Transcript ผลการดำเนินงาน - สำนักงาน สาธารณสุข จังหวัด ระยอง

ยินดีตอ้ นรับ
เภสั ชกรหญิงวีรวรรณ
แตงแก้ว
ผู้ตรวจราชการกระทรวง เขต 9
นายแพทยธ์ ารงค ์ สมบุญตนนท ์
สาธารณสุขนิเทศก ์ เขต 9
และคณะ
ดวยความยิ
นดียง่ิ
้
จังหวัด
ระยอง
58 ตาบล/439 หมูบ
่ าน/25
้
8 อาเภอ
เทศบาล/ 42 อบต.
ปลวกแดง
นิคมพัฒนา
วังจันทร ์
เขาชะเมา
เขาชะเมา
บานค
าย
้
่
แกลง
บานฉาง
้
อาวไทย
่
เมือง
โรงพยาบาลรัฐ
รพ.นิคม
พัฒนา
รพศ. 555 เตียง
1
แห่ง
รพช. 120
เตียง
2 แห่ง
รพช. 30 เตียง
6 แห่ง รพ.วังจันทรรพ.เขาชะเมา
์
รพ.ปลวกแดง
รพ.มาบตา
รพ.บาน
้
พุด
ฉาง
อ่ าวไทย
รพ.บาน
้
คาย
่
รพ.ระยอง
รพ.แก
ลง
โรงพยาบาลเอกชน
3
แหง่
อ.เมือง
รพ.มงกุฎ
รพ.รวม
ระยอง
แพทย ์
รพ.กรุงเทพ
ระยอง
ทุตย
ิ ภูมริ ะดับตน
้
ทุตย
ิ ภูมริ ะดับกลาง
ทุตย
ิ ภูมริ ะดับสูง
ตติยภูม ิ
รพ.ปลวก
แดง
รพ.นิคม
พัฒนา
รพ.บ้าน
คาย
่
รพ.มาบ
รพ.บ้านตาพุด
รพ.
ฉาง
ระยอง
รพ.วัง
จันทร ์
รพ.เขาชะเมา
รพ.
แกลง
โครงสรางอายุ
ประชากร
้
ประชากรกลางปี 53 :
619,073
คน
75-79
% หญิง
% ชาย
60-64
กลุ่มอายุ
45-49
ที่มา : ทะเบียนราษฎร์ ณ 30 มิถุนายน 2553
30-34
15-19
00-04
6
4
2
0
2
4
6
อัตราการเขารั
้ บบริการของ
ประชาชน
5 กลุมโรคแรก
จังหวัดระยอง
่
โรคระบบหายใจ
โรคระบบย่ อยอาหาร รวมโรคในช่ องปาก
โรคระบบกล้ ามเนือ้ รวมโครงร่ าง และเนือ้ ยึดเสริม
โรคระบบไหลเวียนเลือด
โรคเกีย่ วกับต่ อมไร้ ท่อโภชนาการและเมตะบอลิสัม
ทีม่ า : รง.504
25
53
25
52
25
51
25
50
25
49
25
48
25
47
25
46
25
45
25
44
25
43
25
42
25
41
80000
70000
60000
50000
40000
30000
20000
10000
0
อัตราป่วยของผู้ป่วยใน
5 อันดับแรก จังหวัดระยอง
2500
2000
1500
1000
500
ความผิดปกติเกีย่ วกับต่ อมไร้ ท่อ
ภาวะแซกซ้ อนระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดและหลังคลอด(รวมผ่ าคลอด)
ความดันโลหิตสู ง
โรคเลือดและอวัยวะสร้ างเลือดและความผิดปกติที่เกีย่ วกับภูมิค้ ุมกัน
ทีม่ า : รง.505
ภาวะบางอย่ างที่เกิดจากปริกาเนิด
25
53
25
52
25
51
25
50
25
49
25
48
25
47
25
46
25
45
25
44
25
43
25
42
25
41
0
สาเหตุการตาย พ.ศ.
2552
1.เนื้องอก
2.โลหิตเป็ นพิษ
3.สาเหตุจากปัจจัย
ภายนอกอืน
่ ๆ
ตอแสนประชากร
่
73.1
6
56.9
8
30.3
9
ลาดับความสาคัญของปัญหา
สาธารณสุข ปี 2554
1.เบาหวาน
ความดันโลหิต
สูง
2.โรคมะเร็ง
3.มลพิษสิ่ งแวดลอม
้
4.ไขเลื
้ อดออก
5.ปัญหาอนามัยการเจริญพันธ ์
ในวัยรุน
่
6.โรคเอดส์
7.อุบต
ั เิ หตุจราจร
8.ไขหวั
้ ดใหญ/ไข
่ หวั
้ ดใหญสาย
่
ปัญหาสาธารณสุขและแนวทางแกไข
้
ปัญหา
มลพิษหลากหลาย
โรครายทวี
คูณ
้
ขอมู
เชิงรุกมีน้อย
้ ลเก็บซุก
ถดถอยประสานงาน
หยอนยานควบคุ
มก
่
แนวทางแกไข
้
ขอมู
จริงใจลดโรค
้ ลมีใช้
ไมเศร
ษ
พิชต
ิ งานเชิงรุก
่ าโศกมลพิ
้
บุกเยีย
่ มเครือขาย
ไมหน
่
่ ่ ายควบคุมก
แนวทางการบริหารจัดการ
จังหวัดระยอง
- รูปแบบ
PRM Model
(Primary Care Rayong
Management Model)
- แนวทางการติดตาม กากับ
และ ประเมินผลงาน
- Flow Chart การบริหารจัดการ
นโยบายการดาเนินงานสาธารณสุ ข ของนายแพทย์ สาธารณสุ ขจังหวัดระยอง รู ปแบบ PRM Model (Primary Care Rayong Management Model)
เกณฑ์ข้ ึนทะเบียนหน่วยบริ การปฐมภูมิ
เครื อข่ายบริ การ
ป่ วย
เสี่ ยง
ปกติ
กลุ่มอายุ/
งาน
บริ การรักษาโรคเรื้ อรัง
เร่ งรัดงานเด่น
1. DM,HT
2. SLM
EMS
ระบบเชื่อมโยงกับรพ.>ระบบส่งต่อ/ ข้อมูล
ผูร้ ับบริ การ/ เวชภัณฑ์/ คาปรึ กษา/3ดี
แผนปรับเปลี่ยน
พฤติกรรม
Area ต้นแบบ
1 รร. นวัตกรรม
1 หมู่บา้ น
บริ การรักษาทัว่ ไป
รพสต.
SRM
สุขศึกษา
หน่วย
บริ การ
ปฐม
ภูมิ
แผน
*Strategy Map
ข้อมูล
1. Family Folder
2.HCA /มาตรฐานรพสต./PCA
3. Composite Indicator
4.18 แฟ้ ม , CA
5. ซ้อมแผนระดับตาบล
6. ชุมชนสร้างสุขภาพ
7. ปั ญหาพื้นที่ / อื่นๆ
ม.1
ม. 2
ม.3
ม.4
….
เยีย่ มบ้าน
กองทุนตาบล/คกก.
1.เครื อข่ายสุ ขภาพชุมชน
2. Home Ward
3. อนามัยรร.
4. พัฒนาอสม./แกนนา
ครอบครัว
5. ควบคุมโรคระบาด/
การตอบโต้ภาวะฉุกเฉิ น
6. มลพิษและสิ่ งแวดล้อม
7. ปั ญหาพื้นที่ / อื่นๆ
On Top Payment
PCU จัดบริ การแยกผ่าน
เกณฑ์
100 บาท/หัว
PCU จัดบริ การร่ วม
ผ่านเกณฑ์
50 บาท/หัว
PCU จัดบริ การร่ วม
ผ่านเกณฑ์หลัก /ไม่ผา่ นรอง แต่
(มีแผนพัฒนา) 50 บาท/หัว
# ปั ญหาของระยอง #
1.ข้อมูล
2. มลพิษและสิ่ งแวดล้อม
3. โรค CD/NCD
4. งานเชิงรุ ก
5. การประสาน/บูรณาการ
6. ควบคุมกากับ
ออกกาลังกาย
DM/HTในชุมชน
SRRT
แพทย์แผนไทย
คบส. / ปั ญหาของพื้นที่/ อื่นๆ
* ANC
หลังคลอด
* EPI
* DM,HT,TB,CA
หอบหื ด,ลมชัก,ปัญญาอ่อน
* ผูพ้ ิการ
•ผูส้ ูงอายุ
ผูถ้ ูกทอดทิ้ง
•ปัญหาพื้นที่/อื่นๆ
PCU จัดบริ การร่ วม
ไม่ผา่ นเกณฑ์ หลัก
0 บาท/หัว
เกณฑ์คุณภาพ
บริ การ
20 บาท/หัว
คณะที่ 1
การดาเนินงานเพือ
่ สนอง
นโยบาย
และแกไขปั
ญ
หาเร
งด
วน
้
่ ่
่
หัวขอที
1
้
โครงการสนองน้าพระราช
หฤทัยในหลวง ทรงหวงใย
่
สุขภาพประชาชนฯ
แผนภูมริ ป
ู แสดงอัตราตอแสนประชากร
จานวน
่
ผู้ป่วยเบาหวานและ
ความดันโลหิตสูง จ.ระยอง ปี พ.ศ. 2550 2552
6,000
5,000
4,000
3,000
ความดนั
เบาหวาน
2,000
1,000
0
พ.ศ.2550
พ.ศ.2551
พ.ศ.2552
การบริหารจัดการโครงการสนองน้าพระราชหฤทัยในหลวง ทรงหวงใย
่
สุขภาพประชาชนฯจังหวัดระยอง
Primary Prevention
Secondary Prevention
Tertiary Prevention
ลงทะเบียนผูป
้ ่ วย
DM/HT
คัดกรองกลุมเสี
่ ่ ยง Metabolic
ประชาชนอายุ 35 ปี ขึน
้ ไป
กลุ่มปกติ
ให้ กลุ
HEม
่
เสี่ ยง
เตือPre
นภัย/เฝ
– ้ าระวัง
DM
Pre ปรับเปลี
HTย่ นพฤติกรรม
รักษา
สื่ อสาร
กลุมป
่ ่ วย
มป
่ น่ วยมี
จักลุ
ดคลิ
ิก DPAC
ภาวะแทรกซ้อน
ติดตามเฝ้าระวัง
แพทย ์
หน่วยงานดาเนินการ
พบ
ตรวจ
ภาวะแทรกซ้อน
Hb A1c
LDL/Cholesterol
Micro albumin
Eye exam
Foot exam
ปรับเปลีย
่ น
พฤติกรรม
จัดคลินิก DPAC
สนับสนุ นการดูแล
ตนเอง
บุคคลตนแบบ
้
หน่วยงานดาเนินการ
- รพ.สต.
- รพศ.
- รพช.
- ศูนยสาธารณสุ
ขเทศบาล
์
ป้องกันไมให
่ ้ผูป
้ ่ วย
พิการเสี ยชีวต
ิ สมอง
หัวใจ ตา ไต เทา้
1.สมอง Stroke Fast
Track
2.หัวใจ Acute STEMI
ตรวจ EKG
( ST Elevated
Myocardial Infarction
ภาวะกลามเนื
อ
้ หัวใจขาด
้
เลือดเฉี ยบพลัน)
3. ตา ตรวจจอประสาทตา
4. ไต
CKD Clinic
( Chronic Kidney
Disease)
5. เทา้
ตรวจเทา้
หน่วยงานดาเนินการ
การดาเนินงานตามโครงการสนองน้าพระราชหฤทัยใน
หลวง ทรงหวงใยสุ
ขภาพประชาชนฯ ผลงาน 5 เดือน
่
(เดือน ตุลาคม 2553 – กุมภาพันธ ์ 2554)
การดาเนินงาน
เป้ าหมาย
1.
ระบบสนับสนุ นการดาเนินงาน
1.1 NCD Board มีการบริหาร
จัดการ และมีการประชุมเดือน
ละ 1 ครัง้
1.2 มีแผนงานโครงการของ
จังหวัดทีส
่ อดคลองกั
บแนว
้
ทางการดาเนินงานโครงการ
สนองน้าพระราชหฤทัยในหลวง
ทรงหวงใยสุ
ขภาพประชาชนฯ
่
1.3 มีระบบข้อมูลในการเฝ้า
ระวังโรคความดันโลหิตสูง
เบาหวาน
1.4 มีแผนการติดตาม
ประเมินผลการดาเนินงาน
มีการดาเนินงาน
-มีการแตงตั
่ ง้ คณะกรรมการ 2
ชุด
1. คณะกรรมการ NCD Board
2. คณะทางานโครงการสนองน้า
พระราชหฤทัยในหลวง ทรง
ห่วงใยสุขภาพประชาชนฯ
- มีการวางแผน/โครงการการคัด
กรองพฤติกรรม ดูแลรักษาผู้ป่วย
โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
โดยการมีส่วนรวมของภาคี
่
เครือขาย
่
- มีระบบข้อมูลการคัดกรองแยก
กลุมปกติ
เสี่ ยง ป่วย และป่วยมี
่
ภาวะแทรกซ้อนรายบุคคลในสถาน
การดาเนินงาน
2.
กระบวนการดาเนินงาน
2.1 มีการตรวจสุขภาพเชิงรุก
2.2 มีการคัดกรองประชาชน
แบงกลุ
มเป็
กลุมที
่ ค
ี วาม
่
่ นกลุมปกติ
่
่ ม
เสี ยงสูง กลุมป
่ ี
่ ่ วย และกลุมป
่ ่ วยทีม
ภาวะแทรกซ้อน
2.3 มีการจัดตัง้ คลินิก DPAC ใน
สถานบริการสุขภาพ เป้าหมายอยาง
่
น้อย 1 อาเภอ / 1 รพ.สต.
2.4 มีการตรวจรักษาโรคเบาหวาน
และความดันโลหิตสูงทีไ่ ดมาตรฐานของ
้
รพ.สต. , รพช., รพท. และรพศ. เพือ
่
การควบคุมโรคทีด
่ ต
ี ามเป้าหมาย
(Good control)
เป้ าหมาย
มีการดาเนินงาน
- บูรณาการรวมกั
บ
่
กิจกรรมการรักษา
ตรวจ รักษาฟัน
ตรวจสายตา ฯลฯ
- มีการคัดกรองประชาชน
อายุ 35 ปี ขึน
้ ไป และ
จัดทาทะเบียนแยก 4
กลุม
่
- รพช. 1 แห่ง (รพช.
บ้านฉาง)
- รพ.สต. 16 แห่ง อยู่
ระหวางด
าเนินการ
่
- มีการดูแลรักษาผู้ป่วย
เบาหวานและความ ดัน
โลหิตสูง ตามแนวทาง
ปลอยรถตรวจสุ
ขภาพ
่
ตรวจสุขภาพเชิงรุก
รมการคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตและตรวจสุขภาพ
โดยรถตรวจสุขภาพเคลือ
่ นที่
การดาเนินงาน
เป้ าหมาย
2.5 มีการค้นหาภาวะแทรกซ้อนจาก
เบาหวานและความดันโลหิตสูง
2.6 มีหมูบ
่ ้าน / ชุมชนโครงการสนองน้าพระ
ราชหฤทัยในหลวง ทรงหวงใย
่
สุขภาพประชาชนฯ โดยใช้แผนทีท
่ างเดิน
ยุทธศาสตร ์ ครอบคลุมทุกตาบล
-มีการตรวจประจาปี
เพือ
่ ป้องกัน
ภาวะแทรกซ้อน
- ทางตา ( พ.ค. –
ส.ค. 54)
- เท้า
- Lipid profile
- HbA1C
- FBS
3. ผลผลิตการดาเนินงาน
3.1 ประชาชนอายุ 35 ปี ขึน
้ ไปไดรั
้ บคัด
กรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงตาม
มาตรฐานทีก
่ าหนดไมน
90
่ ้ อยกวาร
่ อยละ
้
3.2 มีการดาเนินกิจกรรมหมูบ
มชน
่ าน/ชุ
้
ต้นแบบการปรับเปลีย
่ นพฤติกรรมสุขภาพการ
เฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคเบาหวาน ผาน
่
มีการดาเนินงาน
ภาพกิจกรรมการฉาย
เลเซอรตา
์
กิจกรรมปรับเปลีย
่ น
พฤติกรรม
รวมพล
คนรักสุขภาพ
หมู่บ้านปรับเปลีย่ นพฤติกรรมเพือ่ ลดเสี่ ยง ลดโรคไม่ ติดต่ อเรื้อรัง
การดาเนินงาน
เป้าหมา
ย
4. ผลลัพธของการด
าเนินงาน
์
4.1 ประชากรกลุมเสี
่ ่ ยงสูงตอเบาหวาน
่
ป่วยเป็ นโรคเบาหวานไมเกิ
่ น
ร้อยละ 5 หรือลดลงจากฐานข้อมูลเดิม
ในปี 2553 อยางน
2
่
้ อยรอยละ
้
4.2 อัตราเพิม
่ ของการเข้ารับการรักษาตัวใน
โรงพยาบาลดวย
้
โรงเบาหวานลดลงจากฐานข้อมูลเดิมใน
ปี 2553 อยางน
3
่
้ อยรอยละ
้
4.3 อัตราเพิม
่ ของการเข้ารับการรักษาตัวใน
โรงพยาบาลดวย
้
โรคความดันโลหิตสูง ลดลงจาก
ฐานข้อมูลเดิมในปี 2553
อยางน
3
่
้ อยรอยละ
้
ผานเกณฑ
่
์
ผลการดาเนินงาน
เกณฑการให
8 องคประกอ
์
้คะแนนประกอบดวย
้
์
องคประกอบ
/ เกณฑ ์
์
เป้าหมาย
1. ประชาชนอายุ ๓๕ ปี ขึน
้
ไปไดรั
้ บคัดกรองโรคเบาหวาน
และความดันโลหิตสูงตาม
มาตรฐานทีก
่ าหนด
ไมน
่ ้ อยกวาร
่ อยละ
้
90
2. ประชากรกลุมเสี
่ ่ ยงตอ
่
เบาหวาน ป่วยเป็ น
โรคเบาหวาน
3. อัตราเพิม
่ ของการเข้ารับ
การรักษาตัวในโรงพยาบาล
ดวยโรคเบาหวาน ลดลง
ลดลงจากฐานข้อมูล
เดิมของจังหวัดในปี
2553 อยางน
่
้ อยรอย
้
ละ 2
ลดลงจากฐานข้อมูล
เดิมของจังหวัดในปี
2553 อยางน
่
้ อยรอย
้
ละ 3
คาคะแนน
่
คะแน
ผลงาน
น
ร้ อยละ 86.3
2
ลดลง 8.3
3
ลดลงร้ อยละ
54.0
3
ผลการดาเนินงาน
องคประกอบ
/ เกณฑ ์
์
เป้าหมาย
คาคะแนน
่
ผลงา
คะแนน
น
16
5. หมูบ
่ ้าน / ชุมชนต้นแบบ อาเภอละ 1 หมูบ
่ ้าน
แห่ง
การปรับเปลีย
่ นพฤติกรรม
/ ชุมชน
6. มีศน
ู ยบริ
์ หารจัดการ
ฐานข้อมูลโรคเบาหวานและ
ความดันโลหิตสูง เพือ
่
มี
การเฝ้าระวัง ติดตาม และ
ประเมินผล
มีศน
ู ย์
7. การจัดกิจกรรมใน
ร้อยละ
โครงการสามารถดาเนินการ
100
ไดตามแผนของจั
งหวัดใน
้
ระยะเวลาทีก
่ าหนด
ไมน
90
่ ้ อยกวาร
่ อยละ
้
8. การใช้จายงบประมาณ
่
ร้อยละ
ผลการด
าเนิ
นจงานอยู
ในระดั
บดี
่
บรรลุผลไดตามกิ
กรรมที
่
้
47.7
เยีย
่ ม
3
2
3
1
แผนภูมริ ป
ู แสดงอัตราตอแสนประชากร
การเขารั
่
้ บการ
รักษาตัวในโรงพยาบาล
ดวยโรคเบาหวาน
ความดันโลหิตสูง จ.ระยอง ปี
้
พ.ศ. 2551 - 2554
1200
1000
800
เบาหวาน
600
ความดันโลหิต
400
200
0
พ.ศ.2551 พ.ศ.2552 พ.ศ.2553 พ.ศ.2554
- กลุมเสี
่ ่ ยงสูงตอเบาหวานปี
่
2552
= 27,758
ป่วยเป็ นเบาหวานปี = 5,307
คิดเป็ นร้อยละ 11.10
กลุมเสี
่ ่ ยงสูงตอเบาหวานปี
่
2553 = 34,411
ป่วยเป็ นเบาหวานปี 2554 =
985
คิดเป็ นร้อยละ 2.8
ผลลัพธ ์ ลดลงจากปี 2553
ร้อยละ 8.3
หัวขอที
่
2
้
การควบคุมและป้องกัน
โรคขาดสารไอโอดีน
สถานการณ ์
จังหวัดระยองเป็ น 1 ใน 7
จังหวัด ทีม
่ ห
ี ญิงตัง้ ครรภ ์
ขมีอมู
ลสนับสนุ น
นอยาง
้ ภาวะขาดสารไอโอดี
่
นง้ แรง
1.หญิรุ
งตั
ครรภในจั
งหวัดระยองมีภาวะขาดสารไอโอดีน
์
ในระดับรุนแรง
ร้อยละ 79
2.อัตราการขาดสารไอโอดีนในทารกแรกเกิด มีคา่ TSH
มากกวา่ 11.2 มิลลิยน
ู ิตตอลิ
่ ตร
ร้อยละ 9.56
3. เกลือบริโภคทีใ่ ช้มีคุณภาพรอยละ
51.02
้
4. ความครอบคลุมการใช้เกลือเสริมไอโอดีนทีม
่ ค
ี ุณภาพใน
ครัวเรือน
ร้อยละ 91.63
การบริหารจัดการ
1.ใช้มาตรการเกลือเสริมไอโอดีนถวนหน
้
้า
2.จายยาเม็
ดเสริมไอโอดีนในหญิงตัง้ ครรภ ์
่
ทุกราย
3.เฝ้าระวังภาวะขาดสารไอโอดีน (ในคน
,ในเกลือ)
- คัดกรองสุขภาพทารกแรกเกิด
- ตรวจปัสสาวะหญิงตัง้ ครรภ ์
- สารวจคุณภาพเกลือทีใ่ ช้ในครัวเรือน
การบริหารจัดการ(ตอ)
่
4. รณรงคจั
่ ไอโอดีน เพิม
่ ไอ
์ งหวัดระยอง “เพิม
คิว” อยางต
อเนื
่
่ ่อง
5. ดาเนินการชุมชน/หมูบ
น
่ านไอโอดี
้
6. สร้างความเขมแข็
งของภาคีเครือขาย
เพือ
่ การ
้
่
มีส่วนรวม
่
- พัฒนาชมรมผูประกอบการเกลื
อเสริมไอโอดีน
้
- พัฒนาชุมชน / หมูบ
น
่ านไอโอดี
้
- ประชุมภาคีเครือขายให
อในการ
่
้ความรวมมื
่
เสริมไอโอดีนในผลิตภัณฑต
ดังนี้
์ างๆ
่
6.1 น้าปลา
6.2 ใส่เกลือเสริมไอโอดีน
7. แตงตั
่ ง้ อสม. ทุกคนเป็ นทูตไอโอดีน (9,620
ฝ้าระวังภาวะการขาดสารไอโอดีน จังหวัด
การเฝ้าระวังในคน
การเฝ้าระวังในเกลือ
การเฝ้าระวังในเกลือ
การควบคุมคุณภาพภายใน
(โดยผูผลิ
้ ต)
จุดผลิตเกลือเสริมไอโอดีน
คุณภาพเกลือเสริมไอโอดีน
ราน
้
ค้า
ครัวเรือน
การควบคุมคุณภาพ
โดยเจ้าหน้าทีข
่ องรัฐ
ควบคุมโดย
เจ้าหน้าที่
ของรัมฐโดย
ควบคุ
เจ้าหน้าทีร่ ฐั ,
ผู้บริโภค, อสม., อย.
กระจาย
สิ นค้า
ขาย
สถานทีผ
่ ลิต
ร้านค้า
ครัวเรือน
เกลือ
การควบคุมคุณภาพเกลือเสริมไอโอดีนและเฝ้าระวังและ
ติดตามการขาดสารไอโอดีน
ระดับ
พัฒนาก
าร
เด็กวัยกอน
่
กลุม
่
ประชากร
TSH
เด็กแรก
ไอโอดีน
ในหญิง
ตัง้ ครรภ ์
หญิงตัง้ ครรภ ์
ผลการ
ร้อยละของทารกแรกเกิดทีม
่ ค
ี า่ TSH
ดาเนิ
นงาน
มากกวา่ 11.2
mU/L
in serum หรือ
มากกวา่ 5.0 mU/L in blood ปี 2550ร้ อยละ
2554
21.4536
16.64
16.0902
16.77
15.88
10.7268
10.88
9.56
2553
2554
5.3634
0
2550
2551
2552
ข้อมูลภาพรวมจังหวัด
ระยอง
ปี
ผลการดาเนินงาน
(ตอ)
่
พฒ
ั นาการสมวยั ของเด็กแรกเกิดถึง5 ปี (ร้อยละ)
ร้ อยละ
120
99.72
90
97.61
96.47
97.7
2551
2552
2553
99.82
60
30
0
2550
2554
ข้อมูลภาพรวมจังหวัดระยอง
ปี
ผลการ
ความครอบคลุมการใช้เกลือเสริมไอโอดีนใน
ด
าเนิ
น
งาน
ครัวเรือน ปี 2550-2554
95
94.02
94
94
93
93
92.56
91.63
92
91
90
ปี 2550
ปี 2551
ปี 2552
ปี 2553
ปี 2554
ข้อมูลภาพรวมจังหวัด
ระยอง
หัวขอที
่
3
้
โรงพยาบาลส่งเสริม
สุขภาพตาบล
ลาดับ
1
ส่วนที่ 1 เป้าหมาย
จานวน รพ.สต.เป้าหมาย ปี ๒๕๕๔
1.1. จานวน รพ.สต. (เดีย
่ ว)
1.2. จานวน รพ.สต. (เครือขาย)
่
ส่วนที่ 2 ความกาวหน
้
้ าผลการดาเนินงาน
2
3
มีป้ายชือ
่ พรอม
โลโกเสร็
้
้ จเรียบรอย
้
มีบุคลากรครบตามเกณฑ ์
3.1. จานวน รพ.สต. (เดีย
่ ว)
แห่ง
78
7
71
แห่ง
78
7
71
4
3.2. จานวน รพ.สต. (ทีเ่ ป็ นเครือขาย)
่
มีระบบ IT และการแพทยทางไกลส
าหรับติดตอกั
์
่ บ
รพ. แมข
่ ายได
่
้
5
มีคณะกรรมการพัฒนา รพ.สต. ตามนโยบาย
78
6
เปิ ดดาเนินการแลว
ว)
้ (มีขอ
้ 2 - 5 ครบถวนแล
้
้
78
78
แผนงาน
1. แผนพัฒนาคุณภาพ PCA ในโรงพยาบาลส่งเสริม
สุขภาพตาบล ( Primary Care Award : PCA)
2. แผนสนับสนุ นการทานวัตกรรมของโรงพยาบาลส่งเสริม
สุขภาพตาบล และมีเวทีแลกเปลีย
่ นผลงานทางวิชาการใน
ระดับจังหวัด เดือนมิถุนายน 2554
3. แผนในการจัดอบรมพัฒนาศั กยภาพเจ้าหน้าที่ รพ.สต.
ตามนโยบาย 5 ดาน
ให้ผานตามเกณฑ
้
่
์ รพ.สต.ของ
กระทรวงสาธารณสุข และเกณฑของส
านักงานก.พ.ร.
์
4. พัฒนาหลักสูตรพยาบาลเวชปฏิบต
ั ใิ นโรงพยาบาล
ส่งเสริมสุขภาพตาบล ปี 2554 ให้ครบทุกแหง่
5. แผนการจัดอบรมรักษาพยาบาลเบือ
้ งต้น การป้องกัน
ควบคุมโรค ส่งเสริมสุขภาพแกพยาบาลวิ
ชาชีพใน
่
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลทีจ
่ บใหมและรั
บสมัครใหม่
่
วันที่
20-22 เมษายน 2554
ผลงาน
1. ชีแ
้ จงเกณฑ ์ รพ.สต. และ
ภารกิจ 5 ดาน
้
2. จัดทาแผนพัฒนา รพ.สต. ปี
2554
3. จัดทาแผนงบประมาณครุภณ
ั ฑ์
งบดาเนินงาน
และงบสาธารณูปโภค
ปี
5. จัดจ้างบุคลากร พยาบาลวิชาชีพ
จานวน 10
คน
นักวิชาการสาธารณสุข
จานวน 52
คน
6. พัฒนาระบบเทคโนโลยี
สารสนเทศให้เชือ
่ มตอ
่
ระหวางแม
ข
กขาย
่
่ ายไปลู
่
่
7. แตงตั
่ ง้ คณะกรรมการ 4 ภาค
ส่วนใน รพ.สต.
การพัฒนาคน
1. อบรมหลักสูตรผูช
้ ่ วยแพทย ์
แผนไทยใน รพ.สต.
หลักสูตร 4 เดือน จานวน
11 คน
2. อบรมหลักสูตรผูช
้ ่ วย
เจ้าหน้าทีส
่ าธารณสุข
ประชุมเชิงปฏิบต
ั ก
ิ ารการเขียนโครงการเชิงรุก ของ
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลจังหวัดระยอง
ประชุมเชิงปฏิบต
ั ก
ิ ารเสริมศั กยภาพบุคลากรระดับ
จังหวัดในการพัฒนาแกนนา
แลกเปลีย
่ น
เรียนรูระดั
บจังหวัด
วันที่
25-26
มกราคม
้
2554
จังหวัด
ณ
ห้องศรีสุนทร 1 โรงแรมสตาร ์
ระยอง
ประชุมคณะกรรมการพัฒนาระบบบริการปฐมภูม ิ จังหวัด
ระยอง
วันที่ 10 กุมภาพันธ ์
2554
ณ ห้องประชุมควบคุมโรค สานักงานสาธารณสุขจังหวัด
ระยอง
อบรมการฟื้ นฟูสภาพ และส่งเสริมสุขภาพแนวใหม่
วันที่
16-17 กุมภาพันธ ์ 2554
ณ ห้องประชุมแสงจันทร ์ โรงแรม พี เอ็ม วาย บีช รี
สอรท
์ ระยอง
เกณฑการพั
ฒนาโรงพยาบาลส่งเสริม
์
เกณฑตั
ั 22 ข้อ ประเมินตนเองรอบที่ 1
ในเดือน
์ วชีว้ ด
่ งู ขึน
้
ภาพตาบลให้เขาสู
้ ่ มาตรฐานทีส
มกราคมสุข
2554
ผลการประเมินระดับดี
13 แหง่
รอยละ
13.83
้
ผลการประเมินระดับดีมาก
56
แหง่
รอยละ
59.58
้
ผลการประเมิ
น
ระดั
บ
ดี
เ
ยี
ย
่
ม
17
แห
ง
่
ไมผ
น
8
่ านผลการประเมิ
่
แหง่ 18.09ร้อยละ 8.51
รอยละ
้
โรงพยาบาลส่ งเสริมสุ ขภาพตาบล จังหวัดระยอง ปี 2554
รพ.สต.ตะพง รับรางวัล
สมาชิกชมรมรับรางวัล “ บุคคลต้นแบบผูส้ ูงอายุ สุขภาพดี ชีวี
มีสุข ระดับประเทศ ” จากสมเด็จพระบรมโอรสาธิราช
สยามกุฏราชกุมาร ปี 2552
“ ชีวติ สู งวัย ทีส่ ู งค่า ”
รพ.สต.เนินพระ
• รพ.สต.ดีเด่นของสานักงานสาธารณสุขเขต 9
• รับรางวัล 3 ดี (โครงสร้างดี, บริ หารจัดการดี, บริ การดี)
ของสานักงานสาธารณสุขเขต 9
นวัตกรรม
กระเป๋ า 4 มิติ มหัศจรรย์ พาฝันสู่ การมีสุขภาพดี
รพ.สต.ตะพง
1.ส่ งเสริ มสุ ขภาพเชิงรุ ก
2.ป้ องกันและควบคุม
โรคชุมชน
3.รักษาพยาบาลเบื้องต้น
4.ฟื้ นฟูสภาพผูเ้ จ็บป่ วย
5.ให้การคุม้ ครองผูบ้ ริ โภคในท้องถิ่น
นวัตกรรมเด่ นปี 2553
ติดธงสีแดง ให้ บ้านทีพ่ บลูกนา้ ยุงลาย
และปรับเงิน ตามจานวนภาชนะทีพ่ บลูกนา้ ยุงลาย
นวัตกรรม : มือบีบไม้ จบั ปูดา
โรงพยาบาลส่ งเสริมสุ ขภาพตาบล
บ้ านหนองพะวา
ตาบลบางบุตร อาเภอบ้ านค่าย จังหวัดระยอง
ติดธงสี เขียว ให้ บ้านทีไ่ ม่ พบลูกนา้ ยุงลาย
รพ.สต.วังจันทร์
สรุปผลการสารวจความพึงพอใจของ
ผู้รับบริการในโรงพยาบาลส่งเสริม
สุขภาพตาบล
เดือนมกราคม
2554
อาเภอ
เมือง
แกลง
บานค
าย
้
่
บานฉาง
้
วังจันทร ์
ปลวกแดง
เขาชะเมา
นิคมพัฒนา
ความพึงพอใจ
ร้อยละ
90.30
84.32
83.79
89.31
88.90
83.59
89.55
88.81
รพ.สต.ตะพง
รับรางวัล
•
รพ.สต.ดีเดนของส
านักงาน
่
สาธารณสุขเขต 9
• รับรางวัล 3 ดี
(โครงสรางดี
, บริหารจัดการดี,
้
บริการดี) ของสานักงาน
สาธารณสุขเขต 9
ปัญหา
• งบลงทุนในการพัฒนา
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบล
มีรายการครุภณ
ั ฑจ์ ากัด ทาให้
ไมสามารถจั
ดซือ
้ จัดจ้างไดตาม
่
้
ความตองการของโรงพยาบาล
้
ส่งเสริมสุขภาพตาบล
ขอเสนอแนะ
้
• ควรมีรายการครุภณ
ั ฑให
์ ้เลือก
มากกวานี
่ ้
หัวขอที
่
4
้
โครงการเกษตรกรปลอดโรค
ผู้บริโภคปลอดภัย สมุนไพร
ลางพิ
ษ
กายจิต
้
ผองใส
่
สถานการณการใช
้สารเคมี
์
กาจัดศั ตรูพช
ื
ของจังงหวั
ระยอง
- จานวนเกษตรกรจั
หวัดด
ระยองมี
จานวน
120,000 คน
ซึง่ คิดเป็ นประชากรรอยละ
25 ของ
้
ประชากรพืน
้ ฐาน
- เกษตรกรไมมี
่ การป้องกันตนเองจากการใช้
สารเคมีกาจัดศัตรูพช
ื
- ปี 2551 - 2553 พบจานวนผูป
้ ่ วยดวยโรค
้
พิษจากสารกาจัด
ศั ตรูพช
ื ของจังหวัดระยอง จานวน 683
เป้าหมายการดาเนินงาน
อาเภอ
จานวนเกษตรกรกลุมเป
่ ้ าหมาย (คน)
เมือง
1,800
2,300
1,300
700
700
แกลง
บ้านคาย
่
ปลวกแดง
วังจันทร ์
แผนการปฏิบต
ั งิ านการดาเนินโครงการเกษตรกรปลอดโรค ผูบริ
้ โภคปลอดภัย
สมุนไพรลางพิ
ษ กายจิ
ตผองใส
้
่ าเนินการ
ระยะเวลาด
กิจกรรม
ม.ค.
ก.พ.
มี.ค.
เม.ย.
พ.ค.
มิ.ย.
ก.ค.
ส.ค.
ก.ย.
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3
'- ประชุมชีแ้ จงโครงการ การ
ดาเนินงานแก่ หน่ วยงานที่
เกี่ยวข้ อง
- คัดเลือกพืน้ ที่เป้าหมายในการ
ดาเนิน
X
X X
- ประชาสัมพันธ์ โครงการฯ
X X X X X X X X X
- สารวจข้ อมูลเกษตรกร
X
- ดาเนินการคัดกรองกลุ่ม
เกษตรกร
ในพืน้ ที่เป้าหมายโดยใช้
แบบฟอร์ ม
ประเมินสุขภาพทางกาย/ทางจิต
X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
- จัดกิจกรรมให้ ความรู้คาแนะนา
x
x
x
x
x
- นิเทศติดตามการดาเนินงาน
โครงการ
X X X X X X X X X X X X
- รพ.สต.ส่ งแบบคัดกรองคืนแก่
สสจ
X X X X X X X X X X X X
- สสจ.ดาเนินการจัดพิมพ์ แบบ
ประเมินสุขภาพทางกาย / ทาง
จิต
X X X X X X X X X X X X X X X X
- สสจ.บันทึกและสรุปผลการ
ดาเนิน
X
ผลการดาเนินงาน
จัดประชุม ชีแ
้ จงนโยบายการดาเนินงาน
โครงการ แกเจ
่ ้าหน้าที่
ในวันที่
31
มกราคม
2554
ณ
โรงแรมสตาร ์
ระยอง
ผลการดาเนินงาน
เดือน ตุลาคม 2553 - มกราคม 2554
กิจกรรม
ถายทอดความรู
่ งการดูแลสุขภาพเกษตรกร
่
้แก่ อสม. ในเรือ
จัดกิจกรรมรณรงคโครงการฯ
แกประชาชน
่
์
ดาเนินการเจาะเลือดหาเอนไซมโคลี
นเอสเตอเรส
์
จานวน
284 ครัง้ / 6,040 คน
10 ครัง้ / 606 คน
111
ให้คาแนะนาในเรือ
่ งการใช้สารกาจัดศั ตรูพช
ื
5,433
ให้คาแนะนาในเรือ
่ งการลางผั
กให้ปลอดภัย
้
5,780
การใช้สมุนไพรลางพิ
ษในผู้ทีม
่ ก
ี ารประเมินพบความเสี่ ยง
้
193
ให้คาปรึกษาแกเกษตรกรที
ม
่ ผ
ี ลการประเมินสภาวะทางจิต
่
63
การดาเนินการจัดส่งชุดตรวจเอมไซมโคลี
น
์
เอสเตอเรส
และแบบประเมินความเสี่ ยงจากการใช้สารเคมีและ
แบบประเมินสุขภาพจิต
- ดาเนินการจัดส่งชุดตรวจหาเอนไซมโคลี
นเอสเตอ
์
เรส ไปยัง
สานักงานสาธารณสุขอาเภอทุก
แหงเบื
้ งต้น จานวน 2,400 ตัวอยาง
่ อ
่
- จัดส่งคูมื
่ อการดาเนินงาน ให้แก่ รพศ./รพช./
สสอ.รพ.สต.
จานวน 104 แหง่
- ส่งแบบประเมินความเสี่ ยงในการทางานของ
เกษตรกร
ผลการดาเนินงานในวันเปิ ดโครงการ
เกษตรกรปลอดโรคฯ
วันที่ 14 กุมภาพันธ ์ 2554
จังหวัดระยอง
ณ
โรงแรมสตาร ์
1 . ให้ ความรู้ เรื่ อ งสารก าจัด ศั ตรู พ ื ช ในกลุ่ ม
เกษตรกร / อสม.
จานวน 1,600 ราย
2. บรรยายการใช้ สารชี ว ภาพทดแทนการใช้
สารเคมีกาจัดศั ตรูพช
ื
แก่ กลุ่ มเกษตรกร จ า นวน 1 2 0
3. ดาเนินการคัดกรองเกษตรกร
คัดกรองเกษตรกรกลุมเสี
จานวน
่ ่ ยง
256
ราย
- ปกติ
27
ราย
( 10.55 เปอรเซ็
์ นต ์ )
- ป ล อ ด ภั ย
76
ราย
( 29.69 เปอรเซ็
์ นต ์ )
เ
สี่
ย
ง
123
ราย
( 48.05 เปอรเซ็
์ นต ์
)
- ไ ม่ ป ล อ ด ภั ย
30
ราย
( 11.71 เปอรเซ็นต )
4. แจกเอกสาร/ แผ่ นพับ การให้ ความรู้
เรือ
่ งสุขภาพจิตแกประชาชน
่
จานวน 1,200 ใบ
5. ให้ ค าปรึก ษาปัญ หาสุ ข ภาพจิต จ านวน
3 ราย
6 . ด า เ นิ น ก า ร แ จ ก ส มุ น ไ พ ร ล้ า ง พิ ษ แ ก่
เกษตรกร จานวน 500 ต้น
7. ประชาสั ม พัน ธ /สาธิ
ต การใช้ สมุ น ไพร
์
ลางพิ
ษ ชนิดพร้อมชง
้
จานวน 600 แก้ว
8. ด าเนิ น การแจกสมุ น ไพรในการก าจัด
ศั ตรูพช
ื
น้ า ส้ ม ค วั น ไ ม้
จานวน
60
ขวด
9 . การจัด จ าหน่ ายผัก ปลอดสารพิษ ของกลุ่ม
เกษตรกร
ที่ ด า เ นิ น ก า ร ป ลู ก ผั ก ดั ง ก ล่ า ว แ ก่
ประชาชนในราคาถูก
10. แนะนาวิธกี ารป้องกันการใช้สารเคมีกาจัด
ศั ตรูพช
ื ขณะฉี ดพน
่
หัวขอที
่
5
้
งานนโยบายเน้นหนัก ที่
สาคัญ
ของรัฐมนตรี
โครงการรักษาฟรี 48 ลานคน
ใช้
้
บั
ต
รประชาชนใบเดี
ย
ว
สถานการณ
์
- หน่วยบริการทุกแหงสามารถให
่
้บริการประชาชน
โดยใช้บัตร
ประชาชนใบเดียว
- มีระบบเชือ
่ มตออิ
่ นเตอรเน็
์ ตครบทุกแหง่
- จัดทาป้ายขนาดใหญเพื
่ ประชาสั มพันธโครงการฯ
่ อ
์
ปัญหาและอุปสรรค
- หน่วยบริการต้องตรวจสอบสิ ทธิทุกราย ทาให้ภาระ
งานเพิม
่ ขึน
้
- ประชาชนเขาใจผิ
ดวาสามารถใช
้
่
้บริการทีใ่ ดก็ได้
และไมต
่ ้องมาลงทะเบียน
ผลการดาเนินงาน : รพศ./
รพช.
เป้าหมา
The Must
The Best
ย
9 แหง่
ผาน
่
9 แหง่
(100%)
ไมผ
่ าน
่
ไมมี
่
ผาน
่
8 แหง่
(88.89%)
-ระยอง
-มาบตาพุด
-วังจันทร ์
-แกลง
-เขาชะเมาฯ
-บ้านคาย
่
-ปลวกแดง
-บ้านฉาง
ไมผ
่ าน
่
1 แหง่
(11.11%)
-นิคมพัฒนา
ข้อ2.1.7
เปิ ดบริการ
นอกเวลา
ผลการดาเนินงาน : รพ.สต.
(เป้าหมายปี 2554 จานวน
94 แห่ง)
The Must
เป้าหมาย
The Best
94 แห่ง
ผ่าน
ไม่ผา่ น
ผ่าน
ไม่ผา่ น
44 แห่ง
(46.80%)
50 แห่ง
(53.19%)
33 แห่ง
(35.10%)
61 แห่ง
(65.89%)


ปัญหา อุปสรรคในการ
ดาเนินงาน
เกณฑในการประเมิ
น
ไมมี
์
่ คาจากัดความที่
ชัดเจน
ทาให้เกิดความเขาใจไม
ตรงกั
น
้
่
การประเมินตนเองอาจคลาดเคลือ
่ นได้
การปรับปรุงในเรือ
่ งโครงสรางต
องใช
้
้
้เวลาใน
การดาเนินงาน
ทาให้ไมสามารถด
าเนินการ
่
ให้ผานเกณฑ
ทุ
ในระยะเวลาที
จ
่ ากัด
่
์ กขอได
้
้
แผนการดาเนินงานตอไป
่

ปรับปรุง/พัฒนาการดาเนินงานใน รพ. และ
รพ.สต.ทุกแหง่
เกาะเสม็ด
พืน้ ทีส่ าธารณสุ ขเพือ่ การ
ท่ องเที่ยวจังหวัดระยอง
*รับทราบนโยบายและรับฟังการชี้แจง 21 มี.ค 54
*สิ่ งทีต่ ้ องดาเนินการต่ อไป
-ประเมินรับรองตามเกณฑ์ รอบแรกปลาย มี.ค 54
-ตั้งกรรมการ/คณะทางานระดับจังหวัด ตามแนวทางส่ วนกลาง /ดาเนินการ
-เร่ งรัดงานระบบส่ งต่ อ/EMS/โรงแรมน่ าอยู่น่าอาศัย(3-5 ดาว)
-เตรียมพร้ อมรับแจกรางวัลพืน้ ทีผ่ ่ านเกณฑ์ ต้ นเม.ย 54
-รายงานผลทุกวันจันทร์ สัปดาห์ ท3ี่ ของเดือน
-ประเมินผลทุก 3 เดือน
คณะที่ 2
การพัฒนาระบบบริการสุขภา
และระบบหลักประกันสุขภาพ
หัวขอที
้ ่ 2.1
การจัดทาแผนพัฒนาระบบบริการ
(Service Plan)
แนวทางการดาเนินงาน
คณะกรรมการจัดทาแผน
พัฒนาระบบบริการ
จังหวัดระยอง
ชีแ
้ จงนโยบาย/
จัดทาแผนพัฒนา
โครงสราง
้
สถานบริการ ระดับ
จังหวัด(Health service
infrastructure plan)
5 มค.54
กวป.เห็ นชอบ 6 มค.54
แผนพัฒนาระบบ
บริการ
ระดับจังหวัด
จังหวัดรวบรวมแผนจากหน่วย
บริการ/
จัดทาเป็ นแผนสนับสนุ น
ทรัพยากร และแผนพัฒนา
หน่วกยบริ
คุณภาพบริ
ารการจัดทาแผน
1. แผนสนับสนุนทรัพยากร
- แผนลงทุนด้านครุ ภณ
ั ฑ์ ที่ดิน และสิ่ งก่อสร้าง
- แผนจัดหาและพัฒนาบุคลากร
2.แผนพัฒนาคุณภาพบริ การ (Quality
improvement plan)00
แผนพัฒนาโครงสรางสถานบริ
การ จ.ระยอง
้
(Health service infrastructure pl
รพ.ปลวกแดง
ระดับ 2.2
ทัว
่ ไป
รพ.นิคมพัฒนา
ระดับ ๒.๑
ดานอาชี
วเวช
้
ศาสตรและเวช
์
ศาสตร ์
สิ่ งแวดลอม
้
รพ.บ้านฉาง
ระดับ 2.2
ดานทั
ว
่ ไป
้
รพ.วังจันทร ์
ระดับ 2.1
ดานการแพทย
้
์
แผนไทยและ
การผลิตยา
สมุนไพร
รพ.บ้านคาย
่
ระดับ 2.1
ดาน
้
กายภาพบาบัด
รพ.มาบตาพุด
พัฒนาเป็ น
Node
ระดับ 2.3
ดานอาชี
วเวช
้
ศาสตรและ
์
รพ.ระยอง
พัฒนาเป็ นระดับ 3.2
ดาน
Trauma,
้
Cardiac,
รพ.เขาชะเมา
ระดับ 2.1
ดานการดู
แล
้
ผู้สูงอายุ
รพ.แกลง
เป็ น node
ระดับ 2.3
ดาน
้
Trauma
้
์
และสิ่ งกอสร
าง
่
้
และ แผนจัดหาและพัฒนา
CUP ทบุ
าแผนฯ
ที
่
คลากร
สอดคลองกั
บ
้
แผนพัฒนาโครงสราง
้
แลว
9 CUP
้ ครบ
รวมรวมเป็ นแผนระดับ
จังหวัด 1 แผน
แผนพั
ฒ
นาคุ
ณ
ภาพบริ
ก
าร
ตามมาตรฐาน
HA
รพ.
ระยอง
บ้าน
คาย
่
แกลง
วัง
จันทร ์
มาบตา
พุด
ปลวก
ปี
2555
ปี
2556
ปี
2557
Reac.
Reac.
ปี
2558
ขัน
้ 3
ขัน
้ 3
Reac.
Reac.
ขัน
้ 3
Reac.
ขัน
้ 2
ขัน
้ 3
ปี
2559
แผนพัฒนาคุณภาพบริการปฐม
ภูม ิ



จัดทาและทบทวนแผนยุทธศาสตร ์ เพือ
่ พัฒนา
ระบบบริการปฐมภูมใิ นระดับจังหวัด
มีแผนสนับสนุ นการทานวัตกรรมของหน่วย
บริการปฐมภูม ิ (รพ.สต.)
แผนเตรียมความพรอมสถานบริ
การเพือ
่ พัฒนา
้
ระบบบริการตามเกณฑคุ
การ
์ ณภาพเครือขายบริ
่
ปฐมภูม ิ (PCA)
หัวขอที
่
2.2
้
การ
พัฒนาระบบส่งตอ
่
(Referral
system)
การบริหารจัดการแผนงาน/กิจกรร



มี ค ณ ะ ก ร ร ม ก า ร อ า น ว ย ก า ร /
คณะกรรมการเครือขาย
่
รพ.แกลง/ รพ.วัง จัน ทร ์/รพ.
เขาชะเมาเฉลิมพระเกียรติ
ประชุมคณะอานวยการ/คณะทางาน ทุก
เดือ น
วิเ คราะห ์ปั ญ หาการรับ ส่ งต่ อ
ผู้ป่วย
จัด ท าคู่มือ แนวทางการส่ งต่อ การดู แ ล
ผู้ป่วย จ.ระยอง
การบริหารจัดการแผนงาน/กิจกร




ก า ร พั ฒ น า ร ะ บ บ ส่ ง ต่ อ แ ล ะ ใ ห้
ค าปรึก ษาทางไกลเครือ ข่ ายระดับ
อาเภอ/รพ.สต.
จัดประชุมวิชาการแลกเปลีย
่ นเรียนรู้
ระบบส่ งต่ อภายในเครือ ข่ าย/นอก
เครือขาย
่
จั ด ป ร ะ ชุ ม CONFERENCE
CASE ระดับจังหวัด
นิเทศติดตาม
ประชุมคณะกรรมการ
อานวยการ
วันที่ 4 มกราคม
2554
เครือขายรั
บ-ส่งตอ
่
่
จั
ง
หวั
ด
ระยอง
ศูนยประสานการสงตอ –
รพ.มาบตาพุด
รพ.บ้ านค่ าย
รพ.นิคมพัฒนา
่ ่
์
รพศ.ระยอง
ศูนยส
์ ารองเตียง - รพศ.
ชลบุร ี
รพ.ระยอง
รพ.ชลบุรี
รพ.บ้ านฉาง
รพ.ปลวกแดง
รพ.วังจันทร์
รพ.แกลง
รพ.เขาชะเมา
ตองผ
านการประสานเครื
อขายตามสายการส
อน
้
่
่
่ งตอผู
่ ้ป่วยกอนก
่
่
หากเครือขายไม
สามารถรั
บผู้ป่วยไดจึ
่
่
้ งจะสามารถส่งไปรักษาได้
รพ.พระปกเกล้ า
จันทบุรี
เครือขาย
STEMI
่
(โรคหัวใจกลามเนื
้อขาดเลือด
้
เฉี ยบพลัน)
ร.พ.แมข
บโซน โรงพยาบาลลูกขาย
่ ายระดั
่
่
โซน ชลบุร ี : ร.พ. 1.รพ.สมุทรปราการ
ชลบุร ี
2.รพ.เมืองฉะเชิงเทรา
3.รพ.ระยอง
4.รพ.เจ้าพระยาอภัย
ภูเบศร
โซน จันทบุร ี : ร.พ. 1.รพ.สระแกว
้
พระปกเกลา้
2.รพ.ตราด
เฉพาะ ผป. UC แตต
าน
รพศ.ชลบุรก
ี
่ องผ
้
่
เครือขาย
่
STROKE
(โรคหลอดเลือดสมองตีบ
หรื
อ
อุ
ด
ตั
น
)
ร.พ.แมข
าย
โรงพยาบาลลู
กขาย
่ ่
่
ร.พ.ระยอง
- รพช.ทุกแหงใน
่
จังหวัดระยอง
ลาดับการรับส่งตอผู
่ ป
้ ่ วย
STROKE, STEMI
ร.พ.ระยอง
ร.พ.ชลบุร ี
ประสานขอมู
้ ล
ไมต
่ อง
้
ส่งผป.ไป
โรงพยาบาลสารองเตียง ของ เขต 9
พ. จุฬารัตน์ 3, ร.พ.จุฬารัตน์ 9 และร.พ.จุฬารัตนบางป
์




ผลการ
ด
าเนิ
น
งาน
จัดทา MOU กับ CUP
การ
พั ฒ น า ร ะ บ บ ส่ ง ต่ อ ส า ห รั บ
ผู้ป่วยฉุ กเฉิ นและ
ไมฉุ
่ กเฉิ น
จัดประชุมคณะทางานทุกเดือน
จัดทา GUIDELINE
ยาวา
ฟ า ริ น
ใ ห้ ร พ ช . ที่ มี
ศั ก ยภาพรัก ษาผู้ ป่ วยต่อเนื่ อ งมี
การจัดทา
จั ด ท าเ ครื อ ข่ า ยก ารรั บ ส่ งต่ อ
ผลการ
ดาเนินงาน



มี FLOW CHART การรับส่งตอ
่
ผู้ป่วย
ระดับจังหวัดและจัดโซน
เครือขาย
รพช.แกลง/วังจันทร/เขา
่
์
ชะเมา
จัดช่องทางดวน
FAST TRACT
่
STEMI/STROKE
ดูขอมู
้ ลผาน
่
มือถือแพทย ์
จัดทา WEB SITE ให้คาปรึกษา
การส่ งต่ อผู้ป่วยทีถ่ ูกปฏิเสธ จ.ระยอง ปี ต.ค.- ก.พ.54
โรงพยาบาลระยอง
จานว
นการ
ระดับ
ถูก
การส่งตอ
่ ปฏิเสธ
ภายใน
จังหวัด
ภายใน
เขต
ข้ามเขต
ส่วนกลาง(
กรม
จานว
นการ
ส่งตอ
่
ผู้ป่วย
ทัง้ หม
ด
โรงพยาบาลชุมชน
รวม
8 แหง่
จานว จานวน
จานว จานวน ร้อย
นการ การส่ง
นการ การส่ง ละ
ถูก
ตอ
ถูก
ตอ
่
่
ร้อย ปฏิเส ผู้ป่วย
ปฏิเสธ ผู้ป่วย
ร้อยละ
ละ
ธ ทัง้ หมด
ทัง้ หมด
0
0
0
39
11529 0.34
0
496
0
1
462
0.22
1
0
0
52
886
0
0
0
0
13
0
0
0
0
479
39
11529 0.3
4
958 0.1
0
64
0
1365 0
สาเหตุการปฏิเสธการส่งตอใน
่
จังหวัด
ไมมี
น
้ เวร
่ แพทยเฉพาะทางขึ
์
ไมมี
่ งช่วยหายใจวางและ
่ เครือ
่
เตียงเต็ม
สาเหตุการปฏิเสธการส่งตอระดั
บ
่
เขต
รพ.ชลบุรไี มมี
่ แพทยเฉพาะทาง
์
รพ.พระปกเกลาจั
ทีม
้ นทบุร ี
ผาตั
่ งมือไมพร
่ ด-เครือ
่ อม
้
หัวขอที
้ ่ 2.3
การประเมินประสิ ทธิภาพการ
ดาเนินงานการให้บริการ
ระดับจังหวัด
ผลงานการให้บริการผูป
้ ่ วยในปี งบประมาณ
ขนาด
โรงพยาบาล โรงพยา
บาล
(เตียง)
จาน
วน
ผู้ป่ว
ยใน
(ราย
)
Adjust
RW
CMI
คาเฉลี
ย
่
่
มาตรฐาน
CMI
ระยอง
555
44,79 52,585.2
0
752
1.18
1.3-1.9
แกลง
120
16,45 11,435.84
9
18
0.69
0.7-0.9
บ้านฉาง
120
6,224 3,353.74
00
0.54
0.7-0.9
บ้านคาย
่
30
4,319 2,448.00
00
0.57
0.4-0.6
วังจันทร ์
30
3,378 1,921.74
87
0.57
0.4-0.6
ผลงานการให้ บริการผู้ป่วย ตุลาคม 53 – ธันวาคม 53
โรงพยาบาล
ขนาด
โรงพยา
บาล
(เตียง)
CMI
คาเฉลี
ย
่ มาตรฐาน
่
CMI
ระยอง
แกลง
บ้านฉาง
555
120
120
1.28
0.76
0.62
1.3 - 1.9
0.7 - 0.9
0.7 - 0.9
บ้านคาย
่
วังจันทร ์
มาบตาพุด
30
30
30
0.62
0.54
0.44
0.4 - 0.6
0.4 - 0.6
0.4 - 0.6
ปลวกแดง
เขาชะเมา
นิคมพัฒนา
30
30
30
0.46
0.33
0.56
0.4 - 0.6
0.4 - 0.6
0.4 - 0.6
CMI แยกประเภทกลุ่มโรคผ่ าตัดและไม่ ผ่าตัด
ระยอง
แกลง
กลุมโรคไม
ผ
่
่ าตั
่ ด
CMI
คาเฉลี
ย
่
่
มาตรฐาน
CMI
0.47 0.7 – 1.0
0.4 – 0.7
กลุมโรคผ
าตั
่
่ ด
CMI
คาเฉลี
ย
่
่
มาตรฐาน
CMI
1.79
2.5 – 3.3
1.4 – 2.4
บ้านฉาง
บ้านคาย
่
วังจันทร ์
0.56
0.50
0.4 – 0.7
0.4 – 0.6
0.4 – 0.6
0.67
1.10
1.4 – 2.4
0.8 – 1.5
0.8 – 1.5
มาบตาพุด
0.44
0.4 – 0.6
ไมมี
่ การ
ผาตั
่ ด
0.8 – 1.5
ปลวกแดง
0.46
0.4 – 0.6
ไมมี
่ การ
ผาตั
่ ด
0.8 – 1.5
หน่วย
บริการ
หมายเหตุ
โรงพยาบาลบ้
านฉางและโรงพยาบาลแกลงโปรแกรมไม่
สามารถแยกข้อมูลได้
เขาชะเมา
0.33
0.4 – 0.6 ไมมีการ
กระบวนการดาเนินงาน
รพ.ให้การรักษาผูป้ ่ วย
แพทย์สรุ ปข้อมูลการรักษาในเวชระเบียนภายใน 7 วันหลัง D/C
ข้อมูลไม่
ครบถ้วน
เจ้าหน้าที่ (พยาบาล/แพทย์) ตรวจสอบความสมบูรณ์ครบถ้วนของการบันทึกเวชระเบียน
ข้อมูลครบถ้วน
เจ้าหน้าที่ (พยาบาล/เวชสถิติ) ลงรหัสการให้รหัสโรคและหัตถการ
คณะทางานตรวจสอบเวชระเบียนของโรงพยาบาลตรวจสอบความสมบูรณ์ของเวชระเบียนทุกฉบับ ก่อนบันทึกข้อมูลส่ ง สปสช.
บันทึกข้อมูลการเรี ยกเก็บค่าใช้จ่ายให้ สปสช. ภายใน 30 วัน
สปสช. แจ้งข้อมูลกลับ
- ข้อมูลติด C หน่วยบริ การแก้ไขส่ งกลับให้ สปสช.
- ข้อมูลผ่าน A
- รวบรวมข้อมูลที่มีผลทาให้ CMI น้อย
- จัดให้มีการทบทวนเวชระเบียนใน Case
- ส่ งเสริ มให้ รพ. ได้มีการรักษาที่ยงุ่ ยากซับซ้อนโดยสนับสนุน
บุคลากร อุปกรณ์ เครื่ องมือ
- มีการตรวจประเมินเวชระเบียนโดยทีมตรวจประเมินจากภายนอก
อย่างน้อยปี ละ 1 ครั้ง
หัวขอที
้ ่ 2.4 (1)
การตอบโตภาวะฉุ
กเฉินทาง
้
สาธารณสุข (PHER)
จาก
โรคติดตอ
่
สถานการณการระบาดของโรค
จังหวัดระยอง
์
ต.ค. 53 - ก.พ.
การระบาดโรคมาลาเรี
ย
การระบาดโรคไข
หวั
ใหญ
้ ด54
่
ารระบาดโรคไขเลื
้ อดออก
A (H1N1)
วังจันทร์
ปลวกแดง
นิคมพัฒนา
บ้านฉาง
การระบาดของโรค
อหิวาตกโรค
เขาชะเมา
บ้านค่าย
แกลง
เมือง
เกิดโรคบาดทะยักเด็กแรกเกิด
ในแรงงานกัมพูชา
ระบบแจ้งโรคเร่ งด่วน 24 ชม. ของ
- รพศ./รพช./สอ. - รพ.เอกชน/เทศบาล
ทุกวัน
การตอบโต้ ภาวะฉุกเฉินการ
ระบาดของโรคเฝ้ าระวังทาง
ระบาดวิทยา จ.ระยอง
ศูนย์ระบาดวิทยา ระดับจังหวัด
(งานระบาดวิทยา)
ทุกวัน
ระบบรายงานโรค 506 , 507
จากสถานบริ การสาธารณสุข
การแจ้งโรคในชุมชน
ตรวจจับการระบาด รายวัน/รายสัปดาห์
ทุกวัน
ทุกวัน
ยุ
ติ
ข่าว / สื่ อมวลชนต่าง ๆ
ไม่ใช่
ยืนยันการ
ระบาด
ใช่
ของโรค
รายงานนายแพทย์สาธารณสุขจังหวัด
ใช่
แจ้งศูนย์ระบาด ระดับอาเภอ
แจ้งทีม SRRT อาเภอ / ท้องถิ่น
เตรี ยมความพร้อมทีม / วัสดุอุปกรณ์
ประชุ ม War room จังหวัด ตั้งศู นย์ ปฏิบัติการ
แถลงข่าวเป็ นระยะ
ออกสอบสวนโรค ควบคุมโรค ในพื้นที
รายงานผูบ้ งั คับบัญชาตามลาดับ
ประชุมทีม SRRT ร่ วมกัน
กาหนดนิ ยามผูป้ ่ วย/ผูส้ มั ผัส
จัดทาแบบสอบสวนโรค
ในชุมชน
แบ่งงานและทีมย่อย
รพศ./รพช.
1. ค้นหาผูป้ ่ วยตามนิยามโรคที่กาหนด 5. สื บค้นข้อมูลจากเวชระเบียนผูป้ ่ วย
2. สอบสวนโรคทุกราย
6. ส่งต่อผูป้ ่ วยเข้ารักษาพยาบาล
3. ควบคุมโรค/ให้การรักษาเบื้องต้น 7. ติดตามผล Lab
4. เก็บตัวอย่างส่ งตรวจในคน / สิ่ งแวดล้อม
เตรี ยมวัสดุ/อุปกรณ์และยานพาหนะ/งบฯ
รพ.สนาม
ประชุม War room ทุกวัน
กาหนดมาตรการเฝ้ าระวังและควบคุมป้ องกันโรคในพื้นที่
ควบคุมกากับประเมินผล
สรุ ปถอดบทเรี ยน
ส่งรายงานการสอบสวนโรคฉบับ
สมบูรณ์ ให้สานักระบาดวิทยา
สคร.3 ชลบุรี
เขียนรายงานการสอบสวนโรค
ผลการดาเนินงาน
• เป้าหมาย
อาเภอ
( ต.ค. 53 – ก.พ. 54 )
ทีม SRRT 9 ทีม
• ดาเนินการสอบสวน
8
ควบคุมโรคและ
ตอบโตภาวะฉุ
กเฉิน ทางดาน
้
้
สาธารณสุขไดครบทุ
กทีม
ร้อยละ
้
100
การควบคุมอหิวาตกโรค จังหวัดระยอง
การสอบสวนควบคุมโรคทีม
่ ก
ี ารระบาดในพืน
้ ที่
จังหวัดระยอง
สอบสวน ควบคุมโรคคางทูม
รร.นิคมฯ 7
สอบสวน ควบคุมโรค
ไขเลื
้ อดออก อ.บานฉาง
้
สอบสวน ควบคุมโรคสุกใส ใน
ศูนยเด็
์ กเล็ก
การสอบสวน ควบคุมโรคไขหวั
้ ดใหญ่
เรือ
่ ง การตอบโต้
ภาวะฉุ กเฉิน
ทางสาธารณสุ
( จากสารเคมีข)
สถานการณ ์ สภาพปัญหาของ
พืน
้ ที่

ปี 42-53 มีอุบต
ั ภ
ิ ย
ั จากสารเคมีรว่ ั ไหล 14
ครัง้
มีผู้ไดรั
้ บผลกระทบ 2,825
ราย เสี ยชีวต
ิ 2 ราย

จังหวัดระยอง และภาคอุตสาหกรรม
รวมกั
นจัดทาคูมื
ั ิ
่
่ อปฏิบต
และทบทวน ซ้อมแผนเพือ
่ เตรียม
รับมือกับเหตุการณดั
์ งกลาว
่
การบริหารจัดการ

ปัญหาการดาเนินงานทีผ
่ านมา
ไมเป็
่
่ นไปตาม
แผนทีจ
่ งั หวัดระยอง และการนิคมอุตสาหกรรม
วางไว้
เนื่องจากขาดการแจ้งเหตุ
ชนิด
สารเคมี และการเตือนภัยอยางทั
นเวลา
ทา
่
ให้ประชาชนและแรงงาน ทีอ
่ ยูในพื
น
้ ทีเ่ สี่ ยง
่

ป้องกันและบรรเทาสาธารณภัยจังหวัดระยอง
ไมได
นทวงที
่ เตรี
้ ยมรับมือกับเหตุการณอย
์ างทั
่
่
โดยเฉพาะการป้องกันตนเอง
และการอพยพ
ทาให้ประชาชนรับสั มผัสสารเคมีเกิดการ
กิจกรรม ปี 2554
1. การประเมินความเสี่ ยงและการสื่ อสารความเสี่ ยงจาก
สารเคมี
2. ทบทวนแผนและซ้อมแผนตอบโต้ภาวะฉุ กเฉินจาก
สารเคมี
เพือ
่ เชือ
่ มโยงกับแผน
ป้องกันและบรรเทาสาธารณภัยจังหวัดระยอง
แผนของการนิคมอุตสาหกรรม
และแผนทองถิ
น
่
้
3. พัฒนาองคความรู
และสาธารณสุ
ขใน
้ ดานการแพทย
้
์
์
การดูแลผู้ไดรั
้ บผลกระทบจากสารเคมีให้กับ บุคลากร
3. วิเคราะหผลการด
าเนินงานในเชิง
์
ปริมาณ (Output)
และ เชิงคุณภาพ (Outcome/Impact)



การดาเนินงานตอบโต้ภาวะฉุ กเฉินจากสารเคมี
จะมี
ประสิ ทธิภาพขึน
้ กับการทางานของทุกระบบเชือ
่ มโยงกัน
ทัง้ สถานประกอบการ
รัฐ
NGO และทองถิ
น
่
้
จาเป็ นต้องประเมินความเสี่ ยง วางแผน ฝึ กซ้อมแผนฯ
สื่ อสารความเสี่ ยง รวมกั
น
่
ปี งบประมาณ
2554
ทางจังหวัดระยอง จัดทา
แผนงานโครงการทีเ่ กีย
่ วของในการพั
ฒนาสมรรถนะ
้
ของระบบงาน
ระดับบุคคล
ชุมชน
โดยยึด
หลักการ
บูรณาการ โดยมีสานักงานป้องกันและบรรเทา
สาธารณภัยจังหวัดระยองเป็ นเจ้าภาพ
วิเคราะหผลการด
าเนินงานในเชิง
์
ปริมาณ (Output)
และ เชิงคุณภาพ (Outcome/Impact)
(ตอ)
่



ครัง้ ที่
2 อุบต
ั ภ
ิ ย
ั จากปรมาณู* ในวันที่
21
กรกฎาคม
2554
( นิคมอุตสาหกรรมเอเชีย ) อ.บานฉาง
จ.
้
ระยอง
*อาจมีการเปลีย
่ นแปลงวัน เวลา
และสถานที่
ขณะนี้ไดทบทวนแผนและค
าสั่ งคณะทางานให้
้
เป็ นปัจจุบน
ั
ชีแ
้ จงผู้รับผิดชอบในแตละพื
น
้ ที่
่
เสี่ ยง
สื่ อสารความ
หัวขอที
่
้
2.4 (2)
การพัฒนาระบบการแพทย ์
ฉุ กเฉิน
มาตรฐานและมี
อยางได
้
่
ประสิ ทธิภาพ
นโยบายรัฐมนตรี
1.ประชาชนเข้าถึงระบบการแพทย์ฉุกเฉิน
ผ่านสายด่วน 1669 ไม่นอ้ ยกว่าร้อยละ 75
2.ศูนย์รับแจ้งเหตุและสั่งการต้องมีความ
พร้อม 24 ชม.
3.มีชุดปฏิบตั ิการการแพทย์ฉุกเฉินที่ได้
มาตรฐานทุกพื้นที่ และในแหล่งท่องเที่ยว
ทุกแห่ง
4.พัฒนาและเพิ่มศักยภาพของห้องอุบตั ิเหตุ
ฉุกเฉินใน รพ.
5.พัฒนาบุคลากรและการจัดการความรู้ดา้ น
การแพทย์ฉุกเฉิน
6.มีการบริ หารจัดการการแพทย์ฉุกเฉินใน
สถานการณ์สาธารณภัยและภัยพิบตั ิ
กระบวนการ
ผลผลิต
การดาเนินงานระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินจังหวัดระยอง
เกณฑ์
ศูนย์รับแจ้งเหตุและสัง่ การ มีระบบการบริ หารและ
บริ การที่มีคุณภาพและมีมาตรฐาน
กลยุทธ
พัฒนาระบบข้อมูล
1 จัดทาฐานข้อมูลตาม
โปรแกรม Items บุคลากร
ยานพาหนะ ชุดปฏิบตั ิการ
หน่วยงาน
2. คียข์ อ้ มูลผลการปฏิบตั ิงาน
เข้าโปรแกรม Items
1.ฐานข้อมูลบุคลากร
ยานพาหนะ ชุดปฏิบตั ิการ
ที่เป็ นปัจจุบนั
2.คียข์ อ้ มูลผลการดาเนิน
งานเข้าโปรแกรม Items
ได้ทนั เวลาการเบิก-จ่าย
เงินค่าชดเชย
พัฒนาระบบ
บริ หารจัดการ
1 ประชุมชี้ แจงนโยบาย
2.จัดทาแผนปฏิบตั ิการ
3.ประชุมติดตามงาน/ประชุม
คณะกรรมการระดับจังหวัด
4. จัดทาคู่มือปฏิบตั ิงาน
เพิ่มเติม
5.นิเทศติดตามงาน
6. รายงานผลการดาเนิน
งานรายไตรมาส
1.มีแผนงานโครงการ
2.มีรายงานการประชุม
คณะกรรมการจังหวัด
๓.มีผลการนิเทศ
ติดตามงาน
1. ร้อยละ 14 ของผูป้ ่ วยฉุกเฉิ นระดับวิกฤติ
(สี แดง)ที่มาด้วยระบบ EMS ได้รับการประเมิน
การจัดการ และบาบัดรักษา ณ ห้องฉุกเฉิ น
2. อัตราการแจ้งเหตุผา่ นหมายเลข 1669
มากกว่าเกณฑ์ร้อยละ 75
3. จานวน อปท.มีบทบาทการดาเนินงานด้าน
EMS เท่ากับร้อยละ 90
พัฒนาบุคลากร
องค์กรการเรี ยนรู ้
ส่งเสริ ม/พัฒนาศักยภาพ
ภาคีเครื อข่าย
ส่งเสริ มให้ประชาชน
เรี ยกใช้หมายเลข 1669
1. อบรมเจ้าหน้าที่
ทุกระดับ
2.ยกระดับหลักสูตร FR
ขึ้นเป็ น 24 ชม.
3.อบรมการบริ หารจัดการ
สาธารณภัย
4.เจ้าหน้าที่เวชกิจจบใหม่
ฝึ กปฏิบตั ิงาน ณ ห้องวิทยุ
รพ.ระยอง
1.ประสานเครื อข่ายในการ
ทางาน เช่น FR สังกัด อปท./
รพ.สต./ รพช. / ศูนย์สงั่ การ/
มูลนิธิ/ องค์กรภาคเอกชน
2.รับสมัครเครื อข่าย EMS
ทุกระดับและญาติสายตรง
ทาประกันอุบตั ิเหตุกลุ่ม
3.จัดกิจกรรม”EMS สัญจร”
โดยการลงไปพบปะเยีย่ มเยียน
หน่วยปฏิบตั ิการในระดับพื้นที่
1. ประชาสัมพันธ์ใน
วงกว้าง ผ่านสื่ อช่องทาง
ต่าง ๆ เช่น รายการ
วิทยุ/ สื่ อเคเบิ้ลทีวี/
อักษรไฟวิง่ / สื่ อ
หนังสื อพิมพ์ทอ้ งถิ่น
สื่ อบุคคล
1.บุคลากรทุกระดับ
มีความรู้ มีทกั ษะ
ในการช่วยเหลือ ณ
จุดเกิดเหตุ
1.เครื อข่ายทุกระดับ
มีการทางานที่สอดรับ
และประสานการ
ดาเนินงานได้ดี
2.ลดปัญหาความ
ขัดแย้ง
1.ประชาชน/ผูเ้ จ็บป่ วย
ฉุกเฉิ น มีการเรี ยกใช้
บริ การสายด่วน 1669
เพิ่มขึ้น
ตัวชีว้ ด
ั ที่ 0204 ระบบการแพทย ์
ฉุ กเฉินประจาจังหวัด
หารงานอย
ประสิ
าพ
ป
1.สัมีดกสารบริ
ทีม
่ท
ารัธิบภบริ
การ
่ (สี แดง)
้ ่ วยวิกฤติ างมี
่ วนของผู
โดยระบบ EMS
ตอจ
่ ารับบริการโดย
่ านวนผูป
้ ่ วยฉุ กเฉินทัง้ หมดทีม
ระบบ EMS ที่ ER
ผลงาน ร้อยละ 21.45
2. การแจ้งเหตุเจ็บป่วยฉุ กเฉินมาดวยหมายเลข
้
โทรศัพท ์ 1669
ผลงาน ร้อยละ 69.21
3. องคกรปกครองส
น
่ มีชุดปฏิบต
ั ก
ิ าร
์
่ วนทองถิ
้
หัวขอที
่
2.5
้
การจัดทาแผนบูรณาการงาน
ส่งเสริมป้องกันเชิงรุกระดับ
จังหวัด
การจัดทาแผนบูรณาการงานส่งเสริม
ป้องกันฯ
จะบูรณาการทาไปพรอมกั
บการจัดทา
้
แผนพัฒนาระบบสุขภาพและ
เน้นการมี
ส่วนร
วมจากทุ
ภาคส่วน
แผนพั
ฒนาจั
่ งหวัดกระยอง
กลไก – คณะทางานยกรางแผนพั
ฒนา
่
ยุทธศาสตรและการ
ประเมินผลดาน
้
์
สุขภาพระดับจังหวัด ทีม
่ าจากทุกภาคส่วน
เช่น
- คณะกรรมการตางๆ
่
แนวทางการดาเนินงาน
ทบทวน
วิสัยทัศน์
พันธกิจ
ประเด็นยุทธศาสตร ์
เป้าประสงค ์
ตัวชีว้ ด
ั และ เป้าหมาย
กลยุทธ ์
พิจารณแผนยุ
ทธศาสตร ์
์
โดยผู้มีส่วนเกีย
่ วของ/
้
คณะทางานยกรางฯ
่
กวป.เห็นชอบแผน
ยุทธศาสตรฯ์
แปลงแผนยุทธศาสตรฯ์ สู่
แผนปฏิบต
ั ก
ิ าร
บูรณาการแผนตามกลุม
่
แผนจาก MCH Board/
อายุ/
NCD Board/
ปัญหาสาธารณสุข
บูรณาการรวมกั
บ
่
แผนพัฒนาจังหวัด
และแผนแกไขปั
ญหาสั งคม
้
และพัฒนาคุณภาพชีวต
ิ
กวป เห็ นชอบแผนปฏิบต
ั ิ
การ
ชีแ
้ จง/ทา MOU กับ
CUP
พิธล
ี งนาม MOU ปี 54
แผนปฏิบต
ั ก
ิ ารส่งเสริมสุขภาพป้อ
กลยุทธ ์
1. พัฒนาระบบเฝ้าระวัง ป้องกันควบคุม
โรค
2. พัฒนาระบบงานอาชีวเวชศาสตร ์ และ
เวชศาสตร ์ สิ่ งแวดลอม
้
3. สร้างเสริมให้ประชาชนมีการ
ปรับเปลีย
่ น พฤติกรรมการดูแลสุขภาพ
ป้องกัน ควบคุมโรคไดอย
กต้อง
้ างถู
่
เหมาะสม
4. ส่งเสริมและพัฒนาศั กยภาพของภาคี
เครือขาย ในการดาเนินกิจกรรมดาน
จานวน
โครงการ
16
13
21
3
กองทุนตาบล
- มี อปท. ทัง้ หมด 67 แห่ง เข้ารวมกองทุ
น
่
ตาบล
63 แห่ง ( 94.03 %)
-กองทุนเกาที
่ ด
ั ทาแผนงาน/โครงการและลง
่ จ
ข้อมูลในเว็บไซต ์
- ทัง้ หมด 47 แห่ง
- ผลงาน 18 แห่ง (38.3%)
โครงการทีด
่ าเนินการ เช่น โครงการ
ปรับเปลีย
่ นพฤติกรรม
คัดกรองเบาหวาน/
ความดันโลหิตสูง โครงการออกกาลังกาย
คณะที
่ 3
การส่งเสริ
มสุขภาพ
ป้องกัน ควบคุมโรคและ
ลดปัจจัยเสี่ ยงดานสุ
ข
ภาพ
้
รหั
ส
ตั
ว
ชี
ว
้
ด
ั
0301
รอยละสตรี
ก
ลุ
มเป
าหมาย
้
่ ้
ไดรั
้ บการตรวจมะเร็งปากมดลูก
และไดรั
่ มีผล
้ บการรักษาเมือ
ผิดปกติ
รอยละสตรี
อายุ 30-60 ปี ไดรั
้
้ บการตรวจ
คัดกรองมะเร็งปากมดลูก
เกณฑ:ร
40
้
์ อยละ
 ไดรั
กษาเมือ
่ มีผลผิดปกติ
้ บการส่งตอและรั
่
เกณฑ:ร
90
้
์ อยละ

วัตถุประสงค ์

ให้มีการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ดวยวิ
ธี
้
Pap smear ระยะ 5 ปี
(2553 - 2557) ให้ไดอย
80 ของ
้
้ อยรอยละ
่
้ างน
กลุมสตรี
เป้าหมาย
่
ทีม
่ อ
ี ายุ 30-60
ปี
เป้าหมายดาเนินการ ในปี 2554 ของจังหวัดระยอง
มีจานวน 29,423 คน
ร้อย
1. ผลการดาเนินงานคัดกรองมะเร็งปาก
สถานการณ ์
มดลูก
ดวยวิ
ธ ี pap smear จังหวัดระยอง ปี
้
อายุของ
าหมา
อัตรา
2551-เป้2553
ปี
2551
2552
กลุมเป
่ ้ าหม
าย
35, 40, 45,
50, 55
และ 60
ปี
ย
(คน)
ผลงาน
(คน)
(ร้อย
ละ)
13,16
23,148
8
56.88
14,32
24,764
1
57.82
140,55 16,65
กราฟแสดงอตร
ั าปว
่ ยต่อแสนประชากรด้วยโรคมะเร็ง
ปากมดลูกจงห
ั วดั ระยอง ปี 2551 - 2553
80
60
40
20
0
ปี 2551
ปี 2552
ปี 2553
กราฟแสดงอัตราตายตอแสนประชากรด
วยโรคมะเร็
ง
่
้
ปากมดลูก จังหวัดระยอง
ปี 2551 - 2553
8
6
4
2
0
ปี 2551
ปี 2552
ปี 2553
การบริหารจัดการ
ประชุมผูรั
้ บผิดชอบงาน
 จัดทาแผนปฏิบต
ั งิ าน
 ติดตามรายงาน ผลงานทุกเดือน / นิเทศ
การทางานในพืน
้ ที่
 อบรมเชิงปฏิบต
ั ก
ิ าร
pap smear ให้
เจ้าหน้าที่
 พัฒนาศั กยภาพเครือขาย
อสม.
่

ประชาสั มพันธ ์
ให้ความรู้
กลุมเป
่ งมะเร็งเตา้
่ ้ าหมาย บูรณาการกับเรือ
นม

อบรม pap smear
ประชุม
เจ้าหน้าที่
พัฒนา
เจ้าหน้าที่
พัฒนา
ความ
ภาคภูมใิ จ
อบรม
อสม.
เครือขาย
่
ประชาสั มพันธ
ส่งเสริมสุขภาพปร
จัดนิทรรศการ
ใหความรู
กิจกรรมเสวนา ในวันสตรีสากล
3. ผลการดาเนินงานในเชิง
ปริ
ม
าณ
(Output)
ผลงานคัดกรองมะเร็งปากมดลูกดวยวิ
ธ ี pap smear ปี 2554
้
ร้อยละสตรีทีมี่ อายุ30-60 ปี ได้รบั การตรวจมะเร็งปากมดลูก ปี2554
รายอาเภอผลงานรอบ5เดือน(ตุลาคม2553- กุมภาพนธ์
ั 2554)
74.33
80
70
60
50
49.91
46.35
38.66
40
36.58
38.53
29.53
30
21.89
20.08
20
10
0
เมือง
แกลง
บ ้านค่าย
ปลวกแดง
บ ้านฉาง
วังจันทร์
เขาชะเมา นิคมพัฒนา
รวม
ผลการดาเนินงาน รอบ 5 เดือน ไมต
40
่ า่ กวาร
่ อยละ
้
กลุมเป
่ ้ าหมาย ปี
2554
จังหวัดระยอง
คิดเป็ นรอยละ
20 ขอ
้
3. ผลการดาเนินงานในเชิงปริมาณ (Output)
ผลงานสะสมในการดาเนินงานคัดกรอง pap smear (
ร ้อยละสตรีทม
ี่ อ
ี ายุ30-60 ปี ได ้รับการตรวจมะเร็ งปากมดลูก
ปี 2553 และปี 2554 ผลงานรอบ 5 เดือ น
(ตุลาคม 2553 กุม ภาพันธ์ 2554)
50
44.29
45
39.59
อัตราผลงานสะสม ( ร ้อยละ)
40
35
37.67
34.57
37.14
35.34
34.16
32.2
32
30
25
20
15
10
5
0
เมือ ง
แกลง
บ ้านค่าย
ปลวกแดง
บ ้านฉาง
วังจันทร์
เขาชะเมา นิคมพัฒ นา
รวม
พบผู้มีผลผิดปกติ จานวน 51
ไดรั
้ บการส่งตอทุ
่ กราย คิดเป็ น
อัตราผลส
าเร็
จ
ของการรั
ก
ษาวั
ณ
รหัสตัวชีว้ ด
ั 0302
โรค
(TB Treatment Success rate)
รอยละ
87
้
สถานการณ ์
900
จานวน / อัตราป่วยดวยโรควั
ณโรค
้
จังหวัดระยอง
ปี 2551 – 2554 (ต.ค.-ธ.ค. 2554)
777
800
700
690
662
600
500
จา
นวนผูป้ ว
่ ยวณ
ั โรค
400
อตั ราปว
่ ยต่อปชก.แสนคน
300
205
200
128.33
113.96
111.92
33.11
100
25
54
25
53
25
52
25
51
0
การบริหารจัดการ
1. ดาเนินโครงการ “การ
เสริมสรางความเข
มแข็
งการ
้
้
ควบคุมวัณโรคอยางมี
คุณภาพใน
่
อยโอกาสและการ
กลุมประชากรด
้
่
เสริมสรางพลั
งชุมชนเพือ
่ งานวัณ
้
โรค
จังหวัดระยอง” (งบ
กองทุนโลก)
2. ดาเนินโครงการป้องกันควบคุม
โรควัณโรค
(งบจาก CUP)
ผลการดาเนินงาน
ผลสาเร็จของการรักษาวัณโรคจังหวัดระยอง งวด 1 /
2553 1 ต.ค. – 31 ธ.ค. 52)
ร้อยละ
100
89.23
ผานเกณฑ
่
์
๘๗ %
ผลสา
เร็จการรกัษา
ล้มเหลว
ตาย
ขาดยา
โอนออก
รกัษามากกว่า 6 เดือน
1.54
0
1.54
รกั
ษา
มา
กก
วา่
6เ
ดอ
ืน
โอน
ออ
ก
ขา
ดย
า
6.13
ตา
ย
1.54
ลม
เ้ หล
ว
ผล
สา
เรจ็
กา
รรก
ัษ
า
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
ทีม
่ า
TB 08 งวด 1/2553
(ต.ค.-ธ.ค.52)
ปัญหา/อุปสรรค/ขอเสนอแนะ
้
ปัญหาอุปสรรค
ข้อเสนอแนะ
ผู้ป่วยวัณโรคขาด
ยา
มากกวา่ 2 เดือน
ติดตอกั
่ น
เนื่องจากเปลีย
่ นที่
อยู่
1.จัดระบบการส่งตอข
่ อมู
้ ล
ระหวางเครื
อขายในและนอก
่
่
จังหวัด
2.พัฒนาระบบบริการให้
คาปรึกษาทีม
่ ป
ี ระสิ ทธิภาพ
ความตองการ
้
สนับสนุ น
จากส่วนกลาง
- พัฒนาระบบการ
ลงข้อมูลโดย
โปรแกรม
คอมพิวเตอร ์
(Smart TB) ให้
เสถียรสามารถใช้
งาน On line
ไดทุ
้ กเครือขาย
่
รอยละของอ
าเภอที
“อาเภอ
ชีว้ ด
ั เ่ ป็ น0303
้ รหัสตัว
ควบคุมโรคเขมแข็
งแบบยัง่ ยืน”
้
ตามคุณลักษณะทีก
่ าหนด (รอยละ
้
50)
การบริหารจัดการ
1. ประชุมชีแ
้ จงแนวทางการดาเนินงานแก่
ผู้เกีย
่ วของ
้
2. แตงตั
่ ง้ คณะทางานฯ และประชุม
คณะทางาน ฯ
3. จัดทาคูมื
ั งิ านสาหรับ SRRT
่ อปฏิบต
ตาบล
4. จัดทาเกณฑคุ
ิ าเภอควบคุมโรค
์ ณสมบัตอ
เขมแข็
งแบบยัง่ ยืน
้
5. ประชุมเชิงปฏิบต
ั ก
ิ ารพัฒนาเครือขาย
่
SRRT ตาบล
ผลการดาเนินงาน
• เป้าหมาย
- 8 อาเภอ 16 รพ.สต. ดาเนินการได้ รอย
้
ละ 100
คลินิกอบอุนเทศบาลนครระยอง
และเทศบาล
่
เมืองมาบตาพุด (เพิม
่ เติม เนื่องจากเป็ นพืน
้ ที่
เกิดการระบาดของโรคติดตอที
่ าคัญ)
่ ส
• การประเมินตนเอง “อาเภอควบคุม
โรคเข้มแข็ง” *
อาเภอทีผ
่ านเกณฑ (รอยละ
ประชุมคณะทางานระดับจังหวัด อาเภอควบคุมโรคเข้มแข็งแบบยัง่ ยืน
ณ ห้องประชุมชัยพฤกษ์
วันที่ 28 กุมภาพันธ ์ 2554
ประชุมคณะทางานระดับจังหวัด อาเภอควบคุมโรคเข้มแข็งแบบยัง่ ยืน
ณ ห้องประชุมสหกรณ ์
วันที่ 11 มีนาคม 2554
อบรมเครือขาย
SRRT ระดับอาเภอ จังหวัดระยอง
่
ระหวางวั
่ 1 มกราคม
-4
กุมภาพัน 2554
่ นที2
รหัสตัวชีว้ ด
ั 0304
อัตราการติดตามดูแลผู้
พยายามฆาตั
่ วตายเป็ นไปตาม
เกณฑ ์ (รอยละ
60)
้
สถานการณ ์
อัตราผู้พยายามฆ่ าตัวตายและฆ่ าตัวตายสาเร็จ ปี 2551 – 2553 (ตุลาคม 53– กุมภาพันธ์ 54)
อัตราตอแสน
่
ประชากร
120
100.59
97.44
100
80
76.54
ผูพ้ ยายามฆ่าตวต
ั าย
60
ฆ่าตวต
ั ายสาเร็จ
40
23.58
20
7.61
6.88
6.94
1.94
25
54
25
53
25
52
25
51
0
การบริหารจัดการ
1. มีการบูรณาการงานสุขภาพจิตเขากั
้ บระบบงาน
ขององคกรปกครองส
น
่ ดังนี้
์
่ วนทองถิ
้
- โครงการส่งเสริมสุขภาพจิตในการดูแลเฝ้า
ระวังโรคซึมเศราและการป
้
้ องกันช่วยเหลือผูมี
้
ปัญหาการฆาตั
่ วตายจังหวัดระยอง
- โครงการบูรณาการงานสุขภาพจิต จิตเวชสู่
เครือขายนอกระบบสาธารณสุ
ข
่
2. พัฒนาคุณภาพระบบบริการงานสุขภาพจิตใน
สถานบริการทุกระดับ
- โรงพยาบาลระยอง
อยูขั
้ ที่ 3 ทุกระบบ
่ น
ผลการดาเนินงาน
ร้ อยละของการติดตามดูแลผู้พยายามฆ่ าตัวตาย จังหวัดระยอง จาแนกรายอาเภอ ปี 2554 (ตุลาคม
2553- กุมภาพันธ์ 2554)
120
ร้อยละ
100
100
100
100
85.71
80
80
75.28
71.42
60
40
20
อ.บ
าน้
ฉาง
อ.เ
มอื
ง
อ.เ
ขาช
ะเม
า
อ.บ
าน้
คา่ ย
อ.น
คิ ม
์
อ.ว
งั จน
ั ทร
อ.แ
กล
ง
0
ผลการดาเนินงาน
ปัญหาและขอเสนอแนะ
้
ปัญหา
ผู้พยายามฆา่
ตัวตายทีฆ
่ าตั
่ วตาย
สาเร็จ ไมได
่ เป็
้ น
ผู้ป่วยในกลุมที
่ อง
่ ต
้
เฝ้าระวังแตเป็
่ นผู้ที่
ผิดหวังและหาทาง
ออกจากปัญหา
ไมได
่ แล
้ วตั
้ ดสิ นใจ
ฆาตั
่ วตายซึง่ เป็ น
กลุมที
่ ้นหาและ
่ ค
เขาถึงไดยาก
ข้อเสนอแนะ
1. ให้ความรู้ สร้างความ
ตระหนักให้ประชาชน ทัง้ ใน
ระดับชุมชน โรงเรียน สถาน
ประกอบการ จนถึงครอบครัว
ในการช่วยเหลือดูแลผูที
่ ี
้ ม
ปัญหา ทัง้ โดยการรณรงคเป็
์ น
วงกวาง
ควรสนับสนุ น
้
ให้ผู้นาชุมชนนั้นๆ เช่น
ประธานกลุมแม
บ
่
่ าน
้
ผู้ใหญบ
พระ เข้ามามี
่ าน
้
บทบาทในการชวยเหลือ
รหั
ส
ตั
ว
ชี
ว
้
ด
ั
0305
ร้อยละของโรงพยาบาลทีส
่ มัครผาน
่
เกณฑโรงพยาบาลสายใยรั
กแหง่
์
ครอบครัวระดับทอง (เกณฑ ์ ร้อยละ
65)
สถานการณ ์
 โรงพยาบาลเข้ารวมโครงการ
่
แห่ง (ทัง้ หมด 12 แห่ง)
 ผานเกณฑ
ระดั
่
์ บทอง
11
7 แห่ง (รพ.ระยอง,
แกลง,ปลวกแดง,บานค
าย,บ
านฉาง,วั
งจันทร,มาบ
้
่
้
์
ตาพุด) รอยละ
63.64
้
4
1
แห่ง ไมผ
เนื่องจาก
่ าน
่
แห่ง (รพ.เขาชะเมา) ไมมี
่ บริการห้อง
คลอด
 2 แห่ง (รพ.มงกุฎระยอง , รพ.รวมแพทย ์
ระยอง) ไมมี
ู้
่ ผมาคลอด
การบริหารจัดการ



พัฒนาคุณภาพบริการ / บุคลากรตาม
มาตรฐาน
นิเทศติดตามเพือ
่ การคงสภาพโรงพยาบาล
สายใยรักระดับทอง
สร้างการมีส่วนรวมของเครื
อขาย
/ สนับสนุ น
่
่
โครงการ
ขยายพืน
้ ทีด
่ าเนินโครงการสายใยรักแหงครอบครั
ว
่
ทุกอาเภอ
 ดาเนินการมุมนมแมในสถานประกอบการ
จานวน
่
22 แหง่


การบริหารจัดการ (ตอ)
่
แตงตั
่ ง้ คณะกรรมการในการดาเนินงาน





คณะกรรมการตาบลนมแม่ / คณะทางานอนามัยแมและเด็
ก
่
คณะทางานหลักเกณฑว์ าด
าหรับทารกฯ
่ วยการตลาดอาหารส
้
คณะทางานควบคุมป้องกันโรคขาดสารไอโอดีน
คณะทางานพัฒนาสติปญ
ั ญาเด็กไทย
ศึ กษาวิจย
ั / R 2 R เพือ
่ นาขอมู
้ ลมาวางแผนแก้ไข
ปัญหาตามบริบทของจังหวัดระยอง
ปัญหา และ ขอเสนอแนะ
้
ปัญหา
ข้อเสนอแนะ
1. โรงพยาบาลทีเ่ ขาร
1. ควรตัดโรงพยาบาลทีม
่ ี
้ วม
่
โครงการไมสามารถรั
บการ คลินิกบริการไมครบทุ
ก
่
่
ประเมินได้
คลินิก หรือ ไมต
่ ้องตัด
ออกจากเป้าหมาย แตให
่ ้
ประเมินเฉพาะคลินิก
บริการทีม
่ ี ถ้าผานเกณฑ
่
์
มาตรฐานให้ถือวา่
โรงพยาบาลนั้น ผาน
่
2. โรงพยาบาลเอกชน
2. สาหรับโรงพยาบาล
ตองการลาออกจากการ
เอกชน ถาไมสมัครใจเขา
จังหวัรหั
ดมีส
ระบบบริ
ารจั
การ
ตัวชีว้หด
ั ด0306
กองทุนทันตกรรม
เพือ
่ จัดบริการส่งเสริมและป้องกัน
โรคในช่องปาก
ทีม
่ ป
ี ระสิ ทธิภาพ
งานส่ งเสริมป้องกันและรักษาทางทันตกรรม
ส่ งเสริม
ป้ องกัน
รักษา
บริการทันตกรรมประดิษฐ์ (ฟันเทียม)
ตรวจสุ ขภาพช่องปาก
การใส่ ฟันเทียมทั้งปากถอดได้ 1 ชิ้น บนหรื อล่าง
ฝึ กทักษะการแปรงฟันถูกวิธี
การใส่ ฟันเทียมทั้งปากถอดได้ 2 ชิ้น บนหรื อล่าง
ทาฟลูออไรด์ / เคลือบหลุมร่ องฟัน
อุดฟัน ถอนฟัน ขูดหินปูน รักษาคลองรากฟัน
การใส่ ฟันเทียมบางส่ วนถอดได้ 1-5 ซี่
การใส่ ฟันเทียมบางส่ วนถอดได้มากกว่า 5 ซี่
งานส่ งเสริมสุ ขภาพช่ องปาก
จัดกิจกรรมแปรงฟันหลังอาหารกลางวันในโรงเรี ยน
จัดสิ่ งแวดล้อมให้เอื้อต่อสุ ขภาพฟัน
ฝึ กทักษะการแปรงฟันรายบุคคล
ภาคีเครื อข่าย / ชุมชนในการส่ งเสริ มสุ ขภาพช่องปาก
เช่น จัดรณรงค์ - ประกวดแปรงฟัน
สถานการณ ์ สภาพปัญหาของ
พืน
้ ที่
ปัญหาฟันผุในเด็กอายุ
12 ปี
ยังคอนข
่ ม้จะมี
่
้างคงทีแ
คาผุ
ย
่ ผุ ถอน
่ ลดลง (คาเฉลี
่
อุด ตอคน
3 ปี ยอนหลั
ง =
่
้
2.3 ,1.8
ซีก/่อายุ
คน
ค่ าเฉลีย่ ฟัและ
นผุ ถอน อุด1.2
ต่ อ คน ในเด็
12 ปี
เด็กอายุ 3 ปี ทีป
่ ราศจาก
โรคฟันผุ มีแนว โน้มดีขน
ึ้
จาก 3 ปี ย้อนหลัง รอยละ
้
29.8, 33.3
และ 38.8
3 ปี ที่ปราศจากโรคฟั นผุ
(เกณฑเด็ร์ กอายุ
อยละ
40)
้
40
2.525
30
ซี/่ คน
2
20
1.515
10
1
2.3
20
1.8
0.5
1 5
1.2
10
29.8
33.3
38.6
2550
2552
2553
0
0
2550
2552
ปี
พ.ศ.
2553
ปี
พ.ศ.
ผลการดาเนินงาน
-
มีแผนการส่งเสริมและป้องกันโรคในช่องปาก
ระดับจังหวัด
และระดับ CUP ครอบคลุมทุกรพ.สต. (PCU)
และทุก CUP
ทุก
กลุมเป
่ ้ าหมาย
- มีการพัฒนาระบบขอมู
้ ลสุขภาพช่องปากทีเ่ ป็ น
ภาพรวมระดับจังหวัด
มีระบบกระจายงบประมาณ
ตาม
ผลงานเพือ
่ ให้เป็ นไปตามวัตถุประสงคแผนงาน/
์
โครงการทีก
่ าหนด
ผลการดาเนินงานเพือ
่ สรางเสริ
มสุขภาพ
้
ช่องปาก ทันตกรรมป้องกัน และรักษา
กลุมเป
่ ้ าหมายหลักของหน่วยบริการ
ผลงานเดือนตุลาคม 2553 –
2554
กิจกรรม
1.ส่ งเสริ มทันตสุ ขภาพกลุ่มหญิง
มีครรภ์
2.ส่ งเสริ มทันตสุ ขภาพกลุ่มเด็ก
ปฐมวัย
- ในคลินิก WCC
- ในศพด./โรงเรี ยนอนุบาล
กุมภาพันธ ์
เป้ าหมาย
(คน)
7,534
ผลงาน
ร้ อยละ
2,050
27.2
13,432
3,463
25.8
16,985
16,279
95.8
รหัสตัวชีว้ ด
ั 0307
โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพระดับทอง
กาวสู
้
่ โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพระดับ
เพชร (จังหวัดละ 3 แหง)
่
สถานการณ ์
ร้อยละของโรงเรียนทีผ
่ านเกณฑ
โรงเรี
ยนส่งเสริม
่
์
สุขภาพระดับตางๆ
่
รอยละ
้
100
90
220
87.7
แหง่
80
70
60
50
40
30
28
แหง่
20
11.11
10
3แหง่
1.19
ทอ
งแด
ง
เงน
ิ
ทอ
ง
0
การบริหารจัดการ
1. แตงตั
่ ง้ คณะกรรมการ / คณะทางานดูแล
สุขภาพนักเรียน
2. ประชุมประสานแผนรวมกั
บ สพป.เขต 1 , 2
่
และผูบริ
้ หารทุกโรงเรียน
3. ตรวจ / เฝ้าระวังสุขภาพนักเรียน
4. พัฒนาโรงเรียนส่งเสริมสุขภาพสู่ระดับเพชร
5. ประเมินเพือ
่ รับรองเกียรติคุณโรงเรียนส่งเสริม
สุขภาพระดับเพชร
6. จัดเวทีแลกเปลีย
่ นเรียนรูโรงเรี
ยนส่งเสริม
้
สุขภาพแบบบูรณาการ
ผลการดาเนินงาน
- โรงเรียนผานเกณฑ
โรงเรี
ยนระดับเพชร
่
์
1 แห่ง เมือ
่ ปี 2552
(โรงเรียนวัดเขาสาเภาทอง อาเภอเมือง
ระยอง)
- ในปี 2554 มีโรงเรียนเข้ารวม
่
โครงการ จานวน 1 แห่ง (โรงเรียน
โรงเรียนระดับเพชร จังหวัด
ระยอง
ปัญหา และ ขอเสนอแนะ
้
ปัญหา
ข้อเสนอแนะ
1. คูมื
1. ควรมีแบบฟอรมผ
่ อกาวสู
้
่ โรงเรียน
่
์ านตาม
ส่งเสริมสุขภาพระดับเพชรยัง เกณฑตั
ั 19 ตัวชีว
้ ด
ั
์ วชีว้ ด
ไมละเอี
ยดและชัดเจน
ทีม
่ ม
ี าตรฐานไปในแนว
่
เดียวกัน
2. เกณฑการประเมิ
นเน้น
2. ส่วนกลางควรประสาน
์
การวัดผลลัพธทางด
าน
และส่งมอบนโยบายให้กับ
้
์
สุขภาพไมใช
่ ่ กระบวนการซึ่ง กระทรวงศึ กษาธิการอยาง
่
ทาไดค
างยากต
ชัดเจน เพือ
่ ให้ผู้บริหาร
้ อนข
่
้
้องใช้
ระยะเวลาและงบประมาณใน สถานศึ กษายอมรับและพรอม
้
การพัฒนาซึง่ โรงเรียนไม่
ดาเนินการ
รหัสตัวชีว้ ด
ั 0308
จานวนจังหวัดทีม
่ ก
ี ารดาเนินงานตาม
กระบวนการตาบลตนแบบ
ดานการ
้
้
ดูแลสุขภาพผู้สูงอายุระยะยาว
(Long Term Care : LTC)
(หนึ่งจังหวัด หนึ่งตาบลตนแบบ)
้
สถานการณ ์
- จังหวัดระยองมีผสู
ู้ งอายุ 61,536 คน คิด
เป็ นรอยละ
9.95 ของประชากร ซึง่ ถือจังหวัด
้
ระยองเริม
่ ก้าวสู่สั งคมผูสู
้ งอายุ (Aging
Society) แบงเป็
่ น 3 กลุมช
่ ่ วงวัย
1. ผู้สูงอายุวย
ั ตน
้ (60 – 69 ปี ) ร้อยละ
55.6
2. ผู้สูงอายุวย
ั กลาง (70 – 79 ปี ) ร้อยละ
19
3. ผู้สูงอายุวย
ั ปลาย (80 ปี ขน
ึ้ ไป) ร้อยละ
25.4
30
ผสู
ง้ ู อา
ยวุ ย
ั ปล
าย
20
ผสู
ง้ ู อา
ยวุ ย
ั กล
าง
60
ผสู
ง้ ู อา
ยวุ ย
ั ตน
้
รอยละของช
้
่ วงวัยผู้สูงอายุ
ร้อยละ
55.6
50
40
25.4
19
10
0
การบริหารจัดการ
1. โครงการตาบลตนแบบการดู
แลผูสู
้
้ งอายุระยะยาว
(นารอง)
่
2. โครงการอบรมอาสาสมัครดูแลผูสู
้ งอายุ(อผส.)
สาหรับ ครู ก. (เจ้าหน้าทีส
่ าธารณสุข)
3. โครงการแลกเปลีย
่ นเรียนรูชมรมผู
สู
้
้ งอายุ / วัด
ส่งเสริมสุขภาพ
4. ประกวดชมรมผูสู
้ งอายุและวัดส่งเสริมสุขภาพ
5. จัดกิจกรรมงานวันผูสู
้ งอายุแหงชาติ
่
6. สนับสนุ นการจัดตัง้ คลินิกผูสู
้ งอายุตามเกณฑ ์
มาตรฐาน
7. สารวจขอมู
้ ฐานผูสู
้ ลพืน
้ งอายุตามการประเมิน
กิจวัตรประจาวัน (ADL)
ผลการดาเนินงาน
ปัญหา และ ขอเสนอแนะ
้
ปัญหา
ขอเสนอแนะ
้
1. ขาดคูมื
1. ควรมีคมื
ู่ อเกณฑ ์
่ อเกณฑมาตรฐาน
์
ชมรมผู้สูงอายุ สาหรับ
มาตรฐานชมรมผู้สูงอายุ
เจ้าหน้าทีส
่ าธารณสุข
สาหรับเจ้าหน้าที่
สาธารณสุข
2. คูมื
่ อตาบล Long term 2. ควรมีการจัดสรรคูมื
่ อ
care
วัด ตางๆ
ให้เพียงพอ
่
ส่งเสริมสุขภาพมีไมเพี
่ ยงพอ
รหัสตัวชีว้ ด
ั 0309
รกิจ
รอยละของสถานประกอบการธุ
้
บริการสุขภาพไดคุ
้ ณภาพตาม
มาตรฐานทีก
่ าหนด (รอยละ
้
100)
สถานการณ ์
ตามที่จ ัง หวัด ระยองได้ ด าเนิ น งานรับ รอง
คุ ณ ภ า พ ม า ต ร ฐ า น ส ถ า น ป ร ะ ก อ บ ก า ร เ พื่ อ
สุ ข ภาพ เพื่ อ พัฒ นาให้ สถานประกอบการมี
คุ ณ ภาพ มาตรฐานตามที่ก ฎหมายก าหนดมา
อยางต
อเนื
่อง และพบวาผู
่
่
่ ้ประกอบการรายเล็ก
ให้ความสาคัญในการขอรับรองมาตรฐานสถาน
ประกอบการค่ อนข้ างน้ อย เนื่ อ งจากขาด
แรงจูงใจ และไมมี
่ ข้อกฎหมายในการบังคับใช้
การบริหารจัดการ
1 . ด า เ นิ น โ ค ร ง ก า ร พั ฒ น า แ ล ะ ย ก ร ะ ดั บ
มา ต ร ฐ า น ส ถ า น ป ร ะ ก อ บ ก า ร ธุ ร กิ จ บ ริ ก า ร
สุ ข ภาพ โดยจะมีก ารตรวจประเมิน มาตรฐาน
สถานประกอบการธุ ร กิจ บริก ารสุ ข ภาพอย่ าง
ตอเนื
่ อง
่
2. ประชาสั มพันธการรั
บรองคุณภาพมาตรฐาน
์
ส ถ า น ป ร ะ ก อ บ ก า ร เ พื่ อ สุ ข ภ า พ ใ ห้
ผู้ ประกอบการมีค วามสนใจในการขอรับ รอง
มาตรฐาน
เพื่อ เพิ่ม ขีด ความสามารถใน
การแขงขั
่ นของประเทศ
ผลการดาเนินงาน
เป้าหมาย
อาเภอ
สปา
เพือ
่
สุขภา
พ
นวด
เพือ
่
สุขภา
พ
นวด
เพือ
่ เสริม
สวย
รวม
ผลงาน
(ได้
อัตรา
(ร้อย
ละ)
มาตร
ฐาน)
เมือง
5
9
0
14
14
100
แกลง
1
0
0
1
1
100
1
0
0
1
1
100
0
2
0
2
2
100
วัง
จันท
ร์
บ้าน
ฉาง
แผนภูมท
ิ ี่ 1 ผลการ
ดาเนินงาน
17
จำนวนร้ำนทีไ่ ด้มำตรฐำน (ร้ำน)
20
16
18
14
12
8
4
0
ปี 2552
ปี 2553
ปี งบประมำณ
ปี 2554
แผนภูมท
ิ ี่ 1 ผลการ
ดาเนินงาน
สุขภาพ
สปาเพือ
่
7
จำนวนร้ำนทีไ่ ด้มำตรฐำน (ร้ำน)
16
11
17
20
สุขภาพ
นวดเพือ
่
18
14
12
8
4
0
ปี 2552
ปี 2553
ปี งบประมำณ
ปี 2554
นวดเพือ
่ เสริม
สวย
0
ปัญหา และ ขอเสนอแนะ
้
ปัญหา
1. การประชาสั มพันธใน
์
เรือ
่ งการรับรองมาตรฐาน
สถานประกอบการยังน้อย
มาก ทาให้ผู้ประกอบการ
และผู้บริโภคไมทราบข
อมู
่
้ ล
และยังไมให
่ ้ความสาคัญ
2. ผู้ประกอบการส่วนใหญ่
ไมขอรั
บการประเมิน
่
มาตรฐาน เนื่องจากไมมี
่
ข้อกฎหมายในการบังคับใช้
และไมมี
่ บทลงโทษ
ข้อเสนอแนะ
1. ส่วนกลางควรมีการ
ประชาสั มพันธในหลายๆ
์
ช่องทาง ทัง้ แกผู
่ ้บริโภค
และผู้ประกอบการ
2.1 ควรมีกฎหมายหรือ
ข้อบังคับให้สถาน
ประกอบการต้องดาเนินการ
ตามมาตรฐาน
2.2 แจ้งฝ่ายปกครองใน
รหัสตัวชีว้ ด
ั 0310
ร้อยละของสถานบริการสาธารณสุข
ของรัฐทีผ
่ านเกณฑ
มาตรฐานการ
่
์
ให้บริการนวดไทย (ไมน
่ ้ อยกวาร
่ อย
้
ละ 60)
สถานการณ ์
* สถานบริการทีเ่ ปิ ดให้บริการแพทยแผนไทย
์
- โรงพยาบาลศูนย ์ 1 แห่ง
- โรงพยาบาลชุมชน 6 แห่ง
- โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบล 14 แห่ง
รวม 21 แห่ง
* ปี 2554 เปิ ดในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ
ตาบล 13 แห่ง
การบริหารจัดการ
1. ไดจั
้ ดส่งแนวทางการประเมินมาตรฐานสถาน
บริการนวดไทยให้กับสถานบริการทุกแหง่
2. หน่วยบริการจัดทาแผนพัฒนาให้ไดตาม
้
เกณฑในปี
2554
์
3. พัฒนาบุคลากรในหลักสูตรผูช
้ ่ วยแพทยแผน
์
ไทย จานวน
11 คน
4. จัดตัง้ คณะกรรมการแพทยแผนไทยระดั
บ
์
จังหวัด
5. ประเมินมาตรฐานสถานบริการดานการแพทย
้
์
แผนไทย
ณะที่ 4 การบริหารจัดการระบบสุขภาพ
ดตามผลปฏิบต
ั ริ าชการสาธารณสุขในส่วนภูมภ
ิ าค
ระเด็นหลักที่ 4 การบริหารจัดการระบบสุขภาพ
- มีคณะกรรมการจัดวางระบบควบคุม
คณะทางานติดตามประเมินผลระบบค
ของสานักงานสาธารณสุขจังหวัดระย
- มีการแตงตั
่ ง้ คณะทางานตรวจสอบภ
อาเภอทาหน้าทีอ
่ อกตรวจหน่วยบริกา
-มีแผนออกตรวจสอบหน่วยงานรับตรวจ
รอบที่ 1 ไดออกตรวจเรี
ยบรอยแล
ว
้
้
้
ประมวลผล
- เมือ
่ มีขอแก
ไขให
ั ตรวจ
้
้
้หน่วยงานทีร่ บ
ตามคาแนะนา
- เมือ
่ หน่วยรับการตรวจไดแก
บปร
้ ไขปรั
้
ให้คณะกรรมการตรวจสอบภายในทรา
- โรงพยาบาลทุกแหงได
ใช
่
้ ้ระบบบัญ
ในการจัดทาบัญชี
- มีคณะทางานปรับปรุงระบบบัญชีเก
- มีการตรวจสอบความถูกตองทางบ
้
รายงานทางการเงิน
- มีการจัดการประชุมเจ้าหน้าทีก
่ ารเ
ทุกเดือน
- มีแผนงานและโครงการพัฒนาระบบ
และบัญชีหน่วยงานภาครัฐ
- มีการดาเนินการตามแผนโครงการแ
ความถูกตองทางบั
ญชี
้
เมือ
่ มีโร
- มีการปรับปรุงพัฒนาแกไข
้
แหงใดมี
ปญ
ั หาในการจัดทาบัญชีจะมีก
่
ออกช่วยเหลือเพือ
่ ปรับปรุงและแกไข
้
แผนภูมท
ิ ี่ 1 การบริหารการเงินการ
คณะกรรมการบริหารการเงินการคลังระดับ
คลังจังหวัดระยอง
อาเภอ
ประชุมและวิเคราะหสถานการณ
การเงิ
น
์
์
ทุกเดือาเภอ
น
การคลังของอ
สถานการณการเงิ
นการคลังของ CUP
์
(ทุนสารองสุทธิพอเพียงตอค
่ าใช
่
้จาย)
่
ปก
ติ
- รายงานผลการ
ดาเนินงานและ
สถานการณ ์
การเงิน
การคลังของ
จังหวัดตอ
่
คณะกรรมการ
มีโอกาสเสี่ ยงตอภาวะวิ
กฤต
วิกฤต
่
คณะกรรมการ
บริหารการเงิน
การคลังระดับ
จังหวัด
ประชุมทุก 3
ดาเนินการ
ตามแนวทาง
/ แผนการ
ปรับปรุงและ
สถานการณการเงิ
นการคลังข
์
ตามเกณฑ์กระทรวง
ทุกโรงพยาบาลใน จ.ระยอง มีสถานการณก
์
ตามเกณฑ์ของจังหวัด
ร.พ.ระยอง
3.50
ปกติ
เดือน
ร.พ.บานค
าย
5.54 เดือน
้
่
ร.พ.บานฉาง
5.61 เดือน
้
ร.พ.แกลง
1.63
อน
มีโอกาสเสี่ ยงตอภาวะวิ
กเดื
ฤต
่
ร.พ.วังจันทร ์ 2.56 เดือน
ร.พ.ปลวกแดง
2.88
เดือเดื
นอน
ร.พ.เขาชะเมา 0.84
วิกฤต
Current ratio ผิดปกติร.พ.มาบตาพุด 2.92 เดือน
แผนภูมท
ิ ี่ 2
สภาพคลองทาง
่
การเงินของหน่วยบริการ
สภาพคล่องทางการเงิน ของโรงพยาบาลจังหวัดระยอง ณ เดือน กันยายน 2553
5.0
ค่าปกติ
Current Ratio ≥ 1.5
Quick Ratio  1.0
Cash Ratio ≥ 0.8
4.5
4.0
3.5
3.0
2.5
2.0
1.5
1.0
0.5
0.0
รพศ.ระยอง
มาบตาพุด
บ ้านฉาง
แกลง
วังจันทร์
บ ้านค่าย
ปลวกแดง
เขาชะเมา
อัตราสว่ นทุนหมุนเวียน Current Ratio (เท่า)
2.49
2.48
2.6
1.26
1.55
2.8
1.69
1.05
อัตราสว่ นทุนหมุนเวียนเร็ว Quick Ratio (เท่า)
2.27
2.1
2.36
1.12
1.42
2.5
1.52
1.01
อัตราสว่ นเงินสดต่อหนีส้ นิ ทีต่ ้องชาระ (เท่า)
2.47
2.4
2.14
1.56
1.47
3
1.73
1.33
- CFO/เจ้าหน้าทีย
่ งั ขาดความรู้
ความเขาใจเกี
ย
่ วกับการวิเคราะห ์
้
การเงินการคลัง
- การเปลีย
่ นผังบัญชีตองลงข
อมู
้
้ ล
ใหม่
ทาให้ไดข
้ อมู
้ ลลาช
่ ้า การ
วิเคราะหสถานการณ
จึ
่ น
์
์ งไมเป็
-ปัจสจุ่ วนกลางจั
ด
อบรมฟื
้
น
ฟู
ค
วามรู
เกี
ย
่
ว
้
บน
ั
การเงินการคลัง
ณะที่ 4 การบริหารจัดการระบบสุขภาพ
ดตามผลปฏิบต
ั ริ าชการสาธารณสุขในส่วนภูมภ
ิ าค
ระเด็นหลักที่ 4 การบริหารจัดการระบบสุขภาพ
ผลการดาเนินงาน
แตงตั
ง
้
คณะกรรมการพั
ฒ
นาก
่
ดานสาธารณสุ
ขจังหวัด
้
จัดทาแผนพัฒนากาลังคนดาน
้
จังหวัดระยอง
การสรรหาบุคลากร
ความรวมมื
อ
ผลิ
ต
พยาบาล
20
่
การสรรหาบุคลากร
จัดจ้างบุคลากรเพิม
่ ( รพ.สต.)
พยาบาลวิชาชีพ
11 คน
นักวิชาการสาธารณสุข 33
รับสมัครพนักงานราชการ (ศูนยอ์
จานวน 10
คน
รับสมัครพนักงานราชการ (ร.พ.
จานวน 4 คน
การจัดสรรนักเรียนทุน
ผานคณะกรรมการพั
ฒนากาลังคนฯ
่
จัดสรรตาม GIS และจานวนประช
จัดสรรตามแผนความตองการของห
้
การใช้ประโยชน์
จัดคนตามความรู้
ความสามารถ
มีเครือขายผู
เชี
ย
่
วชาญ
่
้
ตางๆ
่
างๆ
แพทยสาขาต
่
์
พยาบาลเวชปฏิบต
ั ิ
การใช้ประโยชน์
การใช้ performance mana
ในการประเมินผลงาน และเล
การทา MOU เรือ
่ ง KPI รา
ผอ.รพ./สสอ.
ส่งเสริมคนดี
มอบรางวัลขาราชการตั
วอยางจั
งหวัดร
้
่
นฤทธิ ์
อนพร
้
้อม ผู้อานวยการโรงพยาบาล
บโลแพทย
ดี
งประเทศไ
่
่
่
์ เดนของแพทยสมาคมแห
เมือ
่ วันที่ 22 ม.ค.54
ทีอ
่ าคารแพทยสมาคมฯ
ส่งเสริมคนเกง่
ให้ทุนปริญญาโทสาขาสิ่ งแวด
ส่งเสริมเรียนปริญญาเอก
2
(สาขาสิ่ งแวดลอม/สาขาวิ
จ
ย
ั
แ
้
ความพึงพอใจในคุณภาพชีวต
ิ และก
โรงพยาบาล
รพ.มาบตาพุด
รพ.วังจันทร ์
รพ.บ้านคาย
่
รพ.ระยอง
รพ.ปลวกแดง
รพ.แกลง
รพ.เขาชะเมา
รพ.บ้านฉาง
รพ.นิคมพัฒนา
ร้อยละของความ
พึงพอใจ
71.84
71.51
66.32
65.49
63.77
63.36
61.10
59.57
48.13
การพัฒนาบุคลากร
อบรมศักยภาพตามเกณฑ ์
จัดทาแผนพัฒนาสมรรถนะร
(IDP)
ปัญหา/อุปสรรค
พยาบาลไมมี
่ กรอบบรรจุ ขาด
ภาระงานไมเหมาะสมกั
บกรอบอ
่
(GIS)
แนวทางแกไข
้
 รวมมื
อ
กั
บ
โรงงานอุ
ต
สาหกร
่
พยาบาล 200 ทุน
 จ้างบุคลากรเพิม
่ โดยใช้งบ
 พยาบาลใน รพ.สต.ส่งเรียน
ทัว่ ไปทุกคน
ขอสนับสนุ นจากส่วนกล
ขอสนับสนุ นตาแหน่งพยาบาล
วิชาชีพมาตัง้ จาย
่
ทีโ่ รงพยาบาลนิคมพัฒนา /
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบล
ะที่ 4 การบริหารจัดการระบบสุขภาพ
ตามผลปฏิบต
ั ริ าชการสาธารณสุขในส่วนภูมภ
ิ าค
ะเด็นหลักที่ 4 การบริหารจัดการระบบสุขภาพ
- มีคณะกรรมการจัดวางระบบควบค
คณะทางานติดตามประเมินผลระบบ
ของสานักงานสาธารณสุขจังหวัดระ
-ประเมินความเสี่ ยง โดยการวิเครา
จากขอมู
้ ลการตรวจสอบภายในและ
การควบคุมภายใน
- จัดทาสรุปการตรวจสอบภายในทุก
และจัดลาดับปัญหาตามขนาดและคว
- จัดทาคูมื
อ
การบริ
ห
ารทรั
พ
ยากรให
่
ถือปฏิบต
ั ิ
- มีการประชุมซักซ้อมผู้ปฏิบต
ั งิ านท
ม
่ ปฏิบต
ั งิ าน
กอนเริ
่
- สรุปผลการตรวจสอบภายในแจ
ทุกหน่วยงานใช้เป็ นขอมู
่ กา
้ ลเพือ
-ประเมินระบบควบคุมภายในตาม
สอบถามพัฒนาคุณภาพการบริห
และบริการตามมาตรฐานทีก
่ ระท
สาธารณสุขกาหนด
้
- มีการจัดทาแผนปฏิบต
ั งิ าน
และแผนการ
ใช้เงินบารุง
น
- มีการรายงานดานการเงิ
้
การคลัง
ทุกเดือน
- มีการวิเคราะหจากแบบ
์
ประเมิน และ
ดานบริ
ห
ารบุ
ค
คล
้
- มีการจัดทาคูมื
่ อการบริหารทร
ให้ทุกหน่วยงานถือปฏิบต
ั ิ
- มีการประชุมซักซ้อมผูปฏิ
ั งิ
้ บต
ทุกปี กอนเริ
ม
่
ปฏิ
บ
ต
ั
ง
ิ
าน
่
- มีการกาหนดให้จัดทาแผนผังก
- ผู้ปฏิบต
ั งิ านไมตระหนั
กถึงการนาแ
่
เกีย
่ วกับหลักธรรมาภิบาล มาใช้ใน
- ส่วนกลางควรจัดอบรมสราง
้
ความเขาใจให
่ ุก
้
้กับเจ้าหน้าทีท
ระดับ
ดานกฎหมายหรื
อ
ระเบี
ย
บปฏิ
บ
้
- ภายในสานักงานสาธารณสุขจังหว
มีการแตงตั
ข
่ ง้ ผูช
้ ่ วยนายแพทยสาธารณสุ
์
เพือ
่ กลัน
่ กรองงานให้มีความถูกตอง
้
- การบริหารงบประมาณในการจัดซ
โดยเฉพาะการจัดซือ
้ จัดจ้างดวยวิ
ธก
ี ารท
้
ทุกหน่วยงานในสั งกัดสานักงานสาธารณ
นเพือ
่ ให้ทันตามกาหนด
มีการจัดทารวมกั
่
ณะที่ 4 การบริหารจัดการระบบสุขภาพ
ดตามผลปฏิบต
ั ริ าชการสาธารณสุขในส่วนภูมภ
ิ าค
ระเด็นหลักที่ 4 การบริหารจัดการระบบสุขภาพ
ผลการดาเนินงาน
 มีการแตงตั
่ ง้
คณะกรรมการดาเนินงาน
พัฒนา
คุณธรรม
จริยธรรม จังหวัดระยอง
 มีการจัดทาแผนงาน
วัฒนธรรมองคกรของ
สสจ
์
1. การแตงกาย
ชุด ฟ้าขาว
่
2. การทักทายดวยการสวั
สดี
้
่ ในสถานท
3. การแขวนป้ายชือ
กิจกรรมทางศาสนา
ทอดกฐิน ทีว่ ด
ั ศรีวโนภาส
กิจกรรมทางศาสนา
ทาบุญวันสาธารณสุข 27
กิจกรรมทางศาสนา
สวดมนต/นั
่
ง
สมาธิ
ท
ก
ุ
วั
น
พ
์
จัดอบรมแกนนาองคกรศ
์
 ในชุมชน
(โรงพยา
 ในโรงพยาบาล (โรงพยา
 ในเจ้าหน้าที่
(โรงพยาบ
การสอนศี ล 5 และการแบงปั
่ นความรัก
แผนงาน/โครงการตอไป
่
 ขยายเครือขายองค
กรศี
ล 5 ใน
่
์
ชุมชน
แลกเปลีย
่ นกิจกรรมการพัฒนาคุณธ
ในจังหวัด ตางจั
งหวัด
่
อบรมการให้บริการทีด
่ ใี นเจ้าหน้าท
ปัญหาอุปสรรคอืน
่ ๆ
การจัดจ้างสถานีอนามัยทดแทน พื้นที่ 300 ตรม. โครงการ รพ.สต.
- ได้รับจัดสรรแห่งละ 2.467 ล้านบาท ซึ่งต่ากว่า ราคากลางท้องถิ่น
ขนาด 150 ตรม. (3.344 ล้านบาท ณ วันที่ 23 ธค.53)
- การสมทบมากกว่า 10%

สวัสดี