Transcript فرآیند جمع آوری شاخص عدالت در سلامت

Social and human development
Governance
Health
Economic
Development
• & Physical environment
infrastructure
‫• برنامه پنجم توسعه اقتصادی اجتماعی و فرهنگی جمهوري اسالمي‬
‫ايران‪ :‬این برنامه مشتمل بر ‪ 9‬فصل با ‪ 235‬ماده و ‪ 192‬تبصره می‬
‫باشد‪ .‬در میان این ‪ 9‬فصل‪ ،‬در فصل ‪3‬؛ فصل اجتماعی‪ ،‬به مقوله‬
‫سالمت و بیمه سالمت اشاره گردیده است‪ .‬در این برنامه در مواد‬
‫ً‬
‫‪39 ،38 ،37 ،36 ،35، 34‬و ‪ 41‬مستقیما بر عوامل اجتماعی تاثیر‬
‫گذار بر سالمت و عدالت در سالمت اشاره و در مواد ديگر ‪32،33‬‬
‫این موضوع به طور غیر مسقيم مورد اشاره قرار گرفته است‪.‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫سالمت‬
‫محیط فیزیکی و زیر ساخت‬
‫توسعه انسانی و اجتماعی‬
‫توسعه اقتصادی‬
‫حکمرانی‬
‫‪.1‬میزان مرگ اطفال زير يكسال‬
‫‪ .2‬میزان مرگ نوزادان‬
‫‪ .3‬میزان مرگ كودكان زير ‪ 5‬سال‬
‫‪ .4‬میزان مرگ مادران‬
‫‪ .5‬میزان مرگ ناش ي از بيماري هاي عروق کرونر‬
‫‪.6‬اميد زندگي در بدو تولد‬
‫‪ .7‬بروز ديابت‬
‫‪ .8‬بروز سل‬
‫‪ .9‬بروز حوادث ترافیکی(داخل شهر ‪ ،‬خارج شهر)‬
‫‪ .10‬بروز حوادث غیر ترافیکی‬
‫‪ .11‬بروز تمام سرطان ها‬
‫‪ .12‬شیوع استئوپروز در زنان ‪ 45‬تا ‪ 65‬سال‬
‫‪ .13‬بروز اختالالت خفيف روانی‬
‫‪ .14‬بروز بيماري شديد رواني‬
‫‪ .15‬بروز اقدام به خودكش ي کامل و ناکامل‬
‫‪ .16‬میانگین ‪ DMFT‬در جمعيت ‪ 12‬سال‬
‫‪ .17‬دسترس ی به خدمات عمومی سالمت‬
‫‪ .18‬دسترس ی به خدمات تخصص ی سالمت‬
‫‪ .19‬بهره مندی از مراقبت هاي اوليه سالمتی‬
‫‪ .20‬بهره مندی از خدمات درمان اعتیاد‬
‫‪.1‬دسترس ي به شبكه عمومي آب آشاميدني‬
‫ّ‬
‫‪ .2‬درصد موارد مطلوب نمونه هاي آ ب آشاميدني از نظر باكتريوژيك‬
‫‪ .3‬درصد خانوارهايي كه در داخل خانوار داراي توالت بهداشتي‪ ،‬طبق تعریف‬
‫می باشند‬
‫‪ .4‬درصد خانوارهايي كه از سيستم دفع فاضالب صحيح (بهداشتی)‬
‫برخوردارند‬
‫‪ .5‬بروز حوادث مرتبط با كار به تفکیک کشنده و غیر کشنده‬
‫‪ .6‬سرانه فضای سبز موجود‬
‫‪ .7‬درصد روزهای سال که طبق تعریف هوای پاک دارند‬
‫‪.1‬شيوع كم وزني در كودكان زير ‪ 5‬سال‬
‫‪ .2‬شيوع اضافه وزن و یا چاقي در سنین ‪ 15‬تا ‪ 64‬سال طبق تعریف‬
‫‪ .3‬تغذيه انحصاری با شیر مادر در کودکان تا ‪ 6‬ماهگی‬
‫‪ .4‬میزان باروري اختصاص ي سنی زير ‪ 18‬سال و باالي ‪ 35‬سال‬
‫‪ .5‬شيوع تولد نوزادان با وزن كم هنگام تولد‬
‫‪ .6‬نرخ باسوادي (حداقل سواد خواندن و نوشتن) در گروه سني ‪ 15‬تا ‪49‬‬
‫سال‬
‫‪ .7‬نرخ خالص ثبت نام در آموزش ابتدايي (‪ 6‬سال تمام)‬
‫‪ .8‬نرخ خالص ثبت نام کودکان ‪ 5‬سال تمام در آموزش پيش دبستاني‬
‫‪.9‬نرخ ماندگاری تا پایان دوره دبستان‬
‫‪ .10‬فعالیت فیزیکی‬
‫‪ .11‬سرانه فضای اصلی ورزش ی‬
‫‪ .12‬بروز معلولیت به تفکیک متوسط و شدید بر طبق تعریف‬
‫‪ .13‬دسترس ی معلولین متوسط و شدید به خدمات توانبخش ی‬
‫‪ .14‬درصد زنان سرپرست خانوار که از حمایت های اجتماعی طبق تعریف‬
‫برخوردارند‬
‫‪ .15‬شیوع مصرف مواد دخانی در جمعیت ‪ 13‬سال و باالتر‬
‫‪ .16‬بروز سوء مصرف مواد طبق تعریف‬
‫‪ .17‬تعداد مساجد‪ ،‬تکایا و حسینیه های موجود‬
‫‪ .1‬خط فقر مطلق‬
‫‪ .2‬خط فقر شدید‬
‫‪ .3‬درصد بیکاری طبق تعریف کشوری‬
‫‪ .4‬سهم هزینه های سالمت در هزینه های غیر خوراکی خانوار‬
‫‪. 1‬پوشش بیمه پایه‬
‫‪ .2‬پوشش بیمه مکمل‬
‫‪ .3‬درصد شرکت در انتخابات مجلس‬
‫‪ .4‬نسبت خانوارهای تحت پوشش مراکز بهداشتی درمانی شهری به‬
‫تعداد رابطین بهداشت این مراکز که در سال بررس ی شاخص ها‬
‫حداقل ‪ 6‬ماه فعالیت داشته اند‬
‫نظام جاری ثبت اطالعات در وزارت‬
‫بهداشت‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی‬
‫مرکز مدیریت شبکه – گروه فنآوری ومدیریت‬
‫اطالعات‬
‫عات ي در س ط وح مختل ف جم ع آوريداد هها‬
‫ها وابزاراطال‬
‫نياز‬
‫ابزار اطالعاتی‬
‫گزارشهای خالصه جهانی _‬
‫منطقه ای‬
‫گزارشهای خالصه ملی‬
‫گزارشهای خالصه‬
‫شهرستان‬
‫ثبتهای تسهیالت‪ ،‬دفتر‬
‫ثبت روزانه‬
‫برگه بیمار‬
‫برسی های خانوار‪،‬‬
‫سرشماری‪ ،‬ثبت احوال و‬
‫مراقبت جمعییتی‬
‫نیازهای اطالعاتی‬
‫شاخصهای خالصه جهت‬
‫گزارش دهی جهانی‬
‫مثل ‪UNGASS‬و‪MDGS‬‬
‫کمیت اطالعات‬
‫کم‬
‫سطح جمع آوری داده‬
‫جهانی _ منطقه ای‬
‫شاخصهای خالصه جهت‬
‫نیازهای ملی مثل برنامه‬
‫ریزی استراتژیک و‬
‫تخصیص منابع‬
‫ملی‬
‫شاخصهایی جهت گزارش‬
‫دهی و برنامه ریزی‬
‫منطقه ای و ملی‬
‫شهرستان‬
‫مدیریت تسهیالت‪،‬‬
‫ممیزی ها‪ ،‬برنامه‬
‫ریزی پیشگیری‬
‫داروئی‬
‫تسهیالت‬
‫مراقبت بیمار‬
‫درک بار بیماری و خطر‬
‫جمعیت پایش و ارزشیابی‬
‫سازمان مبتنی بر جامعه‬
‫‪CBOs‬‬
‫بیمار‬
‫زیاد‬
‫خانوار و جامعه‬
‫عات سال مت‬
‫‪ 6‬جز ءن ظاماطال‬
‫اجزاء و استاندارد هاي يك نظام‬
‫اطالعات سالمت‬
‫منابع نظام اطالعات سالمت‬
‫شاخص ها‬
‫منابع داده ها‬
‫مديريت داده ها‬
‫اطالعات توليد شده‬
‫انتشار و استفاده از اطالعات‬
‫فرایند‪ :‬شاخص ها‬
‫تعیین گر های سالمت‬
‫حالت های سالمت‬
‫• عوامل جمعیتی و اجتماعی‬
‫•عوامل رفتاری و محیطی‬
‫•مرگ و میر‬
‫•بیماری ها و مرگ و میر‬
‫•رفاه‬
‫نظام سالمت‬
‫‪Inputs‬‬
‫‪outputs‬‬
‫‪Outcomes‬‬
‫•سياست ها‬
‫•مالي‬
‫•منابع انساني‬
‫•سازماني و‬
‫مديريت‬
‫•اطالعات‬
‫•كيفيت و‬
‫فراهمي‬
‫خدمات‬
‫•پوشش‬
‫خدمامت‬
‫•بهره مندي‬
‫اب ع داد ههاي سال مت‬
‫من‬
‫سرشماری‬
‫ثبت منابع‬
‫ثبت خدمات‬
‫ثبت اطالعات‬
‫افراد‬
‫مبتن يبر وا حدها‬
‫ثبت وقایع‬
‫حیاتی‬
‫بررس ی های‬
‫جمعیتی‬
‫مبتن يبر جمعيت‬
‫منابع داده براي شاخص هاي سالمت بر حسب حیطه‬
‫نظام سالمت‬
‫تعیین کننده هاي‬
‫سالمت‬
‫سرشماریها‬
‫ثبت احوال‬
‫بررسیهاي جمعیت‬
‫رکوردهاي شخصي‬
‫رکوردهاي خدمت‬
‫رکوردهاي منابع‬
‫*‬
‫ورودیها و خروجیها‬
‫نتایج (پوشش و‬
‫وضعیت سالمت‬
‫استفاده)‬
‫*‬
‫*‬
‫*‬
‫*‬
‫*‬
‫*‬
‫*‬
‫*‬
‫*‬
‫*‬
‫*‬
‫*‬
‫*‬
‫*‬
‫*‬
‫*‬
‫رو شها جم ع آوري آمارهاي جاري در س ط ح وزارتبهداشت‬
‫درما ن و آ م وز شپزشکي‬
‫روشهای و نرم افزار های‬
‫موجود جمع آوری اطالعات‬
‫در ادارات معاونت بهداشت‬
‫فرم ها الکترونیک در پورتال‬
‫معاونت‬
‫نرم افزار های اختصاص ی برای‬
‫برخی از برنامه ها‬
‫ارسال آمار از طریق فرم های‬
‫کاغذی‪ /‬الکترونیک‬
‫پرونده الکترونیک سالمت‬
‫برخی از ادارات در حال طراحی‬
‫نظام اطالعات هستند‬
‫فرایند اصالح نظام جاری اطالعات برای تولید شاخص های عدالت در سالمت‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫شناسایی شاخص های عدالت در سالمت که از طریق این نظام قابل احصا‬
‫اند‬
‫تعیین داده های مورد نیاز صورت و مخرج کسر هر شاخص‬
‫تعیین داده های مورد نیاز متغیرهای تفکیک کننده بی عدالتی هر شاخص‬
‫بررس ی فرآیند جمع آوری داده در نظام جاری ثبت داده در نظام سالمت‬
‫اصالح فرایند های جمع آوری داده نظام جاری (اصالح و استاندارد سازی‬
‫ابزار شامل فرم ها و دستور عمل های جریان داده ها )‬
‫پیش بینی زیر ساخت های مورد نیاز برای جمع آوری داده ها در سال ‪،1391‬‬
‫آموزش های مورد نیاز در کلیه سطوح‪ ،‬چاپ فرم ها تهیه و یا اصالح نرم افزار‬
‫های مورد نیاز (با رعایت محرمانگی و امنیت مناسب) در سطح شهرستان‬
‫باتشکر‬