اسرتاتيجيات معاجلة املعلومات يف العالج املعريف كلية اآلداب والعلوم اإلنسانية بنعيسى زغبوش خمترب األحباث والدراسات النفسية واالجتماعية ظهر املهراز CREPS فاس جمموعة ” : املعرفية واللغة والرتبية“ توضيحات أولية املنطلقات
Download
Report
Transcript اسرتاتيجيات معاجلة املعلومات يف العالج املعريف كلية اآلداب والعلوم اإلنسانية بنعيسى زغبوش خمترب األحباث والدراسات النفسية واالجتماعية ظهر املهراز CREPS فاس جمموعة ” : املعرفية واللغة والرتبية“ توضيحات أولية املنطلقات
اسرتاتيجيات معاجلة املعلومات
يف العالج املعريف
كلية اآلداب والعلوم اإلنسانية
بنعيسى زغبوش
خمترب األحباث والدراسات النفسية واالجتماعية
ظهر املهراز
CREPS
فاس
جمموعة” :املعرفية واللغة والرتبية“
توضيحات أولية
املنطلقات
اسرتاتيجية العمل
اسرتاتيجية العالج
خالصات
اسرتاتيجيات معاجلة املعلومات يف العالج املعريف
تصميم املداخلة
مصطلح معرفية cognitionمن الالتينية » « cognitioلتعيين التفكير
االتجاه المعرفي براديغم جديد داخل السيكولوجيا :تحويل االهتمام من نتيجة المعالجة إلى سيرورة
processusالمعالجة
التمييز بين معرفية cognitionومعرفة connaissance
استقبال المعلومات ومعالجتها وتخزينها واسترجاعها
يتدخل العالج المعرفي في سيرورة المعالجة :تغيير طريقة التفكير وطريقة معالجة المعلومات
الذهن ليس فقط وعاء "سلبيا" أثناء مواجهة المثيرات
في مواجهة وضعية معينة ،يشرع الوعي في قراءة جد ذاتية للمحيط ،من خالل انتقاء بعض
المعطيات ومنحها دالالت خاصة ،والتغاضي عن أخرى ،الخ
أهمية االنتباه الموجه واالنتباه الموزع
في العالج المعرفي ،تمثل المعرفية une cognitionكل فكرة أو صورة تأتي لذهننا بشكل عفوي
وآلي لمواجهة مختلف األحداث في حياتنا اليومية
اسرتاتيجيات معاجلة املعلومات يف العالج املعريف
توضيحات أولية
في القرن الثاني قبل الميالد ،كتب اإلمبراطور الروماني مارك أوريل Marc-Aurèle
(محارب وفيلسوف) ما يلي:
إذا كان شيء ما يحزنك ،فإن ما يحزنك ليس هو الشيء في حد ذاته ،بل الحكم الذي
تحمله حوله هو الذي يعكر صفوك ،ال يتعلق األمر إال بك لمحو هذا الحكم من روحك.
سبب همومنا وقلقنا ،والكثير من معاناتنا هو طريقة نظرتنا لألشياء
انطالقا من هذه المسلمة األساسية ،فإن العالج المعرفي تطور حول ثالث فرضيات:
)1مصدر الصعوبات النفسية هو أسلوب التفكير وادراك األحداث
)2من الممكن تعلم كيفية تغيير هذا األسلوب من التفكير
)3سيكون لهذا التغيير تأثيرات إيجابية على األفكار وعلى السلوكات واالنفعاالت المرتبطة
بها
اسرتاتيجيات معاجلة املعلومات يف العالج املعريف
املنطلقات
)1مرتكزات العالج املعريف
تم التأكد من صالحية العالج المعرفي علميا في إطار الدراسات اإلكلينيكية
ترتكز صالحية مناهجه على دراسة عدد كبير من الحاالت ،مثال مقارنة نجاعة العالج
المعرفي مع العالج باألدوية للتخلص من االكتئاب
املنطلقات
يرتكز العالج المعرفي على إجراء علمي ،بمعنى أنه يضع فرضيات ،مع إمكانية
مراجعتها إن تبين أن الوقائع يمكن أن تناقضها
)2التوازن سليب -إجيابي
كتب أفالطون” :عندما يفكر الذهن ،ال يفعل شيئا آخر غير الحديث إلى نفسه”.
حول هذا الحوار الداخلي ،يتدخل العالج المعرفي
الحوار الداخلي االيجابي (االشتغال "السوي" للتفكير) يضم حاولي %60من التفكير
االيجابي مقابل %40من السلبي
في الحوار الداخلي المتصارع( ،حاالت التوتر الخفيف أو االكتئاب الخفيف) توجد حوالي
%50من المعرفيات السلبية مقابل %50من المعرفيات اإليجابية
في الحوار الداخلي السلبي (حاالت التوتر أو االكتئاب الحادين) تصبح النسب معكوسة:
%60من المعرفيات السلبية مقابل %40من المعرفيات االيجابية .وهو ما يعيق الفرد
عن االندماج في محيطه
املنطلقات
الحوار الداخلي (المعرفيات االيجابية في مقابل المعرفيات السلبية) هو مسألة نسب:
ينظر العالج المعرفي إلى اإلنسان في شموليته .وهي نظرة "ثالثية األبعاد” :معريف ووجداني
وسلوكي
املنطلقات
االنفعاالت Emotions
(اجلانب الوجداني)
(ما يشعر به الفرد)
املعرفيات cognitions
(ما يفكر فيه الفرد)
تفاعل مستمر
السلوكات comportement
(ما يفعله الفرد)
مثال شخص سيلقي عرضا أمام الجمهور .إذا كان هذا العرض يشكل ضغطا مسبقا عليه ،من
المحتمل أنه مسكون بمعرفيات استباقية ،anticipatricesمن صنف" :إذا طرحت علي أسئلة
صعبة ،سأتلعثم" ،أو "أخشى أن يحدث ارتعاش في صوتي"...
يمكن تحليل كيفية اشتغاله كالتالي:
●
●
ستتماشى سلوكاته مع هذه االنفعاالت الفيزيولوجية ،سواء على مستوى السلوك اللفظي (كالم غير
واضح ومبعثر) أو على مستوى السلوكات غير اللفظية (حركات مضطربة ومتشنجة ،توتر
عضلي ،ارتعاش)...
ستتمحور معرفياته ،أي األفكار التي تصل بشكل آلي إلى وعيه ،حول المخاوف المرتبطة بأدائه:
"الكل بدأ يدرك أنني مضطرب"" ،ال أستطيع إنهاء العرض بشكل صحيح والئق"" ،سيحكمون علي
بشكل سلبي”
تمثل المعرفيات الخطاب الداخلي الذي يسبق األفعال أو يرافقها أو يليها ،يكون أحيانا مشجعا ،ويكون
أحيانا أخرى محبطا
إنه خطاب قبل-لفظي ،داخلي وغير واضح ،وغير مبرر ،ويحتل مجال وعي الفرد
املنطلقات
●
من المحتمل أن انفعاالته ذات طبيعة متوترة ،بكل التمظهرات الفيزيولوجية المرتبطة بها :فم جاف،
خفقان القلب ،حاجز في الحلق...
ستتفاعل األبعاد السابقة فيما بينها .فكلما أدرك الفرد أنه متوتر جسديا ،كلما كان سلوكه
مضطربا ومتشنجا ،وكلما زاد ذلك من معرفياته السلبية تجاه ذاته" :إنني أصاب بالذعر وأفقد
ماء وجهي".
ضغط هذه المعرفيات سيؤدي بدوره إلى الرفع من التمظهرات الجسدية لالنفعال ...وهو ما
يسمى ”الدوامة المعرفية" la spirale cognitive
معاجلة معرفية
للمعلومات
”الدوامة املعرفية“
نتيجة سلبية
()2
املنطلقات
وضعية
معينة
ردود فعل
وجدانية وسلوكية
()1
نتيجة
إجيابية
)3اهلدف من العالج املعريف
عند القبول بهذه المنطلقات ،تصبح كل التغييرات ممكنة
املنطلقات
بالنسبة ،Ellisتأتي مصاعبنا مما يلي :إننا كائنات عاقلة ،نحدد غالبا أهدافا غبية أل نها غير
واقعية ،تتخللها غالبا انتظارات غير منطقية تتجاوزنا نحن أنفسنا أو تتجاوز العالم
المحيط بنا .فالمعتقدات العميقة المتجدرة فينا من مثل" :يجب أن أكون محبوبا ومقبوال في
كل شيء ،ودائما وأبدا ،ومن طرف الكل" ،ستجعلنا معرضين أكثر أمام كل الوضعيات التي
ال تتحقق فيها
التغيير المعرفي :حمل األفراد على مقاربة مختلفة لألشياء ،من خالل الكثير من الهدوء
والوضوح ،وأخذ مسافة معينة تجاه الحدث
تغيير النظرة التي يحملها الفرد حول العالم ،ستسمح له بالوصول إلى التحكم أكثر في ذاتيته
تعلم كيفية قبول العالم كما هو ،وليس كما يجب أن يكون
تعلم كيف يقدم الفرد نفسه كما هو وليس كما يريد أن يكون
تعليم الفرد كيف يضع عقله وذكاءه في وجه هفوات انفعاالته
)1خصوصيات العالج املعريف
يوصف العالج المعرفي بكونه إستراتيجيا ألنها يرتبط أساسا بتحديد األهداف والوسائل ومعايير
تقييم النتائج
عالجات قصيرة المدى :تمتد بين 15و 25حصة بمعدل حصة أسبوعية من 45دقيقة
إلى ساعة واحدة .تحديد مدة العالج سيكون حاف از لالنخراط بفعالية في العالج سواء
ِ
للمعالج أو للمعاَلج .تمديد المدة مرهون بتقييم العمل الذي تم القيام به واعادة
بالنسبة
تحديد األهداف
عالجات مهيكلة :منظمة حسب خطة للعمل ،وبرنامج عالج مرن يالئم خصوصيات كل
معاَلج
عالجات متمركزة حول "هنا" و"اآلن" :العالج المعرفي ال يلغي ثقل الماضي على
الصعوبات السيكولوجية الحالية ،ولكنه ينظر إليه من زاوية التعلم ،ويسلم بأن الوعي
البسيط بهذه اإلشراطات غير كاف كعنصر للتغيير .يتم التطرق إلى الماضي واالشتغال
عليه ،كعنصر لفهم الحاضر وتغييره ،أكثر منه كغاية في حد ذاته
اسرتاتيجيات معاجلة املعلومات يف العالج املعريف
اسرتاتيجية العمل
)2أسلوب العالج املعريف
يتبنى المعالج المعرفي أسلوبا خاصا جدا:
أسلوب سقراطي :من خالل وضع األسئلة ،ووضع يقينيات الفرد موضع التساؤل،
واالمتناع التام عن الوعظ أو النصح المباشر.
ِ
المعالج والفرد أقل توجيها وأكثر تشاركا
العالقة بين
اسرتاتيجية العمل
فاعل ومتفاعل :أثناء الحصة العالجية ،يتدخل المعالج م ار ار (توقيف الحوار ،إعادة تشكيل
الجواب ،طرح سؤال ،التعليق )...ويجيب بوضوح عن أسئلة الفرد
ِ
المعالج بكل التفسيرات التي يمكن أن تساعد الفرد على فهم
أسلوب تربوي وواضح :يخبر
اضطراباته .يفسر أيضا "لماذا" و"كيف" تستعمل المواقف والمناهج في العالجَ .يعتبر
العالج المعرفي أن الشخص المطلع جيدا على صعوباته وعلى وسائل مقاومتها ،يطور
إحساسا بمراقبة الوضعية وضبطها ،ويصبح عنص ار متدخال في العالج
)3التنظيم العام للعالج املعريف
اسرتاتيجية العمل
المسار النموذجي للحصة يكون عادة كالتالي:
ِ
المعالج أن تكون
وضع خطة الحصة :موضوع االشتغال ،هل هناك نقط يريد الفرد أو
على جدول األعمال
جمع معطيات األسبوع :ماذا الحظ الفرد ،أو ماذا استطاع القيام به مما اتفق عليه هو
و ِ
المعالج
ِ
للمعالج حول اضطرابات الفرد ،أو حول التقنيات المستعملة في العالج
تفسيرات محتملة
اختيار مشكل-هدف أو عدة مشاكل-أهداف لحصة اليوم
العمل على األهداف المختارة
التخطيط للتمارين التي يجب تطبيقها حتى الحصة المقبلة
الصدى الراجع feed-backالمتبادل حول الحصة
)1التعرف على املعرفيات
يساعد العالج المعرفي الفرد على التعرف على معرفياته من خالل:
الفصل بين األحداث وتأويل األحداث :ينبني على المفهوم السقراطي" :ما يؤثر في غالبا،
ليست هي األحداث ،ولكن األفكار التي تنطلق لدي"
تحديد وجود الخطاب الداخلي وأبعاده :الطريقة التي نتحدث بها إلى أنفسنا .بعض الكلمات،
الم َع ِّممة وذات البعد الوعظي تبقى
البريئة تنطوي على منطلق مشاكل الفرد .كل الكلمات ُ
مشبوهة ،من مثل" :يجب"" ،دائما"" ،أبدا"...
تعلم المراقبة الذاتية :أي المواظبة على تدوين المعرفيات على شكل جدول مثال (جدول
Beckمن ثالثة أعمدة)
اسرتاتيجية العالج
االنتباه إلى االنفعاالت :كل االنفعاالت مقترنة بمحتوى معرفي .فالقاعدة األساسية تكمن في
االنتباه لالنفعاالت (بالخصوص االنفعاالت السلبية) والتعرف عليها وتحديدها ،ثم البحث عن
المعرفيات وعن المحتوى الذهني المقترن بها
نموذج امرأة تخضع للعالج المعرفي 36 ،سنة ،غير متزوجة.
الوضعية
االنفعال
التفكير اآللي
مساء بعد العودة من العمل
حزينة ،على وشك البكاء
ها أندا من جديد وحيدة في بيتي
ليس هناك رسالة على المجيب اآللي
حزينة ،تعيسة
ال أحد يهتم بي ،لقد تم نسياني
أمام أعمال البيت المتراكمة
محبطة ،خائرة القوى
لن أنجح أبدا في ذلك
)2تغيري املواقف
الوضعية
االنفعال
سيارتي ال تريد أن تعمل
متوتر ،متضايق،
غاضب
التفكير اآللي
التفكير البديل
هذا غير معقول ،دائما في إنها المرة األولى التي ال تشتغل ،هناك
مرآب إلصالح السيارات قريب مني
اللحظات الحرجة
مشادة مع الرئيس
توتر ،قلق ،تائه
ال يقوم بشيء ليفهمني،
يريد التخلص مني
كانت دائما لدينا عالقات من هذا القبيل،
إنه يعرف أنني أقوم بعملي جيدا
زوجتي لم تسألني عن
الجديد في يوم عملي
حزين ،إحساس
بالوحدة وعدم الفهم
إنها ال تهتم بي ،إنها ال
تحبني
إنها متعبة ولها مشاغل في عملها ،ال
يجب أن أنتظر دائما أن تأتي إلي
اسرتاتيجية العالج
يعمل العالج المعرفي على:
تدريب الفرد على إعادة تقييم معرفياته بشكل واقعي ومتوافق ،والوعي ببعض التصورات
المبالغ فيها ،بواسطة أسئلة متكررة.
رصد وتفسير الخلط بين األحداث وتأويالتها.
تطوير المعرفيات البديلة :ممارسة هذا التفكير خارج الحصص ،وتدوينها باستعمال جدول
(جدول Beckمع عامود للتفكير البديل أو الواقعي أو اإليجابي).
نموذج لرجل خاضع للعالج المعرفي 49 ،سنة.
هدف العالج المعرفي هو تعليم الفرد:
التفكير بروية وبطريقة نقدية ،والوعي باشتغاله المعرفي
الحذر من الذاتية في كل مرة يشعر فيها بالمعاناة
عدم الخلط بين الحدث والحكم على الحدث
رصد العالقة بين متغيراته المعرفية وواقعه االنفعالي أو السلوكي
عدم الخلط بين التفسير والتأويل
رصد تشكيالت من قبيل "يجب علي أن" ،"...ال يجب أن"...
وضع مسلمات الفرد موضع التساؤل
اسرتاتيجيات معاجلة املعلومات يف العالج املعريف
خالصات :العالج املعريف فلسفة يومية
تهييئ الفرد لتبني أسلوب العالج المعرفي في حياته اليومية
أن يصل الفرد إلى المواظبة على طرح أسئلة من قبيل:
ألست بصدد الخلط بين األحداث والتأويل الذي أقوم به؟ هل هناك بعض عناصر الواقع التي تبرر قناعاتي؟ -في وضعية كوضعيتي ،ماذا سيقول شخص آخر؟
-أال تعمل طريقتي في التفكير على تبني سلوكات غير متوافقة؟
-أال أعمل على اجترار إحساسات غير مريحة وعديمة الجدوى؟
خالصات :العالج املعريف فلسفة يومية
هدف العالج المعرفي هو :
تدريب الفرد على تبني أسلوب تفكير يتأسس على مراجعة المواقف والقناعات ومساءلتها:
أليست لدي أهداف صعبة البلوغ؟
أليست معايير التقدير لما يجب أن أقوم به مرتفعة جدا؟
أليست لدي نظرة جد صارمة لما يجب أن يفعله اآلخرون أو يكونوا عليه؟
أليس من صالحي أن أبحث عن التوافق مع األحداث ،عوض أن أنزعج عندما ال تطابق
ما أعتقده صحيحا؟
خالصات :العالج املعريف فلسفة يومية
عمل الفرد
المرافقة السيكولوجية :العالقة طبيب-مريض أو كل أشكال عالقات المساعدة
اإلرشاد والتكوين :في مؤسسات اإلنتاج والمؤسسات التعليمية :...تشخيص بعض
الصعوبات التي يشعر بها األفراد ،ومساعدتهم على التوافق مع المحيط
تحسن قدرات وضع مسافة معينة بين الفرد واألحداث ،والتحليل المنطقي للمثيرات ،وتدبير
أحسن لصعوبات الحياة اليومية
من الممكن استثمار العالج المعرفي في الوقاية النفسية
يسمح العالج المعرفي لألفراد الذين يمارسونه باكتساب "فلسفة يومية” حقيقية لمواجهة مفاجآت
الحياة
خالصات :العالج املعريف فلسفة يومية
مجاالت توظيف العالج المعرفي