Transcript 1 ราย - สสจ.ระยอง

การนาเสนอสถานการณ์ โรคทีเ่ ป็ นปั ญหาสาคัญของจังหวัด การประชุมผู้บริหาร
โรงเรียน สพป เขต 1 และ 2 วันที่ 26 มีนาคม 2557 ณ ห้ องสุนทรภู่
โรงแรมสตาร์ อาเภอเมือง ระยอง
โดย วิลาวัลย์ เอี่ยมสอาด สานักงานสาธารณสุขจังหวัดระยอง
สถานการณ์ไข้เลือดออกจังหวัดระยอง ปี 2557
ตั้งแต่ 1 มกราคม – 18 มีนาคม 2557
จังหวัดระยอง พบผู้ป่วยไข้ เลือดออก จำนวน 91 รำย
ไม่ มีผ้ ูป่วยเสียชีวติ
ในช่ วง 4 สัปดำห์ ผ่ ำนมำจังหวัดระยอง เป็ นอันดับที่ 11
ของประเทศไทย และอัตรำป่ วยเป็ นอันดับ 1 ของเขต
กำรระบำดของโรคมีแนวโน้ มลดลง 2 เท่ ำเมื่อเทียบกับปี ที่แล้ ว
 ประเทศไทย ณ วันที่ 15 มี.ค. 57 พบผู้ป่วย 3,217 รำย ตำย 2 รำย
 จังหวัดที่อัตรำป่ วยสูง 3 อันดับ คือ ภูเก็ต พัทลุง ปั ตตำนี
จานวนผูป้ ่ วยโรคไข้เลือดออกจังหวัดระยอง จาแนกรายอาเภอ
1 มกราคม - 20 มีนาคม 2557
10
จำนวนป่ วย ( รำย )
60
50
40
30
20
10
0
57
เป็ นเขตมาบตาพุด 35 ราย
เป็ นเขตเมืองระยอง 23
ราย
10
6
5
4
3
3
3
ประชำกรกลุ่มเสี่ยง คือ เด็กนักเรียน อำยุ 10-14 ปี ,
5-9 ปี และ อำยุ 15 – 24 ปี
การป้องกันและควบคุมโรค
แนวทางทีด
่ ท
ี ส
ี่ ุดคือ
การป้ องกันโรค ล่ วงหน้ า
โดยเฉพำะในโรงเรียน ศูนย์ เด็กเล็ก วัด และ ชุมชน
โดยการกาจัดลูกน้ายุงลาย ให้ดัชนีความชุก
ลูกน้ายุงลาย CI = 0
การป้องกันควบคุมโรค
ใช้มาตรการ
3 ร.
55ป.ป.
1 ข.
มือเท้ าเย็น
ความชุก
ลูกน้า
ยุงลาย
HI,CI= 0
ป้องกัน
ควบคุม
ปั ญหำอุปสรรคในกำรดำเนินงำนไข้ เลือดออก ในสถำนศึกษำ
1.แหล่ งเพำะพันธุ์ยุงลำยและพบลูกนำ้ ในสถำนศึกษำ
การแก้ ไข
1. กำรรณรงค์ Big cleaning day รอบโรงเรี ยน /
บ้ ำนพักครู ในสัปดำห์ แรก ของกำรเปิ ดภำคเรี ยน และ
ดำเนินกำรสม่ำเสมอทุกเดือน
2. ทำลำยแหล่ งเพำะพันธุ์ยุงลำย ไม่ ให้ มีลูกนำ้
3. ใส่ ทรำยกำจัดลูกนำ้ ทุกภำชนะที่มีนำ้ ขัง ทุก 2- 3 เดือน
2. กำรพ่ นสำรเคมี
ในโรงเรียน ก่ อนเปิ ดภำค
กำรศึกษำ ทำได้ ไม่ ครอบคลุม
หรือ บำงครัง้ เจ้ ำหน้ ำที่
ประสำนกับโรงเรียนไม่ ได้ หรื อ
ประสำนได้ ก็เป็ นภำรโรง ซึ่งไม่
สำมำรถตัดสินใจได้ หรือบำง
แห่ งให้ พ่นสำรเคมีเฉพำะรอบ
นอกอำคำร ทำให้ กำรควบคุม
โรคไม่ มีประสิทธิภำพ
แก้ ไข
1. การพ่นสารเคมี ก่ อน
เปิ ดภาคการศึกษา
1 สั ปดาห์
3. การเฝ้ าระวังโรค
1. ครู ประจำชัน
้
เฝ้ำระวังเด็กมีไข้ 38 องศำ ขึน้ ไป
ให้ ทำยำกันยุงหรือตะไคร้ หอมไล่ ยุงทุกรำย
2. แยกเด็กป่ วย ให้ หยุดเรี ยน และแจ้ งผู้ปกครองให้ พำผู้ป่วยพบแพทย์
3. ฉีดสเปรย์ กระป๋อง กำจัดตัวแก่ ยุงในห้ องเรี ยนที่มีเด็กป่ วย
4. แจ้ งโรคให้ เจ้ ำหน้ ำที่สำธำรณสุขทรำบ เพื่อควบคุม ป้องกันโรคโดยเร็ว
5. ให้ สุขศึกษำ หน้ ำเสำธง /เสียงตำมสำย / จัดบอร์ ดให้ ควำมรู้ เรื่ อง โรค
ไข้ เลือดออก
4.การรักษาเบือ
้ งตน
้
เช็ดตัวลดไข้
ดืม
่ น้า น้าผลไมมากๆ
้
งดเครือ
่ งดืม
่ สี เขม
้
ห้ามกินยาแอสไพรินเช่นทัมใจ
บวดหาย และไอบรูเฟน
2.ให้พบแพทยโดยด
วน
ถ้าไขสู
์
่
้ งเกิน 2 วัน หรือ
ซึมลง มีเลือดออกตามอวัยวะของรางกาย
สั ญญาณอันตราย
• ผูป้ ่ วยที่มีภาวะช็อก คือ หายใจเร็ว เหนื่ อย ตัวเย็น
กระสับกระส่าย ซึม ง่วงนอน
• ผูม้ ีภาวะเลือดออก เช่น มีเลือดออกตามไรฟัน
ถ่ายดา อาเจียนเป็ นเลือด
• ผูป้ ่ วยอ้วน
• ผูป้ ่ วยมีโรคประจาตัว เช่น โรคเลือดออกง่าย
ทาลัสซีเมีย โรคเลือด และโรคประจาตัวอื่นๆ
การใช้ทรายเคลือบสารเคมี กาจัดลูกน้า
ผลิตภัณฑ์ ชนิด 1% ใช้ ในอัตรา
1 กรัมต่อน ้า 10 ลิตร หรื อ
20 กรัมต่อน ้า 200 ลิตร
• ไม่ แนะนาใส่ ซองยา
เจาะรู
• ให้ เพิม่ ทรายทุก 3 เดือน หรือ
เมือ่ มีลูกนา้ ใหม่
ผลิตภัณฑ์ ชนิด 2 % ใช้ ในอัตรา
0.5 กรัมต่อน ้า 10 ลิตร หรื อ
10 กรัมต่อน ้า 200 ลิตร
อนุโลมให้ใช้ผลิตภัณฑ์ ชนิด 1% ขนาด 50 กรัม
ใส่ทราย ครึ่งซอง (25 กรัม) ต่อ 1 โอ่ง(200 ลิตร)
การประสานงานเจ้าหน้าทีส
่ าธารณสุข
สานักงานสาธารณสุ ขจังหวัดระยอง - คุณ ธีวรา คุณาวุฒิ
086 – 343 -4803 หรือ
E-mail:wiepid @ gmail.com
- คุณ วิลาวัลย์ เอีย่ มสะอาด 089 – 880 -9697 หรือ
- คุณ เวสารัช วรุ ตมะพงษ์ พนั ธุ์ 086 – 108 -4757
สานักงานสาธารณสุ ขอาเภอเมือง
รพ.ระยอง
เทศบาลนครระยอง
เทศบาลเมืองมาบตาพุด
รพ.มาบตาพุด
- คุณ เอกมล ยินดี
089 –800 - 5125 หรือ
- คุณ กรรณิการ์ พินิจ 089 – 936 – 9668
- คุณ ปาริชาติ
081 – 570 – 0299
- คุณ จินตนา ยูงรัมย์
095 - 465 –5520 หรือ
- คุณ เสกสรร สมตัว
081 - 655 – 9323
สานักงานสาธารณสุ ขอาเภอบ้ านฉาง - คุณ อนุชา เมฆคง
081 – 340 - 3721 หรือ
รพ.บ้ านฉาง
- คุณ จาเนียร สุ วรรณโพธิ์ 086 – 568 – 4866
การประสานงานเจ้าหน้าทีส
่ าธารณสุข
สานักงานสาธารณสุ ขแกลง
รพ.แกลง
- คุณ สั นติ บุญยิง่ 086 – 157 - 1810 หรือ
- คุณ ประทีป ทวีวงษ์ 086 – 344 - 5729 หรือ
- คุณ จุฬารัตน์ ศิริอานาจสกุล 082 – 715 - 8755
สานักงานสาธารณสุ ขอาเภอวังจันทร์
รพ. วังจันทร์
- คุณ ธารงค์ ศักดิ์ ธรรมเจริญ
- คุณ ปฐวี แวววับ
สานักงานสาธารณสุ ขอาเภอบ้ านค่ าย
รพ. บ้ านค่ าย
- คุณ วิเชียร ขันติกลุ
089 – 606 - 5325
- คุณ พิมพ์ บุญญา สมุทรรัตน์ 086 – 843 – 2415
สานักงานสาธารณสุ ขอาเภอปลวกแดง
รพ. ปลวกแดง
- คุณ สุ รเชษฐ ปั้นหยา
- คุณ ธง เย็นฉ่า
081 – 723 - 1029
081 – 864 – 1992
085 – 277 - 7198
086 – 321 – 7594
การประสานงานเจ้าหน้าทีส
่ าธารณสุข
สานักงานสาธารณสุ ขเขาชะเมา
รพ.เขาชะเมา
- คุณ ธรรมนูญ ศรีเนตร 085 – 436 - 5978 หรือ
- คุณปาริชาติ สามี 080 – 017 - 5357
สานักงานสาธารณสุ ขอาเภอนิคมพัฒนา - คุณ พนิตา ทองดี
รพ. นิคมพัฒนา
- คุณ ปวีณา จิตพิทกั ษ์
084 – 863 - 2324
091 – 885 – 5267
1. ประสำน งำน เรื่ อง กำรแจ้ งข่ ำวโรคระบำด
/ เหตุกำรณ์ ผิดปกติ ในสถำนศึกษำ
2. กำรควบคุม ป้องกันโรค ในสถำนศึกษำ
3. กำรสนับสนุนกิจกรรม วัสดุ / อุปกรณ์ กำร
ป้องกัน ควบคุมโรค
สรุปวงจรการเกิด โรคไข้เลือดออก
ยุงลาย
ไข่ยุงลาย
ตัวคน
ไม่มีวคั ซีน
ป้องกัน
เชื้ อโรค
คน
ป้องกันตนเอง
ควบคุมโรค
แบบผสมผสาน
ยุงลาย
ลูกน้ า
สถานการณ์โรคไข้หวัดใหญ่จงั หวัดระยอง
ณ วันที่ 20 มีนาคม 2557
สถำนกำรณ์ ท่ วั โลก : พบการระบาดทัว่ โลก โดยเฉพาะจีน ฮ่องกง
ประเทศไทย ผู้ป่วยยืนยันการติดเชื ้อไข้ หวัดใหญ่ จานวน 12,515 ราย
ผู้ป่วยเสียชีวิตสะสม 6 ราย และการระบาดมีแนวโน้ มสูงขึ ้น 2 เท่า
จังหวัดพบสูงสุด คือ เชียงใหม่ ลาปาง ระยอง พะเยา และอุตรดิตถ์
จังหวัดระยอง :ผู้ป่วยยืนยันติดเชื ้อฯ 1,264 ราย ผู้ป่วยเสียชีวิต 1 ราย
กระจายใน 8 อาเภอ อาเภอที่พบผู้ป่วยสูงสุด คือ อ.เมือง 771 ราย อ.บ้ าน
ค่าย 146 ราย อ.ปลวกแดง 127 ราย อ.นิคม ฯ 91 ราย อ.บ้ านฉาง 80 ราย
อ.แกลง 35 ราย อ.วังจันทร์ 11 ราย และ อ.เขาชะเมา 3 ราย
กลุ่มเสี่ยงสูง คือ กลุม่ เด็กนักเรี ยน อายุ 5 – 14 ปี และวัยแรงงาน
อายุ 25 – 34 ปี
ระหว่ างวันที่ 1 มกราคม - 20 มีนาคม 2557
นิคมพัฒนา
(15รำย)
บ้ ำนฉำง
(11 รำย)
ปลวกแดง
วังจันทร์
(2 รำย)
(1 รำย)
(1 รำย)
เขาชะเมา
บ้ านค่าย
(16 รำย)
(112 รำย)
เมืองระยอง
รวมทัง้ จังหวัด 162 ราย
แกลง
(6 รำย)
การดาเนินงานคัดกรองผู้ป่วย หรือสงสั ยไข้ หวัดใหญ่ ประจาวัน
ในสถานศึกษา
ไม่ มีเด็กป่ วยมำนั่งเรียน
คัดกรอง
อำกำรไข้ หวัดใหญ่
มีไข้ ร่วมกับไอ หรือ เจ็บคอ
หรือ มีนำ้ มูก
1. จดชื่อ นำมสกุล ชัน้ เรี ยน/สถำนที่ทำงำนและวันที่เริ่ม
ป่ วยในสมุดทะเบียนเฝ้ำระวังผู้ป่วยสงสัยไข้ หวัดใหญ่
2. ให้ ใส่ หน้ ำกำกอนำมัย
3. แยกผู้ป่วย ให้ พักหรื อรอผู้ปกครองในที่ท่ มี ีอำกำร
ถ่ ำยเท
4. แนะนำเรื่ องอนำมัยส่ วนบุคคล
5. ให้ หยุดพักอยู่ท่ บี ้ ำนหรือหอพักแยก 7 วัน
6. ให้ ร่ำงจดหมำยคำแนะนำแก่ ผ้ ูปกครอง
สุขศึกษำหน้ ำเสำธง
รำยงำนตำมแบบฟอร์ มทุกวัน
ไม่ มีอำกำร
1. ทำงำนตำมปกติ / เรียนปกติ
2. เฝ้ำระวังอำกำร ถ้ ำหำกมีอำกำร
เหมือนไข้ หวัดใหญ่ ให้ ดำเนินกำรตำม
แนวทำงปฏิบตั ผิ ้ ูป่วยไข้ หวัดใหญ่
มาตรการ ควบคุม ป้ องกันโรคไข้ หวัดใหญ่ ของ สธ.
1. กำรฉีดวัคซีนโรคไข้ หวัดใหญ่ ปี
2557 ฉีด ฯ ใน 3 กลุ่ม
• กลุ่มเด็ก 6 เดือน – 2 ปี ผู้สูอำยุ > 65 ปี และหญิงตัง้ ครรภ์
• กลุ่มผู้ป่วยโรคเรือ้ รัง 7 โรค คือ หอบหืด ปอดอุดกัน้ เรือ้ รัง
หัวใจ ไตวำยเรือ้ รัง เบำหวำน มะเร็ง หลอดเลือดและหัวใจ
• กลุ่มบุคลำกรทำงกำรแพทย์ ทีม SRRT ทีมทำลำยสัตว์ ปีก
2.กำรป้องกันโรค : เน้ น สุขอนำมัยส่ วนบุคคลที่ดี 3 เรื่อง
* กำรล้ ำงมือบ่ อยๆ ด้ วยสบู่ หรือ เจลล้ ำงมือ
* กำรใส่ หน้ ำกำกำอนำมัย เมื่อป่ วยเป็ นไข้ หวัด
* “ หยุดเรียน ” “ หยุดงำน ” เมื่อป่ วยเป็ นไข้ หวัด
การขอความร่วมมือกับสถานศึกษาในการป้องกัน ควบค ุมโรค
กำรเฝ้ำระวังโรค : เน้ น คัดกรองเด็กนักเรียน ผู้มีอำกำรไข้ ไอ
เจ็บคอ หำกพบผู้ป่วยไข้ หวัดหรืออำกำรคล้ ำยไข้ หวัดใหญ่
ต้ อง“หยุดเรียน ” “ หยุดงำน ”
การขอความร่วมมือกับสถานศึกษาในการป้องกัน ควบค ุมโรค
กำรเผยแพร่ ประชำสัมพันธ์ “ ล้ ำงมือบ่ อยๆ ใส่ หน้ ำกำก
อนำมัย เมื่อป่ วยเป็ นไข้ หวัด ไม่ ไปในที่ชุมชน ”
กำรจัดระบบกำรติดตำมเด็กที่ขำดเรียน หำกพบเด็กขำดเรี ยน
มำกว่ ำ 3 คน ในห้ องเดียวกัน ให้ แจ้ งเจ้ ำหน้ ำที่สำธำรณสุข
เพื่อป้องกัน ควบคุมโรค