경과 의학사상
장원소, 그의 역사적 위치
장원소의 대표저서
장원소의 의학사상
-장부변증연구
-약물 연구
-방제 연구
5. 장원소가 후대에 끼친 영향
6. 장원소와 함께한 결과
가. 내경에 바탕을 둔 약리학설의 발전
송나라는
정치및위주,
- 약물의
오미로 문인
인한 작용
오장과의 관계에 주목함
금원대 의학풍조는??
- 운기학설의 영향으로
육기(六氣)치병의
중요성이 강조됨
중앙 집권형
군주 독재체재
- 오미와 육기의 관계에 대한 새로운 학설들이 제기됨
- 전쟁이 그치질 않아 많은 사람들이 질병으로 고생
금나라는
북송을
멸망시킴.
남송과 공존
나. 오미와
오장의 관계도
함께
발전
금원시대 배경과 의학사상
- 臟腑標本寒熱虛實用藥式에서
구체적으로
명시
재능,학식을 겸비한 학사들이
과거를
포기하고 의사됨
- 약물의 昇降浮沈 및 引經報使說
원나라가 1279년에 남송을 멸망시킴
- 하간학파와 역수학파로 대비되는 금원 사대가의 출현
다. 이론적인 치방(治方)의 확립을 위한 노력
- 이론적인
치방의
확립을 목표(宗旨)로
삼았음
원나라는
1368년,
명에 의해 멸망
- 이론구성의 기반으로서 약물의 작용기전의 해명에 몰두
金 元
四大家
장원소, 그의 역사적 위치
장원소의 대표저서
「潔古家珍」
「臟腑標本寒熱虛實用藥式」
「潔古注叔和脈訣」
「潔古本草」
가.「臟腑標本藥式」이라고도
불림. 성취를 반영한 것
- 장원소의
의학사상과 약물·용방에서의
가. 금나라 태종때 저술로 당대의 의약명저
나.「영추」경맥편에서의
다음과 같은 내용을 계통적으로 정리함
「醫學啓源」
-나.
문하생들의
학습자료로
사용됨
백가지 약물에 대해서만 언급했으나 내용은 풍부
- 오장육부삼초의
본병 표병 증후
-다.총약성의
3권으로
구성
「潔古珍珠囊」
기미를 판별하고 음양 후박 승강 부침 보사 육기 십이경과
- 보허
사실의 치법
1권: 「내경」,
「중장경」,
수증용약법
등을 포괄 「천금요방」,「小兒藥證直訣」등을 참고로
「臟腑標本寒熱虛實用藥式」
- 그에
맞는
약물
장부경맥
병인
주치
오운육기
; 본초의 약리학설에 커다란
공헌주치심법 등을 기술
다. 標本寒熱虛實
등 몇가지로 나누어 각각의 주요약과참고로
상용약을 나열
「藥註難經」
2권:「素問釋文」「素問玄機原病式」「宣明論方」등을
라. 왕호고의 「湯液本草」의 본초학적 지식에 큰 영향을 줌
라. 攻補通澁升降의
내경 주치비요와용약기전을
육기방치를설명
기술
「潔古雲岐針法」
마. 장부변증과
약물의 사용에 대하여 언급
3권:「내경」,「신농본초경」,「小兒藥證直訣」
등을 참고로
바. 약성,
원본없고
등에 수록되어
현재까지 전해짐
전해짐
용약,이시진의
용방 등 「본초강목」
용약비지(用藥備旨)를
논술. 소수만이
「雲岐子脈訣」
「傷寒保命集」
장원소의 의학사상
가. 장부변증연구
- 의학계원에 각 장부마다 자세히 설명
- 온양비위중시
나. 약물연구
- 오미학설연구
- 기미후박음양과 승강부침
- 인경론과 인경보사설
다. 방제 연구
- 고금이궤설 (古今異詭說)
醫學啓源에서
장부변증을 기술함
나. 가.
온양비위를
중요시함
- 오장
중에서
비위를 관한
중요시여겨서
용약, 치병,
포제방면에서
강조함
1)
장부의
한열허실에
서적을 정리하고
자신의
임상경험을각각
종합하여
‘장부변증’을 만듦
1) 용약
비가 허약할
비토를
보양하기
위해 보기와
보혈의
약물
구분
2) :경락과
장부에때
관한
문제를
초심자에게
알려주기
위해 두
각 가지로
장부마다
논술
-(간,
보기
: 인삼,
황기,
담,심,
소장,
비, 담초,진피,승마,시호,갈근
위, 심포, 삼초, 폐, 대장, 신, 방광의 순서)
- 보혈 : 백출,백작약,대추,목조,봉밀, 조매
장원소의 장부변증연구
- 허실의 증상과 각 장부맥의 평, 태과, 불급의 맥상 및 증상을 설명.
2) 치병
- 각 장부맥의 6대 병리변화(급완대소활삽/急,緩,大,小,滑,澁)설명
: 내인을
중요시
여김 예휴를
ex) 지출환(枳朮丸)
- 장부병의
병변과
설명.
- 주치비요(主治備要)라는 항목을 만들어 시동병과 소생병 설명
3) 포제방면
- 각 장부의 고욕보사(苦欲補瀉)에 대한 구체적인 약물과 처방을 제시.
: 노인, 유아 치료시 苦寒藥을 사용할 때 비위에 손상을 주의하여 포제함
다. 歸經論과 引經報使設 주장
나. 氣味厚薄陰陽과 升降浮沈을 강조
1)오미학설(五味學說)의
歸經論
가.
연구
1) 氣味厚薄陰陽
약물의오미소입과
작용과 인체의 장부경락계통
1)-내경의
개괄작용을사이에
강조 밀접한 관계를 맺어줌
기는 양이고 미는 오미의
음
- ‘歸’는
있는
특징적
작용辛入肺, 鹹入腎
五味약물이
所入
: 가지고
酸入肝,
苦入心,
甘入脾.
--기미의
후박은
음양 중에서
또다시
음양으로 나누어 짐
- ‘經’은
또는 기능에 있어서 어떤 한 부분
- 五味인체의
槪括 : 구조
辛散,酸收,甘緩,苦堅,鹹軟
장원소의 약물연구
- 苦能泄 辛能潤의 두 가지를 덧붙임
2) 升降浮沈
2) 引經報使設
- 온열한 약물은 상승하고 한랭한 약물은 하강함
“약에 인경이 있다는 것은
사람이
길을 모를
때
향도를 용함과 같다”
2)-정확한
ex)천궁,
세신이
끼치는
- 양인 약물특성지적
기는 상승을 주관하고
음인
미는 간에
하강을
주관 영향
운용약물도 오장병변에 따라 작용다름 ex) 작약
3) 引經藥의
동일한
맛의
- 辛味甘味淡味는
陽이고 酸味甘味鹹味는 陰
單用 聯用
制用더욱 복잡하게 하여 운용상에서 다방면으로 활용케함
4)-오미의
작용을
- 음양에도
역시 승강이 있다
引經藥의 작용
- 의학계원의 약류법상 5대분류
- 장부경맥의 기능활동을 조절
: 風升生/熱浮長/濕化成/燥降收/寒沈藏
나. 古今異詭說
가.-체계적
방제구성을
“運氣不齊
古今異軌주장
古方新病 不相能也”
제방에구성함에
앞서 약물의
氣味에
대한
연구 선행
및 한계가
질병의 있으며
성질에
--처방을
있어서
고방을
고집하는
것은
방제의고방에만
원리를 더하여
病精에
방제
구성을
주장 때 완전히
오로지
의지하여
현재맞는
나타난
병증을
치료할
증과 방이 일치되기가 어렵다고함
<上揭書>
- 처방방면에 새로운 식견을 제시
- 약물기미와 장부병기의 상관관계를 기초로 한 오종(五種)제방 원칙제시
- 遺藥制方은
내경의 처방
기미이론을 발전시킨 것임을 설명,
다. 장원소가
직접 모두
化裁新方한
오행과 오기,
오미의加減白通湯,
상생 상제의天麻半夏湯
관계로 질병치료의 요점을 설명
:-九味羌活湯,
枳木丸,
장원소의 방제연구
역수학파(易水學派) 제가들의 학술성과 요약
역수학파 (易水學派)
-
기혈과 음양의 실조는 장부의 기능이 상도(常道)를 잃어서 나타나는 병리현상
장원소
중심,허손(虛損)된
장부병기와 그
변증치료를
연구
임상에서-기혈과
음양이
증후에
대해 맥과
증상을 잘 살펴 병기를 세밀히 분석
- 補土派, 溫補派의 형성에 영향
脾腎命門의 허손(虛損) 증후가 분명치 않아도 脾腎命門과 장부 상호간의 관계파악, 변증, 치료
- 內傷 잡병증에 흔히 나타나는 氣血虛弱 諸證의 치료 연구,
- 장부와 기혈의 생리 병리관계를 이론 및 임상에서 모두 발전시킴
- 특히 脾胃腎과 命門의 발전
장원소가 후대에 끼친 영향
온보학파 (溫補學派)
- 치료에 있어 온양보허(溫養補虛)를 중심으로 한 明代의 새로운 의학유파
장원소와 함께한 결과…
1. 장원소(場元素,字는 결고 潔古)
2. 장원소의 대표 저서
- 醫學啓源
- 潔古珍珠囊
- 臟腑標本寒熱虛實用藥式
3. 장원소의 장부 연구는 내경(內經) 등의 영향을 받음
4. 약물의 오미와 升降浮沈 이론을 발전시키고 인경보사설 등을 주장
5. 易水學派의 시조이며 明代에 溫補學派를 형성하게 함
Special thanks to…
제 마음의 안식처…
이 발표를 바칩니다..