Transcript תופעת ההתאבדות בקרב קשישים דר' ליאורה בר - טור , פסיכולוגית קלינית "צמתים" מכון ייעוץ לאוכלוסיה המבוגרת ולמשפחה הרב - דורית נתונים סטטיסטיים  אחוז ההתאבדות הגבוה ביותר ביחס לאוכלוסייה הוא.

‫תופעת ההתאבדות בקרב קשישים‬
‫דר' ליאורה בר‪-‬טור‪ ,‬פסיכולוגית קלינית‬
‫"צמתים" מכון ייעוץ לאוכלוסיה המבוגרת‬
‫ולמשפחה הרב‪-‬דורית‬
‫נתונים סטטיסטיים‬
‫‪ ‬אחוז ההתאבדות הגבוה ביותר ביחס לאוכלוסייה‬
‫הוא בקרב בני ‪+65‬‬
‫‪ ‬שיעור ההתאבדות עולה עם הגיל מ‪-‬כ‪ 15-‬לכל‬
‫‪ 100,000‬אצל בני ‪ ,65-70‬ל ‪ , 24 -‬בערך אצל בני‬
‫‪.+80‬‬
‫‪ ‬יותר ממחצית מהמתאבדים בישראל הם קשישים‪.‬‬
‫‪ 85% ‬משיעור המתאבדים בני ‪ +65‬הם גברים‪.‬‬
‫‪ ‬צורת ההתאבדות אצל בני ‪ +65‬היא אלימה יותר‬
‫(שמוש בנשק‪ ,‬קפיצה‪ ,‬תליה) או שהיא מוסווית‪.‬‬
‫נתונים סטטיסטיים‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫שיעור ניסיונות ההתאבדות בקרב קשישים הרבה יותר‬
‫נמוך מאשר אצל צעירים‪.‬‬
‫חלק מההתאבדויות אצל קשישים אינו מאובחן ומיוחס‬
‫למוות טבעי ‪Silent suicide -‬‬
‫מספר מחקרים הראו שכ ‪ 20%‬מאלה שהתאבדו ביקרו‬
‫אצל רופא ב ‪ 24 -‬שעות שקדמו להתאבדות‪41% ,‬‬
‫באותו שבוע וכ ‪ 75%‬באותו חודש‪.‬‬
‫אחוז ההתאבדות גבוה יותר אצל גרושים או אלמנים‬
‫(פי ‪ 2‬בממוצע אצל גברים וגם אצל נשים)‬
‫גורמי סיכון להתאבדות‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫גברים ‪ 40%( -‬ממקרי‬
‫התאבדות באוכלוסיה‬
‫הם של גברים בני ‪+60‬‬
‫אנשים הסובלים ממחלה‬
‫קשה‪ ,‬מורכבת‪ ,‬או מחלה‬
‫סופנית (שיעור‬
‫התאבדות כפול מאצל‬
‫צעירים)‬
‫בידוד חברתי‪ ,‬בדידות‬
‫(העדר אחר משמעותי)‬
‫מצוקה כלכלית‬
‫גורמי סיכון להתאבדות‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫דיכאון ‪ ,)Masked depression( -‬תלונות סומטיות מרובות‪.‬‬
‫אבל (אלמנים בשנתיים ראשונות בסיכון גבוה)‬
‫אלכוהוליזם או שימוש מוגבר במשככי כאבים ובסמים‬
‫היסטוריה של אבדנים טראומטיים קודמים (שואה)‬
‫היסטוריה של ניסיונות התאבדות ו‪/‬או התאבדות‬
‫במשפחה‬
‫דיבורים על ו‪/‬או תכנונים לביצוע ההתאבדות‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫הסכנה להתאבדות אצל זקנים הנמצאים במסגרת‬
‫מוסדית היא גבוהה עוד יותר עקב אובדן החופש‬
‫והפרידה הכפויה מהבית ומהסביבה האישית‪.‬‬
‫סימנים מוקדמים להתאבדות ‪-‬התכנסות‪ ,‬צמצום‪ ,‬שקט‪,‬‬
‫מסירת חפצים או העברת כספים‪ ,‬הפסקת פעילויות‬
‫שבשיגרה‪ .‬דיבורים על חוסר משמעות בחיים‪ ,‬על חוסר‬
‫תיקווה ועל רצון למות או לפתע האדם ניראה רגוע יותר‬
‫ושמח‪.‬‬
‫סירוב לאכול‪,‬לקבל טיפול תרופתי או לשמור על דיאטה‪.‬‬
‫התאבדות כפיתרון בזיקנה‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫ההתאבדות היא ביטוי לתחושה בלתי נסבלת של חוסר‬
‫אונים וחוסר תיקווה האופיינית למצבי דיכאון ולאבל לא‬
‫פתור‪ .‬העדר משמעות לחיים‪.‬‬
‫התאבדות יכולה לבטא משמעות ‪ -‬מוצא של כבוד‬
‫לאדם ושחרור המשפחה מעול‪.‬‬
‫התאבדות יכולה לבטא כוח‪ .‬צורך לא לאבד שליטה‬
‫ולקחת אחריות על המוות כמו על החיים‪.‬‬
‫התאבדות – במקרים רבים היא תוצאה של תכנון‬
‫והערכות‪ .‬האדם אינו משתף אחרים‪ .‬הוא פועל לבד‬
(O’Connell et.al., 2004)
‫מניעה והתערבות‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫פיתוח תוכניות הדרכה לצוותים רפואיים לאיבחון דיכאון‬
‫ולזיהוי גורמי סיכון להתאבדות אצל קשישים‪.‬‬
‫מידע נגיש לציבור על דיכאון ואפשרויות הטיפול בו‪.‬‬
‫תמיכה קהילתית – "שומרי סף" (אבות קהילה‪ ,‬אמהות‬
‫בית‪ ,‬שומרים‪ ,‬רוקחים‪ ,‬מטפלים) שיהיו בקשר שוטף עם‬
‫אנשים ומשפחות בסיכון‪ .‬חשוב שהמתנדבים יקבלו‬
‫למידה והדרכה בנושאים הקשורים לכך‪.‬‬
‫תכניות הדרכה למשפחות של אנשים בסיכון‪.‬‬
‫שרות של מעקב ותמיכה בטלפון פעמיים בשבוע‪.‬‬
‫הפניה למטפלים המתמחים בטיפול בדיכאון‬
‫בריאות נפשית בזיקנה‬
‫התמודדות עם המציאות‬
‫המשתנה‬
‫)‪)Schaie & Willis, 96‬‬
‫גוף ונפש כיחידה אחת‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫קיים קשר הדוק ובלתי‬
‫נפרד בין המצב הגופני‬
‫והמצב הרגשי‬
‫המצב הגופני משפיע‬
‫ומושפע מהמצב הנפשי‬
‫המצב הרגשי יכול‬
‫להתבטא בגוף‬
POSITIVE HEALTH
physical and mental
components and their
interaction
(Ryff & Singer, 2001)
‫שאלות שניתן לשאול את הזקן במרפאה‬
‫איך המצב רוח שלך ?‬
‫האם יש דברים שמטרידים או מדאיגים אותך במיוחד?‬
‫עם מי אתה מתגורר? האם יש מי שעוזר לך?‬
‫האם יש לך את מי לשתף בדאגות או בקשיים שלך?‬
Positive Health is engagement in living
(Ryff & Singer, 2001)
Disengagement is dying