Pédagogie en hygiène… - CClin Sud-Est

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Centre de coordination Sud-Est
de la lutte contre les infections nosocomiales & associées aux soins
Pédagogie en hygiène…
Journée d’échanges
Instituts de formation des carrières de santé
21 novembre 2014 – Clermont-Ferrand
Pédagogie
La pédagogie (du grec παιδαγωγία, direction ou
éducation des enfants) désigne l'art de
l‘éducation.
Le terme rassemble:
- les méthodes et pratiques d‘enseignement et
d'éducation,
- toutes les qualités requises pour transmettre
une connaissance, un savoir ou un savoir-faire.
Wikipédia
Pédagogie
• « Faire preuve de pédagogie »:
aptitude à enseigner et à transmettre à un
individu ou un groupe d'individus -de tous âges
et de toutes conditions- un savoir ou une
expérience par l'usage des méthodes les plus
adaptées à l'audience concernée.
Wikipédia
…en hygiène
L'hygiène est un ensemble de mesures destinées à
prévenir les infections et l'apparition de maladies
infectieuses. Elle se base essentiellement sur trois
actions :
• le nettoyage et la détersion,
• la désinfection,
• la conservation.
Par extension, on parle aussi d'« hygiène de vie »,
« hygiène alimentaire » et d'« hygiène mentale »…
Wikipédia
…en hygiène
• Définir l'hygiène en France est un exercice difficile tant ce mot
a été « dévoyé » par l'usage courant ; en tant que qualificatif
(associé à papier, serviette, seau, etc.) il ne fait guère honneur
à ce que ce substantif désigne réellement.
• C'est une discipline médicale qui s'intéresse aux relations
entre l'homme et son environnement dans l'objectif de
l'obtention du meilleur état de santé possible. Compte tenu
de la définition de la santé par l'Organisation mondiale de la
santé « état de complet bien-être physique, mental et social »
les différents champs de la discipline médicale hygiène sont
tracés…
Universalis 2015
Pédagogie en hygiène…
Un regard sociologique
•
Regards sociologiques sur un programme d'observance de l'hygiène des mains à l'hôpital
Une contribution au Service Prévention et Contrôle de l’Infection des Hôpitaux Universitaires de Genève-Mélinée Schindler 2011
Quand on parle d’hygiène, il est difficile de ne pas comparer un geste ou une pratique à son
propre comportement.
La souillure effective est liée à une souillure symbolique qui porte sur la morale et le
comportement de chacun.
La morale et l’hygiène sont liées par les valeurs que l’on attribue à cette dernière.
En effet, lorsque l’hygiène devient synonyme de bienveillance, d’amabilité, d’honnêteté ou de
bonne foi, il est évident que le vocabulaire des soignants est passé dans le registre des vertus
positives.
Au contraire, selon cette acceptation, lorsque quelqu’un n’est pas propre, c’est que sa morale est
entachée par une action ou une manière d’être non conforme à une idée générale du bien.
La perte de confiance des patients ou des collègues et partant, l’impossibilité de faire son travail
correctement, taraudent les soignants plus que le fait d’être porteur d’infection. Évoquer
l’hygiène avec les soignants les renvoie à la peur de paraître sale vis-à-vis d’autrui et de ce fait,
d'avoir mal agi.
Pédagogie en hygiène…
Un regard sociologique
•Regards sociologiques sur un programme d'observance de l'hygiène des mains à l'hôpital
Une contribution au Service Prévention et Contrôle de l’Infection des Hôpitaux Universitaires de GenèveMélinée Schindler 2011
Souvent, la remise en cause de l’observance de l’hygiène des
mains pose problème car c’est une remise en cause de
l’intégrité de la personne et de la représentation idéale
qu'elle se fait de soi.
Dire à un soignant: tu as mal pratiqué l’hygiène des mains,
c’est lui dire en substance: tu es sale et en plus tu es
irresponsable, car il existe un risque de propagation des
micro-organismes.
L’image idéale qu’il a de lui-même est remise en cause par
quelque chose d’invisible, d’insaisissable et de complexe: la
transmission des germes, des bactéries et des microbes.
Pédagogie en hygiène…
Un regard sociologique
• La génération Y (née entre 1978-92) : 22-36
ans
– le travail est un facteur d’employabilité,
– ils agissent selon un certain réalisme,
– ils aiment la diversité (mobilité),
– ils favorisent les loisirs.
• Cette génération sera suivie par la génération
des moins de 18 ans nommés Z ou C pour
Cyberespace auquel ils sont confrontés dès
leur plus jeune âge.
Pédagogie en hygiène…
Un regard sociologique
Caractéristiques
Interconnexion
Individualisation
Impatience
Inventivité
La génération Y penchent vers un
apprentissage plus autonome
DIONISI Catherine, Directrice IFMEMHCL, ZERROUKHI Fatima, Formatrice IFMEM HCL
Pédagogie en hygiène…
• Que faire?
• Comment faire?
• Quelles méthodes pédagogiques utiliser?
Pédagogie en hygiène…
Programme national 2009-2013
Axe 1 : Promouvoir une culture partagée de
qualité et sécurité des soins:
« renforcer la sensibilisation et la formation à la
prévention du risque infectieux chez les
professionnels de santé»
Pédagogie en hygiène…
Evolution des méthodes pédagogiques
Des méthodes magistrales aux méthodes actives
Le réseau CClin-Arlin Sud-Est propose des programmes
de formation aux établissements de santé et IFCS:
• outils de communication « attractifs »,
• outils pédagogiques variés: diaporama, quiz, jeu de
l’oie, ateliers, cas concrets...,
• + fiches pédagogiques.
= Programmes StopRisk (PS), StopRisk Plus (PCH),
campagne HM
En ligne sur notre site, gratuits: http://cclin-sudest.chu-lyon.fr/#
Pédagogie en hygiène…
Evolution des méthodes pédagogiques
Des méthodes magistrales aux méthodes actives
Quelques exemples
Démarche de communication engageante
La communication engageante est une communication
qui implique, la réception d'un message à visée
persuasive et la réalisation d'un ou de plusieurs actes
dits "préparatoires".
Aussi, la cible a-t-elle un double statut : un statut de
récepteur, mais aussi un statut d'acteur à proprement
parler.
Pédagogie en hygiène…
Démarche de communication engageante
L’acte préparatoire augmente la probabilité d’obtenir
le comportement souhaité.
On peut obtenir un fort engagement en jouant sur
plusieurs facteurs, dont les principaux sont :
-le contexte de liberté
-le caractère public
-le caractère explicite
-le coût
-les raisons
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Evolution des méthodes pédagogiques
Des méthodes magistrales aux méthodes actives
Quelques exemples
Formations à distance e.learning
La définition de union européenne est :
« l’e-learning est l’utilisation des nouvelles technologies
multimédias de l’Internet pour améliorer la qualité de
l’apprentissage en facilitant d’une part l’accès à des ressources
et à des services, d’autre part les échanges et la collaboration à
distance.
En revanche, le rôle du tuteur distant apparaît, avec des
activités de facilitateur et de médiateur.
Au chapitre 5 « Formation théorique », dans la partie « Modalités pédagogiques », après les
mots : « les enseignements », sont ajoutés les mots : « en présentiel ou à distance »
Arrêté du 26 septembre 2014 modifiant l'arrêté du 31 juillet 2009 relatif au diplôme d'Etat d'infirmier
Pédagogie en hygiène…
Outils de formation à distance
• Cathéters périphériques, hémocultures
(cf présentation ELG)
• Projet pour les libéraux
• Evolution de nos formations type classe
inversée: mixte non présentiel et présentiel
• Projet sur les HCL pour les IFSI de la région
Rhône-Alpes (formation initiale)
Pédagogie en hygiène…
La simulation
« La simulation en santé correspond à l'utilisation d'un
dispositif (comme un mannequin), d’un formateur,
d’une réalité virtuelle ou d’un patient type pour simuler
une situation réelle, la réalisation d’un soin dans le but
d’enseigner des procédures diagnostiques
et thérapeutiques et permettre de répéter des
processus, des situations cliniques ou des prises de
décision par un professionnel de santé ou une équipe
de professionnels.. »
America’s Authentic Government Information. H.R. 855 To amend the Public Health Service Act to authorize
medical simulation enhancement programs, and for other purposes. 111th Congress 1st session. GPO; 2009.
La simulation en IFSI
Arrêté du 26 septembre 2014 modifiant l'arrêté du 31 juillet 2009 relatif au diplôme d'Etat d'infirmier
« La simulation en santé est une méthode pédagogique active et
innovante, basée sur l'apprentissage expérientiel et la pratique
réflexive (Guide de bonnes pratiques en matière de simulation
en santé, HAS, décembre 2012). Elle correspond à l'utilisation
d'un matériel comme un mannequin ou un simulateur
procédural, d'une réalité virtuelle ou d'un patient standardisé
pour reproduire des situations ou des environnements de soin.
Le but est de permettre aux étudiants de résoudre des
problèmes des plus simples aux plus complexes, soit
individuellement soit en équipe de professionnels.
La simulation repose sur un principe éthique : “jamais la
première fois sur un patient”.
La simulation
projet formation continue
• Jeu sérieux ou Sérious game pour les
professionnels de santé
en partenariat avec l’université Claude Bernard
• Être formé
• Importance du debreifing.
• Il est prouvé par des études que les
observateurs apprennent tout autant que
les acteurs.
Développement professionnel continu
DPC
• Obligation pour les paramédicaux et les
médicaux depuis 2013
• Répond à 2 activités:
– apport de connaissances,
– analyse de pratiques.
• Méthode pédagogique pour l’analyse de
pratiques validée HAS
– Simulation
– E.learning (forum, …)
– ….