Transcript د.حيدر نعمان

‫طرق الوقاية من‬
‫سرطان الثدي‬
‫د‪.‬حيدر نعمان ربيع‬
‫اختصاص معالجة شعاعيه وأورام‬
‫ماهية سرطان الثدي‬
‫• يعرف سرطان الثدي بانه ‪:‬‬
‫• التكاثر واالنتشار غير المسيطر عليه للخاليا المكونة لنسيج‬
‫الثدي‪.‬‬
‫• يتألف الورم من مجموعة كبيرة جدا من الخاليا السرطانية‬
‫والتي تألف بمجموعها مايسمى كتلة او عقدة الثدي‬
‫‪(BREAST LUMB).‬‬
‫مم يتكون الثدي‬
‫حقائق عن سرطان الثدي‬
‫‪ ‬واحدة من كل ثمانية نساء تصاب‬
‫بسرطان الثدي في امريكا‪.‬‬
‫‪ ‬نسبة خطورة االصابة ‪.%12.2‬‬
‫‪ ‬كل النساء معرضات لالصابة‪.‬‬
‫حقائق عن سرطان الثدي‬
‫• السرطان االكثر شيوعا بين النساء‪.‬‬
‫• السرطان الثاني االكثر شيوعا‪.‬‬
‫• السبب الثاني االكثر شيوعا للوفاة المرتبطة بالسرطان‪.‬‬
‫• زيادة نسبة االصابة مع العمر‪.‬‬
‫• نسب االصابة اقل في دول العالم النامي‪.‬‬
‫• معدل االصابة لدى النساء االقل سنا اعلى في دول العالم‬
‫النامي‪.‬‬
‫االمراض السرطانية العشرة االكثر شيوعا في العراق‬
2008
Primary Site
No. of
Cases
Male
1 Breast ‫الثدي‬
2729
92
2637
19.25
8.56
2 Bronchus ‫الر ئة‬
1375
975
400
9.70
4.31
3 Leukemia ‫الدم‬
960
555
405
6.77
3.01
4 Urinary ‫المثانة‬
Bladder
881
667
214
6.21
2.76
5 ‫ & الدماغ‬other CNS
780
406
374
5.50
2.45
6 Non Hodgkin’s ‫العقد‬
‫اللمفية‬Lymphoma
716
434
282
5.05
2.24
7 Colorectal ‫االمعاء‬
693
378
315
4.89
2.17
8 Stomach ‫المعدة‬
471
274
197
3.32
1.48
9 Skin ‫الجلد‬
367
215
152
2.59
1.15
10 Larynx ‫الحنجرة‬
334
251
83
2.36
1.05
14180
6589
7591
100.00
44.46
All Sites
Female %of Total
Incidence
Rate
‫االمراض السرطانية العشرة االكثر شيوعا في‬
‫العراق‬2008 (‫)كال الجنسين‬
5000
4500
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
a
g
al
ia
er ain
st
t
ch
m
n
d
a
c
m
a
r
u
o
e
d
e
B
L
Ke Bla
Br
ph lor
om
&
u
t
m
o
e
S
y
L
ry
C
us
L
a
.
h
.H
rin
nc
N
o
U
Br
i
Sk
n
nx ites
y
r
rS
La
e
th
o
l
Al
‫االمراض السرطانية العشرة االكثر شيوعا في العراق‬
2008 ‫للنساء‬
No. of Cases
% of total
Incidence Rate
2637
14.8
6.07
2. Leukemia
405
10.12
4.15
3.Bronchus & Lung
400
8.42
3.46
4.Brain&Other CNS
374
6.59
2.7
5.Colorectal Cancer
315
6.16
2.53
6.Ovary
282
5.74
2.35
7.N.H.Lymphoma
282
4.16
1.71
8.Uterus Unspecific
222
3.81
1.56
9.Urinary Bladder
214
3.73
1.53
10. Stomach
197
3.26
1.34
Primary Site
1.Breast
‫نسبة االصابة بسرطان الثدي مقارنة باالمراض السرطانية في‬
‫العراق للنساء ‪2008‬‬
Iraqi Cancer Registration 2008
no of Female cases 2726( Provinces )
The incidence rate of Ca breast in
(provinces) 2008
3.35
7.27
7.10
9.53 8.18
5.05
6.30
11.7
4.43
9.66 9.16
7.46
8.43
5.62
13.9
Incidence Rate of Breast Cancer
Distributed According provinces
2008
4.02
10.36
5.62
Incidence Rate of Breast Cancer 1998-2008
2008, 8.56
1998, 6.39
1999, 6.58
2007, 9.55
2000, 8.43
2006, 9.17
2001, 9.99
2005, 9.26
2004, 9.44
2003, 7.73
2002, 10.65
Number of Breast Cancer Cases
3000
2729
No. of Cases
2500
2000
1500
1262
1000
654
500
333
0
2008
1998
1988
1978
Incidence Rate for Breast Cancer In Region
(2008) According to GLOBOCAN WEB Site
60
55.4
47
40
31.1
23
20
18.4
0
Incidence Rate
37.3
IRAN
SYRIA
IRAQ
EGYPT
JORDAN
LEBANON
‫عوامل الخطورة لسرطان الثدي‬
‫التي اليمكن تفاديها‬
‫العمر‬
‫االنجاب‬
‫كل النساء‬
‫عرضة لالصابة‬
‫الدورة الشهرية‬
‫التعرض لالشعاع‬
‫عوامل وراثيه‬
‫التأريخ العائلي للمرض‬
‫العرق‬
‫العالج بمادة‬
‫‪DES‬‬
‫عوامل الخطورة لسرطان الثدي‬
‫التي يمكن تفاديها‬
‫‪Obesity‬‬
‫السمنة‬
‫‪Not having‬‬
‫‪children‬االنجاب‬
‫االمتناع عن‬
‫‪Birth Control‬‬
‫تنظيم االسرة‬
‫حبوب ‪Pills‬‬
‫‪All‬‬
‫‪ are‬النساء‬
‫كل‬
‫‪women‬‬
‫لالصابة‬
‫عرضة‬
‫‪at risk‬‬
‫‪Exercise‬‬
‫الرياضة‬
‫‪Breastfeeding‬‬
‫الرضاعة‬
‫‪Hormone‬‬
‫الهرموني‬
‫العالج‬
‫‪Replacement‬‬
‫سن اليأس‬
‫العراض‬
‫‪Therapy‬‬
‫‪Alcohol‬‬
‫الكحول‬
‫العناية الصحية المثالية بالثدي‬
‫‪ .1‬جهاز فحص الثدي الشعاعي‬
‫‪.Mammogram‬‬
‫‪.2‬الفحص السريري‪.‬‬
‫‪.3‬الفحص الذاتي الشهري‬
‫جهاز فحص الثدي الشعاعي‬
‫‪MAMOGRAPH‬‬
‫معدل حجم الكتلة التي يمكن مالحظتها من خالل‬
‫الفحص الذاتي الغير منتظم للثدي‬
‫معدل حجم الكتلة اللتي يمكن مالحظتها من خالل‬
‫الفحص الذاتي المنتظم للثدي‬
‫معدل حجم الكتلة اللتي يتم تشخيصها بواسطة‬
‫الفحص بجهازالمامو الول مرة‬
‫معدل حجم الكتلة اللتي يتم تشخيصها بواسطة‬
‫الفحص المنتظم بجهازالمامو‬
‫تأثير حجم الورم على فرص الشفاء‬
‫حجم الورم‬
‫كلما ازداد حجم الورم كلما قلت‬
‫فرص الشفاء وبالتالي قلت‬
‫السنوات التي من الممكن ان‬
‫تعيشها المرأه‪.‬‬
‫الشفاء‬
‫العالمات التحذيرية‬
‫العالمات واالعراض التحذيرية‪:‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫عقدة او كتلة غير مؤلمة في الثدي‬
‫التثخن او التورم في الجلد‬
‫انسحاب الحلمة‬
‫احمرار او تهيج الجلد‬
‫القيح‬
‫‪Early breast cancer‬‬
‫‪may not have symptoms.‬‬
‫برنامج المسح التشخيصي المبكر‬
‫‪ ‬الفحص السنوي بجهازالماموغرام بدأ بسن‬
‫‪.40 mammograms,‬‬
‫‪ ‬الفحص السريري‬
‫سنويا بدأ بسن‪ 40‬وكل ‪ 3‬سنوات في ‪40-20‬‬
‫سنة‪.‬‬
‫• الفحص الذاتي الشهري بدأ بسن ‪20‬‬
‫اسئلة عن جهازالماموغرام ‪Mammogram:‬‬
‫• الكلفة؟‬
‫• ماذا نلبس؟‬
‫• من يقوم بهذا الفحص؟‬
‫• وقت الفحص؟‬
‫• هل هناك الم؟‬
‫• النتائج؟‬
‫• كم مرة نحتاج الفحص؟‬
‫العالج‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫الجراحة‬
‫العقاقير الكيمياوية‬
‫العالج الشعاعي‬
‫العالج الهورموني‬
‫العالج االستهدافي‬
‫الوقاية‬
‫•الطعام الصحي المتنوع مع التركيز‬
‫على الخضروات والفواكه‪.‬‬
‫•تبني نمط حياتي اساسه النشاط‬
‫البدني‪.‬‬
‫•المحافظة على الوزن المعتدل‪.‬‬
‫•االمتناع عن التدخين و تناول‬
‫الكحول‪.‬‬