Transcript ระบบสารสนเทศทันตสุขภาพ - สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเชียงใหม่

ระบบข้ อมูลสารสนเทศทาง
ทันตสาธารณสุ ข ปี 2558
ข้ อคิดจากคุณหมอสุ ธา
•
•
•
•
ทำงำนทุกครัง้ หน้ ำงำนที่ปฏิบตั ิ สิง่ ที่เกิดคือ ข้ อมูล = record
ข้ อมูลที่ดี = ถูกต้ อง เชื่อถือได้ ครบถ้ วน ทันเวลา
ส่วนที่รำยงำน = report คือ ข้ อมูลที่ผ่ำนกำรประมวลผลแล้ ว
Report = รู้สถำนะของตัวเอง นำไปใช้ ประโยชน์ในกำรติดตำมกำร
ทำงำน ตอบตัวชี ้วัดในภำยหลัง
ทางาน
นโยบาย
ความต้ องการพืน้ ที่
ประชาชน
รายงาน
ข้ อมูล
ทาไมเราต้ องจัดการข้ อมูลระดับประชากร
• อัตรำกำรเข้ ำถึงบริ กำรทำงทันตสุขภำพ(ปี 56) : ร้ อยละ 9!!! (กำหนด
เป้ำหมำยอยูท่ ี่ 20% )
– ข้ อมูลที่รำยงำนจำกสำนักงำนสถิติ
– ข้ อมูลที่สง่ มำจำกระดับพื ้นที่
– ส่งผลต่อกำรบริ หำรจัดกำร : งบประมำณ คน และของ
• กระทรวงสำธำรณสุข : Public health > Health
– ประชำกร คือ ทุกคนที่อยู่ในพื ้นที่เรำ มองให้ ไกลถึงประชำกรที่ไม่ได้ มำหน่วยบริ กำร
• ระบบรองรับในแต่ละระดับ
– โปรแกรมช่วยบันทึกข้ อมูล และประมวลผล : โปรแกรมยิ ้มสดใส
– โปรแกรมของหน่วยบริ กำร : HIS ของหน่วยบริ กำร
คาถาม (ตอบตัวเอง ตอบทีมงาน)
1.
2.
3.
4.
เรำใช้ ข้อมูลอะไรจริงๆ ในกำรทำงำนทันตสุขภำพ
เรำเชื่อถือข้ อมูลตัวเองไหม : เอำมำดูแล้ วลองถำมกันเองในทีม
เรำเอำข้ อมูลมำใช้ แค่ไหน
ปั ญหำจริงๆ คืออะไร
1. ภำระงำน : กำรเก็บข้ อมูล จำนวนเจ้ ำหน้ ำที่&ประชำกรที่ดแู ล
2. โปรแกรมบันทึกข้ อมูล
3. รำยงำนที่เกิดจำกกำรบันทึกข้ อมูล
แนวทางการปฏิรูประบบข้ อมูลสุ ขภาพ ปี 58
• สธ ๐๒๐๕.๐๓.๔/๒๘๒๔๑ ลว.๖ พย.๕๗
• สำระสำคัญ
– ให้ รพ.สต. ยกเลิกกำรบันทึกข้ อมูลที่อยูน่ อกเหนือโปรแกรมพื ้นฐำน (HIS :
JHCIS, HospXP PCU)
– ปรับระบบกำรรับส่งข้ อมูล ของ รพ.สต. ยกเลิกกำรส่งข้ อมูล Individual
จำกจังหวัดสูส่ ว่ นกลำง
– ข้ อมูล Individual ใช้ บริหำรจัดกำรเฉพำะภำยในจังหวัด ส่วนกลำง และ
เขตบริกำรสุขภำพ รับข้ อมูล summary ตำม Standard report
แนวทางการปฎิรูประบบข้อมูลสุ ขภาพ ปี ๕๘
แนวทางการปฎิรูประบบข้อมูลสุ ขภาพ ปี ๕๘
Standard report
http://203.157.103.163/hdc/main/index.php
Standard report
Standard report ปี
58
• สำรสนเทศทันตสุขภำพ ใน Standard report ปี
• ระยะที่ 1
– ไม่มี
• ระยะที่ 2
– ร้ อยละเด็กอำยุ 3 ปี ปรำศจำกฟั นผุ
– ร้ อยละเด็กอำยุ 12 ปี ปรำศจำกฟั นผุ
– เด็ก ป.1 ได้ รับกำรตรวจช่องปำก และเคลือบหลุมร่องฟั น
58
ระดับชั้นของการใช้ ข้อมูล
• ระดับบุคคล (ผู้ป่วย)
– ใช้ ในกำรให้ บริ กำรสุขภำพช่องปำก
• ระดับโรงพยาบาล
– ใช้ ประเมินผลงำน (FTE,), อวช. ฯลฯ
• ระดับจังหวัด
– ใช้ ควบคุมกำกับ, ตัวชี ้วัดต่ำงๆ
• ระดับเขตสุขภำพ
– ใช้ ประเมินผล, ตัวชี ้วัดต่ำงๆ (จำนวนน้ อยลง)
• ระดับกระทรวง
– ใช้ ประเมินผล, ตัวชี ้วัดต่ำงๆ (จำนวนน้ อยลง)
ระดับชั้นของการใช้ ข้อมูล
• ระดับบุคคล (ผู้ป่วย)
• ระดับโรงพยำบำล
HIS ของหน่วยงาน
Export ข ้อมูล
• ระดับจังหวัด
• ระดับเขตสุขภำพ
• ระดับกระทรวง
•สคริป งานทันตฯ จาก
๔๓แฟ้ ม
•ระบบสารสนเทศ
ท ันตสุขภาพจาก
โปรแกรมยิม
้ สดใส
ขั้นตอนของระบบข้ อมูลของหน่ วยบริการ
บ ันทึก
เวชระเบียน
บ ันทึก
ข้อมูล HIS
่ ออก
สง
ข้อมูล
43 แฟ้ม
แนวทางบันทึกเวชระเบียน
• กำรบันทึกเวชระเบียนในเอกสำร และใน IS
– ผู้ให้ บริกำรตระหนักถึงควำมสำคัญ
• เป็ นเอกสำรทำงรำชกำร เป็ นหลักฐำนทำงกฎหมำย
• หำกผู้ให้ บริกำรไม่ใช่ผ้ บู นั ทึก ต้ องมีกำรฝึ กอบรม และทบทวนควำมรู้เป็ น
ระยะภำยในพื ้นที่
– มีแนวทำงกำรบันทึกเวชระเบียน
• ส่งออกข้ อมูล ๔๓ แฟ้ม
– ใช้ รหัสมำตรฐำน ตำมที่ สนย.กำหนด (ICD 10 TM)
– ตรวจสอบควำมถูกต้ อง และครบถ้ วนของข้ อมูล
ข้ อมูลทันตฯ ในระบบ ๔๓ แฟ้ ม
• แฟ้มที่เกี่ยวข้ องกับข้ อมูลทันตฯ
–
–
–
–
–
–
–
PERSON
SERVICE, ADMISSION
DIAGNOSIS_OPD, DIAGNOSIS_IPD
PROCEDURE_OPD, PROCEDURE_IPD
ANC
DENTAL (กรอกเฉพำะเคสที่ตรวจ FM เช่น ANC เด็กนักเรี ยน)
PROVIDER
• แฟ้มที่ยงั ไม่ได้ ใช้ งำน
– COMMUNITY_SERVICE, COMMUNITY_ACTIVITY
โครงสร้ างมาตรฐานข้ อมูลด้ านการแพทย์ และสุ ขภาพ
• Definition
• ลักษณะแฟ้ม
– แฟ้มสะสม (ทำปี ละครัง้ ), แฟ้มบริกำร (ทำทุกครัง้ ), แฟ้มบริกำรกึ่งสำรวจ (ตังรั้ บ
+ บันทึกข้ อมูลจำกกำรสำรวจ )
No
(1)
CAPTION
(2)
1 รหัสสถานบริการ
DESCRIPTION
(3)
รหัสสถานพยาบาล ตามมาตรฐาน
สานักนโยบายและยุทธศาสตร์
2 เลขทีบ
่ ัตรประชาชน เลขประจาตัวประชาชน ตามกรมการ
ปกครองกาหนดเป็ นรหัสประจาตัว
บุคคล
หมายเหตุ : เป็ นเลขจานวนเต็ม 13
หลัก
3 ทะเบียนบุคคล
ทะเบียนของบุคคลทีม
่ าขึน
้ ทะเบียน
ในสถานบริการนัน
้ ๆ ใชส้ าหรับ
ื่ มโยงหาตัวบุคคลในแฟ้ มอืน
เชอ
่ ๆ
ควร
บ ันทึก
(4)

NAME
(5)
HOSPCODE

CID

PID
PK TYPE WIDTH
(6) (7)
(8)
Y
Y
C
5
C
13
C
15
NOT
NULL
(9)
Y
Y
ข้ อมูลทันตฯ ในระบบ ๔๓ แฟ้ ม
• รหัสที่ใช้ ในงำนทันตฯ
– Diagnosis
– Procedure
– Clinic
– Provider
ICD10TM
ICD10TM
สนย.
โปรแกรม
เช่น k021
เช่น 23771XX,23871XX
011XX เช่น 01100
ไม่ซ ้ำกันในสถำนพยำบำลเดียวกัน
แฟ้ ม Dental
• ควำมต้ องกำรของระบบที่จะได้ สภำวะสุขภำพช่องปำก เพื่อใช้ ในกำร
วำงแผนและติดตำมผลกำรทำงำน
• มีข้อมูลเชิงสภำวะ และควำมต้ องกำรในกำรรักษำ แต่ยงั ไม่มีข้อมูลเชิง
พฤติกรรม และไม่มีข้อมูลบริกำร
***ไม่สำมำรถนำdental file มำแทนกำรsurvey ได้
• กำรบันทึกข้ อมูลใน HIS : ระบบข้ อมูลทำงทันตสำธำรณสุขอยู่รวมกัน
ในแหล่งเดียวสำมำรถเชื่อมโยงกับสภำวะสุขภำพอื่นๆได้ ช่วยให้ เกิดกำร
ดูแลอย่ำงต่อเนื่อง
แนวทางสนับสนุน
• สคริปงานทันตสุขภาพ จำก ๔๓ แฟ้ม
– ให้ ทกุ พื ้นที่ใช้ ควำมหมำยเดียวกัน
สคริป งานทันตสุ ขภาพ จาก ๔๓ แฟ้ ม
รายการข้ อมูล
แฟ้ม
ฟิ ลด์
เงื่อนไข
•
ผูป้ ่ วยนอกรวม
ทุกสิ ทธิ์ (คน)

procedure
_opd

procedcode+
pid

•
ผูป้ ่ วยนอกรวม
ทุกสิ ทธิ์ (ครั้ง)

procedure
_opd

procedcode+
hospcode+pid+
seq+date_ser


•
ผูป้ ่ วยนอกสิ ทธิ
UC (คน)

procedure
_opd

procedcode+pid

service

instype
มีรหัสหัตถการทันตฯ, ไม่
นับซ้ า (distinct) pid ใช้ปี
พ.ศ. (1มค.-31ธค.)
มีรหัสหัตถการทันตฯ, ไม่
นับซ้ า (distinct)
hospcode + pid + seq +
date_ser

มีรหัสหัตถการทันตฯ, ไม่
นับซ้ า (distinct) pid ใช้ปี
พ.ศ. (1มค.-31ธค.)
สิ ทธิ UC
สคริป งานทันตสุ ขภาพ จาก ๔๓ แฟ้ ม
รายการข้ อมูล
แฟ้ม
ฟิ ลด์
เงื่อนไข
ไม่นบั ซ้ า (distinct) pid ใช้
ปี พ.ศ. (1มค.-31ธค.)
•
่ งปากรวม
ตรวจสุขภาพชอ
ทุกกลุม
่ ตรวจเพือ
่
วางแผน รักษา และ
ประเมินผล (คน)
•
dental
•
pid
•
่ งปากรวม
ตรวจสุขภาพชอ
ทุกกลุม
่ ตรวจเพือ
่
วางแผน รักษา และ
ประเมินผล (ครัง้ )
•
dental
•
hospcode+ •
pid+date_
ser
ไม่นบั ซ้ า (distinct)
่ งปาก ใน
ตรวจสุขภาพชอ
หญิงตัง้ ครรภ์ (คน)
•
pid+dentty •
pe
ไม่นบั ซ้ า (distinct) pid ใช้
ปี พ.ศ. (1มค.-31ธค.) +
•
dental
•
•
hospcode + pid +
date_ser
denttype = 1
สคริป งานทันตสุ ขภาพ จาก ๔๓ แฟ้ ม
รายการข้ อมูล
แฟ้ม
ฟิ ลด์
เงื่อนไข
•
sealant
(ครั้ง)
•
procedure
_opd
•
procedcode •
hospcode+
pid+seq+d
ate_ser
นั บเฉพาะรหัส 2377030, 2387030
(ต่อไปใช ้ XXX) ดูในไฟล์
“รหัส_ICD10TM” คอลัมภ์ “รายการ
หัตถการ”, ไม่นับซ้า (distinct)
hospcode + pid + seq + date_ser
•
sealant
ป1 (คน)
•
procedure
_opd
•
procedcode •
+pid
•
person
•
birth
นั บเฉพาะรหัส 2377030, 2387030
(ต่อไปใช ้ XXX) ดูในไฟล์
“รหัส_ICD10TM” คอลัมภ์ “รายการ
หัตถการ”, ไม่นับซ้า (distinct) pid
ใชปี้ พ.ศ. (1มค.-31ธค.)
นั บคนทีอ
่ ายุ ๖ปี -๖ปี ๑๑เดือน๒๙วัน
ณ ๑ กรกฏาคม ของทุกปี (ใชปี้
ึ ษา ๑พค.-๓๑มีค. และให ้เวลา
การศก
ปรับปรุงข ้อมูลนั กเรียน ๒ เดือน กรณี
เลือ
่ นการเปิ ดภาคเรียนให ้ปรับตาม)
•
แนวทางสนับสนุน
• เวบยิ ้มสดใส (www.yimsodsai.com)
• ระบบสำรสนเทศทันตสุขภำพ
ระบบสารสนเทศทันตสุ ขภาพ
ระดับผู้ใช้ งาน
• ศูนย์อนำมัย
• จังหวัด
• รพ.
ประเภทผู้ใช้ งาน
• ผู้ดแู ลระบบ (1 หน่วยงำนมีได้ 1 คน ) : ทำหน้ ำที่เพิ่ม ลบ
แก้ ไขผู้กรอกข้ อมูล ผู้บริ หำร/ผู้ใช้ งำนทัว่ ไป
• ผู้กรอกข้ อมูล: ทำหน้ ำที่ input ข้ อมูลเข้ ำสูร่ ะบบ มีมำกกว่ำ
1 คนได้
• ผู้บริหาร/ผู้ใช้ งาน : มีหน้ ำที่ดอู ย่ำงเดียว มีกี่คนก็ได้
หน้ าที่ของ Admin (ผู้ดูแลระบบ)
• Admin จังหวัด
–
–
–
–
ผู้กรอก/ผู้บริ หำร/ผู้ใช้ งำนทัว่ ไป ของจังหวัด
Admin สสจ.
Admin รพ.
Admin รพ.สต.
• Admin สสจ./รพ.
– ผู้บริ หำร
– ผู้กรอกข้ อมูล
– ผู้ใช้ งำนทัว่ ไป
ระบบสารสนเทศทันตสุ ขภาพ
การปรับเปลี่ยนในปี ๕๘
• ยกเลิกกำรบันทึกข้ อมูลจำก รพ.สต.
• เพิ่มกำรจัดกำร สถำนพยำบำล สังกัดอื่น
• ปรับกำรบันทึกข้ อมูลทรัพยำกร (บุคลำกร ใน สป.,ครุภณ
ั ฑ์) ให้ บนั ทึก
แยกปี งบฯได้
• ข้ อมูลอัตรำกำลังบุคลำกร  คุยกับงำนทรัพยำกรบุคคลให้ เป็ นผู้
กรอก จะได้ อพั เดต
ระบบสารสนเทศทันตสุ ขภาพ
• กรณีไม่มีเลข 13 หลัก ให้ รันตัวเลขได้ แต่อย่ำให้ ซ ้ำ
• ไฟล์ท่ีจะนำเข้ ำ (upload) ต้ องมีนำมสกุลไฟล์เป็ น .xls เท่ำนัน้
และทุกช่องที่กรอกต้ องเป็ นหมวด text
• ข้ อมูลรำยงำน: จะประมวลผลทุกวัน เวลำ 02.00 น.
• สำมำรถ export ออกมำเป็ น PDF และ Excel ได้ ย้ อนกลับ
ไปมำได้
ระบบสารสนเทศทันตสุ ขภาพ
• ถ้ ำเป็ นข้ อมูลเก่ำ ให้ สง่ ข้ อมูลมำที่สว่ นกลำงโดยตรง ตำมที่อยูข่ องสำนัก
ทันตะฯ จะมีผ้ ลู งให้
• กำรแจ้ งข้ อผิดพลำด
– Capture หน้ ำจอหรื อถ่ำยภำพ
– บรรยำยว่ำใคร ทำอะไร อย่ำงไร
– ส่งมำที่ [email protected]
การลงข้ อมูลในระดับรพ.สต.
1โปรแกรม : HIS ของหน่ วยบริการ (JHCIS, Hos)
– กำรให้ บริกำรทังใน
้ และนอกหน่วยบริกำร
– ครอบคลุมทุกกลุม่ อำยุ
+/- ระบบสารสนเทศทันตสุขภาพ
กำรตรวจและบันทึกตำมกลุม่ อำยุ : 18 เดือน , 3 ปี , วัยเรี ยน, สูงอำยุ
1. ลงฟอร์ มกำรตรวจในโปรแกรมโดยตรง
2. บันทึกลงfile excel  นำเข้ ำข้ อมูลผ่ำน www.yimsodsai.com
(upload เองหรื อให้ CUP เป็ นผู้upload)
+/- sealant program (สรุปผลวิเครำะห์สภำวะทันตสุขภำพ ตรวจสอบ
ผลสภำวะทันตสุขภำพย้ อนหลังเปรี ยบเทียบได้ )
การลงข้ อมูลในระดับรพ. (รพศ., รพท.,รพช.)
1. โปรแกรม : HIS ของหน่ วยบริการ (HosOs , HosXP)
– กำรให้ บริกำรทังใน
้ และนอกหน่วยบริกำร
– ครอบคลุมทุกกลุม่ อำยุ
2. ระบบสารสนเทศทันตสุขภาพ
กำรตรวจและบันทึกตำมกลุม่ อำยุ : 18 เดือน , 3 ปี , วัยเรี ยน, สูงอำยุ
1. ลงฟอร์ มกำรตรวจในโปรแกรมโดยตรง
2. บันทึกลงfile excel  นำเข้ ำข้ อมูลผ่ำน www.yimsodsai.com
(upload ข้ อมูลของรพ.และพื ้นที่ในเขตรับผิดชอบ+/-รพสต.)
3. sealant program (สรุปผลวิเครำะห์สภำวะทันตสุขภำพ ตรวจสอบผล
สภำวะทันตสุขภำพย้ อนหลังเปรี ยบเทียบได้ )
แนวทางการดาเนินงานของจังหวัด