Transcript 減重臨床經驗分享
減重臨床經驗分享
經歷:台中榮民總醫院臨床營養師 中國醫藥大學附設醫院臨床營養科組長 中華民國肥胖研究學會理事 美國德州Good shepherd 醫學中心臨床營養研究員 台中市營養師公會理事 中國醫藥大學營養系兼任老師 國立台灣體育學院運動休閒系兼任老師 著作:2004元氣齋出版社 古早味減重法 2006三采文化出版社 腎臟病全食物調養 現職台中人文營養健康中心 營養師陳惠華
減重過程 如一個人爬階梯 剛開始每一步伐，是堅定且要有衝勁的
案例一
張小弟，3歲，110公分，26公斤。 父母親北上工作，出生之後都由南部阿媽帶 大。喜零食及飲料，三餐愛吃滷肉飯；吃飯 總是愛看卡通。
您發現那些問題?
營養診斷
1. 正常3歲男童(50-70%體位百分比)15-20公 斤，身高110-115公分 體位為肥胖 2. 飲食不均衡 3. 過度依賴零食 4. 缺乏規律運動 5. 生活習慣不良 6. 家人溺愛且容易以食物作為關愛的表現 。
營養處置
1. 家長的再教育,尤其是阿媽的營養教育。 2. 漸進式調整對零食的依賴。 3. 養成及培養餐桌禮儀。 4. 均衡飲食觀念及實務的製備。 5. 隨時給予家長及孩子正向回饋及獎勵。 6. 戒除零食而不是限制均衡飲食。 7. 鼓勵日常運動及全家假日運動。
案例2
阿雄38歲，已婚，男性。職業計程車司機， 每天工作時間超過12小時以上。身高165公 分，體重80公斤，罹患有高血壓及糖尿病。 醫師建議他必須要體重控制。
您發現那些問題?
營養診斷
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體位判定為肥胖體位，又罹患有糖尿病與 高血壓慢性病。 活動量小，工作時間長壓力又大。 食物的製備不便。 食量大，容易感到飢餓感。 血壓及血糖控制不良。
營養處置
1. 首要控制好血壓及血糖值。注意其藥物有無定 時服用。 2. 檢視其日常飲食習慣、喜好、及食物型態，並 詳加以分析及可施行並配合的建議。 3. 進一步了解排便及休息狀態。 4. 維持正常生理機能，並安排漸進式及可施行的 運動。 5. 做好自我食物份量及正確飲食攝取的觀念。 6. 建立並養成良好的自我健康管理（包括飲食、 運動、藥物、心靈各方面)。
減重路遙遠，是該靠左邊或右邊走呢?
案例三
小婉28歲，剛生完產，第二胎做完月子，身 高153公分、目前體重65公斤，希望快速的恢 復體重。沒有其他慢性病症狀。
您發現那些問題?
營養診斷
1. 目前剛生完產。 2. 對於育兒期及哺乳婦的營養觀念不足。 3. 盡速建立完整的飲食規劃藍圖。 4. 體位是屬於超過標準體重的25%，屬肥胖 體位。
營養處置
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共同建立均衡營養觀念及正確的產後減重 計畫表。 協助建立日常生活飲食生活規劃書。 把握產後的黃金減重期，並循序漸進的給 予日常生活的運動計劃書。 建立正確的減重觀念計劃書及進度表。 做好自我健康管理計劃書並適時與專業人 員討論及修正。
案例四
紀伯伯67歲，退休3年，身高170公分體重 87公斤，罹患有骨質疏鬆症多年，2年前接 受醫師的建議並成功減下10公斤體重；但 今年年初體重又回復至90公斤，常常覺得 腰酸腳痛及呼吸喘；因此家醫科醫師建議 紀伯伯需要再次接受減重醫療處置。
您發現那些問題?
營養診斷
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老化並有腹胖的減重經驗。 對於營養計劃及自我健康管理的動機減弱 並消失當中。 自我認知及空巢期症狀出現。 骨質疏鬆並對運動及飲食認知不足。
營養處置
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建立均衡的老人飲食規劃及追蹤表。 重新評估其每日的生活作息包括飲食攝取、 運動、就醫、與家人或朋友的互動狀況。 建立正確的骨質疏鬆症知識及飲食攝取觀 念。 建立正確減重及腹胖的關係。 建立完整的減重計劃追蹤藍圖。
減重絕對不能大海撈針
想一想
所有的案例可能發生在您我的生活週遭當 中；也可能您與他們都有相同的遭遇。 但是，聽完這一場演講 您也許會有一些震撼及不同的看法及做法 >>>>>>>>>>>>>>>
建議您
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三尋
1.
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尋找正確的減重方式。 尋找專業的減重團隊，並配合她們為您量 身訂做的減重計劃書。 尋找一位減重夥伴。
建議您
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三求
1. 依照計劃書循序漸進的施行(包括飲食、 運動、藥物、心理狀況)。 2. 求取自我的認知及信心。 3. 求一帖良方不復胖。
惠華營養師的減重秘訣
1.
調整自己的飲食習慣。 2.
改變自己的運動態度。 3. 做自己的健康管理老師。 4. 找一位有經驗的營養師減重。